एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस
  • 100+ शीर्ष इन्शुरन्स प्लान
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एडलवाइस जनरल इंश्योरेंस देश के प्रसिद्ध बीमा कंपनियों में से एक है। एडलवाइस 2017 से अपने ग्राहकों को सेवा प्रदान कर रही है। यह हेल्थ, मोटर, ट्रेवल और अन्य क्षेत्रों में उल्लेखनीय प्रोडक्ट सेल करती है।

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस ने 2017 से काफी सुर्खियां बटोरीं है। यह विभिन्न हेल्थ उपचारों के साथ-साथ कैंसर जैसी घातक बीमारियों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करता है। एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप एक मेडिकल आपातकाल के समय वित्तीय चिंताओं से सुरक्षा प्रदान करता हैं।

हाइलाइट

06-01-2021 टेबल को अपडेट किया गया

दावा अनुपात (2018-19)

115%

दावा अनुपात (2017-18)

70%

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

1. एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी

यह हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है, जो लंबे समय तक चलने वाली चिकित्सा चिंताओं के खिलाफ अपने ग्राहकों को व्यापक वित्तीय कवरेज प्रदान करता है। यह पॉलिसी तीन प्रकारों में विभाजित है- सिल्वर, गोल्ड और प्लैटिनम। आइए उनके बारे में विस्तार से जानते हैं।

पात्रता:

06-01-2021 टेबल को अपडेट किया गया

मापदंडों

सिल्वर

गोल्ड

प्लैटिनम

न्यूनतम प्रवेश आयु

3 महीने

अधिकतम प्रवेश आयु

65 साल

65 साल

कोई सीमा नहीं

बीमित राशि (रु।)

1, 2, 3, 4, 5 लाख

5, 7.5, 10, 15, 20 लाख

15, 20, 50, 75, 100 लाख

पॉलिसी की अवधि

1/2/3 वर्ष

प्रीमियम भुगतान के विकल्प

सिंगल 

नवीकरण की आयु

जीवन भर

सिल्वर योजना की मुख्य विशेषताएं

  • हॉस्पिटलाइजेशन - यदि पॉलिसीधारक किसी बीमारी / चोट के कारण अस्पताल में भर्ती है, तो उसके खर्च की देखभाल नर्सिंग चार्जेज, रूम रेंट, मेडिकल प्रैक्टिशनर फीस, ऑपरेशन थिएटर चार्ज, मेडिसीन, आईसीयू चार्ज आदि जैसे अन्य खर्चों के बाद होगी।
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के सभी खर्च, अस्पताल में भर्ती होने के 30 दिन पहले और अस्पताल में भर्ती होने के 60 दिन बाद तक।
  • डे केयर ट्रीटमेंट - 24 घंटे से अधिक अस्पताल में भर्ती नहीं होने वाले उपचार इस योजना के तहत आते हैं।
  • एम्बुलेंस कवर - अगर किसी मेडिकल इमरजेंसी के कारण बीमित व्यक्ति को अस्पताल पहुंचाया जाना है, तो योजना उसके खर्चों (1500 रुपये तक) का ध्यान रखेगी।

गोल्ड प्लान की मुख्य विशेषताएं

  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में अस्पताल में आने से 60 दिन पहले तक और चिकित्सा खर्च के लिए अस्पताल से छुट्टी के 90 दिन बाद तक यह योजना प्रदान करती है।
  • एम्बुलेंस कवर: यदि किसी आपात स्थिति के लिए बीमित व्यक्ति को एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है तो यह योजना एम्बुलेंस खर्च का 30,000 तक कवर करती है।
  • ऑर्गन डोनर का खर्च- ऑर्गन डोनर द्वारा अंग ट्रांस्प्लांट के लिए इनऑपरेटिव ट्रीटमेंट के खिलाफ किए गए मेडिकल खर्च को कवर किया जाता है (1 लाख तक)।
  • मातृत्व लाभ: इस योजना के तहत, प्रसूति लाभ (50,000 तक) 2 प्रसव और एक बीमाधारक की गर्भावस्था के विधिवत् समाप्ति (पॉलिसी के TnCs के अनुसार) के लिए प्रदान किया जाता है।

