प्रेगनेंसी की ओर एक महिला का सफर अनोखा होता है, जो उसे एक नई पहचान देता है। इसके विपरीत, मातृत्व देखभाल की जटिलताओं और स्वास्थ्य देखभाल के आसमान छूते शुल्कों के कारण गर्भावस्था बहुत अधिक वित्तीय तनाव के साथ आती है। इसीलिए, माँ बनना और केवल भौतिक आधार पर तैयार होना पर्याप्त नहीं है। आपको आर्थिक रूप से भी तैयार रहने की जरूरत है। ताकि आपकी गर्भावस्था आपके और आपके बच्चे के लिए चुनौतीपूर्ण न हो, आपको उचित स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के बारे में सोचना चाहिए।
इसलिए, स्थिति की असमानता को दूर करने के लिए, आपको एक विशेष हेल्थ इन्शुरन्स प्लान की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था के दौरान और बाद में माँ और बच्चे दोनों को कवर करती है। मैटरनिटी इंश्योरेंस एक ऐसी चीज है जो डिलीवरी, प्रसव से पहले और बाद की देखभाल, अस्पताल में भर्ती होने के शुल्क और मेडिकल टेस्ट से संबंधित आपके सभी खर्चों को वहन कर सकती है। लेकिन यह आपके लिए कैसे फायदेमंद हो सकता है? आपको इसे कब खरीदना चाहिए? आपको इस लेख में मातृत्व बीमा के बारे में और जानकारी मिलेगी।
मैटरनिटी इंश्योरेंस हेल्थ इंश्योरेंस का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जो अंतर्निहित लाभ या मैटरनिटी प्लान के रूप में आता है। यह पॉलिसीधारक को व्यापक कवरेज प्रदान करता है जिसमें गर्भावस्था से संबंधित सभी चिकित्सा खर्च शामिल हैं। यह पॉलिसीधारक को डिलीवरी की तारीख से 30 दिन पहले से लेकर बच्चे के जन्म के 60 दिन बाद तक आर्थिक रूप से सुरक्षा प्रदान करता है।
लेकिन मातृत्व स्वास्थ्य बीमा आपके पितृत्व के लिए कैसे काम करता है? गर्भवती महिलाएं जो अपने बीमा प्रदाता के नेटवर्किंग अस्पताल में भर्ती हो जाती हैं, उन्हें मातृत्व लाभ मिलता है। यह पॉलिसी गर्भावस्था के दौरान होने वाले मेडिकल खर्चों जैसे डिलीवरी खर्च, अस्पताल में भर्ती होने, प्रसव पूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल, मेडिकल टेस्ट, दवाओं और एक निश्चित अवधि तक के अन्य नवजात शिशु के खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है।
मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस जल्दी खरीदना आगे की फैमिली प्लानिंग के लिए एक अच्छा निर्णय है। यह आपको डिलीवरी, गर्भावस्था की देखभाल, नवजात शिशु की देखभाल आदि पर भारी बिलों का भुगतान करने से बचाता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस कंपनी से पॉलिसी खरीदते हैं, गर्भावस्था को कवर करने वाले ऐसे सभी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में निम्नलिखित विशेषताएं समान हैं: -
मैटरनिटी हेल्थ प्लान की विशेषताएं | वर्णनात्मक विनिर्देश |
पात्रता | 18-45 वर्ष। यह ध्यान देने योग्य तथ्य है कि अधिकांश बीमा कंपनियां दो बार तक की डिलीवरी के लिए मातृत्व कवरेज प्रदान करती हैं और इससे अधिक नहीं। |
वेटिंग पीरियड | इन प्लान में आमतौर पर 1-3 साल का वेटिंग पीरियड होता है, इसलिए आपको जल्द से जल्द मैटरनिटी केयर प्लान खरीदने की सलाह दी जाती है. |
व्यापक कवरेज | नवजात की देखभाल से लेकर डॉक्टर के परामर्श, डिलीवरी शुल्क, अस्पताल में रहने, मेडिकल और फ़ार्मेसी बिल आदि सभी आपकी पॉलिसी की बीमा राशि में शामिल हैं। |
