नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी, भारत के सबसे पुराने सामान्य बीमा प्रदाताओं में से एक है, जो ज़रूरत पड़ने पर वित्तीय सुरक्षा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए उत्पाद प्रदान करती है। दिसंबर 1906 में स्थापित, यह 1972 में अन्य कंपनियों के साथ विलय हो गया और जनरल इंश्योरेंस कॉर्पोरेशन ऑफ इंडिया की चार सहायक कंपनियों में से एक बन गई। अगस्त 2002 में, इसे एक स्वतंत्र बीमा कंपनी के रूप में संचालित करने के लिए अलग कर दिया गया। कंपनी वर्तमान में भारत और विदेश में 1,730 कार्यालयों से संचालित होती है।
मुख्य विशेषताएं
- 3200+ नेटवर्क अस्पताल
- पूरे भारत में 850+ कार्यालय
- 100+ वर्षों का विश्वास
- 2 करोड़ तक की बीमा राशि
- 24X7 ग्राहक सहायता
उन्हें अलग करने वाली विशेषताएं
- इंश्योरेंस ऑन व्हील्स पेश करने वाला भारत का पहला बीमाकर्ता
- स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए एक व्यापक वेलनेस सिस्टम
- 90% से अधिक क्लेम सेटलमेंट रेशियो
- 100% भारत सरकार के स्वामित्व वाली इकाई
- सामाजिक योजनाओं में अग्रणी
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस: पुरस्कार और सम्मान
- आईसीसी - इंडियन चैंबर ऑफ कॉमर्स अवार्ड
- एसोचैम अवार्ड
- द इकोनॉमिक टाइम्स आइकॉनिक ब्रांड्स 2018
- द एसेट एशियन अवार्ड्स
- द इकोनॉमिक टाइम्स बेस्ट ब्रांड अवार्ड 2016
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस क्यों चुनें?
स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदते समय विचार करने योग्य कारक
स्वास्थ्य बीमा योजना चुनना तनावपूर्ण और भ्रमित करने वाला हो सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक योजना क्या प्रदान करती है और क्या कवर करती है। एक बार जब आप योजना के लाभों के बारे में निश्चित हो जाते हैं, तो सूचित निर्णय लेना आसान हो जाता है। आइए कुछ ऐसे कारकों पर गौर करें जिन पर आपको स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने से पहले विचार करना चाहिए:
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व्यक्तिगत या फैमिली फ्लोटर प्लान
एक योजना चुनते समय, सबसे पहले यह निर्धारित करें कि यह किसी व्यक्ति के लिए है या आपके परिवार के लिए। फैमिली फ्लोटर योजनाएं अक्सर परिवार को सुरक्षित करने के लिए अधिक फायदेमंद होती हैं क्योंकि वे आमतौर पर व्यक्तिगत योजनाओं की तुलना में अधिक किफायती होती हैं।
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कवर राशि
बढ़ती महंगाई के साथ, चिकित्सा खर्च बढ़ रहे हैं। स्वास्थ्य बीमा इन खर्चों को पूरा करने में मदद करता है। ऐसी पॉलिसी चुनना महत्वपूर्ण है जो आपके स्वास्थ्य दावों के लिए अधिकतम कवरेज प्रदान करती हो।
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को-पेमेंट क्लॉज
हर पॉलिसी में ऐसे क्लॉज होते हैं जिनका आपको पालन करना होता है, जिसमें को-पेमेंट क्लॉज भी शामिल है। इसका मतलब है कि आपको अपने हर दावे के लिए दावा राशि का एक निश्चित प्रतिशत वहन करना होगा। हमेशा अपनी पॉलिसी द्वारा आवश्यक को-पेमेंट प्रतिशत की जांच करें।
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अस्पताल नेटवर्क
हमेशा अपनी पॉलिसी में शामिल अस्पतालों की सूची की जांच करें। ध्यान रखें कि भविष्य में आपको किस तरह की चिकित्सा सुविधाओं की आवश्यकता हो सकती है।
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प्रतीक्षा अवधि
दावा प्रतिपूर्ति करने से पहले प्रतीक्षा अवधि की जांच करें। कुछ पॉलिसियां गंभीर बीमारियों पर भी प्रतीक्षा अवधि लगाती हैं, जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए।
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जीवन भर नवीनीकरण
जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, स्वास्थ्य संबंधी ज़रूरतें बढ़ सकती हैं। ऐसी पॉलिसी देखें जो जीवन भर नवीनीकरण के विकल्प प्रदान करती हो।
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प्रीमियम की तुलना करें
आपको हमेशा दो से अधिक पॉलिसियों के प्रीमियम की तुलना करनी चाहिए। यह विचारशील कार्य आपको कम कवरेज के लिए अधिक भुगतान करने या इसके विपरीत से बचा सकता है।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्यों चुनें?
