नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी - प्रीमियम और लाभ | पॉलिसीएक्स
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नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी एक उच्च बीमा राशि वाली पॉलिसी है जो इन-पेश ...और पढ़ें

तक 2 Crores
बीमा राशि
1
योजनाओं की संख्या
850+
पैन इंडिया उपस्थिति
91.31%
दावा निपटान अनुपात
🛡️ IRDAI अनुमोदित
4.4/5 · 2,705 समीक्षाएं
🏥 3,200+ अस्पताल
📊 -0.67 सॉल्वेंसी अनुपात
91.31% दावा निपटान

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के बारे में

नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस की इस योजना में क्या कवर होता है और यह आपके लिए क्यों उपयुक्त हो सकती है।

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी एक उच्च बीमा राशि वाली पॉलिसी है जो इन-पेशेंट उपचार खर्च, 140+ डे केयर प्रक्रियाओं/सर्जरी, आयुर्वेद और होम्योपैथी उपचार, अंग दाता के चिकित्सा खर्च, मैटरनिटी, हॉस्पिटल कैश एम्बुलेंस, एयर एम्बुलेंस, चिकित्सा आपातकालीन पुनर्मिलन, बच्चों के लिए टीकाकरण और चिकित्सा दूसरी राय के लिए क्षतिपूर्ति करती है। यह पॉलिसी क्रिटिकल इलनेस और आउटपेशेंट उपचार के लिए वैकल्पिक कवर भी प्रदान करती है। यह 30 दिनों के प्री-हॉस्पिटलाइजेशन और 60 दिनों के पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन के चिकित्सा खर्चों को कवर करती है।

योजना एक नज़र में

पात्रता, बीमा राशि विकल्प और पॉलिसी की मुख्य जानकारी।

प्रवेश आयु
न्यूनतम: 3 महीने, अधिकतम: 65 वर्ष
योजना प्रकार
व्यक्तिगत और फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
बीमा राशि विकल्प
₹2 L, ₹5 L, ₹10 L, ₹20 L, ₹40 L, ₹50 L
प्रतीक्षा अवधि
30 दिन
नवीनीकरण
आजीवन
पॉलिसी अवधि
1 वर्ष

*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि वह समय है जो पॉलिसी जारी होने और उसके सक्रिय होने के बीच होता है। इस अवधि में पॉलिसीधारक स्वास्थ्य बीमा के लाभ नहीं ले सकता।

फायदे और नुकसान

ताकत और कमियों का संक्षिप्त ईमानदार सारांश।

फायदे

  • 12 आधुनिक उपचार कवर किए गए
  • मैटरनिटी कवर
  • आजीवन नवीनीकरण

नुकसान

  • पहले से मौजूद बीमारियाँ
  • भारत के बाहर उपचार
  • एडवेंचर स्पोर्ट्स की चोट

क्या कवर होता है

पॉलिसी दस्तावेज़ के अनुसार कवरेज की पूरी सूची — केवल प्रकाशित मान दिखाए गए हैं।

अस्पताल में भर्ती

  • कमरे का किराया कवर है
  • ICU शुल्क कवर है
  • भर्ती से पहले का खर्च कवर है
  • छुट्टी के बाद का खर्च कवर है
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती कवर नहीं है
  • डे-केयर उपचार कवर है
  • OPD शुल्क कवर नहीं है
  • कोविड-19 उपचार कवर है
  • मोतियाबिंद कवर है

बोनस और बहाली

  • नो-क्लेम बोनस कवर है
  • बीमा राशि की स्वतः बहाली कवर नहीं है
  • दैनिक अस्पताल नकद कवर है

परिवार और विशेष देखभाल

  • मातृत्व कवर कवर है
  • नवजात शिशु कवर कवर है
  • IVF उपचार कवर नहीं है
  • आयुष उपचार कवर है
  • अंगदान खर्च कवर है

आधुनिक और निवारक देखभाल

  • आधुनिक उपचार कवर है
  • रोड एम्बुलेंस कवर है
  • एयर एम्बुलेंस कवर है
  • ई-परामर्श कवर नहीं है
  • स्वास्थ्य जांच कवर है
  • दूसरी चिकित्सा राय कवर है
  • टीकाकरण कवर है

शर्तें और वैश्विक

  • को-पेमेंट कवर है
  • उप-सीमाएं कवर नहीं है
  • करुणा यात्रा कवर नहीं है
  • वैश्विक कवरेज कवर नहीं है

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के लाभ

  • कर लाभ

    इस प्लान के प्रीमियम के लिए भुगतान की गई राशि आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत कर राहत के लिए पात्र है।
  • छूट