नवजात/नवजात शिशु की देखभाल और प्रसवोत्तर देखभाल | इस योजना में जन्म से पहले और जन्म के बाद की चिकित्सा देखभाल शामिल है। इसमें प्रसव से पहले और प्रसव के बाद शिशु की नवजात और प्रसवोत्तर देखभाल शामिल है। |
डेकेयर प्रक्रियाएँ | मेडिकल या सर्जिकल उपचार जिन्हें देखभाल के लिए 24 घंटे या उससे कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, मातृत्व बीमा योजनाओं में कवर किए जाते हैं। |
एंबुलेंस सेवा | यदि बीमित व्यक्ति को प्रत्येक पॉलिसी अवधि में 750-2000 रुपये तक की परिवहन सुविधा मिलती है, तो आपातकालीन स्थिति में एम्बुलेंस सेवाएं कवर की जाती हैं। यह शुल्क पॉलिसी से पॉलिसी या बीमाकर्ता से बीमाकर्ता तक भिन्न हो सकता है। |
इन-पेशेंट कवरेज (IPD) | गर्भावस्था देखभाल योजनाओं में 24 घंटे या उससे अधिक समय तक की सर्जरी या चिकित्सा उपचार शामिल हैं। इन मानदंडों में अस्पताल में भर्ती, कमरे का किराया, दवा, फार्मा केयर आदि भी शामिल हैं। |
नेटवर्क हॉस्पिटलाइज़ेशन | बीमित व्यक्ति अपने बीमा प्रदाता के नेटवर्किंग अस्पतालों में कैशलेस उपचार प्राप्त कर सकता है। मेडिकल बिल आमतौर पर बीमाकर्ता और अस्पताल प्रबंधन के बीच तय किए जाते हैं। आपको अपनी जेब से कुछ भी भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। |
कैशलेस ट्रीटमेंट | पॉलिसीधारक अपने बीमा प्रदाता के नेटवर्किंग अस्पतालों में मुफ्त या कैशलेस उपचार प्राप्त करने का हकदार है। आपका बीमाकर्ता और अस्पताल सभी खर्च किए गए बिलों का सीधे निपटान करेंगे, और आपको अपनी जेब से किसी भी खर्च का भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। |
कर संबंधी लाभ | एक बीमित व्यक्ति आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के तहत कर लाभ का लाभ उठाकर अपनी आय की कर योग्य राशि बचा सकता है। |
किफ़ायती प्रीमियम | मैटरनिटी ऐड-ऑन प्लान के प्रीमियम आम तौर पर किफायती होते हैं लेकिन बीमित व्यक्ति को मिलने वाला कवरेज प्रचुर मात्रा में होता है। |
नो-क्लेम बोनस | यदि आप कोई क्लेम नहीं करते हैं, तो आपको अगले वर्ष या पॉलिसी के वार्षिक नवीनीकरण के लिए बढ़ी हुई बीमा राशि के रूप में नो-क्लेम बोनस मिलने की संभावना है। |
क्विक क्लेम सेटलमेंट | मैटरनिटी इंश्योरेंस प्लान इंश्योरर द्वारा समय पर सेटल किए जाते हैं ताकि मां और बच्चे को बिना किसी परेशानी के सबसे अच्छी डिलीवरी/मेडिकल केयर मिल सके। |
हालांकि, विशेष रूप से गर्भावस्था के लिए सबसे अच्छा हेल्थ इंश्योरेंस चुनना मुश्किल लग सकता है। इसलिए, यहां कुछ बेहतरीन मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान दिए गए हैं, जो आपकी गर्भावस्था से संबंधित सभी खर्चों को कवर करते हैं और इसे आपके और आपके बच्चे के लिए एक आसान अनुभव बनाते हैं: -
भले ही आप जीवन में किसी भी इमरजेंसी पर विचार करें, गर्भावस्था की देखभाल एक ऐसी चीज है जिसका हम पहले से अनुमान लगा सकते हैं। हेल्थ इंश्योरेंस में मैटरनिटी केयर प्लान का सबसे अच्छा हिस्सा आता है। मैटरनिटी मेडिकल केयर इंश्योरेंस खरीदने के लिए आपकी 'क्यों' जानकारी यहां दी गई है: -
मैटरनिटी कवरेज वाले हेल्थ इंश्योरेंस के अपने स्वयं के समावेशन और बहिष्करण होते हैं। हेल्थ प्लान के तहत गर्भावस्था देखभाल क्या कवर करती है और इसमें क्या शामिल नहीं है, इसके बारे में नीचे दिए गए बिंदुओं को पढ़ें: -
