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हार्ट एंड कार्डियक मरीजों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस

चिकित्सा आपात स्थिति अघोषित आती है। इस प्रकार मेडिकल इमरजेंसी के समय किसी भी फाइनेंशियल बोझ से बचने के लिए हेल्थ इंश्योरेंस होना एक आवश्यकता बन गया है।

इसके अलावा, प्रचलित गतिहीन जीवन शैली खराब स्वास्थ्य स्थितियों की ओर ले जाती है, जिससे अप्रत्याशित चिकित्सा आपात स्थितियों के लिए सुरक्षा के साथ तैयार रहना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।

जब दिल से संबंधित बीमारियों की बात आती है तो हृदय रोग (सीवीडी) अब भारत में मृत्यु दर का प्रमुख कारण बन गए हैं जहां इस्केमिक हृदय रोग और स्ट्रोक प्रमुख कारण हैं और सीवीडी मौतों के 80% के लिए जिम्मेदार हैं। *

*विश्व स्वास्थ्य संगठन

इसके अलावा, इंडियन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, भारतीय पुरुषों में सभी हार्ट अटैक का 50% 50 साल से कम उम्र के होते हैं और भारतीय पुरुषों में 25% हार्ट अटैक 40 साल से कम उम्र के होते हैं।*

*इंडियन हार्ट असोसिएशन

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एक और चुनौती जो दिल से संबंधित किसी भी बीमारी का इलाज करते समय सामना कर सकती है, वह है उपचार की लागत। इन वर्षों में, हार्ट केयर ट्रीटमेंट की लागत में तेजी से वृद्धि हुई है और अधिकांश उपचार आम जनता के लिए सस्ती भी नहीं हैं।

उदाहरण के लिए, ओपन हार्ट सर्जरी की लागत 1.75 लाख रुपये से लेकर 4.25 लाख रुपये तक होती है। कोरोनरी एंजियोग्राफी की लागत लगभग 10,000 रुपये से 15,000 रुपये होने की संभावना है। इसके अलावा, वाल्व सर्जरी आपको 2.5 लाख से 4 लाख रुपये के बीच आसानी से खर्च कर सकती है। इसलिए हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा होना ऐसी किसी भी आपात स्थिति के दौरान सबसे बड़ा सहारा बन जाता है।

बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल लागतों के खिलाफ अपने और अपने परिवार को सुरक्षित रखने के लिए, विशेष रूप से कार्डिएक केयर के लिए डिज़ाइन किया गया बीमा अनिवार्य हो गया है। और अधिक जानने के लिए और पढ़ें:

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

यदि हम उपरोक्त आंकड़ों के अनुसार जाते हैं, तो हृदय रोग (सीवीडी) भारत में मृत्यु दर के प्राथमिक कारणों में से एक है। इसलिए, लोगों को अत्यधिक हृदय उपचार लागत से निपटने में मदद करने के लिए, भारत में जनरल इंश्योरर्स ने हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा की शुरुआत की है। इस तरह की योजनाएं बीमित व्यक्ति की हृदय स्थितियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने और उपचार प्रक्रियाओं के कारण होने वाले खर्चों के खिलाफ कवरेज प्रदान करती हैं।

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस ऑफर करने वाली बीमा कंपनियां

नीचे दी गई तालिका पर एक नज़र डालें जहां हमने कुछ स्वास्थ्य बीमा कंपनियों का उल्लेख किया है जो हृदय रोगों के कारण होने वाले खर्चों को कवर करती हैं।

कम्पनी का नामप्लान का नामसम इंश्योर्डआयु मापदण्ड
आदित्य बिड़ला कैपिटल हेल्थ इंश्योरेंसएक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस प्लान1 करोड़ तक5 वर्ष - 65 वर्ष
बजाज आलियांज हेल्थ इन्शुरन्सक्रिति केयर प्लान50 लाख तक91 दिन-65 वर्ष
केयर हेल्थ इन्शुरन्सकेयर हेर्थ प्लान10 लाख तक18 साल से आजीवन
चोलामंडलम एमएस हेल्थ इंश्योरेंसक्रिटिकल इलनेस प्लान10 लाख तक18 वर्ष -65 वर्ष
फ्यूचर जनरली हेल्थ इन्शुरन्सफ्यूचर क्रिटिकेयर प्लान50 लाख तक18 वर्ष -65 वर्ष
एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इन्शुरन्सक्रिटिकल इलनेस प्लान1 करोड़ तक5 वर्ष - 65 वर्ष
इफको टोकियो हेल्थ इन्शुरन्सक्रिटिकल इलनेस प्लान1 करोड़ तक60 वर्ष तक
कोटक महिन्द्रा हेल्थ इन्शुरन्ससिक्योर शील्ड- क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंसएन/ए18 वर्ष -65 वर्ष
मणिपाल सिग्ना हेल्थ इंश्योरेंसलाइफस्टाइल प्रोटेक्शन - क्रिटिकल केयर हेल्थ प्लान25 करोड़ तक18 वर्ष -65 वर्ष
मेक्स बूपा हेल्थ इन्शुरन्सक्रिति केयर प्लानदो करोड़ तक18 वर्ष -65 वर्ष
नेशनल हेल्थ इन्शुरन्सक्रिटिकल इलनेस प्लान75 लाख तक18 वर्ष -65 वर्ष
रिलायंस हेल्थ इन्शुरन्सक्रिटिकल इलनेस प्लान10 लाख तक18 वर्ष -65 वर्ष
एसबीआई हेल्थ इन्शुरन्सक्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस50 लाख तक65 वर्ष तक
स्टार हेल्थ इंश्योरेंसकार्डिएक केयर इन्शुरन्स प्लान4 लाख10 वर्ष-65 वर्ष तक

