केयर हेल्थ क्लेम प्रोसेस
  • केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम
  • कैशलेस क्लेम
  • रीइम्बर्समेंट क्लेम
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केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस

क्लेम पॉलिसीधारक को बीमा कंपनी द्वारा प्रदान किया जाने वाला वित्तीय मुआवजा है, ताकि किसी भी चिकित्सा स्थिति के कारण होने वाले वित्तीय नुकसान को कवर किया जा सके। क्लेम फाइल करना एक थकाऊ काम हो सकता है, खासकर किसी मेडिकल इमरजेंसी के समय। इसलिए, केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी ने क्लेम दाखिल करने के लिए एक आसान और कुशल प्रक्रिया तैयार की है। कंपनी के पास क्लेम करने के हर चरण में ग्राहक की सहायता करने के लिए एक समर्पित टीम है। कंपनी का क्लेम सेटलमेंट अनुपात 100% (3 महीनों के लिए) है, जिसका अर्थ है कि वे एक सहज क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया प्रदान करने के लिए ऊपर और परे जाते हैं। यहां केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम पर एक व्यापक नज़र डाली गई है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां: पॉलिसी और क्लेम प्रोसेस

केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार

कैशलेस क्लेम: पॉलिसीधारक भुगतान की चिंता किए बिना नेटवर्क अस्पताल में इलाज करवा सकता है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी बाद में सीधे अस्पताल के बिल का निपटान करेगी।

प्रतिपूर्ति के दावे: यदि पॉलिसीधारक इलाज के लिए एक गैर-नेटवर्क अस्पताल चुनता है, तो वे शुरू में खर्चों का भुगतान करते हैं और फिर वैध दस्तावेज जमा करने के बाद मुआवजा प्राप्त करते हैं।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम कैसे करें

कैशलेस और रीइंबर्समेंट क्लेम दोनों को अलग-अलग तरीके से प्रोसेस किया जाता है और प्रत्येक के लिए मांगे गए डॉक्यूमेंट भी अलग तरीके से हैंडल किए जाते हैं। क्लेम प्रक्रिया में, पॉलिसीधारक को पहले कंपनी को सूचित करना होता है, फिर दस्तावेज़ जमा करने होते हैं और सफल सत्यापन के बाद, दावों का निपटान किया जाता है। आइए अब हम प्रत्येक प्रकार की प्रक्रिया की अलग-अलग जाँच करें।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस कैशलेस क्लेम प्रोसेस

कैशलेस क्लेम क्लेम दाखिल करने का सबसे तेज़ तरीका है और वे सीधे बीमाकर्ता और नेटवर्क अस्पताल के बीच तय किए जाते हैं। कैशलेस क्लेम फाइल करने के चरण निम्नलिखित हैं:

चरण 1: नेटवर्क अस्पताल पर जाएं और अस्पताल के टीपीए डेस्क से संपर्क करें। प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म के लिए पूछें।

चरण 2: TPA की सहायता से, पूर्व-प्राधिकरण फ़ॉर्म में सभी विवरण भरें, TPA द्वारा सुझाए गए सभी आवश्यक दस्तावेज़ संलग्न करें और ईमेल के माध्यम से विवरण सबमिट करें।

चरण 3: कंपनी सबमिट किए गए सभी विवरणों को सत्यापित करेगी और यदि आवश्यक हो तो वह अतिरिक्त दस्तावेज़ मांग सकती है।

चरण 4: एक बार सभी दस्तावेज़ जमा हो जाने के बाद, कंपनी उन्हें सत्यापित करेगी और फिर सीधे अस्पताल के साथ दावों का निपटान करेगी।

ध्यान दें:

  • दावा सत्यापन के लिए कंपनी अस्पताल प्रशासन के साथ समन्वय कर सकती है।
  • आप अस्पताल के टीपीए डेस्क पर प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म प्राप्त कर सकते हैं।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस रीइंबर्समेंट प्रोसेस

प्रतिपूर्ति के दावे पॉलिसीधारक को उस अस्पताल को चुनने का अवसर देते हैं जहां वह इलाज करवाना चाहता है। इन दावों को प्रोसेस करने के लिए आवश्यक चरण यहां दिए गए हैं:

चरण 1: TPA डेस्क से क्लेम के साथ क्लेम सबमिट करें या इसे कंपनी को मेल करें।

चरण 2: सत्यापन के बाद, अस्पताल एक पाठ संदेश या ईमेल के माध्यम से बीमाधारक को सूचित करेगा। कंपनी क्लेम अप्रूवल लेटर भी भेज सकती है।