ये वे संभावित कवरेज हैं जो एक प्रेगनेंसी हेल्थकेयर प्लान पॉलिसीधारक को प्रदान करता है: -
नॉर्मल और सिजेरियन डिलीवरी दोनों को कवर किया जाता है, यह देखते हुए कि वेटिंग पीरियड पहले ही पूरा हो चुका है।
नुस्खे, ड्रग्स, मेडिकल चेकअप, अल्ट्रासाउंड और चिकित्सक/डॉक्टर की फीस शामिल हैं। प्रसव में आने वाली किसी भी जटिलता को भी कवर किया जाता है।
नवजात बच्चे को मेडिकेयर प्रदान करता है। नवजात के सभी खर्चों को पहले दिन से लेकर 90 दिनों तक कवर किया जाता है, जिसमें समय से पहले प्रसव भी शामिल है।
मां और बच्चे के टीकाकरण का खर्च डिलीवरी के दौरान या उसके बाद कवर किया जाता है।
आईसीयू शुल्क, कमरे का किराया/अस्पताल में रहने, नर्सिंग, सर्जरी आदि शामिल हैं।
छोटी अवधि या देखभाल की विशेष चिकित्सा प्रक्रियाओं को शामिल करता है जिनकी 24 घंटे या उससे अधिक समय तक आवश्यकता नहीं होती है
आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाओं की लागत मातृत्व देखभाल को कवर करने वाले स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आती है
प्रसूति अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के सभी खर्च डिलीवरी के 30 दिन पहले और 60 दिन बाद से कवर किए जाते हैं
हालाँकि, सिक्के का एक और पहलू होना चाहिए। इसलिए, कुछ अपवाद हैं जो मैटरनिटी हेल्थकेयर प्लान में कवर नहीं होते हैं: -
बांझपन के लिए उपचार या गर्भधारण के किसी विशेष मामले को योजना के तहत कवर नहीं किया जाता है। सरोगेसी की शर्त को आमतौर पर इन योजनाओं से भी बाहर रखा जाता है।
मैटरनिटी इंश्योरेंस के तहत हेल्थ कवरेज पहले से मौजूद स्थितियों जैसे मिर्गी, रक्तचाप, मधुमेह आदि के कारण उत्पन्न होने वाली गर्भावस्था की जटिलताओं को कवर नहीं करता है
बच्चे के जन्म से पहले या उसके समय होने वाली हृदय रोग और डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक बीमारियों को कवर नहीं किया जाता है
दवाएं, टॉनिक, स्वास्थ्य पूरक और दवाएं जो आपके डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं की गई हैं, उन्हें कवर नहीं किया गया है
45 वर्ष से अधिक आयु की देर से होने वाली गर्भावस्था को गर्भावस्था बीमा से बाहर रखा गया है
एक विशिष्ट स्थिति के कारण, यदि आप समय से पहले गर्भपात से बच नहीं सकते हैं या देर से गर्भपात को कवर नहीं किया जाएगा
प्रेगनेंसी की इस स्थिति को जटिल माना जाता है, इसलिए इसे प्रेगनेंसी इंश्योरेंस के हेल्थ कवरेज के तहत कवर नहीं किया जाता है
यहां कुछ बिंदु दिए गए हैं जिन पर आपको गर्भावस्था को कवर करने वाला मेडिकल इंश्योरेंस खरीदते समय ध्यान में रखना चाहिए: -
हालांकि, अतिरिक्त कवरेज वाली मेडिक्लेम इंश्योरेंस पॉलिसी आमतौर पर उच्च प्रीमियम विकल्पों के साथ आती है। लेकिन आपको हमेशा ऐसी पॉलिसी चुननी चाहिए, जिसमें तुलनात्मक रूप से कम प्रीमियम शुल्क हो।
जैसा कि हम जानते हैं, हर बार जब आप इस चरण से गुज़रते हैं, तो मातृत्व खर्च बहुत अधिक होता है। ऐसी पॉलिसी चुनें जो आपको पर्याप्त मात्रा में उपलब्ध कराए, ताकि आपके पास कभी भी वित्तीय क्षमता की कमी न रहे। इसलिए, गर्भावस्था बीमा के लिए जाना बेहतर है, जो मातृत्व देखभाल से संबंधित आपके सभी चिकित्सा खर्चों को कवर करता है जैसे कि चिकित्सा परीक्षण, दवाएं, डॉक्टर के परामर्श, गर्भावस्था के दौरान कमोडिटी आदि।
