पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस
  • नीति के नियम और शर्तों को समझना
  • हेल्थ इंश्योरेंस डेथ क्लॉज
  • मृत्यु को कवर करने वाले हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार
पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस
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पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस का क्या होता है।

क्या आपने कभी सोचा है कि पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस का क्या होता है? भारत में जीवनशैली से जुड़ी कई बीमारियों जैसे दिल के दौरे, स्ट्रोक, मधुमेह, सांस की बीमारियों आदि में लगातार वृद्धि देखी जा रही है।

जानलेवा बीमारियों के इलाज के परिणामस्वरूप भारी चिकित्सा बिल आते हैं क्योंकि उपचार महंगे होते हैं और इससे आपका आर्थिक नुकसान हो सकता है। हेल्थ इंश्योरेंस प्लान इसलिए बनाए जाते हैं, ताकि आप बैंक को तोड़े बिना मेडिकल बीमारियों से निपट सकें।

हालांकि, पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस का क्या होता है? हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय कई लोग एक सवाल पूछते हैं। आपमें से ज़्यादातर लोग हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में उल्लिखित डेथ बेनिफ़िट क्लॉज़ के बारे में नहीं जानते हैं।

इसका मतलब क्या है? क्या हेल्थ इंश्योरेंस मृत्यु को कवर करता है? आइए हम साथ मिलकर पता करते हैं।

 

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यह जांचने के लिए कि आपके हेल्थ इंश्योरेंस में मृत्यु लाभ शामिल हैं या नहीं, यह समझें कि हेल्थ प्लान की विभिन्न श्रेणियों के नियम और शर्तें अलग-अलग हो सकती हैं। आपकी मृत्यु के बाद, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके परिवार के सदस्य भी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के अंतर्गत आते हैं।

प्रत्येक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान अलग-अलग सुविधाएँ प्रदान करता है, जिन्हें हम एक उदाहरण के साथ समझेंगे:

श्री निशांत और श्री गौरव ने क्रमशः एक फैमिली फ्लोटर और एक व्यक्तिगत हेल्थ प्लान खरीदा।

पॉलिसी अवधि के दौरान, श्री निशांत को एक दुर्घटना का सामना करना पड़ा, जिसके कारण उनका दुर्भाग्यपूर्ण निधन हो गया। चूंकि वे फैमिली फ्लोटर हेल्थ प्लान होल्डर थे, इसलिए उनका कवरेज जारी रहा और पॉलिसी में उल्लिखित परिवार के अन्य कवर किए गए सदस्यों को वित्तीय सुरक्षा प्रदान की गई।

हालांकि, जब एक दुर्घटना के कारण श्री गौरव की मृत्यु हो गई, तो उनकी स्वास्थ्य योजना समाप्त कर दी गई, लेकिन दावा राशि उनके लाभार्थी (उनकी पत्नी) को प्रदान की गई। इस दावे में अस्पताल में भर्ती होने के सभी खर्चों और श्री गौरव के इलाज के दौरान गणना किए गए मेडिकल बिलों को शामिल किया गया था।

अब हम समझते हैं कि विभिन्न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान श्रेणियां अलग-अलग सुविधाएं कैसे प्रदान करती हैं। अब, आइए मुख्य प्रश्न का उत्तर ढूंढें कि क्या हेल्थ इंश्योरेंस मृत्यु को कवर करता है?

स्वास्थ्य बीमा श्रेणियां और क्या वे मृत्यु को कवर करती हैं?

बाज़ार में उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की प्रत्येक श्रेणी पर पॉलिसीधारक की मृत्यु के प्रभाव को समझने के लिए नीचे पढ़ें.

  1. इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस

    व्यक्तिगत हेल्थ प्लान में केवल एक व्यक्ति को कवर किया जा सकता है। व्यक्तिगत हेल्थ प्लान के तहत, आप अस्पताल में भर्ती होने, डेकेयर, आयुष और कई अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की पूरी राशि के हकदार होते हैं।

    मृत्यु लाभ

    व्यक्तिगत पॉलिसीधारक की मृत्यु के मामले में, पॉलिसी समाप्त कर दी जाएगी। ऐसे परिदृश्य में, अगर पॉलिसीधारक अस्पताल में भर्ती होने के दौरान मर जाता है, तो बीमित व्यक्ति के परिवार के सदस्य क्लेम कर सकते हैं।

    हालांकि, अगर पॉलिसीधारक व्यक्तिगत योजना के तहत दूसरे बीमित सदस्य का चयन करता है, तो पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद भी दूसरे बीमा सदस्य को स्वास्थ्य बीमा लाभ मिलते रहते हैं।

  2. फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस

    फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस में परिवार के कई सदस्यों को एक ही बीमा राशि के तहत कवर किया जाता है, जिसे पॉलिसी अवधि के भीतर समाप्त होने तक परिवार के सभी सदस्य शेयर करते हैं.

