अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस

  • कोई सर्जरी कैपिंग नहीं
  • मानसिक स्वास्थ्य संबंधी बीमारियाँ
  • कैंसर कवरेज उपलब्ध है
अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस
पॉलिसी खरीदें बस 2 मिनट

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अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में

अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस की स्थापना अगस्त 2007 में हुई थी, जो जर्मनी में स्थित अपोलो हॉस्पिटल्स ग्रुप और म्यूनिख हेल्थ (म्यूनिख रे का एक खंड) के बीच एक संयुक्त उद्यम के बाद हुई थी। कंपनी को भारत में एक स्टैंड-अलोन के रूप में स्थापित किया गया था, प्राइवेट सेक्टर हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर अपनी स्थापना के बाद से, इसने एक विस्तृत एजेंसी नेटवर्क स्थापित किया है और भारतीय स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र में कई नई अवधारणाओं को पेश किया है।

2020 में, HDFC ने अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस की 51.25% हिस्सेदारी का अधिग्रहण किया। अधिग्रहित इकाई का नाम बदलकर एचडीएफसी एर्गो हेल्थ कर दिया गया है। वित्त वर्ष 2019-20 तक, एचडीएफसी एर्गो हेल्थ की कुल बाजार हिस्सेदारी 6.2% है और आगे रहती है दुर्घटना और स्वास्थ्य बीमा खंड में लगभग 8% बाजार हिस्सेदारी है।

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अपोलो म्यूनिख की उत्पाद रेंज

योजना के नामफीचर्स
ऑप्टिमा रिस्टोरआपका पहला क्लेम करने के तुरंत बाद आपके कवर का 100% रिस्टोर हो जाता है।
ऑप्टिमा सिक्योरबेस कवरेज की 100% बहाली के अलावा, ग्राहकों को 2 साल बाद कवरेज में 100% की वृद्धि मिलती है।
ऑप्टिमा सीनियरपॉलिसी का लाभ 1 या 2 साल के लिए लिया जा सकता है। यह 61 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए उपयुक्त हो सकता है।
उर्जाइसमें टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस, बिगड़ा हुआ फास्टिंग ग्लूकोज, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज ट्रांसपोज़ शामिल है। बीमित राशि 2 लाख से 10 लाख रुपये तक हो सकती है।
इजी हेल्थबीमित राशि 1 लाख रुपये से लेकर 15 लाख रुपये तक हो सकती है। इसमें इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन, प्री एंड पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन, डे केयर आदि शामिल हैं।

उपर्युक्त योजनाओं में से, एचडीएफसी ईआरजीओ वर्तमान में पहले तीन प्लान यानी ऑप्टिमा रिस्टोर, ऑप्टिमा सिक्योर और ऑप्टिमा सीनियर प्रदान करता है।

ऊर्जा और आसान स्वास्थ्य के मौजूदा पॉलिसीधारक अभी भी अपनी नीतियों को नवीनीकृत कर सकते हैं, यदि वे चुनते हैं। उनके पास अपनी पॉलिसी को एक अलग पोर्ट करने का विकल्प भी है।

मर्जर के फायदे

अदामिसिबल/अनकवर्ड खर्चों के लिए कवरेज

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, बीमाकर्ता कुछ खर्चों को कवर नहीं करते हैं, जिन्हें अस्वीकार्य व्यय के रूप में गढ़ा जाता है, उदाहरण के लिए- डायग्नोस्टिक टेस्ट, सर्जिकल एक्सेसरीज या रोगी के परिचर की लागत पर किए गए खर्च।

कंबाइंड प्रोडक्ट सुइट

मौजूदा और नए दोनों पॉलिसीधारकों ने लेनदेन में शामिल दोनों पक्षों के काफी बड़े, संयुक्त उत्पाद प्रसाद तक पहुंच प्राप्त की है।

व्यापक वितरण नेटवर्क

एचडीएफसी एर्गो जनरल के पास एजेंसी नेटवर्क तक पहुंच है, जिसमें 85,000 से अधिक एजेंट शामिल हैं, जो पहले अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा स्थापित किए गए थे। इसने वितरण क्षमताओं का और विस्तार किया है, जिससे प्रभावी हो सकता है एचडीएफसी ईआरजीओ जनरल और अपोलो म्यूनिख के संयुक्त उत्पाद सुइट का जारी करना

