टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस

टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान ऐड-ऑन कवर हैं जो मेडिकल एमरज़ेंसी के समय आपको और आपके परिवार को अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करते हैं। यदि आपका मौजूदा स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा बिलों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो ये योजनाएं आपके बचाव में आती हैं। दूसरे शब्दों में, वे तब उपयोगी साबित होते हैं जब आपकी मौजूदा स्वास्थ्य योजना की मूल सीमा सीमा का उल्लंघन होता है। हालांकि, वे एक ही अस्पताल में भर्ती होने के लिए आवेदन करते हैं।

उदाहरण के लिए- आपके पास 5 लाख रुपये का हेल्थ कवर है। आपकी बढ़ती उम्र और स्वास्थ्य सुविधाओं की बढ़ती लागत के साथ, आप जानते हैं कि भविष्य में चिकित्सा आपातकाल को कवर करने के लिए यह पर्याप्त नहीं होगा। एक अलग हेल्थ पॉलिसी खरीदने या अपनी मौजूदा हेल्थ प्लान को अपग्रेड करने के बजाय, आप बस एक टॉप-अप प्लान खरीद सकते हैं जो आपके कवर को बढ़ाएगा और आपकी जेब पर बोझ नहीं डालेगा।

टॉप-अप हेल्थ प्लान की विशेषताएं क्या हैं?

टॉप-अप हेल्थ प्लान निम्नलिखित कारणों से आपके शस्त्रागार में होना चाहिए-

• यदि आपकी बेस पॉलिसी समाप्त हो जाती है तो यह अतिरिक्त वित्तीय कवरेज प्रदान करता है।
• इस तरह की योजनाएं किफायती प्रीमियम पर उपलब्ध हैं, जो हमारे पर्स के लिए एक आशीर्वाद है।
• इस योजना के लिए नियमित प्रीमियम का भुगतान करके, आप कर लाभ का लाभ उठा सकते हैं, आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के लिए धन्यवाद।

एक सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान क्या है?

टॉप-अप हेल्थ प्लान की तरह, एक सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान भी आपकी बेसिक हेल्थ प्लान का विस्तार है। लेकिन ये प्लान एक पॉलिसी वर्ष के भीतर संचयी चिकित्सा खर्चों (थ्रेशोल्ड सीमा से अधिक) के लिए कई दावों को कवर करने के लिए योग्य हैं (एक बार आपका बेस कवर समाप्त हो जाने के बाद)। ये प्लान सुनिश्चित करते हैं कि पॉलिसीधारक को बिना किसी प्रतिबंध या सीमा के इलाज मिले।

उदाहरण के लिए- आपके पास 5 लाख रुपये का नियमित स्वास्थ्य बीमा है और आप 10 लाख रुपये की सुपर टॉप-अप हेल्थ पॉलिसी खरीदने का फैसला करते हैं, जो 5 लाख रुपये की कटौती के साथ आता है। वर्ष के दौरान, आपको 3 बार अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां बिल पहली बार 3 लाख रुपये, दूसरी बार के दौरान 4 लाख रुपये और तीसरी बार 5 लाख रुपये था।

आपको अपने पहले अस्पताल में भर्ती होने के लिए अपनी नियमित स्वास्थ्य नीति के तहत कवरेज मिलेगा, लेकिन यह आपके दूसरे अस्पताल में भर्ती होने को पूरा कवर नहीं करेगा, क्योंकि आपने पहले ही अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 3 लाख रुपये का दावा किया है। ऐसे मामले में, आपकी नियमित स्वास्थ्य पॉलिसी में 2 लाख रुपये शामिल होंगे, और शेष 2 लाख रुपये के दावे का निपटान सुपर टॉप-अप हेल्थ पॉलिसी द्वारा किया जाएगा।

आपके तीसरे अस्पताल में भर्ती होने पर, एक सुपर टॉप-अप प्लान पूरी बिल राशि का निपटान करेगा।

सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान की विशेषताएं क्या हैं?

• आप केवल एक बार कटौती योग्य राशि का भुगतान करके एक वर्ष में कई बार दावा कर सकते हैं।
• आप हमारी आवश्यकताओं और आवश्यकताओं के अनुसार अपनी कटौती योग्य और बीमा राशि का चयन कर सकते हैं।
• एक पॉलिसीधारक आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के तहत सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए कर लाभ का लाभ उठा सकता है।

टॉप-अप प्लान बनाम सुपर टॉप-अप प्लान

बाजार में इतने सारे प्लान उपलब्ध होने के कारण, लोग अक्सर टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस और सुपर टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस के बीच भ्रमित हो जाते हैं। नीचे दी गई तालिका में, हमने कुछ मापदंडों पर दोनों योजनाओं को अलग किया है जो आपको टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान और सुपर टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का स्पष्ट विचार देंगे। एक नज़र डालें

टॉप-अप और सुपर टॉप-अप कैसे काम करता है?