चरण 3: क्लेम राशि सीधे पॉलिसीधारक के बैंक खाते में भेजी जाएगी।

दुर्घटनाओं के लिए दावा प्रक्रिया

दुर्घटना जैसी किसी भी आपातकालीन स्थिति में, अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर कंपनी को सूचित करें। आप कंपनी को उनके टोल-फ्री नंबर पर कॉल करके या उन्हें ईमेल करके सूचित कर सकते हैं। इन दावों को प्रोसेस करने के लिए यहां कुछ महत्वपूर्ण बिंदु दिए गए हैं:

चरण 1: कंपनी को सूचित करें और अस्पताल टीपीए से संपर्क करें।

चरण 2: क्लेम फॉर्म डाउनलोड करें और सभी विवरण भरें और इसे TPA या कंपनी को सबमिट करें।

चरण 3: केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी दस्तावेज़ के सत्यापन के बाद क्लेम का निपटान करेगी।

एक्सीडेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

एक्सीडेंट क्लेम सबमिट करने के लिए निम्नलिखित डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है:

  • पुलिस रिपोर्ट या एफ़आईआर
  • डॉक्टर/अस्पताल से मेडिकल सर्टिफिकेट
  • अस्पताल/डॉक्टर से छुट्टी का सारांश
  • मेडिकल रिपोर्ट
  • अस्पताल/डॉक्टर से मेडिकल दस्तावेज़
  • पोस्ट-मॉर्टम रिपोर्ट
  • मृत्यु प्रमाणपत्र (आकस्मिक मृत्यु के लिए)

कैशलेस और रीइंबर्समेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

दावा दायर करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों की सूची यहां दी गई है:

  • क्लेम फॉर्म (विधिवत भरा और हस्ताक्षरित)
  • डॉक्टर की प्रिस्क्रिप्शन
  • डायग्नोस्टिक टेस्ट और मेडिकल रिपोर्ट
  • ओरिजिनल बिल्स
  • पुलिस रिपोर्ट या एफ़आईआर
  • पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट
  • डेथ सर्टिफिकेट
  • हेल्थ पॉलिसी का विवरण (पॉलिसी नंबर, पॉलिसीधारक का नाम, बीमारी की प्रकृति)

क्लेम रिजेक्शन से बचने के टिप्स

कभी-कभी दावे खारिज हो जाते हैं, और इसके पीछे कई कारण हो सकते हैं। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो दावों को अस्वीकार करने से बचने में आपकी मदद कर सकते हैं:

  • पॉलिसी खरीदते समय पहले से मौजूद बीमारी के बारे में ईमानदार रहें।
  • योजना बनाने और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के लिए विशिष्ट समय सीमा का पालन करें। इसका मतलब है कि 48 घंटे पहले नियोजित अस्पताल में भर्ती होने और 24 घंटे के भीतर आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की सूचना देना।
  • सभी महत्वपूर्ण दस्तावेज़ों को इकट्ठा करें और जैसे ही दावे दर्ज किए जाते हैं, उन्हें सबमिट करें।
  • क्लेम दर्ज करते समय किसी भी भ्रम से बचने के लिए, कुछ विशिष्ट बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि की जांच करें।
  • क्लेम दाखिल करने में किसी भी विसंगति से बचने के लिए सभी पॉलिसी दस्तावेज़ों को अच्छी तरह से पढ़ें, जिसमें समावेशन और बहिष्करण शामिल हैं।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क हॉस्पिटल लिस्ट

केयर हेल्थ इंश्योरेंस पूरे भारत में कैशलेस अस्पतालों के व्यापक नेटवर्क का वादा करता है। 20,800+ से अधिक कैशलेस अस्पतालों का एक अच्छी तरह से जुड़ा नेटवर्क, केयर हेल्थ इंश्योरेंस यह सुनिश्चित करता है कि आप चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हैं, चाहे आप किसी भी शहर में रहें

केयर हेल्थ इन्शुरन्स प्लान

केयर हेल्थ इंश्योरेंस कुल 13 हेल्थ इंश्योरेंस प्लान प्रदान करता है। कंपनी द्वारा पेश किए जाने वाले अन्य केयर हेल्थ इन्शुरन्स प्लान्स के बारे में अधिक जानने के लिए नीचे देखें।

टॉप-अप प्लान

पॉलिसी डिडक्टिबल सिद्धांत के आधार पर अतिरिक्त मेडिकल कवर प्रदान करने के लिए एक सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान।

अनोखे फायदे

  • आधुनिक उपचार को शामिल करता है
  • डिडक्टिबल के लचीले विकल्प
  • कोई प्री-पॉलिसी मेडिकल टेस्ट नहीं

केयर एन्हांस (प्रोस)

  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • फैमिली फ्लोटर का विकल्प
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में
  • रोगी की देखभाल
  • डे केयर ट्रीटमेंट्स

केयर एन्हांस (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर एन्हांस (अन्य लाभ)