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस की मुख्य विशेषताएं

नीचे दी गई तालिका पर एक नज़र डालें जहां हमने कुछ स्वास्थ्य बीमा कंपनियों का उल्लेख किया है जो हृदय रोगों के कारण होने वाले खर्चों को कवर करती हैं।

कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस होने से पॉलिसीधारक को कार्डियक स्थितियों और प्रक्रियाओं की एक विस्तृत सूची के लिए उपचार कवरेज प्राप्त करने की अनुमति मिलेगी।

फिक्स्ड लम्प सम पेआउट

पॉलिसीधारक निदान/प्रक्रिया के लिए किए गए वास्तविक खर्चों के बावजूद, निश्चित एकमुश्त भुगतान का लाभ उठाने के लिए पात्र है।

आय हानि के लिए कवरेज

इस प्रकार के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत, आपको अपनी आय के नुकसान के लिए मुआवजा दिया जाएगा क्योंकि क्लेम राशि का उपयोग घरेलू खर्चों को करने के लिए भी किया जा सकता है।

टैक्स बेनिफ़िट

कार्डिएक हेल्थ प्लान के तहत अन्य सभी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स की तरह, आप इनकम टैक्स एक्ट के तहत टैक्स डिडक्शन्स के लिए पात्र हैं।

कार्डियक हेल्थ इंश्योरेंस के तहत क्या कवर किया जाता है?

  • अस्पताल में भर्ती होने का खर्चविशिष्ट कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस होने से अस्पताल में भर्ती होने के कारण होने वाले सभी खर्चों को 24 घंटे से अधिक समय तक कवर किया जाएगा।
  • प्री एंड पोस्ट हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चपॉलिसी से पॉलिसी में भिन्न, इस तरह की योजनाएँ प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन (प्रवेश से पहले किए गए खर्च) और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन (प्रवेश के बाद किए गए खर्च) को एक विशिष्ट समय सीमा तक के खर्च को भी कवर करती हैं।
  • डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइज़ेशनयदि रोगी उपचार के लिए अस्पताल जाने के लिए राज्य में नहीं है या स्वास्थ्य केंद्रों या अस्पताल में खाली बिस्तर/चिकित्सा सुविधाएं नहीं हैं, तो वह डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन का विकल्प चुन सकता है।
  • एंबुलेंस खर्चबीमित व्यक्ति द्वारा निवास स्थान से अस्पताल जाने के लिए किए गए खर्च भी हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आते हैं।
  • वैकल्पिक उपचारआयुष उपचार, होम्योपैथी, यूनानी, सिद्ध और आयुर्वेद उपचार जैसे वैकल्पिक चिकित्सा उपचार भी शामिल हैं।
  • डेकेयर ट्रीटमेंट्सजिन उपचारों के लिए अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे की आवश्यकता नहीं होती है, वे भी कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस के तहत कवर किए जाते हैं।
  • मायोकार्डियल इन्फर्क्शन (फर्स्ट हार्ट अटैक) और रिफ्रैक्टरी हार्ट फेल्योरइस तरह के उपचार संबंधित कार्डियोलॉजिस्ट या पॉलिसी डॉक्यूमेंट के डायग्नोसिस के अनुसार कवर किए जाते हैं।

उपचार या चिकित्सा प्रक्रियाएँ कवर की गई

आमतौर पर कार्डिएक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान के तहत निम्नलिखित उपचार शामिल होते हैं:

  • पहला हार्ट अटैक - स्पेसिफाइड गंभीरता का
  • पेरिकार्डिएक्टॉमी
  • एंजियोप्लास्टी
  • बैलून वाल्वोटॉमी या वाल्वुलोप्लास्टी
  • ओपन चेस्ट कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट
  • मिनिमली इनवेसिव सर्जरी ऑफ़ एओर्टा
  • वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइसेस लगाने के लिए सर्जरी
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)
  • ओपन हार्ट रिप्लेसमेंट या हार्ट वाल्व्स की मरम्मत
  • प्राथमिक पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप
  • हार्ट ट्रांसप्लांट
  • कार्डिएक अतालता के लिए सर्जरी
  • पेसमेकर का सम्मिलन

**नोट: उपरोक्त प्रक्रियाएं बीमाकर्ता से लेकर बीमाकर्ता तक भिन्न हो सकती हैं। कार्डिएक हेल्थ प्लान खरीदने से पहले, आपको इन प्रक्रियाओं के कवरेज के बारे में अपने इंश्योरर से जांच करनी चाहिए।

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?