    मृत्यु लाभ

    अगर प्राथमिक पॉलिसीधारक की मृत्यु हो जाती है, तो परिवार के अन्य सदस्यों को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कवर किया जाएगा। हालांकि, अगर प्राथमिक पॉलिसीधारक प्रीमियम का भुगतान करता है, तो हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।

    इससे स्वास्थ्य बीमाकर्ता प्राथमिक पॉलिसीधारक के पॉलिसी विवरण को अपडेट कर सकता है।

  3. ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस

    ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस आपके नियोक्ता द्वारा आपको प्रदान किया जाने वाला हेल्थ कवर है। हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लाभ और सुविधाएं नियोक्ता द्वारा अपने कर्मचारियों की समग्र आवश्यकताओं के अनुसार तय की जाती हैं.

    ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस एक फैमिली फ्लोटर हेल्थ प्लान के समान है, जिसमें नियोक्ता का हेल्थ प्लान पर बड़ा नियंत्रण होता है।

    मृत्यु लाभ

    कर्मचारी की मृत्यु के मामले में, बीमित व्यक्ति के लिए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी समाप्त कर दी जाएगी। आश्रितों को तब तक कोई कवरेज नहीं मिलता जब तक कि हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में उल्लेख न किया गया हो।

    अगर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कर्मचारी की मृत्यु की भरपाई करता है, तो यह नॉमिनी को प्रदान किया जाएगा।

  4. क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस

    क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस आपको पॉलिसी शेड्यूल में सूचीबद्ध स्वास्थ्य बीमारियों के खिलाफ कवर करता है। स्वास्थ्य संबंधी बीमारियाँ कैंसर, स्ट्रोक, न्यूरोलॉजिकल विकार, दिल की बीमारियों आदि से हो सकती हैं, हेल्थ इंश्योरेंस की यह श्रेणी आपको पॉलिसी के तहत कवर की गई किसी भी गंभीर बीमारी के निदान पर एकमुश्त राशि प्रदान करेगी.

    क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस के लिए कवरेज एक्टिवेट होने से पहले आपको एक खास समय तक जीवित रहना होगा। इस अवधि को 'सर्वाइवल पीरियड' के रूप में जाना जाता है।

    मृत्यु लाभ

    जीवित रहने की अवधि के भीतर पॉलिसीधारक की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु के मामले में, नामांकित व्यक्ति को कोई मृत्यु लाभ या कवरेज बीमा राशि का भुगतान नहीं किया जाता है और पॉलिसी समाप्त हो जाती है.

  5. सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस

    अगर आपकी उम्र 60 वर्ष से अधिक है, तो सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको कवर करता है। हेल्थ इंश्योरेंस की यह श्रेणी व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के समान है.

    मृत्यु लाभ

    पॉलिसीधारक की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु के मामले में, सीनियर सिटीज़न का हेल्थ इंश्योरेंस प्लान अपने आप समाप्त हो जाता है। हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर आपको केवल किए गए उपचारों के लिए कवर करता है, लेकिन मृत्यु लाभ के लिए नहीं।

इसे संक्षेप में प्रस्तुत करना

पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस का क्या होता है, यह जानने के लिए अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में डेथ क्लॉज को समझना आवश्यक है। यह जानकारी आपके और आपके परिवार के सदस्यों के लिए महत्वपूर्ण है, भले ही आपने किस श्रेणी के हेल्थ प्लान को चुना हो।

यह मान लेना भी अनुचित है कि सभी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान डेथ क्लॉज के साथ आते हैं या पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद भी निरंतर कवरेज प्रदान करेंगे। सभी नियमों और शर्तों को ध्यान से पढ़कर एक सूचित निर्णय लें या पॉलिसीएक्स में हमारे बीमा विशेषज्ञों से जुड़ें।

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पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद हेल्थ इंश्योरेंस का क्या होता है: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मृत्यु को कवर करता है?

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आमतौर पर केवल पॉलिसीधारकों को उपचार के लिए या आपातकालीन या योजनाबद्ध अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में कवर करता है। हालांकि, चुनिंदा हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में डेथ क्लॉज का उल्लेख किया गया है। फैमिली फ्लोटर प्लान में, पॉलिसीधारक की मृत्यु के मामले में, प्राथमिक पॉलिसीधारक के अपडेट किए गए विवरण के साथ कवरेज जारी रहता है।

2. अगर पॉलिसीधारक अब आसपास नहीं है, तो क्या आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का विवरण बदल सकते हैं?

अगर आप बीमा राशि, परिवार के सदस्यों को जोड़ने या हटाने जैसी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी सुविधाओं को अपडेट करना चाहते हैं, तो आपको पॉलिसी नवीनीकरण तक इंतजार करना होगा। हालांकि, प्राथमिक पॉलिसीधारक की मृत्यु के मामले में आपको अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर को सूचित करना होगा।

3. पति या पत्नी के निधन की स्थिति में हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम कैसे करें?

आपके जीवनसाथी की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु के मामले में, यदि वह आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर किया गया था, तो आप अपने जीवनसाथी द्वारा लिए गए मेडिकल ट्रीटमेंट के खर्चों का क्लेम कर सकते हैं।

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Simran Kaur Vij

Written By: Simran Kaur Vij

Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.