बेहतर कस्टमर एक्सपीरियंस

डिजिटल और 24x7 बहुभाषी इन-हाउस सर्विसिंग क्षमताओं को शामिल करने के लिए ग्राहक सहायता सेवा में सुधार और अद्यतन किया गया है।

10,000+ अस्पतालों का कैशलेस नेटवर्क

ग्राहक अब 10,000 से अधिक नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, एचडीएफसी एर्गो की अब 203 शाखा कार्यालयों और 250 से अधिक डिजिटल कार्यालयों की भौगोलिक पहुंच है।

अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों के मौजूदा ग्राहकों पर प्रभाव

जबकि लेनदेन दोनों फर्मों के लिए पारस्परिक रूप से फायदेमंद रहा है, अपोलो म्यूनिख के पुराने ग्राहकों ने अपनी मौजूदा नीतियों और दावों पर कई चिंताएं उठाई हैं। निम्नलिखित पॉइंटर्स इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि संक्रमण कैसे होता है एचडीएफसी एर्गो उनकी खरीद को प्रभावित कर सकता है।

  1. पॉलिसी के नियम एवं शर्तें

    आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों में कोई बदलाव नहीं होगा और मौजूदा पॉलिसी डॉक्यूमेंट में ब्यौरा वैसा ही रहेगा।

  2. पॉलिसी रिन्यूअल

    रिन्यूअल होने पर, सभी निरंतरता लाभ मौजूदा पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार उपलब्ध होंगे।

  3. क्लेम प्रोसेस

    मौजूदा क्लेम प्रक्रियाएँ अपरिवर्तित बनी हुई हैं।

  4. हेल्थ कार्ड

    आपका मौजूदा हेल्थ कार्ड वैध रहेगा।

  5. उपार्जित लाभ

    इस प्रकार अब तक अर्जित सभी लाभ उपलब्ध रहेंगे। साथ ही, प्रीमियम में भी कोई बदलाव नहीं होगा।

  6. दावा निपटान

    लंबित लोगों सहित सभी दावों को उल्लिखित पॉलिसी शर्तों के अनुसार सम्मानित किया जाएगा और मौजूदा हेल्थ कार्ड मान्य रहेंगे।

  7. ब्रांच नेटवर्क

    यदि आप मौजूदा शाखाओं, विलय या शाखाओं के स्थानांतरण या नए शाखा कार्यालयों की शुरूआत के बारे में जानकारी निकालना चाहते हैं, तो आप एच डी एफ सी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट पर जा सकते हैं।

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ प्लान्स द्वारा कवर की गई हेल्थकेयर सुविधाएं

  • रूम रेंट सब लिमिट्स एचडीएफसी एर्गो के साथ, अस्पताल के कमरे के किराए पर कोई उप-सीमा नहीं है।
  • डे केयर कवरेज एचडीएफसी एर्गो हेल्थ के साथ, 586-डे केयर प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा व्यय यानी जिन प्रक्रियाओं को अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे की आवश्यकता नहीं होती है, उन्हें कवर किया जाता है।
  • प्री एंड पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च 60 दिनों तक के प्री-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च और 180 दिनों तक के पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च को कवर किया जाता है।
  • डोमिसिलरी कवर एचडीएफसी एर्गो डोमिसिलरी मेडिकल ट्रीटमेंट यानी ट्रीटमेंट की सुविधा भी देता है घर पर।
  • पॉलिसी रिन्यूएबिलिटी HDFC ERGO (पूर्व में अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस) द्वारा पेश किए गए हेल्थ प्लान लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी विकल्प के साथ आते हैं।
  • आयुष के फायदे एचडीएफसी एर्गो वैकल्पिक चिकित्सा विज्ञान जैसे आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध या होम्योपैथी से संबंधित उपचारों को कवर करता है।
  • डिस्काउंटेड प्रीमियम एचडीएफसी एर्गो प्लान में कई डिस्काउंट ऑप्शन जैसे फैमिली डिस्काउंट, लॉन्ग टर्म पॉलिसी डिस्काउंट और लॉयल्टी डिस्काउंट मिलते हैं।

अन्य हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियाँ

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में और जानें

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कैसे खरीदें?