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी विविध ग्राहक आवश्यकताओं को पूरा करने वाले लचीले उत्पाद बनाने के लिए जानी जाती है। नेशनल इंश्योरेंस को अपने स्वास्थ्य बीमा भागीदार के रूप में चुनने के कुछ प्रमुख लाभ यहां दिए गए हैं:
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महान कंपनी प्रोफाइल
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस स्वास्थ्य बीमा बाजार में एक जानी-मानी कंपनी है। एक सदी से भी अधिक के अनुभव के साथ, कंपनी ने अपने ग्राहकों के बीच एक अद्भुत पोर्टफोलियो और विश्वास बनाया है।
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नेटवर्क अस्पताल
नेशनल इंश्योरेंस पूरे भारत में अस्पतालों का एक विशाल नेटवर्क प्रदान करता है जहां पॉलिसीधारक कैशलेस उपचार का लाभ उठा सकते हैं। नेशनल हेल्थ पॉलिसियां कैशलेस नेटवर्क अस्पतालों तक पहुंच को सक्षम बनाती हैं, जिससे ग्राहकों को अपनी वित्तीय स्थिति से समझौता किए बिना सर्वोत्तम स्वास्थ्य सेवा का लाभ उठाने में सुविधा मिलती है।
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सॉल्वेंसी रेशियो
आईआरडीएआई के अनुसार, 1.5 का सॉल्वेंसी रेशियो बनाए रखना अनिवार्य है। नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस का वर्तमान में सॉल्वेंसी रेशियो 0.31 है।
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वार्षिक प्रीमियम
यह एक बीमा कंपनी द्वारा बेची गई पॉलिसियों की कुल संख्या और एकत्र किए गए प्रीमियम को इंगित करता है। आईआरडीएआई वार्षिक रिपोर्ट 2021-22 के अनुसार, नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस का वार्षिक सकल प्रीमियम ₹13,076.83 करोड़ था।
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क्लेम सपोर्ट
आईआरडीएआई रिपोर्टों के अनुसार नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस का क्लेम सेटलमेंट रेशियो 86.28% है, जो कंपनी की विश्वसनीयता और अपने ग्राहकों के प्रति प्रतिबद्धता को दर्शाता है। अच्छे क्लेम सेटलमेंट रेशियो वाली बीमा कंपनी चुनना उचित है।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा क्या कवर किया जाता है?
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अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस बढ़ते चिकित्सा खर्चों के प्रभाव को समझता है, इस प्रकार यह सुनिश्चित करता है कि उनके बीमा उत्पाद इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को कवर करते हैं।
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आयुष उपचार
अधिकांश नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं में इन-बिल्ट वैकल्पिक उपचार कवर होता है। आयुष उपचारों में आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी उपचार शामिल हैं।
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अस्पताल में भर्ती होने के खर्च
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं अस्पताल के खर्चों जैसे कमरे का किराया, आईसीयू शुल्क, सर्जरी के खर्च, डॉक्टर के परामर्श और अन्य संबंधित खर्चों को कवर करती हैं।
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डे केयर उपचार
कई चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, अधिकांश नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं पॉलिसीधारकों के लिए डेकेयर प्रक्रियाओं को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
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डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन
डॉक्टर की सिफारिश पर, एक पॉलिसीधारक घर पर चिकित्सा देखभाल का लाभ उठा सकता है। नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन को कवर करती हैं।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा क्या कवर नहीं किया जाता है?
