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अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस की स्थापना अगस्त 2007 में हुई थी, जो जर्मनी में स्थित अपोलो हॉस्पिटल्स ग्रुप और म्यूनिख हेल्थ (म्यूनिख रे का एक खंड) के बीच एक संयुक्त उद्यम के बाद हुई थी। कंपनी को भारत में एक स्टैंड-अलोन के रूप में स्थापित किया गया था, प्राइवेट सेक्टर हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर अपनी स्थापना के बाद से, इसने एक विस्तृत एजेंसी नेटवर्क स्थापित किया है और भारतीय स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र में कई नई अवधारणाओं को पेश किया है।
2020 में, HDFC ने अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस की 51.25% हिस्सेदारी का अधिग्रहण किया। अधिग्रहित इकाई का नाम बदलकर एचडीएफसी एर्गो हेल्थ कर दिया गया है। वित्त वर्ष 2019-20 तक, एचडीएफसी एर्गो हेल्थ की कुल बाजार हिस्सेदारी 6.2% है और आगे रहती है दुर्घटना और स्वास्थ्य बीमा खंड में लगभग 8% बाजार हिस्सेदारी है।
योजना के नाम | फीचर्स |
ऑप्टिमा रिस्टोर | आपका पहला क्लेम करने के तुरंत बाद आपके कवर का 100% रिस्टोर हो जाता है। |
ऑप्टिमा सिक्योर | बेस कवरेज की 100% बहाली के अलावा, ग्राहकों को 2 साल बाद कवरेज में 100% की वृद्धि मिलती है। |
ऑप्टिमा सीनियर | पॉलिसी का लाभ 1 या 2 साल के लिए लिया जा सकता है। यह 61 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए उपयुक्त हो सकता है। |
उर्जा | इसमें टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस, बिगड़ा हुआ फास्टिंग ग्लूकोज, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज ट्रांसपोज़ शामिल है। बीमित राशि 2 लाख से 10 लाख रुपये तक हो सकती है। |
इजी हेल्थ | बीमित राशि 1 लाख रुपये से लेकर 15 लाख रुपये तक हो सकती है। इसमें इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन, प्री एंड पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन, डे केयर आदि शामिल हैं। |
उपर्युक्त योजनाओं में से, एचडीएफसी ईआरजीओ वर्तमान में पहले तीन प्लान यानी ऑप्टिमा रिस्टोर, ऑप्टिमा सिक्योर और ऑप्टिमा सीनियर प्रदान करता है।
ऊर्जा और आसान स्वास्थ्य के मौजूदा पॉलिसीधारक अभी भी अपनी नीतियों को नवीनीकृत कर सकते हैं, यदि वे चुनते हैं। उनके पास अपनी पॉलिसी को एक अलग पोर्ट करने का विकल्प भी है।
अदामिसिबल/अनकवर्ड खर्चों के लिए कवरेज
अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, बीमाकर्ता कुछ खर्चों को कवर नहीं करते हैं, जिन्हें अस्वीकार्य व्यय के रूप में गढ़ा जाता है, उदाहरण के लिए- डायग्नोस्टिक टेस्ट, सर्जिकल एक्सेसरीज या रोगी के परिचर की लागत पर किए गए खर्च।
कंबाइंड प्रोडक्ट सुइट
मौजूदा और नए दोनों पॉलिसीधारकों ने लेनदेन में शामिल दोनों पक्षों के काफी बड़े, संयुक्त उत्पाद प्रसाद तक पहुंच प्राप्त की है।
व्यापक वितरण नेटवर्क
एचडीएफसी एर्गो जनरल के पास एजेंसी नेटवर्क तक पहुंच है, जिसमें 85,000 से अधिक एजेंट शामिल हैं, जो पहले अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा स्थापित किए गए थे। इसने वितरण क्षमताओं का और विस्तार किया है, जिससे प्रभावी हो सकता है एचडीएफसी ईआरजीओ जनरल और अपोलो म्यूनिख के संयुक्त उत्पाद सुइट का जारी करना
बेहतर कस्टमर एक्सपीरियंस
