ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

बेहतरीन स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए ग्रुप हेल्थ प्लान के तहत कई लोगों को कवर करें।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस एक एकल स्वास्थ्य पॉलिसी है जो एक ही संगठन, एसोसिएशन, सहकारी, आदि के कई लोगों को कवर करती है, भारत में, कई छोटे, मध्यम और बड़े संगठन स्वास्थ्य लाभ के लिए अपने कर्मचारियों को समूह स्वास्थ्य पॉलिसी प्रदान करते हैं। आमतौर पर, नियोक्ता पूरे समूह के लिए पूरे प्रीमियम का भुगतान करते हैं और कर लाभ प्राप्त करते हैं।

भारत में ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के कवरेज, मुफ्त हेल्थ चेकअप, डेकेयर प्रोसीजर, एम्बुलेंस शुल्क आदि जैसे लाभ प्रदान करते हैं, इतना ही नहीं, कई ग्रुप पॉलिसियां इंश्योर्ड सदस्यों को पॉलिसी के तहत अपने पार्टनर और आश्रित बच्चों को जोड़ने की अनुमति देती हैं।

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इंश्योरेंस एक्सपर्ट्स
कोई नौटंकी नहीं
  • कोई स्पैम नहीं
  • कोई मिस-सेलिंग नहीं
  • कोई पुशी सेल्स नहीं

क्या आपको पता था?

COVID-19 लॉकडाउन के बाद, भारत सरकार ने एक विनियमन पेश किया जिसमें कहा गया था कि सभी औद्योगिक, वाणिज्यिक और कॉर्पोरेट कार्यालयों को अपने कर्मचारियों को ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करना चाहिए।

भारत में बेस्टसेलिंग ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

कंपनी का नाम प्लान का नाम सीएसआर हम इसकी अनुशंसा क्यों करते हैं? सम इंश्योर्ड

स्टार हेल्थ इंश्योरेंस
स्टार ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान 99.21% नवजात को कवर करता है
डेकेयर ट्रीटमेंट को कवर करता है
वैकल्पिक मैटरनिटी कवर
1 करोड़ तक

केयर हेल्थ इंश्योरेंस
केयर ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान 100% बच्चों और माता-पिता को कवर करता है
आसान बदलाव कर सकते हैं
ऑनलाइन स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन

टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस
टाटा एआईजी ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 95.46% कम प्रीमियम
कस्टमाइज़ करने योग्य पॉलिसी
कोई वेटिंग पीरियड नहीं

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस
आदित्य बिड़ला ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 99.01% कर्मचारियों को आकर्षित करें और उन्हें बनाए रखें
सरल प्रशासन प्रक्रियाएँ
राइडर्स के लाभ

डिजिट जनरल इंश्योरेंस
डिजिट ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 96.83% COVID-19 कवर किया गया
कम लागत वाला प्रीमियम
कैशलेस क्लेम

निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस
निवा बूपा ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 100% माता-पिता के लिए कवरेज
कोई प्री-पॉलिसी हेल्थ चेकअप नहीं
कम्प्रीहेंसिव कवरेज

ICICI लोम्बार्ड जनरल इंश्योरेंस
ICICI लोम्बार्ड ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 98.53% मैटरनिटी कवरेज
क्रिटिकल इलनेस कवरेज
डेंटल खर्च कवर किए गए

बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस
बजाज आलियांज़ ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस 93.54% एंबुलेंस शुल्क कवर किया गया
रोगी को अस्पताल में भर्ती करना
वेलनेस के फायदे

एसबीआई जनरल इंश्योरेंस
एसबीआई ग्रुप हेल्थ 96.47% व्यापक कवरेज
नर्सिंग का खर्च
65 वर्ष के लिए कोई प्री-मेडिकल चेक-अप नहीं
5 लाख तक

मणिपाल सिग्ना हेल्थ इंश्योरेंस
मणिपाल सिग्ना प्रो हेल्थ प्राइम 99.96% गैर-मेडिकल खर्च कवर किए जाते हैं
कोई रूम रेंट कैपिंग नहीं
बहाली का लाभ
1 करोड़ तक

हमारा सबसे चर्चित लेख पढ़ें- भारत की टॉप 10 हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी और सबसे अच्छी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में जानें।

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भारत में ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार

भारत में, विभिन्न प्रकार की ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी उपलब्ध हैं

कॉर्पोरेट मेडिक्लेम कवर

जब कोई नियोक्ता अपने कर्मचारियों के लिए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदता है, तो इसे कॉर्पोरेट मेडिक्लेम कवरेज के रूप में जाना जाता है। यह सबसे अधिक खरीदे जाने वाले हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में से एक है। आपको कैशलेस इलाज, अस्पताल में भर्ती होने, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में और बहुत कुछ सहित सभी लाभ मिलेंगे। कभी-कभी, ये प्लान कर्मचारियों के परिवार के सदस्यों को भी कवर करते हैं, जिनमें पति-पत्नी और आश्रित बच्चे शामिल हैं।

