कैशलेस फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
  • यह कैसे काम करता है?
  • बेस्ट कैशलेस फैमिली प्लान
  • कैशलेस एवरीवेयर के फायदे
कैशलेस फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
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Simran saxena
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Simran

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Health and Term Insurance

Simran has over 4 years of experience in content marketing, insurance, and healthcare sectors. Her motto is to make health and term insurance simple for our readers has proven to make insurance lingos simple and easy to understand by our readers.

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Reviewed By:
Anchita Bhattacharyya

Anchita Bhattacharyya

Health, Term & Life Insurance

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परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस

इससे पहले, हेल्थ इंश्योरेंस की समग्र प्रक्रिया बहुत तकलीफदेह थी। ज़्यादा कागजी कार्रवाई, ज़्यादा समय, ज़्यादा जानकारी, और ज़्यादा मेहनत। लेकिन जनरल इंश्योरेंस काउंसिल (GIC) की नई योजना ’कैशलेस एवरीवेयर’ के साथ अब चीजें बहुत आसान हैं। नेशनल हेल्थ क्लेम एक्सचेंज (NHCX) ने कैशलेस क्लेम सेटलमेंट के लिए एक प्लेटफॉर्म प्रदान करके जीवन को बहुत सरल बना दिया है।

अब सवाल उठता है,

भारत में परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

कैशलेस, जैसा कि नाम से पता चलता है, नकद लेनदेन का कोई उपयोग नहीं होगा। और इसका मतलब यह नहीं है कि आपको UPI या कार्ड से भुगतान करना होगा। कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप बिना किसी बिल का भुगतान किए मेडिकल सुविधाएं प्राप्त कर सकते हैं। मतलब, बीमा कंपनी आपको अग्रिम भुगतान करने के बजाय सीधे अस्पताल के साथ मेडिकल बिलों का निपटान करेगी। भारत में, कैशलेस फ़ैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी मेडिकल एमरज़ेंसी के दौरान फाइनेंशियल बोझ को आसान बनाने के लिए एक विश्वसनीय समाधान बन गई है।

अब मैं आपको बता दूं,

परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस कैसे काम करता है?

  • आप पॉलिसी खरीदते हैं। हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले जरूरी बातों का ध्यान रखें। हमने आपके लिए एक गाइड तैयार किया है, जो आपको सही हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने में मदद करेगा, जो आपके लिए उपयुक्त हो।
  • आपकी इंश्योरेंस कंपनी के नेटवर्क हॉस्पिटल्स की जांच करें। इन अस्पतालों का पॉलिसीधारक को कैशलेस सेवाएं देने के लिए बीमाकर्ता के साथ एक अनुबंध होता है।
  • अपनी सेवाओं को जारी रखने के लिए समय पर प्रीमियम का भुगतान करें.
  • किसी भी नेटवर्क हॉस्पिटल से मेडिकल ट्रीटमेंट लें और उन्हें अपने कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज के बारे में सूचित करें.
  • इंश्योरेंस कंपनी इलाज के अनुरोध का मूल्यांकन करेगी और स्वीकृत खर्चों को परिभाषित करते हुए अस्पताल को स्वीकृति भेजेगी.
  • बिल भुगतान की चिंता किए बिना आवश्यक उपचार प्राप्त करें। आपका बीमाकर्ता सीधे देखभालकर्ता के साथ बिल का निपटान करेगा।

पीओवी- आपको पॉलिसी के अनुसार कुछ खर्चों के लिए भुगतान करना पड़ सकता है। जैसे कि अगर डिडक्टिबल, को-पेमेंट, नॉन-कवर्ड आइटम आदि का कोई क्लॉज है।

परिवार के लिए टॉप 5 कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस

सुविधाओं और प्रीमियम का उपयोग करके हम भारत में परिवारों के लिए सर्वश्रेष्ठ 5 कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेकर आए हैं.

प्लानबीमा राशिकवर किए गए सदस्यप्रीमियम (लगभग मासिक)
निवा बूपा एस्पायर गोल्ड+1 करोड़ तक7 तक2175 रु.
स्टार फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा25 लाख तक9 तक3266 रु.
मणिपाल सिग्ना प्राइम प्रोटेक्ट1 करोड़ तक5 तक2400 रु.
आदित्य बिड़ला एक्टिव फिट प्लान2 करोड़ तक6 तक2722 रु.
निवा बूपा रीश्योर 2.0 ब्रॉन्ज़+1 करोड़ तक6 तक2501 रु.