डिजिटल और 24x7 बहुभाषी इन-हाउस सर्विसिंग क्षमताओं को शामिल करने के लिए ग्राहक सहायता सेवा में सुधार और अद्यतन किया गया है।
10,000+ अस्पतालों का कैशलेस नेटवर्क
ग्राहक अब 10,000 से अधिक नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, एचडीएफसी एर्गो की अब 203 शाखा कार्यालयों और 250 से अधिक डिजिटल कार्यालयों की भौगोलिक पहुंच है।
जबकि लेनदेन दोनों फर्मों के लिए पारस्परिक रूप से फायदेमंद रहा है, अपोलो म्यूनिख के पुराने ग्राहकों ने अपनी मौजूदा नीतियों और दावों पर कई चिंताएं उठाई हैं। निम्नलिखित पॉइंटर्स इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि संक्रमण कैसे होता है एचडीएफसी एर्गो उनकी खरीद को प्रभावित कर सकता है।
आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों में कोई बदलाव नहीं होगा और मौजूदा पॉलिसी डॉक्यूमेंट में ब्यौरा वैसा ही रहेगा।
रिन्यूअल होने पर, सभी निरंतरता लाभ मौजूदा पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार उपलब्ध होंगे।
मौजूदा क्लेम प्रक्रियाएँ अपरिवर्तित बनी हुई हैं।
आपका मौजूदा हेल्थ कार्ड वैध रहेगा।
इस प्रकार अब तक अर्जित सभी लाभ उपलब्ध रहेंगे। साथ ही, प्रीमियम में भी कोई बदलाव नहीं होगा।
लंबित लोगों सहित सभी दावों को उल्लिखित पॉलिसी शर्तों के अनुसार सम्मानित किया जाएगा और मौजूदा हेल्थ कार्ड मान्य रहेंगे।
यदि आप मौजूदा शाखाओं, विलय या शाखाओं के स्थानांतरण या नए शाखा कार्यालयों की शुरूआत के बारे में जानकारी निकालना चाहते हैं, तो आप एच डी एफ सी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट पर जा सकते हैं।
एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए बाजार में कई विकल्प उपलब्ध हैं। लेकिन उनमें से कुछ एक अच्छी सेवा और वांछित नहीं देते हैं सुरक्षा। एक त्वरित और सुचारू प्रक्रिया के लिए, कंपनी या PolicyX.com से प्लान खरीदने पर विचार करें। आइए उन पर एक नजर डालते हैं:
आई कंपनी की वेबसाइट
आप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए नजदीकी HDFC ERGO ब्रांच में भी जा सकते हैं।
II. पॉलिसीएक्स.कॉम
1. क्या विलय के बाद दावा प्रक्रिया किसी भी तरह से बदल गई है?
मर्ज किए गए इकाई में क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया में कोई बदलाव नहीं होता है। अपोलो म्यूनिख के मौजूदा ग्राहकों द्वारा उठाए गए चिंताओं के कारण एचडीएफसी ईआरजीओ इस पहलू के बारे में बहुत खास रहा है।
2. क्या मैं अपोलो म्यूनिख की पिछली शाखाओं में जाकर अपने दावों को निपटा सकता हूँ?
जबकि एचडीएफसी ईआरजीओ ने विभिन्न शहरों में अपनी उपस्थिति स्थापित की है, अपोलो म्यूनिख की पिछली शाखाओं में से कुछ का विलय या स्थानांतरित किया जा सकता है। ग्राहकों को सलाह दी जाती है कि वे www.hdfcergo.com पर कंपनी के नवीनतम नेटवर्क की जांच करें।
3. क्या एचडीएफसी एर्गो ने अस्पतालों के क्लेम इंटिमेशन और कैशलेस नेटवर्क के लिए संपर्क विवरण में कोई बदलाव किया है?
ग्राहकों को सलाह दी जाती है कि वे कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन लेने से पहले नेटवर्क अस्पतालों की सूची की निगरानी करें। क्लेम इंटिमेशन के संदर्भ में, ग्राहक एचडीएफसी एर्गो से healthclaims@hdfcergo.com पर या 022-6234-6234 पर संपर्क कर सकते हैं।
4. वर्तमान क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया क्या है?