ग्रुप पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस

ग्रुप पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस, इंडिविजुअल पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस के समान है। ग्रुप पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस, लोगों के समूह को लाभ प्रदान करता है, जैसे कि कर्मचारी या किसी एसोसिएशन के सदस्य। यह प्लान नियोक्ता या एसोसिएशन द्वारा आकस्मिक चोटों के कारण उत्पन्न होने वाले खर्चों के खिलाफ वित्तीय सुरक्षा प्रदान करने के लिए पेश किया जाता है।

कर्मचारियों के लिए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस क्यों महत्वपूर्ण है?

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस कॉर्पोरेट सेट-अप में काम करने वाले लोगों की कई समस्याओं को हल कर रहा है। आइए हम उनमें से कुछ के बारे में चर्चा करते हैं।

प्रॉब्लम समाधान
टीम बिल्डिंग आजकल एक बड़ी समस्या है ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस आपकी टीम की सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद करता है
कर्मचारी प्रतिधारण लोग तब रुकेंगे जब वे सुरक्षित महसूस करेंगे, यहाँ तक कि स्वास्थ्य के लिहाज से भी
कार्य-जीवन का संतुलन हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपके कर्मचारियों का स्वास्थ्य कवर हो
टीम की सुरक्षा हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान करके, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपकी टीम को पर्याप्त स्वास्थ्य सेवा मिले

यदि आपके कर्मचारी स्वस्थ रहेंगे, तो वे अधिक कुशलता से काम कर पाएंगे। संक्षेप में, यह समग्र रूप से कंपनी के लिए फायदे की स्थिति है।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के लाभ

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस कर्मचारियों के साथ-साथ नियोक्ता के लिए भी बहुमूल्य लाभ प्रदान करता है।

  • वित्तीय सुरक्षा

    दुर्घटनाओं, बीमारियों और सर्जरी के कारण भारी चिकित्सा खर्च हो सकते हैं। ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस इन खर्चों को कवर करने और आपको फाइनेंशियल तनाव से बचाने में मदद करता है।
  • क्वालिटी केयर

    ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान तक पहुंच डॉक्टरों, अस्पतालों और विशेषज्ञों के एक बड़े नेटवर्क तक पहुंच प्रदान करती है। यह सुनिश्चित करता है कि आपको वह गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल मिलेगी जिसके आप हकदार हैं।
  • कर्मचारी संतुष्टि और प्रतिधारण

    की पेशकश करने वाले समूह स्वास्थ्य बीमा शीर्ष प्रतिभाओं को आकर्षित कर सकते हैं और उन्हें बनाए रख सकते हैं, खासकर प्रतिस्पर्धी नौकरी बाजारों में। वे महसूस करेंगे कि उनकी देखभाल की जाती है और उनका समर्थन किया जाता है।
  • कर लाभ

    आयकर अधिनियम के अनुसार, आप एक नियोक्ता के रूप में अपने कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा लाभ प्रदान करने के लिए कर कटौती का दावा कर सकते हैं। टैक्स बेनिफिट्स की राशि भुगतान किए गए प्रीमियम पर निर्भर करती है।
  • व्यापक कवरेज

    कई ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कई तरह के मेडिकल खर्चों को कवर करते हैं, जैसे अस्पताल में भर्ती होना, डॉक्टर के पास जाना और बहुत कुछ। कुछ अपने कवरेज को कर्मचारियों के परिवार के सदस्यों तक भी पहुंचाते हैं।

इसके बारे में और जानने के लिए, आप यहां जा सकते हैं- हेल्थ इंश्योरेंस के लाभ

भारत में ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की विशेषताएं

  • कम्प्रीहेंसिव कवरेज
  • कैशलेस क्लेम
  • सुविधाजनक नियम और शर्तें
  • कोई वेटिंग पीरियड नहीं
  • इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन
  • मातृत्व खर्च
  • प्रसव से पहले और बाद की देखभाल
  • डे केयर प्रक्रिया
  • ऐम्बुलेंस शुल्क
  • डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइज़ेशन

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस की पात्रता

हालांकि, पात्रता मानदंड नियोक्ता की योजना और मानदंडों पर निर्भर करते हैं। इसके अलावा, पात्रता के लिए कुछ सामान्य दिशानिर्देश इस प्रकार हैं:

  • आपकी कंपनी में कम से कम 7 कर्मचारी होने चाहिए।
  • आपके नए कर्मचारी ने न्यूनतम प्रतीक्षा अवधि पूरी कर ली होगी जो कि 30 से 90 दिन हो सकती है।
  • कर्मचारियों के बच्चों की आयु 26 वर्ष से कम होनी चाहिए।
  • कर्मचारियों के आश्रित माता-पिता।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में क्या-क्या कवर किया जाता है?