    पात्र परिवार के सदस्यों के लिए 10% छूट का लाभ उठाएं। युवा छूट: यदि बीमित व्यक्ति या पति/पत्नी की आयु 18 से 25 वर्ष के बीच है, तो 10% छूट का लाभ उठाएं। नेशनल मेडिक्लेम प्लस की खरीद पर 5% छूट का लाभ उठाएं।
  • स्वास्थ्य प्रोत्साहन

    यह प्लान पॉलिसीधारक को स्वस्थ जीवनशैली अपनाने और फिट रहने पर अपनी बीमा राशि (SI) का 50% तक हेल्थ रिटर्न के रूप में अर्जित करने की सुविधा देता है। स्वास्थ्य जांच के खर्चों की प्रतिपूर्ति की जाएगी।
  • वैकल्पिक कवर

    यह प्लान कई वैकल्पिक कवर प्रदान करता है जो आपको अपनी आवश्यकताओं और ज़रूरतों के अनुसार अपनी कवरेज बढ़ाने और अपने प्लान को अनुकूलित करने की अनुमति देते हैं, जिसमें क्रिटिकल इलनेस और आउटपेशेंट उपचार शामिल हैं।
  • पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन डॉक्टर का दौरा

    इस प्लान के तहत पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन के बाद डॉक्टर या नर्स की देखभाल का लाभ उठाया जा सकता है।

क्या शामिल है और क्या नहीं

इस योजना में क्या शामिल है और क्या नहीं।

क्या शामिल नहीं है

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के अपवाद

  • प्रत्यारोपित किए जाने वाले अंग की लागत।
  • अंग दाता के प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च।
  • मानसिक बीमारी कवरेज के तहत मनोवैज्ञानिक परामर्श या अन्य प्रकार की मनोचिकित्सा।
  • कॉस्मेटिक डेंटल उपचार।

यह योजना कौन खरीद सकता है

पॉलिसी दस्तावेज़ से सीधे ली गई पात्रता शर्तें।

  • न्यूनतम प्रवेश आयु: 18 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु: 65 वर्ष
  • प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि: 30 दिन
  • बीमा राशि: 50 लाख तक

अन्य विशेषताएं और लाभ

  • कोविड टीकाकरण
  • एयर एम्बुलेंस
  • हॉस्पिटल कैश लाभ

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले 8 प्रश्न और उनके उत्तर।

आपको नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के तहत 15-30 दिनों का फ्री-लुक पीरियड मिलेगा। यदि आप इस अवधि के भीतर अपना प्लान रद्द करते हैं, तो आपको कुछ मामूली कटौती के बाद पूरी राशि प्राप्त होगी।
अस्पताल में भर्ती होने के लिए नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के तहत दोहराए जाने वाले दावों पर कोई प्रतिबंध नहीं है। आप अपनी सम इंश्योर्ड लिमिट के भीतर कई बार क्लेम फाइल कर सकते हैं
हां, यह प्लान पोर्टेबिलिटी बेनिफिट के साथ आता है। IRDAI के दिशानिर्देशों के अनुसार, ग्राहक अपनी योजना को एक बीमाकर्ता से दूसरे में पोर्ट कर सकते हैं।
हां, कुछ शर्तें हैं जिनके तहत बीमाकर्ता आपके क्लेम को अस्वीकार कर सकता है। यदि आप कारणों से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप इस तरह के इनकार के 15 दिनों के भीतर बीमा कंपनी का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं।
यदि आप पहले से ही नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के तहत इंश्योर्ड हैं, तो आप चाहें तो रिन्यूअल के समय इंश्योर्ड राशि को आसानी से बढ़ा सकते हैं।
यह आपको पॉलिसी के नियमों और विनियमों के अनुसार उपचार और शुल्क का लाभ उठाने की अनुमति देता है। हालांकि, नियम और शर्तें लागू होती हैं।
हां, आप पूरे भारत में अपनी नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी का उपयोग कर सकते हैं, चाहे आपने इसे कहीं भी खरीदा हो।
नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी एक ही इंश्योरेंस प्लान के तहत आपके पति/पत्नी, बच्चों या पूरे परिवार को इंश्योरेंस करने पर छूट प्रदान करती है।

स्वास्थ्य बीमा लेख

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लिखा और समीक्षा की गई

PolicyX की सामग्री आंतरिक रूप से शोध की जाती है और प्रकाशन से पहले एक IRDAI-प्रमाणित बीमा विशेषज्ञ द्वारा समीक्षा की जाती है।

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