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए बाजार में कई विकल्प उपलब्ध हैं। लेकिन उनमें से कुछ एक अच्छी सेवा और वांछित नहीं देते हैं सुरक्षा। एक त्वरित और सुचारू प्रक्रिया के लिए, कंपनी या PolicyX.com से प्लान खरीदने पर विचार करें। आइए उन पर एक नजर डालते हैं:

आई कंपनी की वेबसाइट

  • एचडीएफसी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'हेल्थ इंश्योरेंस' पर क्लिक करें।
  • सभी आवश्यक विवरण भरें और बीमित राशि चुनें। 'अभी खरीदें' विकल्प पर क्लिक करें।
  • एक बार जब आप सभी आवश्यक विवरण भर लेते हैं, तो फॉर्म जमा करें, और आपके प्रीमियम की गणना आपकी पसंद के आधार पर की जाएगी।
  • प्रीमियम का ऑनलाइन भुगतान करें और आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपके रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर भेज दिया जाएगा।

आप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए नजदीकी HDFC ERGO ब्रांच में भी जा सकते हैं।

II. पॉलिसीएक्स.कॉम

  • इस पृष्ठ के शीर्ष तक स्क्रॉल करें और फॉर्म में विवरण भरें।
  • प्रदर्शित विकल्पों में से, आवश्यक योजना चुनें और प्रीमियम का भुगतान करें।
  • आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपके रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर शेयर किया जाएगा।

अपोलो म्यूनिख में क्लेम सेटलमेंट

1. क्या विलय के बाद दावा प्रक्रिया किसी भी तरह से बदल गई है?

मर्ज किए गए इकाई में क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया में कोई बदलाव नहीं होता है। अपोलो म्यूनिख के मौजूदा ग्राहकों द्वारा उठाए गए चिंताओं के कारण एचडीएफसी ईआरजीओ इस पहलू के बारे में बहुत खास रहा है।

2. क्या मैं अपोलो म्यूनिख की पिछली शाखाओं में जाकर अपने दावों को निपटा सकता हूँ?

जबकि एचडीएफसी ईआरजीओ ने विभिन्न शहरों में अपनी उपस्थिति स्थापित की है, अपोलो म्यूनिख की पिछली शाखाओं में से कुछ का विलय या स्थानांतरित किया जा सकता है। ग्राहकों को सलाह दी जाती है कि वे www.hdfcergo.com पर कंपनी के नवीनतम नेटवर्क की जांच करें।

3. क्या एचडीएफसी एर्गो ने अस्पतालों के क्लेम इंटिमेशन और कैशलेस नेटवर्क के लिए संपर्क विवरण में कोई बदलाव किया है?

ग्राहकों को सलाह दी जाती है कि वे कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन लेने से पहले नेटवर्क अस्पतालों की सूची की निगरानी करें। क्लेम इंटिमेशन के संदर्भ में, ग्राहक एचडीएफसी एर्गो से healthclaims@hdfcergo.com पर या 022-6234-6234 पर संपर्क कर सकते हैं।

4. वर्तमान क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया क्या है?

I. कैशलेस क्लेम

पॉलिसीधारक को नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर लागू होता है। जेब से कुछ भी भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि बीमा कंपनी सीधे नेटवर्क अस्पताल के साथ बिलों का निपटान करती है।

क्लेम रजिस्ट्रेशन

अस्पताल में, पंजीकरण प्रक्रिया पूरी करें और क्लेम डेस्क पर हेल्थ कार्ड दिखाएं।

डॉक्यूमेंट सबमिशन

प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म भरें और बाकी आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ इसे सबमिट करें।

क्लेम वेरिफिकेशन

डॉक्यूमेंट के सफल वेरिफिकेशन पर, इंश्योरर आपके क्लेम को या तो स्वीकार करता है या अस्वीकार करता है।

*अनुमोदन होने पर, क्लेम राशि को पंजीकृत बैंक खाते में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

I. प्रतिपूर्ति दावा

पॉलिसीधारक को गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर लागू होता है। मुख्य रूप से, आपको बिलों को अपने दम पर निपटाना होगा और बाद में, आप प्रतिपूर्ति के लिए दावा दायर कर सकते हैं।

क्लेम रजिस्ट्रेशन

आवेदन पत्र डाउनलोड करें और हेल्थ इंश्योरर को क्लेम के बारे में सूचित करें।

डॉक्यूमेंट सबमिशन

प्रासंगिक मूल दस्तावेजों को एकत्रित करें और उन्हें निर्दिष्ट अवधि के भीतर जमा करें।

राशि अंतरण

अप्रूवल होने पर क्लेम राशि सीधे आपके रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में ट्रांसफर हो जाती है।

मौजूदा अपोलो म्यूनिख स्वास्थ्य नीति का नवीनीकरण कैसे करें?