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स्वयं को पहुंचाई गई चोटें
नेशनल हेल्थ पॉलिसियां स्वयं को पहुंचाई गई चोटों या अस्पताल में भर्ती होने को कवर नहीं करेंगी।
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कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं किसी भी कॉस्मेटिक सर्जरी या उपचार को कवर नहीं करती हैं।
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एडवेंचर स्पोर्ट्स
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं एडवेंचर स्पोर्ट्स के कारण होने वाले अस्पताल में भर्ती होने या दुर्घटनाओं को कवर नहीं करेंगी।
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मोटापा या वजन नियंत्रण उपचार
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं ज्यादातर मोटापे और वजन प्रबंधन से संबंधित उपचारों को कवर नहीं करती हैं, जैसे कि बेरिएट्रिक सर्जरी।
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अवैध गतिविधियों में संलिप्तता
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की योजनाएं अवैध गतिविधियों के कारण होने वाले अस्पताल में भर्ती होने या चोटों के लिए व्यक्तियों या परिवारों को कवर नहीं करती हैं।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स में विभिन्न प्रतीक्षा अवधि क्या हैं?
नेशनल हेल्थ प्लान्स से जुड़ी विभिन्न प्रतीक्षा अवधि में शामिल हैं:
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प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि
यह अवधि खरीद की तारीख से शुरू होती है और अधिकांश नेशनल हेल्थ इंश्यरेंस प्लान्स के लिए आमतौर पर 30 दिनों तक चलती है।
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पहले से मौजूद बीमारी की प्रतीक्षा अवधि
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स के लिए आपको विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि पूरी करनी होती है यदि आपको पहले से मौजूद बीमारियों (PEDs) जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, या कोई अन्य स्थिति का निदान किया जाता है।
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उत्तरजीविता अवधि
प्रतीक्षा अवधि की तरह, क्रिटिकल इलनेस कवरेज वाले नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स में एक उत्तरजीविता अवधि होती है। इस अवधि के दौरान, किसी भी सूचीबद्ध गंभीर बीमारी का निदान किए गए पॉलिसीधारकों को कवरेज लाभों के लिए पात्र होने के लिए निर्दिष्ट अवधि तक जीवित रहना चाहिए।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने की प्रक्रिया
यदि आप नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस ऑनलाइन खरीदना चाहते हैं, तो इन आसान चरणों का पालन करें:
- पॉलिसीएक्स हेल्थ इंश्योरेंस पेज पर जाएं, और अपना विवरण जैसे नाम, आयु, कवर किए जाने वाले सदस्यों की संख्या और अपना शहर दर्ज करें।
- 'मुफ्त कोट्स प्राप्त करें' पर क्लिक करें और अपनी आवश्यकताओं के अनुसार नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स की तुलना करें।
- अपना पसंदीदा नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें और प्रीमियम का ऑनलाइन भुगतान करें।
- पॉलिसीएक्स में हमारी बीमा विशेषज्ञों की टीम आपको नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के बाद दावों और अन्य प्रश्नों से संबंधित सभी आवश्यक सहायता प्रदान करेगी।
मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लिए ऑनलाइन प्रक्रिया क्यों चुनें?
मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन खरीदना, चाहे पॉलिसीएक्स से या सीधे कंपनी से, कई लाभ प्रदान करता है। यहाँ बताया गया है क्यों:
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तुलना करना आसान
ऑनलाइन प्लेटफॉर्म आपको एक ही स्थान पर विभिन्न नेशनल हेल्थ प्लान्स की तुलना करने की अनुमति देते हैं। आप प्रीमियम की तुलना करके सही प्लान चुन सकते हैं।
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5 मिनट के भीतर बीमा खरीदें
एक ऑनलाइन प्लेटफॉर्म पर, आप बिना किसी परेशानी के 5 मिनट के भीतर अपनी पॉलिसी चुन और खरीद सकते हैं।
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24*7 ग्राहक सेवा
हमारे विशेषज्ञ हमेशा आपकी सेवा में हैं। आप अपने संदेहों को स्पष्ट करने के लिए उनसे कभी भी संपर्क कर सकते हैं।
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तत्काल कोट
ऑनलाइन पहुंच आपको केवल एक क्लिक के साथ तत्काल कोट प्राप्त करने की अनुमति देती है। आप कई कोट एकत्र कर सकते हैं और सही चुन सकते हैं।
नेशनल हेल्थ पॉलिसी क्लेम सेटलमेंट के लिए आवश्यक दस्तावेज़
नेशनल हेल्थ क्लेम दाखिल करते समय, निम्नलिखित दस्तावेज़ जमा करें:
- विधिवत भरा हुआ और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म, मूल रूप में
- वैध फोटो आईडी प्रूफ
- चिकित्सा व्यवसायी का रेफरल पत्र और नुस्खा
- अस्पताल/चिकित्सा व्यवसायी से मूल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज कार्ड
- फार्मेसी/केमिस्ट से मूल बिल
- मूल पैथोलॉजिकल/डायग्नोस्टिक टेस्ट रिपोर्ट, रेडियोलॉजी रिपोर्ट और भुगतान रसीदें
- इनडोर केस पेपर्स
- प्रथम सूचना रिपोर्ट (FIR) और अंतिम पुलिस रिपोर्ट, यदि लागू हो
- पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट, यदि लागू हो
- दावे का आकलन करने के लिए कंपनी द्वारा आवश्यक कोई अन्य दस्तावेज़
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्लेम प्रक्रिया
आप अपने नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स के लिए कैशलेस और रीइम्बर्समेंट दोनों क्लेम इन आसान चरणों का पालन करके फाइल कर सकते हैं:
- नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस की वेबसाइट पर जाएं, और "क्लेम" विकल्प चुनें। फिर फॉर्म तक पहुंचने के लिए "क्लेम सूचित करें" पर क्लिक करें।
- "हेल्थ क्लेम" चुनें और आवश्यक जानकारी प्रदान करें, जिसमें पॉलिसी नंबर, जन्मतिथि और अन्य अनुरोधित विवरण शामिल हैं।
- "क्लेम प्रकार" (कैशलेस या रीइम्बर्समेंट) चुनें। 'अधिकृत करें' पर क्लिक करें और आपको अपने सत्यापित मोबाइल नंबर पर एक ओटीपी प्राप्त होगा।
- ओटीपी से सत्यापित करें और आवश्यक अस्पताल प्रवेश जानकारी भरें। अस्पताल चुनें, और यदि यह गैर-नेटवर्क अस्पताल है तो अस्पताल का विवरण प्रदान करें।
- अनुरोधित दस्तावेज़ अपलोड करें और "समीक्षा करें" बटन पर क्लिक करें।
- समीक्षा के बाद, कंपनी की समीक्षा के लिए सूचना जमा करें। आपको एक क्लेम सूचना संख्या प्राप्त होगी, जिसे आपको भविष्य के संदर्भ के लिए नोट कर लेना चाहिए।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का नवीनीकरण कैसे करें?
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के लिए इन चरणों का पालन करें:
- नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
- ‘नवीनीकरण’ टैब पर क्लिक करें।
- अपना पॉलिसी नंबर और जन्मतिथि दर्ज करें।
नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण में सहायता के लिए, हमारे बीमा विशेषज्ञों से 1800-4200-269 पर संपर्क करें।