हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा राशि
- बीमा राशि क्या है?
- सही बीमा राशि क्यों चुनें?
- बीमा राशि को प्रभावित करने वाले कारक?
हेल्थ इंश्योरेंस में सम इंश्योर्ड का महत्व
आज की तेज़-तर्रार दुनिया में, हेल्थ इंश्योरेंस होना पहले से कहीं ज़्यादा महत्वपूर्ण हो गया है। स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत और बीमारी और दुर्घटनाओं की अप्रत्याशितता के कारण, आपकी और आपके परिवार की आर्थिक सुरक्षा के लिए एक सुरक्षा जाल होना ज़रूरी है। हेल्थ इंश्योरेंस यह सुनिश्चित करता है कि बैंक को तोड़े बिना ज़रूरत पड़ने पर आपके पास आवश्यक मेडिकल तक पहुंच हो।
इस लेख में, हम हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा राशि की अवधि के बारे में चर्चा करेंगे।
लेकिन पहले, आइए बीमा राशि के बारे में चर्चा करते हैं।
बीमा राशि क्या है?
बीमा राशि वह अधिकतम राशि है जो बीमा कंपनी नुकसान या क्षति की स्थिति में पॉलिसीधारक को चुकाएगी। बीमा उद्योग वह जगह है जहां इस महत्वपूर्ण शब्द में विशेष रूप से टर्म इंश्योरेंस और हेल्थ इंश्योरेंस जैसे उत्पाद शामिल हैं। सरल शब्दों में, यह उन खर्चों की सीमा को इंगित करता है जिनके लिए बीमा प्रदाता जिम्मेदार है, जो कंपनी द्वारा प्रदान की जाने वाली वित्तीय सहायता के दायरे को दर्शाता है।
हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा राशि क्या है?
बीमा राशि वह सीमा है जो दर्शाती है कि हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी आपकी पॉलिसी के तहत आने वाले मेडिकल खर्चों का भुगतान करके आपकी कितनी मदद करने जा रही है। सरल शब्दों में, यदि चुनी गई हेल्थ प्लान के तहत कवरेज के लिए आपका अनुरोध स्वीकार किया जाता है, तो इंश्योरेंस कंपनी द्वारा भुगतान की जाने वाली यह सबसे अधिक राशि है।
सही बीमा राशि चुनने के लाभ
सही बीमा राशि चुनने से आपको निम्नलिखित लाभ मिलते हैं:
- अधिकतम फाइनेंशियल कवरेज पर्याप्त बीमा न होने से आप अपनी जेब से अधिक भुगतान कर सकते हैं। अगर आप सही बीमा चुनते हैं, तो आपको स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में पैसे की चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। बीमा कंपनी इलाज की लागत और प्लान में बताई गई अन्य चीजों में मदद करेगी।
- आपको कई दावे दर्ज करने की आवश्यकता नहीं है आईआरडीएआई को चिकित्सा घटनाओं की अधिकतम लागत का दावा करने के लिए कई दावे दायर करने की अनुमति दी गई है। लेकिन इस बात का ध्यान रखें। कई क्लेम करने के लिए समय चाहिए। क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया में समय लग सकता है और तात्कालिकता के समय वित्तीय सहायता में देरी हो सकती है। हेल्थ प्लान के लिए पर्याप्त बीमा राशि चुनकर आप इस परेशानी से बच सकते हैं।
- बीमाकर्ता पॉलिसी अवधि के अंत तक क्लेम कर सकते हैं यदि आप कम बीमा राशि चुनते हैं, तो इससे कवरेज में तेजी से कमी आ सकती है, जिससे आप अतिरिक्त क्लेम के लिए वित्तीय दायित्व की चपेट में आ सकते हैं। सही बीमा राशि का चयन करके सुनिश्चित करें कि पॉलिसी की पूरी अवधि के दौरान निरंतर कवरेज हो।
आइए हम एक उदाहरण लेते हैं
मान लीजिए कि 20 वर्षीय सिमरन अपने पिता के फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान द्वारा कवर की गई है। स्कूल से लौटते समय उसका एक गंभीर सड़क एक्सीडेंट हो गया था। उसे कई चोटें आईं और वह कई हफ्तों तक अस्पताल में भर्ती रही। अस्पताल का बिल 4.5 लाख था क्योंकि इसमें सर्जरी का खर्च भी शामिल था। सिमरन के पिता ने 5 लाख की बीमा राशि से पूरे परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज खरीदा। पॉलिसी की शर्तों के अनुसार कटौती योग्य राशि को छोड़कर उसके अधिकांश अस्पताल के बिल बीमा कंपनी द्वारा वहन किए जाते हैं। 1 साल बाद, सिमरन की बहन प्रिया को डेंगू का पता चला और उसे अस्पताल में भर्ती होना पड़ा। अस्पताल का बिल 50,000 था।
यहां बताया गया है कि कैसे बीमा राशि ने दोनों मामलों में सिमरन के पिता को आर्थिक रूप से सहायता प्रदान की
| पैरामीटर्स | केस 1: सिमरन का एक्सीडेंट | केस 2: प्रिया का अस्पताल में भर्ती |
| अस्पताल के बिल | 4,50,000 | 50,000 |
| क्लेम राशि | 4,50,000 | 50,000 |
| पॉकेट खर्च | 45000 | 5,000 |
| शेष बीमा राशि | 50000 | 0 |
हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा बीमा राशि को प्रभावित करने वाले कारक
- सही हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें बाजार में कई तरह के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उपलब्ध हैं। कुछ सिर्फ आपके लिए हैं; कुछ आपके परिवार को कवर करते हैं; आपकी नौकरी कुछ प्रदान करती है, और विशेष रूप से गंभीर बीमारियों के लिए योजनाएं हैं. इसलिए, आपके बीमा में कितनी राशि कवर होगी यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रकार की योजना के लिए जा रहे हैं।
- कवर किए गए परिवार के सदस्यों की संख्या कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान जैसे कि फैमिली कवरेज, और एम्प्लॉयर ग्रुप प्लान, व्यक्तिगत प्लान या सीनियर सिटीयन पॉलिसी की तुलना में अधिक लोगों को कवर करते हैं, यह तय करते समय, उन लोगों की संख्या पर विचार करें जिन्हें आप प्लान की सुरक्षा करना चाहते हैं।
- बीमित व्यक्ति का स्वास्थ्य इतिहास और आयु यदि आपके परिवार में किसी को अस्थमा या मधुमेह जैसी स्वास्थ्य समस्याएं चल रही हैं, तो उन्हें अक्सर नियमित जांच की आवश्यकता हो सकती है। उस स्थिति में, अधिक कवरेज राशि चुनना एक अच्छा विचार है। किसी भी हेल्थ इंश्योरेंस पर विचार करने से पहले इंश्योर्ड व्यक्ति की उम्र भी बहुत महत्वपूर्ण होती है। यदि आप अधिक उम्र के वयस्कों के लिए खरीदारी कर रहे हैं, तो बेहतर होगा कि आप अधिक कवरेज लें।
- आपके क्षेत्र में चिकित्सा सुविधाओं की योग्यता कुछ क्षेत्रों को ध्यान में रखते हुए, जैसे मेट्रो शहर (दिल्ली, मुंबई, अहमदाबाद, पुणे, आदि) भारत में अन्य स्थानों की तुलना में उन्नत और महंगा चिकित्सा उपचार प्रदान करना। बीमा राशि का चयन करते समय इसे ध्यान में रखते हुए आपको यह तय करने में मदद मिलेगी कि आपको अधिक कवरेज वाली पॉलिसी की आवश्यकता है या नहीं।
- मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज नई हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपकी मौजूदा पॉलिसी के पास कितना इंश्योरेंस कवरेज बचा है। अगर आप किसी नियोक्ता के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का हिस्सा हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसी योजनाओं की सीमाएँ हो सकती हैं क्योंकि वे आपके रोजगार के साथ समाप्त होती हैं।
कृपया ध्यान दें:
मल्टीपल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी रखना भी बहुत फलदायी हो सकता है। IRDAI के अनुसार, एक व्यक्ति मेडिकल इवेंट की पूरी लागत को कवर करने के लिए एक से अधिक पॉलिसी के खिलाफ क्लेम कर सकता है।
निष्कर्ष:
कुल मिलाकर, महत्वपूर्ण हेल्थ इंश्योरेंस शर्तों की प्रासंगिकता को समझकर, जैसे कि आपकी व्यक्तिगत और पारिवारिक आवश्यकताओं के लिए खरीदने के बीच निर्णय लेने के लिए बीमा राशि। एक बड़ी बीमा राशि चुनने पर प्रीमियम अधिक हो सकता है, लेकिन यह आपके परिवार और उच्च चिकित्सा खर्चों के बीच एक कवच के रूप में कार्य करता है।
हेल्थ इंश्योरर नेटवर्क हॉस्पिटल्स
हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा राशि: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1. क्या मैं अपने मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा राशि बढ़ा सकता हूं?
अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के पास अपने प्लान में एक निश्चित बीमा राशि होती है। इसलिए, अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने वाले किसी भी हेल्थ इंश्योरेंस को चुनने से पहले आपको उचित शोध करना होगा। अधिक जानकारी के लिए आप अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर से भी संपर्क कर सकते हैं।
2. हेल्थ इंश्योरेंस के लिए बीमा राशि क्या होनी चाहिए?
न्यूनतम 5 लाख
3. बीमा राशि महत्वपूर्ण क्यों है?
यह महत्वपूर्ण है क्योंकि बीमा राशि वह राशि है जो बीमा कंपनी किसी भी अप्रत्याशित घटना के मामले में बीमाकर्ता को भुगतान करती है।
4. क्या मैं नवीनीकरण के समय अपनी बीमा राशि बदल सकता हूं?
हां, आप नवीनीकरण के समय अपनी बीमा राशि को बदल सकते हैं, जबकि आवश्यकताओं के आधार पर प्रीमियम की लागत अलग-अलग हो सकती है।
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Written By: Simran Kaur Vij
Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.
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