प्लेटिनम योजना की मुख्य विशेषताएं

  • अस्पताल नकद - यह पॉलिसी अस्पताल के लिए 1500 का नकद लाभ बीमा करने वालों को देती है यदि अस्पताल में 3 दिन तक भर्ती होते हैं। यह अस्पताल में भर्ती होने के 7 दिनों तक लागू रहेगा।
  • अस्पताल में भर्ती के पहले और बाद में - इस योजना के तहत अस्पताल में भर्ती होने के पहले और बाद के खर्चों को क्रमशः 90 और 180 दिनों के लिए कवर किया जाता है।
  • एम्बुलेंस कवरेज - अस्पताल में भर्ती बीमित व्यक्ति के परिवहन के लिए एम्बुलेंस की आवश्यकता में, यह पालिसी उसके खर्चों का ध्यान रखती है और 10,000 तक एम्बुलेंस कवरेज प्रदान करती है। 
  • ऑर्गन डोनर ट्रीटमेंट - ऑर्गन डोनर के इन-ट्रीटमेंट से होने वाले खर्च को 2 लाख रुपये तक कवर किया जाता है।
  • आयुष उपचार - यह योजना किसी भी सरकारी मान्यता प्राप्त अस्पताल / संस्थान में यूनानी, आयुर्वेद, होम्योपैथी, और सिद्ध के तहत किए गए किसी भी उपचार के लिए खर्च वहन करेगी।

2. एडलवाइस कोविड हेल्थकेयर

कोविड -19 के उपचार के लिए कंपनी इस जानलेवा बीमारी से उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों से निपटने के लिए दो प्रकार की कोविड विशिष्ट योजनाएं लेकर आई है। 

  1. कोरोना कवच
  2. कोरोना रक्षक

1. कोरोना कवच पॉलिसी

यह पॉलिसी कोविड-19 के साथ बीमित व्यक्ति के बीमार पड़ने पर खर्चों को कवर के लिए बनाई गई है। कोरोना कवच पॉलिसी को व्यक्तिगत या पारिवारिक फ्लोटर आधार पर खरीदा जा सकता है।

पात्रता

06-01-2021 टेबल को अपडेट किया गया

प्रवेश आयु

18-65 वर्ष

बीमित राशि

50,000 - 5 लाख रु

पॉलिसी अवधि

3.5, 6.5 और 9.5 महीने

प्रमुख विशेषताऐं

  • प्री और पोस्ट अस्पताल में भर्ती - पॉलिसी में अस्पताल में भर्ती होने (होम केयर ट्रीटमेंट15 दिन तक) से पहले और अस्पताल से छुट्टी / होम केयर ट्रीटमेंट (30 दिन तक) पूरा होने से पहले होने वाले खर्चों को कवर किया जाएगा।
  • होम केयर ट्रीटमेंट - अगर सरकार द्वारा प्रमाणित डॉक्टर से अनुमोदन के बाद बीमित व्यक्ति COVID -19 का इलाज घर पर करता है, तो योजना 14 दिनों तक के खर्चों को कवर करने के लिए उत्तरदायी है।
  • प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक अप - इस योजना को खरीदने के लिए 60 वर्ष तक के व्यक्तियों को मेडिकल स्क्रीनिंग से गुजरना नहीं पड़ता है।
  • दैनिक अस्पताल नकद - बीमाधारक को निरंतर अस्पताल में भर्ती होने के प्रत्येक 24 घंटे के लिए योजना बीमा राशि का 0.5% (प्रत्येक दिन) का भुगतान करेगी। यह लाभ पॉलिसी अवधि में 15 दिनों तक देय है।

2. कोरोना रक्षक नीति

यदि बीमित व्यक्ति को COVID-19 के कारण उसे कम से कम 72 घंटों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो यह पॉलिसी 100% बीमा कवरेज प्रदान करती है। इसका पता सरकार द्वारा अधिकृत डायग्नोस्टिक सेंटर से लगाया जाना चाहिए।

पात्रता

06-01-2021 टेबल को अपडेट किया गया

प्रवेश आयु

18-65 वर्ष

बीमित राशि

50,000 - 2.5 लाख

पॉलिसी अवधि

3.5, 6.5 और 9.5 महीने

प्रतीक्षा अवधि

15 दिन

3. एडलवाइस आरोग्य संजीवनी पॉलिसी

अस्पताल की लागत दिन प्रतिदिन बढ़ती जा रही है। सरल डेकेयर प्रक्रियाओं से अस्पताल में भर्ती होने तक की सभी चीजें आपके वॉलेट को नुकसान पहुंचा सकती हैं। आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के साथ, आप व्यापक स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकते हैं और अपने बचत खाते की रक्षा कर सकते हैं।

पात्रता

06-01-2021 टेबल को अपडेट किया गया

प्रवेश आयु

18-65 वर्ष

बीमित राशि

1 - 5 लाख

सदस्य को शामिल किया गया

8

प्रीमियम भुगतान के विकल्प

वार्षिक, अर्धवार्षिक, त्रैमासिक और मासिक

प्रमुख विशेषताऐं

  • अस्पताल में भर्ती होने की लागत - यदि आप कम से कम 24 घंटे तक अस्पताल में भर्ती रहते हैं, तो सम एश्योर्ड कवरेज प्रदान की जाएगी। पॉलिसी में डे केयर उपचार प्रक्रियाओं के लिए कवरेज भी शामिल है।
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के सभी खर्च - संबंधित सभी खर्चों को अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में क्रमशः 30 और 60 दिनों तक कवर किया जाता है।
  • मोतियाबिंद के उपचार - यदि आपकी आंख को मोतियाबिंद के इलाज की आवश्यकता है, तो पॉलिसी आपके खर्चों का ध्यान रखेगी और 40,000 या प्रति आँख का 25% तक कवर प्रदान करेगी। 
  • क्युमुलेटिव बोनस - यदि आप पॉलिसी वर्ष में दावा नहीं करते हैं, तो आपकी बीमा राशि 5% (अधिकतम 50%) बढ़ जाएगी।

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत सामान्य एक्सक्लूजन क्या हैं?

