भारती एक्सा हेल्थ इन्शुरन्स

भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी (भारती एक्सा जीआईसी) भारतीय समूह भारती इंटरप्राइजेज और अमेरिकी आधारित वैश्विक बीमा इन्शुरन्स एक्सा के बीच एक संयुक्त हिस्सेदारी वाली कंपनी है। अगस्त 2008 में जनरल इन्शुरन्स कंपनी की स्थापना की गई थी, जिसमें भारती की 74% हिस्सेदारी और एक्सा की 26% हिस्सेदारी है।

कंपनी किफायती मूल्य पर प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल समाधानों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ सामने आई है। कैशलेस सुविधा, कई बीमित विकल्प और आसान दावा निपटान प्रक्रिया इसे आपकी अगली स्वास्थ्य बीमा खरीद के लिए एक आदर्श विकल्प बनाती है।

मुख्य बिंदु

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रकार?

भारती एक्सा स्मार्ट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी

भारती एक्सा स्मार्ट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी अस्पताल के सभी खर्चों के लिए वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है। यह समय पर पॉलिसी को नवीनीकृत करने पर छूट भी प्रदान करता है। प्रत्येक क्रमिक दावा-मुक्त वर्ष पर, यह 100% संचयी बोनस प्रदान करता है।

विशेष लक्षण

• योजना रुपये के बीच बीमा राशि प्रदान करती है। एक व्यक्ति की आवश्यकता के अनुसार 3 लाख से 5 लाख
• यह 60 दिनों के लिए प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर और 90 दिनों के लिए पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर के साथ आता है।
• किसी भी प्रकार के डेकेयर उपचार शुल्क भी स्मार्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत आते हैं।
• गंभीर बीमारी के मामले में, पॉलिसी के तहत पॉलिसीधारक को एकमुश्त राशि देय होती है।
• 3000 रु प्रति घटना प्रतिपूर्ति की जा सकती है।
• पॉलिसीधारक को हर 4 साल में एक बार नि: शुल्क वार्षिक स्वास्थ्य जांच का लाभ मिल सकता है।

योग्यता

भारती एक्सा स्मार्ट सुपर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

यह योजना न केवल अस्पताल के खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है, बल्कि कई ऐड-ऑन लाभ भी प्रदान करती है। स्मार्ट सुपर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी तीन वेरिएंट में सामने आती है, जिसमें से आप अपनी आवश्यकताओं के अनुसार इंश्योरेंस राशि का चयन कर सकते हैं-

• वैल्यू प्लान
• क्लासिक प्लान
• उबेर प्लान

विशेष लक्षण

• इस योजना में अस्पताल में भर्ती होने से पहले और 90 दिनों के बाद (अस्पताल में भर्ती होने के 90 दिन बाद) पदों को शामिल किया गया है।
• आयुष उपचार, अंग दाताओं, और इन-होम हॉस्पिटलाइज़ेशन सहित शुल्क भी योजना के अंतर्गत आते हैं।
• 3000 रु प्रति केस प्रतिपूर्ति की जा सकती है।
• आउट पेशेंट के खर्च को भी कवर किया जाता है जैसे कि आपातकालीन उपचार, एक दंत चिकित्सा की जाँच के साथ आक्षेप लाभ।
• योजना के तहत अस्पताल के नकद और मातृत्व खर्च जैसे अतिरिक्त लाभ उपलब्ध हैं।
• कुल बीमा राशि का भुगतान एक सूचीबद्ध गंभीर बीमारी के निदान पर किया जाएगा।

योग्यता

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस एडवांटेज

• IRDAI लाइसेंस प्राप्त बीमा कंपनी
• हर समय आपातकालीन सहायता और टोल फ्री नंबर
• लाभदायक और आर्थिक रूप से बढ़िया ट्रैक रिकॉर्ड
• हेल्थ इन्शुरन्स उत्पादों की पूरी श्रृंखला
• 4700 से अधिक पैन इंडिया अस्पतालों का नेटवर्क
• थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर के माध्यम से देश की व्यापक उपस्थिति
• नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस सेटलमेंट्स
• ऑनलाइन उपस्थिति और ऑनलाइन प्रक्रिया
• अनुकूलित हेल्थ कवर प्लान
• व्यक्तिगत और फैमिली कवर प्लान
• वैकल्पिक सुविधाओं के साथ योजनाएं
• आजीवन नवीकरण सुविधा
• इमरजेंसी कवर
• गंभीर बीमारी कवर
• अस्पताल का खर्च कवर
• डे केयर खर्च कवर
• एम्बुलेंस शुल्क कवर
• अंग दाता उपचार कवर
• अस्पताल में भर्ती होने का पूर्व और बाद का खर्च
• फ्री लुक पीरियड

हेल्थ इन्शुरन्स प्रीमियम को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारक क्या हैं?