आइए एक उदाहरण के साथ दोनों योजनाओं के कामकाज को समझते हैं:

अमर और विनय एक ही कंपनी में एक साथ काम करने वाले अच्छे दोस्त हैं। दोनों के पास 5 लाख रुपये का मानक स्वास्थ्य बीमा है। अपने परिवार के कैंसर के इतिहास पर विचार करने के बाद, विनय ने 5 लाख रुपये की कटौती के साथ 10 लाख रुपये का एक सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान खरीदा। अतिरिक्त सुरक्षा के विचार को ध्यान में रखते हुए, अमर रुपये का टॉप-अप प्लान खरीदता है। 10 लाख रुपये की कटौती के साथ। 6 महीने के बाद, दोनों एक साथ यात्रा कर रहे थे, एक दुर्घटना के साथ मुलाकात की, और कई सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती हुए।

अब देखते हैं कि दावों के समय दोनों योजनाएं कैसे कार्य करती हैं-

टॉप-अप और सुपर टॉप-अप प्लान के तहत क्या शामिल नहीं है?

निम्नलिखित कुछ शर्तें हैं, जो ऐसी योजनाओं के तहत शामिल नहीं हैं-

• प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने से पहले से मौजूद बीमारियां।
• प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर चिकित्सा व्यय, जब तक कि अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता न हो।
• आपके द्वारा अस्पताल में भर्ती होने वाली कोई भी स्थिति डॉक्टर के पर्चे से मेल नहीं खाती है।
• जब तक मानक स्वास्थ्य बीमा कवरेज समाप्त नहीं हो जाता है या सूचीबद्ध कटौती योग्य खर्च नहीं किया जाता है तब तक कोई दावा नहीं किया जाता है।

उनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, कृपया PolicyX.com के विशेषज्ञों के साथ (1800-4200-269) बोलें।

टॉप-अप और सुपर टॉप-अप हेल्थ प्लान किसे खरीदना चाहिए?

जैसा कि आप पहले से ही जानते हैं कि टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस और सुपर टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस दोनों को आपके मानक स्वास्थ्य बीमा को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन फिर सवाल उठता है, क्या आपको वास्तव में इसकी आवश्यकता है? खैर, अपने प्रश्न का उत्तर देने के लिए, नीचे दिए गए अनुभाग को पढ़ें।

नीचे दी गई श्रेणियों में आने वाले व्यक्तियों को इन योजनाओं को खरीदने पर विचार करना चाहिए। आइए जानें उनके बारे में।

1. कॉर्पोरेट कर्मचारी

   एक संगठन में काम करते हुए, आपकी कंपनी ने आपको स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया हो सकता है, लेकिन बीमित राशि पर्याप्त नहीं हो सकती है। ऐसे मामले में, आपको एक अतिरिक्त कवर खरीदना चाहिए जो चिकित्सा आपात स्थिति के समय आपकी और आपके परिवार की रक्षा करेगा।

2. वरिष्ठ नागरिक

   बढ़ती उम्र के साथ, आप स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों की चपेट में आ जाते हैं। और उन मुद्दों का इलाज करने के लिए, आप ऐसी स्थिति में फंस सकते हैं जहां आपका आधार कवरेज पर्याप्त नहीं है और आपको अपने वॉलेट से भुगतान करना होगा। ऐसी संभावना से बचने के लिए, इन ऐड-ऑन योजनाओं को खरीदने पर विचार करें।

3. कम कवरेज वाले

   बहुत से लोग कम कवरेज योजनाओं के लिए जाते हैं क्योंकि उनके पास उच्च प्रीमियम का भुगतान करने के लिए बजट नहीं होता है। लेकिन उनके दिल में, वे जानते हैं कि इस तरह की कवरेज भविष्य की चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यदि आप उनमें से एक हैं, तो शीर्ष/सुपर-टॉप योजनाओं के लिए जाने पर विचार करें। वे आपको सस्ती दरों पर अतिरिक्त कवरेज देंगे।

टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान/सुपर टॉप-अप पॉलिसी खरीदने से पहले विचार करने के लिए महत्वपूर्ण कारक

टॉप-अप/सुपर टॉप-अप पॉलिसी खरीदने से पहले, उन कुछ कारकों को जानना, जिन पर आपको विचार करना चाहिए, एक बुद्धिमान निर्णय लेने में आपकी मदद कर सकते हैं। नीचे उन कारकों में से कुछ का उल्लेख किया गया है:

1. प्रीमियम की जांच करें

   मेडिक्लेम टॉप-अप पॉलिसी खरीदने से पहले, सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक कवरेज लाभों की तुलना में प्रीमियम का मूल्यांकन करना है। सबसे अच्छा विकल्प बनाने के लिए, आपको विभिन्न टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों के प्रीमियम की तुलना करनी चाहिए। यह न केवल आपको सबसे अधिक लागत प्रभावी नीति चुनने में मदद करेगा, बल्कि आपको वह कवरेज भी प्रदान करेगा जो आप चाहते हैं।