कार्डिएक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान के तहत निम्नलिखित उपचार शामिल नहीं हैं:

  • आत्मघाती चोट और आत्महत्या के प्रयास
  • मातृत्व व्यय जैसे कि गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित उपचार, गर्भपात, गर्भपात और अन्य जटिलताएं
  • बांझपन और आईवीएफ उपचार और संबंधित परीक्षण
  • जन्मजात रोग
  • ड्रग या अल्कोहल के सेवन से उत्पन्न किसी भी बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है
  • युद्ध, दंगे, हमले, परमाणु हथियार प्रेरित अस्पताल में भर्ती को भी बाहर रखा गया है

कार्डियक हेल्थ इंश्योरेंस रेगुलर हेल्थ इंश्योरेंस से कैसे अलग है?

अक्सर लोग इस बात को लेकर भ्रमित हो जाते हैं कि उनका नियमित स्वास्थ्य बीमा विशिष्ट कार्डियक हेल्थ इंश्योरेंस से कैसे अलग है। ठीक है, हालांकि यह सच है कि आपकी नियमित स्वास्थ्य योजना अस्पताल में भर्ती होने के सभी खर्चों (प्री और पोस्ट) को कवर करेगी। हालांकि, एक निश्चित उप-सीमा होती है जो किसी भी क्रिटिकल इलनेस जैसे कार्डियक इलमेंट या कैंसर के खिलाफ कवरेज की पेशकश की जाती है।

इसके अलावा, भारत में हृदय रोगों की बढ़ती घटनाओं को देखते हुए, किसी भी अनिश्चितताओं के लिए पहले से तैयार रहना बेहतर है। कार्डिएक हेल्थ प्लान होने से यह सुनिश्चित होगा कि आपके पास एक कस्टमाइज्ड फिक्स्ड बेनिफिट हेल्थ प्लान है जो केवल हृदय से संबंधित स्थितियों को पूरा करता है।

कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस किसे खरीदना चाहिए?

पहले यह एक धारणा थी कि 40 से ऊपर या मोटापे वाले लोगों को कार्डियक अटैक होने का खतरा था। हालांकि, हमारे पास जो आदतें हैं या जिस जीवनशैली का हम नेतृत्व कर रहे हैं, उसके साथ हृदय संबंधी बीमारियां किसी भी आयु वर्ग में किसी को भी प्रभावित कर सकती हैं।

इसके अलावा, दिल से संबंधित बीमारियों का इलाज लगातार बढ़ रहा है और उनकी जीवन भर की बचत हो सकती है।

इस प्रकार कार्डियक हेल्थ इन्शुरन्स लेने की सलाह दी जाती है यदि आपके पास एक गतिहीन जीवन शैली है जो आपको हृदय संबंधी बीमारियों जैसे दिल के दौरे, दिल की विफलता आदि से ग्रस्त करती है।

पर्याप्त कार्डियक कवर के साथ, कोई भी उपचार की लागत के बारे में चिंता किए बिना सर्वोत्तम उपचार का लाभ उठा सकता है और स्वस्थ जीवन जी सकता है।

समीक्षित द्वारा : नवल गोयल

आखरी अपडेटेड : अक्टूबर, 2021

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल के पास बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उन्होंने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में काम किया है बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन करना। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीएआई द्वारा पॉलिसीएक्स. कॉम इंश्योरेंस वेब एग्रीगेटर के प्रधान अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां


अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

1. क्या एंजियोप्लास्टी योजना के अंतर्गत आती है?

हां, एंजियोप्लास्टी को प्लान के तहत कवर किया गया है।

2. हृदय रोगियों के लिए कौनसी नीति सबसे अच्छी है?

विभिन्न कंपनियां कार्डियक रोगियों के लिए विशिष्ट हेल्थ इन्शुरन्स प्लान प्रदान करती हैं। कोई एक विशिष्ट सर्वश्रेष्ठ योजना नहीं है। बल्कि, आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने वाली योजना आपके लिए सबसे अच्छी योजना है। किसी योजना में निवेश करने से पहले आपको पूरी तरह से शोध करना चाहिए।

3. क्या दिल की विफलता का खर्च पॉलिसी के तहत कवर किया जाता है?

यह पूरी तरह से इंश्योरर और आपके द्वारा चुने गए प्लान पर निर्भर करता है। इसलिए, आपको स्पष्टता के लिए पॉलिसी ब्रोशर को अवश्य पढ़ना चाहिए।

4. कार्डिएक हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत उप-सीमाएँ क्या हैं?

आपके इंश्योरर और इंश्योरेंस प्लान के आधार पर, सब लिमिट हो सकती है।

5. क्या हार्ट मेडिक्लेम पॉलिसी 'फ्लोटर' विकल्प के तहत उपलब्ध हैं?

नहीं, हार्ट मेडिक्लेम पॉलिसी को 'फ्लोटर' प्लान के रूप में नहीं लिया जा सकता है।

6. क्या हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा का नवीनीकरण किया जा सकता है?

हां, यह लाइफलॉन्ग रिन्यूएबिलिटी के विकल्प के साथ आता है।

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March 25, 2022

jasvinder singh

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