मौजूदा अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की पॉलिसी रिन्यूअल अपरिवर्तित बनी हुई है। एचडीएफसी एर्गो में अपनी नीतियों को नवीनीकृत करने के लिए, आप पिछली प्रक्रियाओं का पालन कर सकते हैं और/या उनकी किसी भी शाखा में जा सकते हैं।

  • रिन्यूअल नोटिस: कृपया ध्यान दें कि यदि आपको नवीनीकरण नोटिस भेजा गया था, तो आपको नोटिस में उल्लिखित इकाई के पक्ष में नवीनीकरण चेक जारी करना होगा। तथापि, यदि ऐसा कोई नवीनीकरण नोटिस प्राप्त नहीं होता है, जारी किया गया चेक एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस लिमिटेड के पक्ष में होना चाहिए।
  • ऑनलाइन नवीनीकरण: नीतियों को ऑनलाइन नवीनीकृत करने के लिए, आप www.apollomunichinsurance.com पर जा सकते हैं (जिसे रीडायरेक्ट किया जाता है विलय से पहले खरीदी गई नीतियों के नवीनीकरण के लिए एच डी एफ सी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट। बाद के नवीकरण के लिए प्रीमियम का भुगतान करने के लिए, आप www.hdfcergohealth.com पर जा सकते हैं।
  • ग्राहक प्रश्न: आगे के प्रश्नों के लिए कंपनी से संपर्क करने के लिए, आप उनकी वेबसाइट www.hdfcergohealth.com/ www.apollomunichinsurance.com पर जा सकते हैं या उनके टोल-फ्री नंबर 1800-102-0333 पर कॉल कर सकते हैं या लिख सकते हैं उन्हें care@hdfcergohealth.com/customerservice@apollomunichinsurance.com पर।

सम्पर्क विवरण

फोन: 1800-2666-400

मेल: care@hdfcergo.com

पता: प्रथम तल, एचडीएफसी हाउस, बैकबे रिक्लेमेशन, एचटी पारेख मार्ग, चर्चगेट, मुंबई - 400020

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

1. क्या मेरी मौजूदा पॉलिसी (संचयी बोनस, पहले से मौजूद रोग कवर, आदि) के लाभ जारी रहेंगे या विलय से प्रभावित होंगे?

चूंकि उत्पाद और पॉलिसी दिशानिर्देश समान रहते हैं, सभी निरंतरता लाभ मौजूदा पॉलिसी नियमों और शर्तों के अनुसार उपलब्ध होते हैं।

2. कंपनी का नाम बदलने के साथ, क्या अपोलो म्यूनिख नाम के तहत मौजूदा पॉलिसी दस्तावेज वैध रहता है या मुझे एक नया पॉलिसी दस्तावेज प्राप्त होगा?

अपोलो म्यूनिख नाम के तहत जारी की गई सभी सक्रिय नीतियां समाप्ति तक वैध रहेंगी और उन्हें किसी भी संशोधन की आवश्यकता नहीं होगी। नवीनीकरण के समय, नई कंपनी के नाम यानी एचडीएफसी एर्गो के साथ एक नया अनुबंध जारी किया जाएगा।

3. अपोलो मुनिक के मौजूदा ग्राहक के रूप में, क्या मैं एचडीएफसी एर्गो जनरल के नेटवर्क अस्पतालों के साथ-साथ अपोलो म्यूनिख का भी उपयोग कर सकता हूं?

अपोलो म्यूनिख के ग्राहक एचडीएफसी एर्गो जनरल के पूरे नेटवर्क तक पहुंच सकते हैं। कंपनी के पास अब 10,000+ से अधिक अस्पतालों का नेटवर्क है। नेटवर्क अस्पतालों की अद्यतन सूची वेबसाइट www.hdfcergohealth.com या www.apollomunichinsurance.com पर उपलब्ध है (जो आपको एचडीएफसी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट पर रीडायरेक्ट करेगा)

4. मैं क्लेम को कहां रजिस्टर या इंटिमेट कर सकता हूं?

मौजूदा क्लेम प्रक्रियाओं में कोई बदलाव नहीं हुआ है। आप www.hdfcergohealth.com/ www.apollomunichinsurance.com पर जाकर दावा दर्ज कर सकते हैं या उन्हें care@hdfcergohealth.com/customerservice@apollomunichinsurance.com पर लिख सकते हैं। आप उनके टोल-फ्री नंबर 1800-102-0333 पर उन तक पहुँच सकते हैं।

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