2. अपनी बेस पॉलिसी के माध्यम से जाएं

   सुपर टॉप-अप पॉलिसी खरीदने से पहले, आपके लिए अपनी बेस पॉलिसी को पूरी तरह से देखना महत्वपूर्ण है। जांचें कि आपके पास पहले से क्या लाभ हैं, और मूल्यांकन करें कि क्या आपको किसी और चीज की आवश्यकता होगी। अपने और अपने परिवार की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों का मूल्यांकन करें, और फिर एक आदर्श योजना चुनें।

3. एकल बीमाकर्ता का चयन करें

   उसी बीमा कंपनी से मेडिक्लेम टॉप-अप पॉलिसी खरीदना जहां आपके पास वर्तमान में एक बुनियादी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, एक अच्छा विचार है। यह न केवल आपको अपने बीमा प्रदाता के साथ विश्वास बनाने में मदद करता है, बल्कि यह आपके लिए चीजों को आसान बनाता है क्योंकि आप पहले से ही कई परिचालनों के नियमों और शर्तों से परिचित हैं। आप अतिरिक्त लाभ के लिए भी पात्र हो सकते हैं, जैसे कि पहले से मौजूद प्रतीक्षा अवधि को समाप्त करना।

PolicyX.com के साथ कैसे खरीदें?

ऑनलाइन पॉलिसी खरीदने से आपका कीमती समय और पैसा बचाने में मदद मिलती है। हालांकि धोखाधड़ी का खतरा है, लेकिन अगर आप किसी विश्वसनीय खरीदार- PolicyX.com से खरीदते हैं तो इसे टाला जा सकता है। यहां चरण दिए गए हैं-

यहां चरण दिए गए हैं-

नोट: आप संबंधित बीमा प्रदाता से टॉप-अप/सुपर टॉप-अप पॉलिसी भी खरीद सकते हैं।

आवश्यक दस्तावेज़:

यदि आप स्टैण्डर्ड हेल्थ इंश्योरेंस के अपने मौजूदा प्रदाता से ये हेल्थ प्लान खरीदते हैं, तो आपको डॉक्यूमेंट जमा करने की आवश्यकता नहीं होगी। लेकिन अगर आप इसे किसी अन्य प्रदाता से खरीदने का फैसला करते हैं, तो आपको निम्नलिखित दस्तावेज जमा करने होंगे-

• आयु प्रमाण- 10 वीं या 12 वीं मार्क शीट, ड्राइविंग लाइसेंस, जन्म प्रमाण पत्र, पासपोर्ट, वोटर आईडी, आदि।
• पहचान प्रमाण- पासपोर्ट, वोटर आईडी, ड्राइविंग लाइसेंस, पैन कार्ड या आधार कार्ड, जो किसी की नागरिकता साबित करता है।
• पता प्रमाण- बिजली बिल, टेलीफोन बिल, राशन कार्ड, ड्राइविंग लाइसेंस या पासपोर्ट में स्थायी पते का उल्लेख होना चाहिए।

• पासपोर्ट-आकार की तस्वीरें।
• बीमा कंपनी द्वारा अनुरोध किए गए अन्य।

टॉप-अप/सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस के लिए क्लेम कैसे दर्ज करें?

आम तौर पर, ऐसी योजनाओं के लिए दावे दाखिल करने के दो तरीके हैं। आइए जानें उनके बारे में।

कैशलेस क्लेम के लिए (केवल नेटवर्क अस्पतालों में ही चुना जा सकता है):

• अस्पताल में भर्ती होने के बारे में अपनी बीमा कंपनी को बताएं।
• अपना हेल्थ कार्ड और आईडी प्रूफ प्रदान करें और प्री-ऑथराइज़ेशन फॉर्म भरें।
• अस्पताल आपके मेडिकल रिकॉर्ड के साथ आपका फॉर्म भेजेगा, जिसे आपकी बीमा कंपनी द्वारा सत्यापित किया जाएगा।
• एक बार मंजूरी मिलने के बाद, कंपनी सीधे नेटवर्क अस्पताल में सभी बिलों का भुगतान करेगी।

रीइंबर्समेंट क्लेम के लिए:

• जितनी जल्दी हो सके अस्पताल में भर्ती होने के बारे में अपनी बीमा कंपनी को सूचित करें।
• इलाज करें, सभी खर्चों का भुगतान करें और प्रतिपूर्ति के लिए फाइल करें।
• छुट्टी मिलने के समय, सभी आवश्यक दस्तावेजों और बिलों को इकट्ठा करें, और उन्हें अपनी बीमा कंपनी को जमा करें।
• दस्तावेजों का आकलन और सत्यापन करने के बाद, राशि आपके पंजीकृत बैंक खाते में स्थानांतरित कर दी जाएगी, बशर्ते दावा स्वीकृत हो।

नोट- उपरोक्त चरण एक बीमा कंपनी से दूसरे में भिन्न हो सकते हैं। दावा दायर करने से पहले कृपया इस पर ध्यान दें।