  • हाई सम इंश्योर्ड
  • ऑर्गन डोनर के खर्चे
  • एक्सपर्ट ओपिनियन कवर
  • कैशलेस ट्रीटमेंट
  • लॉन्ग टर्म पॉलिसी

केयर एन्हांस (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 5 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • एसआई - 1 एल से 55 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

सीनियर सिटीजन प्लान

60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए अपनी दूसरी पारी को स्वास्थ्य संबंधी वित्तीय चिंताओं से मुक्त बनाने के लिए व्यापक स्वास्थ्य योजना।

अनोखे फायदे

  • कोई प्री-पॉलिसी मेडिकल चेकअप नहीं
  • आजीवन नवीनीकरण
  • ऑटोमैटिक SI रिचार्ज

केयर सीनियर सिटीज़न (पेशेवर)

  • कोई प्री-पॉलिसी चेक-अप नहीं
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • 540+ डे केयर ट्रीटमेंट
  • EMI प्रीमियम विकल्प
  • छूट उपलब्ध

केयर सीनियर सिटीज़न (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर सीनियर सिटीज़न (अन्य लाभ)

  • ऑर्गन डोनर कवर
  • दूसरी राय उपलब्ध
  • किफ़ायती प्रीमियम
  • Covid-19 का इलाज
  • ऐम्बुलेंस कवर

केयर सीनियर सिटीज़न (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 61 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • एसआई - 3 एल से 10 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

क्रिटिकल इलनेस प्लान

पॉलिसी के तहत पहले से परिभाषित 32 गंभीर बीमारियों जैसे कि भयावह जलन, कोमा, आदि के खिलाफ कवरेज प्रदान करता है।

अनोखे फायदे

  • मनोरोग संबंधी परामर्श
  • डायलिसिस कवर
  • ऑर्गन डोनर कवर

केयर क्रिटिकल इलनेस (लाभ)

  • डायलिसिस कवर
  • ऑर्गन डोनर कवर
  • मनोरोग संबंधी परामर्श
  • 32 क्रिटिकल इलनेस कवर
  • डे केयर ट्रीटमेंट

केयर क्रिटिकल इलनेस (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर क्रिटिकल इलनेस (अन्य लाभ)

  • ऐम्बुलेंस कवर
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • ग्लोबल कवर
  • ओपीडी कवर
  • डॉक्टर ऑन कॉल

केयर क्रिटिकल इलनेस (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 61 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • एसआई - 3 एल से 10 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

सुप्रीम प्लान

किफायती प्रीमियम के साथ एक ही प्लान के तहत व्यक्तियों और परिवारों को व्यापक कवरेज प्रदान करने वाला एक अनोखा हेल्थकेयर प्लान।

अनोखी विशेषताएँ

  • असीमित ई-परामर्श
  • असीमित स्वचालित पुनर्स्थापना
  • 30% तक की छूट का लाभ उठाएं

केयर सुप्रीम प्लान (प्रोस)

  • डे केयर ट्रीटमेंट्स
  • कोई उप-सीमा नहीं
  • इमरजेंसी ऐम्बुलेंस
  • नो-क्लेम बोनस
  • ऑर्गन डोनर कवर

केयर सुप्रीम प्लान (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर सुप्रीम प्लान (अन्य लाभ)

  • अनलिमिटेड रिचार्ज
  • 30% नवीनीकरण छूट
  • असीमित ई-परामर्श
  • वेलनेस के लाभ
  • पोषण और फिटनेस कोचिंग

केयर सुप्रीम प्लान (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 90 दिन
  • अधिकतम प्रवेश आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • एसआई - 5 एल से 15 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

डायबिटीज और बीपी

20-30% का सह-भुगतान करके बिना किसी प्रतीक्षा अवधि के बीपी, मधुमेह जैसी पहले से मौजूद बीमारियों के लिए मेडिकल कवरेज प्राप्त करें.

अनोखे फायदे

  • प्री-पॉलिसी चेकअप की जरूरत नहीं
  • डायलिसिस कवर उपलब्ध
  • वार्षिक हेल्थ चेकअप

केयर फ्रीडम (प्रोस)

  • कैशलेस हेल्थकेयर
  • कोई प्री-पॉलिसी चेक-अप नहीं
  • SI रिचार्ज
  • आजीवन नवीनीकरण
  • 15-दिन का फ्री-लुक पीरियड

केयर फ्रीडम (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर फ्रीडम (अन्य लाभ)

  • प्लान के 2 प्रकार
  • उपभोज्य भत्ता
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • लंबी अवधि की छूट
  • डायलिसिस कवर

केयर फ्रीडम (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 91 दिन
  • अधिकतम प्रवेश आयु - आजीवन
  • एसआई - 3 से 10 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

हृदय रोग

पहले से मौजूद हृदय रोग वाले व्यक्ति प्रत्येक क्लेम के लिए 20-30% सह-भुगतान का भुगतान करके चिकित्सा उपचार के खिलाफ कवरेज प्राप्त कर सकते हैं.