नीचे सामान्य अपवाद हैं, जो एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं पर लागू होते हैं। चलो देखते हैं:

  • सभी खतरनाक गतिविधियाँ।
  • ओरल कीमोथेरेपी।
  • एड्स / एचआईवी उपचार।
  • कॉन्टैक्ट लेंस, चश्मा, हियरिंग ऐड, आंख और कान की जांच, डेन्चर, लेजर सर्जरी, और इसी तरह के अन्य बाहरी उपकरणों की लागत।
  • प्लास्टिक सर्जरी या कॉसिमेसिटिकल सर्जरी।
  • अनधिकृत अस्पतालों / डॉक्टरों द्वारा किए गए उपचार।

एडलवाइस जनरल हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए एक आदर्श विकल्प क्यों है?

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी अपने ग्राहकों की स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करने के लिए तैयार की जाती है। चाहे आप COVID-19 के शिकार हों या नियमित चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो, कंपनी उनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग हेल्थ पॉलिसी प्रदान करती है। दावा प्रक्रिया सरल है, और पॉलिसीधारकों को हर कदम पर सूचित किया जाता है।

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे खरीदें?

अपने ग्राहकों को अत्यधिक सुविधा प्रदान करने के लिए, एडलवाइस अपनी हेल्थ योजनाओं को खरीदने के लिए एक आसान प्रक्रिया लेकर आई है। यहाँ प्रक्रिया है।

  • एडलवाइस जनरल इंश्योरेंस की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'हेल्थ इंश्योरेंस' पर टैप करें ।
  • 'उद्धरण प्राप्त करें' टैब में विवरण दर्ज करें।
  • अपनी पसंद की योजना चुनें, उसके विवरण को अनुकूलित करें (यदि आवश्यक हो) और प्रीमियम का भुगतान करें।
  • प्रीमियम के भुगतान के बाद, पॉलिसी दस्तावेज आपके पंजीकृत मेल आईडी पर भेजा जाएगा।

यदि आप ऑनलाइन खरीदना नहीं चाहते हैं, तो हेल्थ इंश्योरेंस खरीद के लिए कंपनी की निकटतम शाखा पर जाएँ।

पॉलिसी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए पॉलिसीएक्स.कॉम के विशेषज्ञों को संपर्क करें (1800-4200-269)।

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए दावा कैसे दायर करें?

किसी भी भ्रम से बचने के लिए, कंपनी अपने ग्राहकों से 3-चरण की दावा प्रक्रिया करने के लिए कहती है। आइए इसे देखें।

  • दावा सूचना: चाहे वह नियोजित या आपातकालीन अस्पताल में भर्ती हो तो , कंपनी के टोलफ्री नंबर पर फ़ोन करके इसके बारे में सूचित करें।
  • दस्तावेजों का प्रस्तुतीकरण: सभी आवश्यक दस्तावेज जैसे मेडिकल रिकॉर्ड, डिस्चार्ज सारांश, दावा प्रपत्र इत्यादि को कंपनी को समय सीमा के भीतर जमा करें।
  • दावा निर्णय: यदि आप कैशलेस अस्पताल में भर्ती का विकल्प चुनते हैं, तो एडलवाइस अस्पताल को सीधे भुगतान करेगा (यदि दावा स्वीकृत है)। प्रतिपूर्ति के मामले में, कंपनी पंजीकृत बैंक राशि को राशि हस्तांतरित करेगी।

किसी भी प्रश्न के लिए, support[at]edelweissinsurance[dot]com पर मेल करें

एडलवाइस हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के लिए जरूरी दस्तावेज

  • सही तरीके से हस्ताक्षरित और भरा हुआ दावा प्रपत्र
  • चिकित्सा अनुसंधान रिपोर्ट
  • पूर्व प्राधिकरण अनुरोध
  • चिकित्सा संदर्भ पर्ची
  • फोटो पहचान पत्र की प्रति (अस्पताल सत्यापित)
  • अस्पताल से डिस्चार्ज डॉक्यूमेंट
  • ऑपरेशन थियेटर रिपोर्ट
  • केमिस्ट बिल
  • अस्पताल के बिल
  • दूसरों ने कंपनी से अनुरोध किया

06-01-2021 को अपडेट किया गया

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