ऐसा मैटरनिटी प्लान चुनें, जिसकी प्रतीक्षा अवधि 2 वर्ष से अधिक न हो। अगर आप अपनी शादी या बच्चे की योजना बनाने से पहले ही गर्भावस्था को कवर करने वाला मेडिकल इंश्योरेंस खरीदते हैं, तो यह हमेशा एक समझदारी भरा निर्णय होता है। ऐसा कि आपको तत्काल चिकित्सा आश्वासन की आवश्यकता होने पर प्रतीक्षा अवधि पूरी नहीं करनी पड़ती है।
ज्यादातर कंपनियों का मैटरनिटी इंश्योरेंस एक उप-सीमा के साथ आता है। सब-लिमिट एक पूर्व-निर्धारित राशि है जिसका भुगतान बीमाकर्ता द्वारा किया जाता है। इस सीमा के बाद, अधिक मेडिकल खर्च पॉलिसीधारक द्वारा वहन किए जाएंगे। उप-सीमा राशि रु. 25,000 से 50,000 के बीच होती है। और सीज़ेरियन डिलीवरी के मामले में यह राशि बढ़ जाती है.
पॉलिसी खरीदने से पहले, क्लेम सेटलमेंट अनुपात या पिछले दशकों में बीमाकर्ता द्वारा निपटाए गए दावों की संख्या की जांच करें। एक भरोसेमंद और विश्वसनीय इंश्योरेंस कंपनी के साथ मैटरनिटी इंश्योरेंस खरीदना एक ऐसा फ्लेक्स है जो भारी मेडिकल बिलों की चिंता किए बिना आपकी मेडिकेयर को आसान बनाता है।
किसी भी बीमाकर्ता के नेटवर्किंग अस्पताल में मातृत्व कवर के लाभ के साथ स्वास्थ्य बीमा का लाभ लिया जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि मातृत्व देखभाल के दौरान होने वाले मेडिकल बिलों का निपटान अस्पताल और आपके बीमाकर्ता के बीच किया जाना चाहिए, जहां आपको अपने खाते से भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है।
मैटरनिटी प्लान खरीदने का सबसे अच्छा तरीका है, एक खरीदने से पहले कई पॉलिसियों की तुलना करना। ये चरण हैं, जिनके साथ आप प्रेगनेंसी कवरेज के साथ हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकते हैं: -
PolicyX.com की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं या,
हमारे कस्टमर केयर के अधिकारियों से संपर्क करें.
हमारी आधिकारिक वेबसाइट पर, 'हेल्थ इंश्योरेंस' टैब पर क्लिक करें, जो आपके लिए भरने के लिए एक डिजिटल फॉर्म खोलेगा.
अब अपनी रुचि के बीमा प्रदाता को खोजें, जहाँ से आप मातृत्व योजना खरीदना चाहते हैं।
एक मैटरनिटी इंश्योरेंस प्लान खोजें जो आपकी सभी निर्दिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करता हो और आगे बढ़ें.
सभी आवश्यक विवरण भरें जैसे कि आप जिस परिवार के सदस्य के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज चाहते हैं, उसका विवरण और आपकी उम्र और “प्लान देखें” पर क्लिक करें.
पोर्टल पर पूछे गए सभी आवश्यक विवरण जैसे- नाम, संपर्क विवरण और अन्य पसंदीदा विवरण दर्ज करने के बाद।
अपना शहर चुनें और “आगे बढ़ें” पर क्लिक करें।
“निःशुल्क उद्धरण प्राप्त करें” पर क्लिक करें
आपको हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की एक सूची की ओर निर्देशित किया जाएगा, जिसमें आप अपनी पसंद के प्लान की तुलना कर सकते हैं और अपनी आवश्यकताओं और आवश्यकताओं के अनुसार अपनी पसंद के प्लान का भुगतान कर सकते हैं.
अब आप 'खरीदें' के लिए आगे बढ़ सकते हैं और यहां जाएं! आपने हमारे साथ बहुमूल्य खरीदारी की है.
