केयर अल्टीमेट केयर प्लान
केयर हेल्थ द्वारा अल्टीमेट केयर स्वास्थ्य बीमा योजना पॉलिसीधारक को कई लाभों के साथ व्यापक कवरेज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। यह क्र…
- एम्बुलेंस कवर
- छूट
- लॉयल्टी बूस्ट
- नवजात शिशु कवर
रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस
केयर जॉय प्लान
केयर जॉय हेल्थ इंश्योरेंस विशेष रूप से गर्भवती माताओं और उनके नवजात शि ...और पढ़ें
तक 1 Cr
बीमा राशि
1
योजनाओं की संख्या
158+
पैन इंडिया उपस्थिति
97%
दावा निपटान अनुपात
🛡️ IRDAI अनुमोदित
⭐ 4.4/5 · 2,722 समीक्षाएं
🏥 11,400+ अस्पताल
📊 1.74 सॉल्वेंसी अनुपात
✅ 97% दावा निपटान
केयर जॉय प्लान के बारे में
रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस की इस योजना में क्या कवर होता है और यह आपके लिए क्यों उपयुक्त हो सकती है।
केयर जॉय हेल्थ इंश्योरेंस विशेष रूप से गर्भवती माताओं और उनके नवजात शिशुओं के लिए कई लाभ प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें सामान्य डिलीवरी और सिजेरियन डिलीवरी की लागत के साथ-साथ डिलीवरी से संबंधित अन्य खर्च भी शामिल हैं। केयर जॉय पॉलिसी फैमिली फ्लोटर कवरेज की भी अनुमति देती है ताकि आप अपने पूरे परिवार को एक सिंगल हेल्थ पॉलिसी के तहत कवर कर सकें।
योजना एक नज़र में
पात्रता, बीमा राशि विकल्प और पॉलिसी की मुख्य जानकारी।
प्रवेश आयु
18 से 65 वर्ष
योजना प्रकार
महिला हेल्थ इंश्योरेंस
बीमा राशि विकल्प
₹3 L, ₹5 L
प्रतीक्षा अवधि
30 दिन
नवीनीकरण
आजीवन
पॉलिसी अवधि
1,2,3 वर्ष
*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि वह समय है जो पॉलिसी जारी होने और उसके सक्रिय होने के बीच होता है। इस अवधि में पॉलिसीधारक स्वास्थ्य बीमा के लाभ नहीं ले सकता।
फायदे और नुकसान
ताकत और कमियों का संक्षिप्त ईमानदार सारांश।
फायदे
- 2 प्लान वेरिएंट
- नवजात शिशु कवर
- मातृत्व कवर
नुकसान
- अवैध गतिविधियाँ
- शराब का दुरुपयोग
- एम्बुलेंस कवर
क्या कवर होता है
पॉलिसी दस्तावेज़ के अनुसार कवरेज की पूरी सूची — केवल प्रकाशित मान दिखाए गए हैं।
अस्पताल में भर्ती
- कमरे का किराया कवर है
- ICU शुल्क कवर नहीं है
- भर्ती से पहले का खर्च कवर है
- छुट्टी के बाद का खर्च कवर है
- घरेलू अस्पताल में भर्ती कवर नहीं है
- डे-केयर उपचार कवर है
- OPD शुल्क कवर नहीं है
- कोविड-19 उपचार कवर है
- मोतियाबिंद कवर है
बोनस और बहाली
- नो-क्लेम बोनस कवर है
- बीमा राशि की स्वतः बहाली कवर नहीं है
- दैनिक अस्पताल नकद कवर नहीं है
परिवार और विशेष देखभाल
- मातृत्व कवर कवर है
- नवजात शिशु कवर कवर है
- IVF उपचार कवर नहीं है
- आयुष उपचार कवर नहीं है
- अंगदान खर्च कवर नहीं है
आधुनिक और निवारक देखभाल
- आधुनिक उपचार कवर नहीं है
- रोड एम्बुलेंस कवर है
- एयर एम्बुलेंस कवर नहीं है
- ई-परामर्श कवर नहीं है
- स्वास्थ्य जांच कवर नहीं है
- दूसरी चिकित्सा राय कवर नहीं है
- टीकाकरण कवर नहीं है
शर्तें और वैश्विक
- को-पेमेंट कवर है
- उप-सीमाएं कवर नहीं है
- करुणा यात्रा कवर नहीं है
- वैश्विक कवरेज कवर नहीं है
रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल सूची
रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पताल देशभर के 31 राज्यों में मौजूद हैं। व्यापक नेटवर्क के साथ रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस आपको किसी भी शहर में चिकित्सा सुरक्षा देता है।
क्या शामिल है और क्या नहीं
इस योजना में क्या शामिल है और क्या नहीं।
क्या शामिल नहीं है
केयर जॉय प्लान के अपवाद
स्थायी अपवाद
केयर जॉय प्लान के तहत शामिल न होने वाली स्थायी बीमारियाँ या स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं:
युद्ध, दंगा, हड़ताल और परमाणु हथियारों के कारण अस्पताल में भर्ती होना
जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाना
एड्स
गैर-एलोपैथिक उपचार
अवैध गतिविधियाँ
शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
प्रतीक्षा अवधि के बाद कवरेज
कुछ बीमारियाँ और उपचार इस प्लान के तहत एक विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किए जाते हैं:
2 वर्ष के बाद सूचीबद्ध बीमारियाँ
4 वर्ष के बाद पहले से मौजूद बीमारियाँ
यह योजना कौन खरीद सकता है
पॉलिसी दस्तावेज़ से सीधे ली गई पात्रता शर्तें।
- न्यूनतम प्रवेश आयु: 18 वर्ष
- अधिकतम प्रवेश आयु: 65 वर्ष
- प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि: 30 दिन
- बीमा राशि: 5 लाख तक
अन्य विशेषताएं और लाभ
- नो क्लेम बोनस
- नवीनीकरण
- आजीवन नवीनीकरण
केयर जॉय प्लान: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
केयर जॉय प्लान के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले 8 प्रश्न और उनके उत्तर।
आयु सीमा 3 लाख रूपये 5 लाख रूपये 45 साल तक जरुरी नहीं जरुरी नहीं 46-ऊपर ज़रूरी ज़रूरी
एक कॉपेमेंट क्लेम राशि का एक सहमत प्रतिशत होता है जिसे बीमित व्यक्ति को बीमा प्रदाता के साथ भुगतान या साझा करना होता है। कवरेज का प्रकार बीमित व्यक्ति की प्रवेश आयु इंडिविजुअल 61 वर्ष से अधिक या इसके बराबर फ्लोटर 61 वर्ष से अधिक या इसके बराबर
नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए, वास्तविक उपचार होने से 48 घंटे के भीतर सूचित करें। आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के लिए, अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर सूचित करें।
हस्ताक्षर के साथ पूरी तरह से पूरा किया गया क्लेम फॉर्म अस्पताल में भर्ती होने के लिए डॉक्टर का संदर्भ पत्र मूल बिल, डिस्चार्ज सारांश, रसीदें और नुस्खे। मूल रेडियोलॉजी/पैथोलॉजी रिपोर्ट/नैदानिक परीक्षण परिणाम। इंडोर केस पेपर, एम्बुलेंस रसीदें। सभी बिल और रिपोर्ट बीमित व्यक्ति के नाम पर होनी चाहिए जिसे अस्पताल में भर्ती कराया गया है।
नियोजित अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर को प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म सबमिट करें। आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, दावे के बारे में तत्काल आधार पर बीमाकर्ता को सूचित करें। दावे की अधिसूचना के बाद, केवाईसी दस्तावेजों के साथ नेटवर्क अस्पतालों में हेल्थ कार्ड प्रस्तुत करें। प्राधिकरण के अनुमोदन पर, कंपनी किए गए सभी खर्चों को वहन करेगी।
बीमाकर्ता को दावे की अधिसूचना के बाद, बीमाधारक को अस्पताल में भर्ती होने के सभी संबंधित दस्तावेजों को इकट्ठा करना होगा। बीमाधारक के निर्वहन के 15 दिनों के भीतर दस्तावेज जमा किए जाने चाहिए। बीमाकर्ता 30 दिनों की अवधि के भीतर क्लेम का निपटान करेगा, जहां बीमित व्यक्ति को क्लेम सेटलमेंट लेटर जारी किया जाएगा। क्लेम सेटलमेंट लेटर प्राप्त होने से 7 दिनों के भीतर भुगतान किया जाएगा दावे के भुगतान में कोई भी देरी बैंक दर से 2% अधिक ब्याज प्राप्त करने के अधीन
पॉलिसीधारक को सूचित करते समय निम्नलिखित जानकारी का खुलासा करना चाहिए- पॉलिसी नंबर पॉलिसीधारक और बीमित व्यक्ति का नाम जिसके लिए दावा किया गया है बीमारी/चोट की प्रकृति अस्पताल और डॉक्टर का नाम और पता जो रोगी/बीमित व्यक्ति की सेवा कर रहा है अस्पताल में रिसेप्शन की तारीख बीमाकर्ता की मांग पर अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता हो सकती है।
हां, यह प्लान 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद इन सभी को कवर करता है। इनके अलावा, ऐसी अन्य बीमारियाँ भी हैं जो उसी अवधि के बाद कवर होती हैं जैसे- बवासीर, गुदा में फिस्टुला, गैस्ट्रिक अल्सर हर्निया (सभी प्रकार), हाइड्रोसेले फाइब्रॉएड के लिए मायोमेक्टॉमी वैरिकाज़ नसों और अल्सर आंतरिक ट्यूमर, त्वचा के ट्यूमर, अल्सर, पिंड, स्तन गांठ आदि
निष्कर्ष
केयर हेल्थ इंश्योरेंस जॉय प्लान मातृत्व संबंधी ज़रूरतों के लिए आदर्श है, लेकिन यह एक ऐड-ऑन के रूप में सबसे अच्छा काम करता है क्योंकि यह
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लिखा और समीक्षा की गई
PolicyX की सामग्री आंतरिक रूप से शोध की जाती है और प्रकाशन से पहले एक IRDAI-प्रमाणित बीमा विशेषज्ञ द्वारा समीक्षा की जाती है।
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