प्रीमियम की गणना एक फैमिली फ्लोटर प्लान, 5 वर्ष से 34 वर्ष की आयु के 4 सदस्यों के परिवार के लिए की जाती है, जो टियर 1 शहर में रहते हैं, और बीमा राशि 10 लाख है

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कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस के फायदे

अपने परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना और उसमें निवेश करने से बहुत सारे लाभ मिलते हैं.

  • आपात स्थिति में वित्तीय सुरक्षा प्रदान करना.
  • चिकित्सीय आवश्यकता के अनुसार अपना उपयुक्त नेटवर्क हॉस्पिटल चुनने की स्वतंत्रता.
  • अस्पताल में नकद भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है.
  • कैशलेस ट्रीटमेंट व्यापक कवरेज देता है.
  • आपको एम्बुलेंस सेवा, डेकेयर प्रक्रिया और मातृत्व खर्च जैसे कई अतिरिक्त लाभ मिलेंगे।

सही कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे चुनें?

अपने परिवार के लिए सही कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनने के लिए कुछ चेकलिस्ट की आवश्यकता होती है, जिसका आपको पालन करना होगा.

  • प्लान चुनने से पहले अपने परिवार की ज़रूरतों और उनकी मेडिकल स्थितियों को समझें.
  • सुनिश्चित करें कि इंश्योरर का आपके शहर के सबसे प्रतिष्ठित अस्पतालों के साथ टाई-अप हो.
  • पॉलिसी द्वारा लगाए गए सभी नियमों और सीमाओं को समझें.
  • जांच करें कि पॉलिसी पहले से मौजूद बीमारियों (PED) को कवर करती है या नहीं.
  • क्लेम सेटलमेंट रेशियो को जानकर कंपनी की दक्षता को समझें। (यहां CSR की जांच करें)
  • प्लान में मिलने वाले ज़्यादा ऐड-ऑन या बेनिफ़िट राइडर्स के बारे में जानें.

इसे लपेटना

लगभग 9 साल पहले, पीएम मोदी ने एक मिशन ’डिजिटल इंडिया’ शुरू किया था, और ऐसा लगता है कि यह अब सच हो रहा है। कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस ने भारत में हेल्थकेयर में क्रांति ला दी है। यह आपके परिवार के सभी लोगों को वित्तीय सुरक्षा और मानसिक शांति प्रदान करता है। लेकिन परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले, आपको यह समझना होगा कि यह कैसे काम करता है और यह आपके लिए कैसे फायदेमंद है।

पीओवी- कोई भी कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले पॉलिसी डॉक्यूमेंट पढ़ें। हेल्थ प्लान, खरीद, क्लेम आदि प्रक्रियाओं के बारे में प्रश्नों जैसी किसी भी सहायता के लिए, हमें आज ही कॉल करें!

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परिवार के लिए कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. कैशलेस और रीइम्बर्समेंट हेल्थ इंश्योरेंस में क्या अंतर है?

कैशलेस क्लेम प्रक्रिया में, बीमाकर्ता सीधे अस्पताल को बिल का भुगतान करता है, और प्रतिपूर्ति में, पॉलिसीधारक को पहले बिल का भुगतान करना होता है, और फिर बीमाकर्ता एकमुश्त राशि वापस कर देगा।

2. क्या कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस सभी अस्पतालों में उपलब्ध है?

नई योजना “कैशलेस एवरीवेयर” के अनुसार, सभी मान्यता प्राप्त अस्पतालों में कैशलेस सेवाएं उपलब्ध हैं।

3. क्या मैं कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से परिवार के सदस्यों को जोड़ या हटा सकता हूं?

हां, कई कैशलेस हेल्थ इंश्योरर परिवार के सदस्यों को जोड़ने या हटाने की अनुमति देते हैं, लेकिन कुछ नियम और शर्तें हो सकती हैं, इसलिए इसे खरीदने से पहले पॉलिसी के दस्तावेज़ों की जांच कर लें।

4. कैशलेस क्लेम के लिए किन दस्तावेज़ों की आवश्यकता होती है?

आपको इंश्योरेंस पॉलिसी से संबंधित डॉक्यूमेंट, आईडी प्रूफ और हॉस्पिटल बिल दिखाने होंगे।

5. प्री-ऑथराइज़ेशन क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस में प्री-ऑथराइज़ेशन तब होता है जब इंश्योरेंस कंपनी प्रस्तावित इलाज और उसकी लागत को मंज़ूरी देती है। जब आपके क्लेम अनुरोध को सुचारू रूप से स्वीकार करने की बात आती है, तो यह बहुत आवश्यक है।

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Written By: Simran Saxena

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