अपने हेल्थ इंश्योरेंस के तहत मैटरनिटी बेनिफ़िट का लाभ उठाने के लिए, आपको इंश्योरर के नेटवर्किंग अस्पतालों में कैशलेस ट्रीटमेंट मिलेगा। या आपको अपने खर्च किए गए मेडिकल बिलों की प्रतिपूर्ति मिलेगी। आपकी स्थिति के आधार पर, अपने मैटरनिटी इंश्योरेंस का दावा करने के लिए आपको इन चरणों का पालन करना चाहिए: -
एक बार जब आपको अस्पताल ले जाया जाता है और भर्ती किया जाता है, तो पहले चरण में आपके बीमाकर्ता को अस्पताल में आपके प्रवेश के बारे में सूचित करना शामिल होता है। उन्हें अस्पताल में भर्ती होने के बारे में हर जानकारी दें.
सेटलमेंट के लिए क्लेम फॉर्म को विधिवत भरें और उस पर हस्ताक्षर करें। वह सभी जानकारी पूरी करें जिसके लिए आपकी सहमति आवश्यक है और इसे संबंधित बीमाकर्ता को सबमिट करें।
क्लेम फ़ॉर्म सबमिट करने के बाद, आपको सत्यापन के लिए सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करने होंगे। इन दस्तावेज़ों में आपकी व्यक्तिगत जानकारी जैसे एड्रेस प्रूफ, आइडेंटिटी प्रूफ, पॉलिसी डॉक्यूमेंट आदि शामिल होते हैं।
अनुरोधित दस्तावेज़ों के अलावा, आपको खर्च किए गए मेडिकल बिल और अस्पताल में भर्ती होने, परामर्श, उपचार आदि से संबंधित सभी चालान जमा करने होंगे, अगर आपने किसी गैर-नेटवर्क अस्पताल से उपचार प्राप्त किया है, तो इन बिलों की प्रतिपूर्ति बीमाकर्ता से मिलेगी.
आपके द्वारा किया गया क्लेम सही है या गलत, यह सत्यापित करने के लिए आपका बीमाकर्ता शायद अपने किसी एजेंट को भेजेगा। एक बार जब आप इस सत्यापन प्रक्रिया को पास कर लेते हैं, तो आप अपने दावे को स्वीकार करने से एक कदम आगे निकल जाते हैं।
अगर क्लेम सही साबित हो जाता है, तो आपको नेटवर्किंग अस्पतालों में कैशलेस ट्रीटमेंट या नॉन-नेटवर्किंग अस्पतालों में रीइम्बर्समेंट के रूप में क्लेम राशि मिलेगी.
आपके मैटरनिटी हेल्थकेयर कवरेज का दावा करने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट नीचे सूचीबद्ध हैं: -
प्रेगनेंसी केयर प्लान खरीदते समय परामर्श करने के बीच में फंस गए हैं? यहां बताया गया है कि आपको अपने लिए हेल्थ प्लान खरीदने के लिए PolicyX से सलाह क्यों लेनी चाहिए: -
पितृत्व के लिए योजना बनाना एक जोड़े के लिए सबसे मूल्यवान अनुभवों में से एक है। इससे आपको खुशी मिलती है और आपके नवजात बच्चे के रूप में एक नए जीवन का उपहार मिलता है। लेकिन इस पल को मानसिक और आर्थिक रूप से सुरक्षित करने पर विचार करना एक महत्वपूर्ण पहलू है। मैटरनिटी हेल्थकेयर इंश्योरेंस आपके जीवन की इस खुशी को आगे बढ़ाने का सबसे अच्छा तरीका है क्योंकि यह आपके जीवनसाथी और बच्चे को वित्तीय बोझ से बचाता है। यह लेख आपको अपनी गर्भावस्था के बारे में सोच-समझकर निर्णय लेने का एक नया तरीका देगा। हालांकि, यदि मातृत्व योजनाओं के बारे में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो PolicyX.com पर विशेषज्ञों की हमारी टीम से संपर्क करें।
Simran has an experience of 3 years in insurance content writing. She transitioned from hospitality to the insurance industry after her emerging interest in how vast insurance is. With her ability to write complex insurance concepts in a simple, relatable manner she keeps her audience hooked and solves their doubts smoothly.