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स्वावलंबन हेल्थ इंश्योरेंस विकलांग व्यक्तियों (पीडब्ल्यूडी) के लिए एक प्रभावशाली योजना है, जिसे 2 अक्टूबर 2016 को लॉन्च किया गया था। इसकी स्थापना द न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी के गठबंधन के साथ भारत सरकार द्वारा की गई थी। लिमिटेड
हालांकि, इस योजना को बीपीएल श्रेणी से संबंधित विकलांग व्यक्तियों के लिए 2 लाख/- रुपये तक का किफायती स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उदाहरण के लिए, कम दृष्टि अंधापन, कुष्ठ रोग से ठीक होने वाला, लोको-मोटर विकलांगता, सुनने में बाधा, मानसिक बीमारी और मानसिक मंदता से पीड़ित व्यक्ति।
हालांकि, इस योजना को दिव्यांग व्यक्तियों के सशक्तीकरण के लिए ट्रस्ट फंड (SID) के साथ समन्वित किया गया है ताकि पीडब्ल्यूडी के सामान्य स्वास्थ्य को बेहतर बनाया जा सके और उनके जीवन स्तर में सुधार किया जा सके।
| कॉन्सेप्ट | फ़ीचर विवरण |
| टाइप | ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस/फैमिली फ्लोटर |
| बीमा राशि | लाभार्थी और उसके परिवार को रु. 2 लाख/- |
| पीरियड | पॉलिसी जारी करने की तारीख से एक वर्ष |
| प्रीमियम | पीडब्ल्यूडी (प्रति वर्ष) के लिए लगभग 357/- रुपये का केंद्र सरकार द्वारा सब्सिडी वाला प्रीमियम, 90% सब्सिडी (कुल प्रीमियम: लगभग 3,000 रुपये प्रति वर्ष) के साथ |
| फैमिली इंश्योर्ड | 18 वर्ष से कम आयु के पीडब्ल्यूडी - 18 वर्ष से अधिक आयु के परिवार/कानूनी अभिभावक पीडब्ल्यूडी - पति और अधिकतम 2 बच्चे, जब तक वे 18 वर्ष की आयु पार नहीं कर लेते। |
| आमदनी की सीमा | यह योजना गरीबी से नीचे की श्रेणी के आवेदकों पर लागू होती है, जिनकी पारिवारिक आय सालाना 3 लाख रुपये से कम है। |
| किसे कवर किया जा सकता है | परिवार का आकार 1 + 3 तक। विकलांग व्यक्ति मुख्य सदस्य होना चाहिए। इस कार्यक्रम में विकलांग नाबालिग के माता-पिता को भी शामिल किया जा सकता है। |
एक बार आपके पास सभी आवश्यक दस्तावेज़ हो जाने के बाद, आपको आवेदन पत्र भरना होगा और इसे सहायक दस्तावेज़ों के साथ संबंधित ICDS योजना कार्यालयों में जमा करना होगा.
आवेदन पत्र प्राप्त करने के लिए, केरल सामाजिक सुरक्षा मिशन और सामाजिक न्याय विभाग की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
| फायदे | लिमिटेशन |
| न्यू इंडिया एश्योरेंस के अस्पतालों के विशाल नेटवर्क के साथ, बीमित व्यक्ति आसानी से कैशलेस अस्पताल में भर्ती सुविधाओं का विकल्प चुन सकते हैं। | कृपया ध्यान दें कि सूचीबद्ध अक्षमताएं इस योजना के अंतर्गत शामिल नहीं हैं:
|
| योजना के लाभ पीडब्ल्यूडी आवेदकों के परिवार को भी कवर करते हैं। | यह योजना पुनर्वास सुविधाओं जैसे डे-केयर/हाफवे/लंबे समय तक रहने की सुविधाओं के खर्चों को कवर नहीं करती है। |
| पहले से मौजूद चिकित्सा समस्याओं के लिए उपचार भी शामिल है, और नामांकन प्रक्रिया काफी सरल है। | इस योजना के लॉन्च को ज्यादा प्रचारित नहीं किया गया, जिससे पीडब्ल्यूडी के बीच स्वावलंबन हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में जागरूकता सीमित हो गई। |
न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी के पूरे भारत में अस्पतालों के व्यापक नेटवर्क के साथ, बीमित आवेदक आसानी से कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन सुविधाओं का विकल्प चुन सकते हैं। अगर आपको नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज कराना है, तो टीपीए से मंज़ूरी लेना ज़रूरी है। यहां तक कि आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आवेदकों को भी अनुमोदन प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यह स्कीम पॉलिसीधारक की पहले से मौजूद बीमारी के लिए भी पूरी जवाबदेही लेती है। लेकिन दावा करते समय आपको पीडब्ल्यूडी अधिनियम, 1995 द्वारा जारी विकलांगता प्रमाणपत्र टीपीए को प्रस्तुत करना होगा।
यहां अधिकृत टीपीए की सूची और उनके संपर्क नंबर की सूची नीचे तालिका में दी गई है-
| टीपीए का नाम | टोल-फ़्री नंबर |
| एमडी इंडिया हेल्थकेयर सर्विसेज (टीपीए) प्राइवेट लिमिटेड | 1800-233-116 1800-233-4505 |
| रक्षा टीपीए प्राइवेट लिमिटेड | 1800-180-1444 |
| विडाल हेल्थ टीपीए | 1800-425-8885 |
| मेडिकेयर टीपीए | 1800-345-3339 |
| मेडी असिस्ट इंडिया टीपीए प्राइवेट लिमिटेड | 1800-425-9449 |
यदि बीमित आवेदक को किसी भी सहायता कारक पर किसी भी प्रकार की शिकायत का सामना करना पड़ता है, तो वे न्यू इंडिया एजेंसी के ग्राहक प्रतिनिधि से संपर्क कर सकते हैं। भले ही उस व्यक्ति की चिंता अभी भी असंतुष्ट हो, लेकिन वे इसे पीडब्ल्यूडी के अधिकारिता विभाग में नामित व्यक्ति तक पहुंचा सकते हैं।
कुल मिलाकर, स्वावलंबन हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के साथ, सरकार सस्ती हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पेश करने और पीडब्ल्यूडी के लिए स्थितियों में सुधार करने का प्रयास करती है। विकलांग व्यक्ति की ज़रूरतों के अनुसार बनाई गई योजना उन्हें गरिमा के साथ जीने में मदद कर सकती है। भारत में, कुल आबादी का लगभग 2.21% लोग किसी न किसी तरह शारीरिक रूप से अक्षम हैं. और इस तरह की योजना दिव्यांगजनों के जीवन में बहुत सकारात्मकता ला सकती है।
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