एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस का अवलोकन
2016 में स्थापित, एसीकेओ जनरल इंश्योरेंस भारत में एक डिजिटल-फर्स्ट बीमा कंपनी है जो पूरी तरह से ऑनलाइन काम करती है, जिसमें कोई एजेंट या शाखा-आधारित बिक्री नहीं होती है। यह इसे सरल पॉलिसी, त्वरित खरीद और अक्सर कम प्रीमियम प्रदान करने की अनुमति देता है, खासकर उन तकनीकी-प्रेमी खरीदारों के लिए जो ऐप या वेबसाइट के माध्यम से सब कुछ प्रबंधित करना पसंद करते हैं।
स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र में, एसीकेओ आसान ऑनबोर्डिंग, तेज़ क्लेम प्रोसेसिंग और न्यूनतम कागजी कार्रवाई पर ध्यान केंद्रित करता है। इसने 50 मिलियन से अधिक ग्राहकों को सेवा प्रदान की है और ओला, अमेज़न, रेडबस और ओयो जैसे प्रमुख प्लेटफार्मों के साथ साझेदारी की है ताकि एम्बेडेड बीमा उत्पाद पेश किए जा सकें। जबकि इसकी सुविधा और मूल्य निर्धारण मजबूत फायदे हैं, खरीदारों को योजना चुनने से पहले अस्पताल नेटवर्क, कवरेज की गहराई और दीर्घकालिक क्लेम सहायता जैसे कारकों का भी मूल्यांकन करना चाहिए।
एसीकेओ को कई पुरस्कार मिले हैं, जिसमें इसके अद्वितीय ओला ट्रिप इंश्योरेंस उत्पाद के लिए गोल्डन पीकॉक इनोवेटिव प्रोडक्ट पुरस्कार भी शामिल है। कंपनी को फाइनेंशियल एक्सप्रेस द्वारा बीमा और बचत श्रेणी के विजेता के रूप में भी चुना गया था।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, नीचे दिए गए अनुभागों को पढ़ें।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस के मुख्य आंकड़े
- 14300+ नेटवर्क अस्पताल
- 988 करोड़ वार्षिक प्रीमियम
- 2.36 सॉल्वेंसी अनुपात
- 1 करोड़ तक की बीमा राशि
- 96.31% क्लेम सेटलमेंट अनुपात
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस को अलग बनाने वाली विशेषताएं
- आपके परिवार और मातृत्व कवरेज के लिए विशेष स्वास्थ्य योजनाएं
- स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए एक व्यापक वेलनेस सिस्टम
- आपातकालीन एयर एम्बुलेंस सेवाएं
- उन्नत और आधुनिक उपचार उपलब्ध
- असीमित टेलीकंसल्टेशन लाभ
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस क्यों चुनें?
- वफादार ग्राहकों के साथ विश्वसनीय ब्रांड
- अस्पतालों का एक विस्तृत नेटवर्क
- कहीं भी कैशलेस, यहां तक कि गैर-नेटवर्क अस्पतालों में भी
- सुपर त्वरित क्लेम सेटलमेंट
- समर्पित ग्राहक सहायता
- 1500+ इन-हाउस डायग्नोस्टिक सेंटर
क्या कवर किया गया है?
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चे
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस बढ़ती चिकित्सा खर्चों के प्रभाव को समझता है, इसलिए उन्होंने यह सुनिश्चित किया है कि उनके बीमा उत्पादों में अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चे शामिल हों।
आयुष उपचार
अधिकांश एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं में वैकल्पिक उपचार कवर होता है जिसे आप अपने लाभ के लिए उपयोग कर सकते हैं। आयुष उपचार में आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी शामिल हैं।
अस्पताल में भर्ती होने के खर्चे
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएँ आपके अस्पताल के खर्चों को कवर करती हैं, जैसे कि कमरे का किराया, आईसीयू चार्ज, सर्जरी के खर्चे, डॉक्टर परामर्श और अन्य ऐसे खर्चे।
डे केयर उपचार
कई प्रक्रियाओं के लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक नहीं होता है। इसे ध्यान में रखते हुए, एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएँ डे केयर प्रक्रियाओं को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
घर पर अस्पताल में भर्ती
डॉक्टर की सिफारिश पर, एक पॉलिसीधारक अपने घर की सुविधा में चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकता है। एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएँ निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक घर पर अस्पताल में भर्ती का कवर प्रदान करती हैं।
क्या कवर नहीं किया गया है?