I. कैशलेस क्लेम
पॉलिसीधारक को नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर लागू होता है। जेब से कुछ भी भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि बीमा कंपनी सीधे नेटवर्क अस्पताल के साथ बिलों का निपटान करती है।
अस्पताल में, पंजीकरण प्रक्रिया पूरी करें और क्लेम डेस्क पर हेल्थ कार्ड दिखाएं।
प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म भरें और बाकी आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ इसे सबमिट करें।
डॉक्यूमेंट के सफल वेरिफिकेशन पर, इंश्योरर आपके क्लेम को या तो स्वीकार करता है या अस्वीकार करता है।
*अनुमोदन होने पर, क्लेम राशि को पंजीकृत बैंक खाते में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
I. प्रतिपूर्ति दावा
पॉलिसीधारक को गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर लागू होता है। मुख्य रूप से, आपको बिलों को अपने दम पर निपटाना होगा और बाद में, आप प्रतिपूर्ति के लिए दावा दायर कर सकते हैं।
आवेदन पत्र डाउनलोड करें और हेल्थ इंश्योरर को क्लेम के बारे में सूचित करें।
प्रासंगिक मूल दस्तावेजों को एकत्रित करें और उन्हें निर्दिष्ट अवधि के भीतर जमा करें।
अप्रूवल होने पर क्लेम राशि सीधे आपके रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में ट्रांसफर हो जाती है।
मौजूदा अपोलो म्यूनिख हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की पॉलिसी रिन्यूअल अपरिवर्तित बनी हुई है। एचडीएफसी एर्गो में अपनी नीतियों को नवीनीकृत करने के लिए, आप पिछली प्रक्रियाओं का पालन कर सकते हैं और/या उनकी किसी भी शाखा में जा सकते हैं।
फोन: 1800-2666-400
मेल: care@hdfcergo.com
पता: प्रथम तल, एचडीएफसी हाउस, बैकबे रिक्लेमेशन, एचटी पारेख मार्ग, चर्चगेट, मुंबई - 400020
और देखें हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स
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1. क्या मेरी मौजूदा पॉलिसी (संचयी बोनस, पहले से मौजूद रोग कवर, आदि) के लाभ जारी रहेंगे या विलय से प्रभावित होंगे?
चूंकि उत्पाद और पॉलिसी दिशानिर्देश समान रहते हैं, सभी निरंतरता लाभ मौजूदा पॉलिसी नियमों और शर्तों के अनुसार उपलब्ध होते हैं।
2. कंपनी का नाम बदलने के साथ, क्या अपोलो म्यूनिख नाम के तहत मौजूदा पॉलिसी दस्तावेज वैध रहता है या मुझे एक नया पॉलिसी दस्तावेज प्राप्त होगा?
अपोलो म्यूनिख नाम के तहत जारी की गई सभी सक्रिय नीतियां समाप्ति तक वैध रहेंगी और उन्हें किसी भी संशोधन की आवश्यकता नहीं होगी। नवीनीकरण के समय, नई कंपनी के नाम यानी एचडीएफसी एर्गो के साथ एक नया अनुबंध जारी किया जाएगा।
3. अपोलो मुनिक के मौजूदा ग्राहक के रूप में, क्या मैं एचडीएफसी एर्गो जनरल के नेटवर्क अस्पतालों के साथ-साथ अपोलो म्यूनिख का भी उपयोग कर सकता हूं?
अपोलो म्यूनिख के ग्राहक एचडीएफसी एर्गो जनरल के पूरे नेटवर्क तक पहुंच सकते हैं। कंपनी के पास अब 10,000+ से अधिक अस्पतालों का नेटवर्क है। नेटवर्क अस्पतालों की अद्यतन सूची वेबसाइट www.hdfcergohealth.com या www.apollomunichinsurance.com पर उपलब्ध है (जो आपको एचडीएफसी एर्गो की आधिकारिक वेबसाइट पर रीडायरेक्ट करेगा)
4. मैं क्लेम को कहां रजिस्टर या इंटिमेट कर सकता हूं?
मौजूदा क्लेम प्रक्रियाओं में कोई बदलाव नहीं हुआ है। आप www.hdfcergohealth.com/ www.apollomunichinsurance.com पर जाकर दावा दर्ज कर सकते हैं या उन्हें care@hdfcergohealth.com/customerservice@apollomunichinsurance.com पर लिख सकते हैं। आप उनके टोल-फ्री नंबर 1800-102-0333 पर उन तक पहुँच सकते हैं।
Paewn kumar
Delhi
September 14, 2022
I got good services from rinku kumar in health insurance team he suggest good plan for my parents and family thank you so much policyx.com
Lavi Sharma
Ahmedabad
November 22, 2021
I am very happy that I bought health insurance from apollo munich. One of the best health insurance companies in India. Great plans with good features.
Amit Kumar
Mumbai
October 20, 2021
Nice company with helpful and supportive staff members. I am very happy with the way the company helps me with my claim settlement
Virender Kohli
Delhi
October 12, 2021
It is an impressive company. I am happy with the products available for the customer and the health plans are also affordable.
Garima Sharma
Allahabad
September 8, 2021
I strongly recommend this company to all as the claim settlement process of the company is very quick.
Pravin Tiwari
Pune
September 7, 2021
I bought Health insurance from Apollo Munich and I really like their service, and their salespersons are very polite and helpful.
Nayanika Kumari
Hyderabad
September 6, 2021
Apollo is one of the best insurance companies in India. A wide variety of health insurance plans and their claim service are superb.
Sachin Chaudhary
Chandigarh
August 31, 2021
I have chosen Apollo Munich for the first time, and I like their customer support as they cleared all my doubts, also they are prompt in responding me via emails and as well as on call
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