आयु: हेल्थ इन्शुरन्स प्रीमियम की गणना के लिए आयु सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। उद्योग के विशेषज्ञ कम उम्र में हेल्थ इन्शुरन्स योजना में निवेश करने का सुझाव देते हैं। इसके पीछे का कारण यह है कि यदि आप कम उम्र में निवेश करते हैं तो इन्शुरन्स प्रीमियम कम होगा और जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, वैसे ही बढ़ता रहता है।

सदस्य: जब आप हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी की तलाश कर रहे होते हैं, तब परिवार के सदस्यों की संख्या भी मायने रखती है। यदि आप अकेले हैं और किसी की देखभाल नहीं कर रहे है, तो व्यक्तिगत हेल्थ इन्शुरन्स योजना सबसे अच्छी है, जबकि यदि आपके पास देखने के लिए एक परिवार है, तो एक परिवार फ्लोटर योजना बेहतर होगी। फॅमिली फ्लोटर के मामले में, इन्शुरन्स राशि व्यक्तिगत हेल्थ इन्शुरन्स के लिए इन्शुरन्स राशि से अधिक होगी।

पहले से मौजूद बीमारी: पहले से मौजूद बीमारियाँ हेल्थ इन्शुरन्स की प्रीमियम गणना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। यदि पॉलिसी लेने वाला पहले से ही किसी बीमारी से पीड़ित है, तो उसे अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करना होगा। पहले से मौजूद बीमारी वाले व्यक्ति के लिए प्रीमियम अधिक होगा।

बीमित राशि: बीमित राशि वह अधिकतम राशि है जो किसी पॉलिसीधारक को बीमा प्रदाता से दावे के समय मिल सकती है। बीमित राशि की ठीक से गणना करना बहुत महत्वपूर्ण है। बीमा राशि जितनी अधिक होगी, प्रीमियम उतना ही अधिक होगा।

भारती एक्सा हेल्थ इन्शुरन्स ऑनलाइन कैसे नवीनीकृत करें?

भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी अपने ग्राहकों को अपनी वेबसाइट से सीधे अपनी मौजूदा हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी को नवीनीकृत करने की अनुमति देती है। चरणों का उल्लेख नीचे दिया गया है: -

• कंपनी की वेबसाइट पर जाएं और वेबसाइट रिन्यू ’विकल्प पर क्लिक करें।
• “भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस” टैब पर क्लिक करें और टैब रिन्यू ’पर क्लिक करें।
• अपनी पॉलिसी के बारे में बेसिक डिटेल्स भरें जैसे पॉलिसी नं, पॉलिसी एक्सपायरी डेट, नाम, ईमेल आईडी और मोबाइल नंबर।
• ऑनलाइन आवेदन पत्र जमा करने के बाद, कंपनी आपको उस भुगतान पृष्ठ पर पुनर्निर्देशित करेगी जहां आपको नेट बैंकिंग/क्रेडिट/डेबिट कार्ड का उपयोग करके प्रीमियम का पुनर्भरण करना होगा।

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए आवश्यक दस्तावेज़

• केवाईसी - आईडी प्रूफ, आयु प्रमाण और पते का प्रमाण जैसे पैन कार्ड, आधार कार्ड, पासपोर्ट, वोटर आईडी, ड्राइविंग लाइसेंस, जन्म प्रमाण पत्र, आदि।
• चिकित्सा जांच / रिपोर्ट (यदि आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा निर्दिष्ट और अनिवार्य है)।

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस के तहत दावा कैसे दायर करें?

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत दावा करने के दो तरीके हैं -