इनपेशेंट सेवाएं

  • अस्पताल में भर्ती
  • सर्जरी
  • रूम और बोर्ड
  • नर्सिंग केयर
  • एनेस्थीसिया
  • प्रयोगशाला और एक्स-रे सेवाएं

आउट पेशेंट सेवाएं

  • डॉक्टर की मुलाक़ात
  • विशेषज्ञ परामर्श
  • निवारक देखभाल (जैसे, चेक-अप, स्क्रीनिंग)
  • आपातकालीन कक्ष का दौरा
  • मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ

अन्य वैकल्पिक लाभ

  • डेंटल कवरेज
  • विज़न कवरेज
  • मातृत्व और नवजात शिशु की देखभाल
  • पुनर्वास सेवाएं
  • एंबुलेंस सेवाएं

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स

  • जेनेरिक और ब्रांड-नाम वाली दवाएं

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में क्या-क्या शामिल नहीं है?

  • कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं

    प्लास्टिक सर्जरी या लिपोसक्शन जैसी प्रक्रियाएं मुख्य रूप से सौंदर्य प्रयोजनों के लिए होती हैं।
  • प्रायोगिक उपचार

    उपचार चिकित्सा समुदाय द्वारा व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त और स्वीकार नहीं किए जाते हैं।
  • पहले से मौजूद स्थितियां

    कुछ योजनाओं में पहले से मौजूद स्थितियों के लिए सीमाएं या बहिष्करण हो सकते हैं, खासकर अगर योजना में नामांकन करने से पहले उनका निदान किया गया हो।
  • खुद को लगी चोटें

    बीमाकृत व्यक्ति द्वारा जानबूझकर चोट लगना।
  • युद्ध या आतंकवाद के कृत्यों

    से होने वाली चोटों या बीमारियों के लिए कवरेज को बाहर रखा जा सकता है।
  • मादक द्रव्यों के सेवन का उपचार

    मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित उपचार की सीमाएँ या बहिष्करण हो सकते हैं।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस में हेल्थ कार्ड का महत्व

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस में हेल्थ कार्ड अस्पताल में भर्ती होने के दौरान पहचान पत्र के रूप में कार्य करता है। बीमाकर्ता एक डिजिटल हेल्थ कार्ड प्रदान करता है जिसे आपको क्लेम सेटलमेंट के लिए बिलिंग प्रक्रिया के दौरान अस्पताल में दिखाना होगा। आपको बस कार्ड डाउनलोड करना होगा और इसे अस्पताल में स्थित तीसरे पक्ष के प्रशासक को दिखाना होगा।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस का क्लेम कैसे करें?

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए क्लेम करने के लिए इन चरणों का पालन करें:

  • चरण-1

    PolicyX उपयोगकर्ता खाते में लॉग इन करने के लिए अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर का उपयोग करें।

  • चरण-2

    'कॉर्पोरेट हेल्थ पॉलिसी का दावा करें' पर क्लिक करें।

  • चरण-3

    आवश्यक विवरण दर्ज करें और डॉक्यूमेंट की सॉफ्ट कॉपी सबमिट करें। अब, आपका क्लेम सबमिट किया जाएगा और राशि आपके अकाउंट में जमा कर दी जाएगी

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस के दो अलग-अलग प्रकार होते हैं। दोनों क्लेम के बारे में यहां पढ़ें

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कैसे खरीदें?

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए, आपको इन चरणों का पालन करना होगा

  • चरण-1

    पॉलिसीएक्स हेल्थ इंश्योरेंस पेज पर जाएं, और अपनी कंपनी और ताकत का विवरण दर्ज करें।

  • चरण-2

    'मुफ्त उद्धरण प्राप्त करें' पर क्लिक करें और अपनी ज़रूरतों के अनुसार ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करें।

  • चरण-3

    अपनी पसंद के खरीदे गए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए ऑनलाइन प्रीमियम चुनें और भुगतान करें।

  • चरण-4

    पॉलिसीएक्स के बीमा विशेषज्ञों की हमारी टीम आपको आपके ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की खरीद के बाद के दावों और अन्य प्रश्नों के संबंध में आवश्यक सभी सहायता प्रदान करेगी।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की नवीनीकरण प्रक्रिया क्या है?