स्व-प्रेरित चोटें
एसीकेओ स्वास्थ्य नीतियाँ स्व-क्षति से उत्पन्न चोटों या अस्पताल में भर्ती को कवर नहीं करेंगी।
कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं
एसीकेओ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ किसी भी प्रकार की कॉस्मेटिक सर्जरी या उपचार को कवर नहीं करती हैं।
एडवेंचर स्पोर्ट्स
एसीकेओ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ आपको एडवेंचर स्पोर्ट्स के कारण होने वाले दुर्घटनाओं या अस्पताल में भर्ती के लिए कवर नहीं करती हैं।
मोटापा या वजन नियंत्रण उपचार
एसीकेओ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ ज्यादातर मोटापा और वजन प्रबंधन से संबंधित उपचारों, जैसे कि बैरियाट्रिक सर्जरी को कवर नहीं करती हैं।
अवैध गतिविधियों में संलिप्तता
एसीकेओ स्वास्थ्य बीमा कंपनी की योजनाएँ अवैध गतिविधियों के कारण होने वाली चोटों या अस्पताल में भर्ती के लिए व्यक्ति या परिवार को कवर नहीं करती हैं।
एसीकेओ हेल्थ इंश्यरेंस प्लान्स में विभिन्न वेटिंग पीरियड क्या हैं?
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा पेश किए गए विभिन्न प्लान्स में अलग-अलग वेटिंग पीरियड लागू होते हैं।
प्रारंभिक वेटिंग पीरियड
सभी एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स पर 30 दिनों का प्रारंभिक वेटिंग पीरियड लागू होता है, जो पॉलिसी खरीदने की तारीख से शुरू होता है।
पहले से मौजूद बीमारियों के लिए वेटिंग पीरियड
उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी पहले से मौजूद बीमारियों के लिए, वेटिंग पीरियड चुने गए प्लान के आधार पर 2 से 4 साल तक भिन्न होता है।
सर्वाइवल पीरियड
सर्वाइवल पीरियड आपकी क्रिटिकल इलनेस पॉलिसी में दिनों की वह निर्धारित संख्या है, जिसमें आपको क्रिटिकल इलनेस के निदान के बाद कवरेज प्राप्त करने के लिए कवरेज प्राप्त करने के लिए जीवित रहना होगा।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे खरीदें?
ग्राहक एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान सीधे कंपनी की वेबसाइट से या एजेंटों और ब्रोकरों जैसे तीसरे पक्ष के मध्यस्थों के माध्यम से खरीद सकते हैं।
आपकी सुविधा के लिए, कंपनी की वेबसाइट से एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने के चरण यहां दिए गए हैं:
- एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
- मुख्य पृष्ठ पर, 'हेल्थ' टैब चुनें और 'गेट ए कोट' पर क्लिक करें।
- आवश्यक विवरण भरें।
- पृष्ठ तब आपको वह प्रीमियम दिखाएगा जो आपको अपनी पॉलिसी के लिए भुगतान करना होगा।
- प्रीमियम का ऑनलाइन भुगतान करें। भुगतान की पुष्टि होने के बाद, आपकी पॉलिसी का विवरण आपके पंजीकृत ईमेल पते पर भेज दिया जाएगा।
एसीकेओ हेल्थ पॉलिसी क्लेम सेटलमेंट के लिए आवश्यक दस्तावेज़
एसीकेओ हेल्थ क्लेम फाइल करते समय निम्नलिखित दस्तावेज़ जमा करें:
- विधिवत भरा हुआ और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म (मूल)
- वैध फोटो-आईडी प्रूफ
- चिकित्सा व्यवसायी का रेफरल लेटर और प्रिस्क्रिप्शन (मूल)
- अस्पताल/चिकित्सा व्यवसायी से मूल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज कार्ड
- फार्मेसी/केमिस्ट से मूल बिल
- मूल पैथोलॉजिकल/डायग्नोस्टिक टेस्ट रिपोर्ट, रेडियोलॉजी रिपोर्ट और भुगतान रसीदें
- इनडोर केस पेपर्स
- प्रथम सूचना रिपोर्ट (FIR) और अंतिम पुलिस रिपोर्ट, यदि लागू हो
- पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट, यदि आयोजित की गई हो
- क्लेम का आकलन करने के लिए कंपनी द्वारा आवश्यक कोई अन्य दस्तावेज़
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्रीमियम की गणना कैसे करें?