कैशलेस क्लेम प्रक्रिया

कैशलेस का दावा किया जा सकता है यदि व्यक्ति को नेटवर्क अस्पताल से इलाज मिला।

• नेटवर्क अस्पताल में, सभी प्रासंगिक विवरणों जैसे कि पॉलिसी नंबर, आदि के साथ कैशलेस क्लेम अनुरोध फॉर्म भरें और बीमा हेल्प डेस्क पर जमा करें या उस नंबर पर फैक्स करें, जो उल्लेखित रूप में इंगित किया गया है।
• अपने दावे के प्राधिकरण के बाद, आपको भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस या थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (टीपीए) से एक प्राधिकरण पत्र प्राप्त होगा। कंपनी या टीपीए बिल को सीधे अस्पताल के पास रख सकते हैं।
• अस्वीकृति के मामले में, दावा अस्वीकृति के कारण के साथ एक पत्र प्रतिक्रिया के साथ भेजा जाएगा।
• नेटवर्क अस्पतालों में नियोजित उपचार के मामले में, पॉलिसीधारक दावा कैशलेस अनुरोध फॉर्म भर सकता है और इसे 4 दिन पहले अस्पताल के बीमा डेस्क पर जमा कर सकता है।
• पॉलिसीधारक और अस्पताल को ईमेल और एसएमएस के माध्यम से कैशलेस दावा प्राप्त करने के 6 घंटे के भीतर सूचित किया जाएगा।

प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया

• प्रतिपूर्ति के मामले में, भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस को अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर सूचित किया जाना चाहिए।
• उसी के तहत, पॉलिसीधारक को अस्पताल में सभी बिलों का भुगतान करना होगा। बाद में उसे दावा दायर करने की आवश्यकता है। उसी के लिए, अस्पताल में भर्ती होने के सभी मूल दस्तावेजों को रखना महत्वपूर्ण है।
• महत्वपूर्ण दस्तावेज जमा करने के बाद, भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस जमा करने के 21 दिनों के भीतर भुगतान जारी कर देगा।

आवश्यक दस्तावेज़

• प्रिस्क्रिप्शन
• अस्पताल में भर्ती दस्तावेज़ जिसमें डॉक्टरों ने सुझाव दिया है।
• अंतिम मूल बिल और अस्पताल में आपके उपचार के लिए आपके द्वारा भुगतान किए गए प्रत्येक अन्य बिल।
• सभी परीक्षण रिपोर्ट, उनके बिल और रसीद/मूल परीक्षण (लैब) रिकॉर्ड।
• मूल पर्चे के साथ सभी बाहरी दवाओं के बिल यदि कोई हो।
• मेडिकल फिटनेस प्रमाण पत्र।
• डॉक्टर के पर्चे / बयान में भाग लेना
• पूरा दावा प्रपत्र

भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस से अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

प्रश्न 1. भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की न्यूनतम बीमा राशि और अधिकतम बीमा राशि क्या है?

उतर: बीमा राशि वह अधिकतम राशि है जो एक व्यक्ति क्लेम सेटलमेंट के दौरान भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी पॉलिसी से मांग सकता है। भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस के तहत आपको मिलने वाली न्यूनतम राशि 3 लाख, जबकि अधिकतम 1 करोड़।

प्रश्न 2. क्या गर्भावस्था को भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस योजना के एक हिस्से के रूप में कवर किया गया है?

उतर: हां, मातृ और नवजात बच्चे को चुने गए नीति या संस्करण के अनुसार मातृत्व लाभ।

प्रश्न 3. क्या भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत पोर्टेबिलिटी की अनुमति है?

उतर: हां, आप नवीनीकरण के समय अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को पोर्ट करने के लिए स्वतंत्र हैं। इसके लिए कोई अतिरिक्त शुल्क नहीं होगा और आप नई योजना में संचयी बोनस भी ले सकते हैं।

प्रश्न 4. मैं अपनी भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की बीमा राशि कैसे बदल सकता हूं?

उतर: भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के बीमित राशि को आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के समय बदला जा सकता है।

प्रश्न 5. मैं अपनी भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को कैसे रद्द कर सकता हूं?

उतर: आप अपनी भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को केवल निकटतम शाखा में आत्मसमर्पण आवेदन जमा करके रद्द कर सकते हैं और आपको रद्द करने के लिए शुल्क भी देना होगा।

प्रश्न 6. भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत डे केयर ट्रीटमेंट कवर किए गए हैं?

उतर: केवल उन डे केयर उपचारों के तहत जिनके तहत लोग तकनीकी प्रगति के कारण जल्दी से इलाज करवाते हैं, इस इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत आते हैं। लेकिन, आपको अपनी पॉलिसी विवरणिका में उल्लिखित निष्कर्षों और बहिष्करणों की सूची से परामर्श करना सुनिश्चित करना चाहिए।

प्रश्न 7. क्या मैं भारती एक्सा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर का लाभ उठा सकता हूं?

उतर: भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी द्वारा कुछ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों के तहत, आपको अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके कवर पर निवेश करने की अनुमति है।

09-06-2020 को अपडेट किया गया