  • चरण-1

    PolicyX.com वेबसाइट पर जाएं।

  • चरण-2

    'नवीनीकरण करें' टैब पर क्लिक करें

  • चरण-3

    अपनी 'पॉलिसी नंबर' और 'जन्म तिथि' का उल्लेख करें

  • चरण-4

    पॉलिसीएक्स के बीमा विशेषज्ञों की हमारी टीम आपको आपके ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की खरीद के बाद के दावों और अन्य प्रश्नों के संबंध में आवश्यक सभी सहायता प्रदान करेगी।

1800-4200-269 पर अपनी ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के लिए हमारे इंश्योरेंस विशेषज्ञों से जुड़ें

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस के लिए कुछ डॉक्यूमेंट आवश्यक होते हैं जिनका उल्लेख नीचे किया गया है:

  • मेडिकल रिपोर्ट
  • डॉक्टर की प्रिस्क्रिप्शन
  • डॉक्टर या अस्पताल के हस्ताक्षर से भरा हुआ फॉर्म
  • हॉस्पिटल का बिल
  • दुर्घटना के मामले में पुलिस की रिपोर्ट
  • डिस्चार्ज रिपोर्ट
  • इंश्योरेंस प्रोवाइडर को अन्य आवश्यक डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है

निष्कर्ष: कर्मचारियों के लिए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस नियोक्ताओं और कर्मचारियों दोनों के लिए लाभदायक स्थिति प्रदान करता है। इससे कर्मचारियों के लिए कार्य-जीवन का संतुलन आसान हो जाता है। और नियोक्ता शीर्ष प्रतिभा को बनाए रखने में सक्षम हो सकते हैं। इसके अलावा, टैक्स बेनिफ़िट एक ऐड-ऑन है जो नियोक्ताओं को प्रीमियम का भुगतान करने पर मिलता है।

तो क्या आप अपनी कंपनी के लिए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान तलाशने के लिए तैयार हैं? PolicyX आपको उद्धरणों की तुलना करने, विभिन्न विशेषताओं को समझने और आपकी ज़रूरतों और बजट के अनुसार सबसे अच्छी योजना चुनने में मदद कर सकता है।

मुफ्त परामर्श के लिए हमारी वेबसाइट पर जाएं या हमारे बीमा विशेषज्ञों से संपर्क करें।

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आयु सीमा क्या है?

कर्मचारियों और पति-पत्नी को 65 वर्ष की आयु तक, बच्चों को 25 वर्ष तक और माता-पिता को 80 वर्ष की आयु सीमा तक कवर किया जाता है।

2. ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के लिए कर्मचारियों की न्यूनतम संख्या क्या है?

IRDAI के अनुसार, एक व्यवसाय में ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए पात्र होने के लिए कम से कम 7 कर्मचारी होने चाहिए।

3. ग्रुप इंश्योरेंस का क्लेम कैसे करें?

आप या तो कैशलेस क्लेम या रीइम्बर्समेंट क्लेम का विकल्प चुन सकते हैं।

4. क्या ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस मैटरनिटी कवरेज प्रदान करता है?

आप ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस में मातृत्व के लिए वैकल्पिक लाभ प्राप्त कर सकते हैं।

5. मैं ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना कहां कर सकता हूं?

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करने और खरीदने पर आकर्षक छूट पाने के लिए आप PolicyX.com पर जा सकते हैं।

6. क्या भारत में ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी अनिवार्य है?

हां, COVID-19 महामारी के बाद, सभी कंपनियों को अपने कर्मचारियों को ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस देना होगा।

7. क्या मैं ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस को व्यक्ति में बदल सकता हूं?

हां, आप कर सकते हैं लेकिन फिर आपके प्रीमियम बदल दिए जाएंगे। अपनी पॉलिसी बदलने के लिए, आपको अपने बीमाकर्ता से संपर्क करना होगा।

8. ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस में GMC क्या होता है?

GMC का मतलब ग्रुप मेडिकल कवर है। इसे कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस या कर्मचारी मेडिकल हेल्थ इंश्योरेंस के नाम से भी जाना जाता है।

9. ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस के प्रीमियम की गणना कैसे की जाती है?

आपके ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस का प्रीमियम कर्मचारियों की संख्या, औसत आयु, आश्रितों की संख्या और आपकी कंपनी के स्थानों पर निर्भर करता है।

10. ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी के प्रीमियम का भुगतान कौन करता है?

अधिकांश समय, नियोक्ता ग्रुप मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए प्रीमियम का भुगतान करते हैं। हालांकि, कुछ कंपनियों में, प्रीमियम का भुगतान शेयरिंग के आधार पर किया जाता है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

परिवारों के लिए सबसे उपयुक्त मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लिए टॉप हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में जानें

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हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Vinay

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October 26, 2024

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Written By: Simran Saxena

An explorer and a curious person, Simran has worked in the field of insurance for more than 3 years. Travelling and writing are her only passion and hobby. Her main agenda is to transform insurance information into a piece that is easy to understand and seamlessly solves the reader’s query.