पॉलिसीएक्स प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करके एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्रीमियम की तुलना और गणना करने के लिए, इन सरल चरणों का पालन करें:
- आधिकारिक पॉलिसीएक्स वेबसाइट पर जाएं।
- अपना नाम, कवर किए जाने वाले परिवार के सदस्यों की संख्या, शहर और अन्य आवश्यक जानकारी जैसे विवरण भरें।
- 'कोटेशन प्राप्त करें' पर क्लिक करें।
सहायता के लिए, पॉलिसीएक्स हेल्थ इंश्योरेंस विशेषज्ञों से 1800-4200-269 पर संपर्क करें।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्लेम प्रक्रिया के चरण
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस के पॉलिसीधारक अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए क्लेम कर सकते हैं। कैशलेस क्लेम के लिए यहां चरण दिए गए हैं:
- जांचें कि क्या चयनित अस्पताल नेटवर्क अस्पतालों की सूची में आता है, क्योंकि कैशलेस क्लेम सुविधा केवल एसीकेओ के नेटवर्क अस्पतालों में से एक में ही उपलब्ध है।
- अस्पताल अधिकारियों को अपना मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी आईडी कार्ड प्रस्तुत करें।
- कैशलेस अनुरोध फॉर्म भरें और इसे अस्पताल में जमा करें।
- सत्यापन के बाद, कंपनी अस्पताल को पूर्व-प्राधिकरण पत्र जारी करेगी।
- डिस्चार्ज के समय, सभी मेडिकल बिलों को सत्यापित करें और उन पर हस्ताक्षर करें, और किसी भी गैर-चिकित्सा या अस्वीकार्य खर्चों का भुगतान करें।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस का नवीनीकरण कैसे करें?
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के लिए इन चरणों का पालन करें:
- एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
- 'नवीनीकरण' टैब पर क्लिक करें।
- अपना पॉलिसी नंबर और जन्मतिथि दर्ज करें।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के लिए हमारे बीमा विशेषज्ञों से 1800-4200-269 पर संपर्क करें।
एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस में पोर्ट कैसे करें?
अपनी मौजूदा पॉलिसी को एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस में पोर्ट करने के लिए, नीचे बताए गए चरणों का पालन करें:
- पोर्टेबिलिटी फॉर्म भरें और अपनी मौजूदा हेल्थ प्लान की नवीनीकरण तिथि से कम से कम 45 दिन पहले एसीकेओ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को आवेदन जमा करें।
- आईआरडीएआई दिशानिर्देशों के अनुसार, नई बीमा कंपनी पोर्टेबिलिटी फॉर्म प्राप्त होने के 7 दिनों के भीतर आपके पिछले बीमाकर्ता के साथ आपके मेडिकल और क्लेम इतिहास की जांच करेगी।
- एक बार पॉलिसीधारक के विवरण सत्यापित हो जाने के बाद, नई बीमा कंपनी को 15 दिनों के भीतर अपना निर्णय (अनुमोदन या अस्वीकृति) सूचित करना होगा।