अनोखे फायदे

  • कार्डिएक हेल्थ चेकअप
  • दूसरी चिकित्सा राय
  • स्वचालित SI पुनर्स्थापना

केयर हार्ट (प्रोस)

  • आजीवन कवर
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती
  • कार्डिएक चेक-अप
  • एम्बुलेंस के खर्चे
  • नो क्लेम बोनस

केयर हार्ट (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर हार्ट (अन्य लाभ)

  • ओपीडी केयर
  • होम केयर
  • अंतर्राष्ट्रीय द्वितीय राय
  • ऑटोमेटिक रिचार्ज
  • हाई एसआई

केयर हार्ट (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • एसआई - 3 से 10 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

कैंसर केयर

कैंसर के खिलाफ आजीवन कवरेज और कई अन्य लाभों के साथ इसके इलाज की लागत प्रदान करता है।

अनोखे फायदे

  • वार्षिक हेल्थ चेकअप
  • केमो और रेडियोथेरेपी कवर
  • एयर एम्बुलेंस कवर

केयर कैंसर मेडिक्लेम (लाभ)

  • केमो और रेडियो थेरेपी
  • ऑर्गन डोनर कवर
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • सभी प्रमुख कैंसर को कवर करता है
  • आजीवन नवीनीकरण

केयर कैंसर मेडिक्लेम (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर कैंसर मेडिक्लेम (अन्य लाभ)

  • इंटरनेशनल सेकंड ओपिनियन
  • डॉक्टर ऑन कॉल
  • एयर एम्बुलेंस कवर
  • क्विक रिकवरी काउंसलिंग
  • ओपीडी कवर

केयर कैंसर मेडिक्लेम (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 5 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 50 वर्ष
  • एसआई - 10 लीटर से 2 करोड़
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

व्यापक

वैश्विक कवरेज के साथ 3 लाख से 6 करोड़ के एसआई वाले व्यक्ति और परिवार के लिए एक व्यापक हेल्थ प्लान।

अनोखे फायदे

  • इन-बिल्ट मैटरनिटी कवर
  • नामांकन के लिए कोई ऊपरी आयु सीमा नहीं
  • आधुनिक उपचारों के लिए कवरेज

व्यापक

प्रमुख सर्जरी और प्रक्रियाओं से होने वाले उच्च खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई एक योजना।

अनोखे फायदे

  • लाइफ़ लॉन्ग कवरेज
  • सुविधाजनक अवधि के विकल्प
  • सर्जिकल प्रोसीजर कवर

केयर ऑपरेशन इंश्योरेंस प्लान (प्रोस)

  • एनुअल हेल्थ चेकअप
  • सेकंड ओपिनियन कवर
  • लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी
  • डे केयर ट्रीटमेंट
  • रोड एम्बुलेंस कवर

केयर ऑपरेशन इंश्योरेंस प्लान (विपक्ष)

  • सी-सेक्शन कवर नहीं
  • मोटापा का इलाज अनुपलब्ध
  • खतरनाक गतिविधि को कवर नहीं किया गया
  • एचआईवी/एड्स कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी उपलब्ध नहीं है

केयर ऑपरेशन इंश्योरेंस प्लान (अन्य लाभ)

  • ऑर्गन डोनर कवर
  • आईसीयू कवर
  • पेशेंट कवर में
  • आधुनिक उपचार
  • नो क्लेम बोनस

केयर ऑपरेशन इंश्योरेंस प्लान (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - एनए
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

फ्लेक्सिबल

एक लचीली स्वास्थ्य योजना जिसमें उन्नत प्रौद्योगिकी विधियों, असीमित ई-परामर्श और व्यक्तिगत दुर्घटनाओं को शामिल किया गया है।

अनोखे फायदे

  • संचयी बोनस में 200% की वृद्धि
  • फिट रहने के लिए पुरस्कार
  • डेंटल और ओप्थाल्मिक कवर

केयर प्लस (प्रोस)

  • अनलिमिटेड रिचार्ज बेनिफ़िट
  • हाई सम इंश्योर्ड
  • परिवार के अधिकतम 6 सदस्यों को कवर करें
  • 200% तक नो क्लेम बोनस
  • 10% नवीनीकरण छूट

केयर प्लस (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर प्लस (अन्य लाभ)

  • 5% डिजिटल छूट
  • वार्षिक स्वास्थ्य जांच
  • असीमित ई-परामर्श
  • स्वास्थ्य सेवाएं उपलब्ध
  • एयर एम्बुलेंस कवर

केयर प्लस (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 91 दिन
  • अधिकतम प्रवेश आयु - आजीवन
  • एसआई - 3 एल से 25 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

व्यापक

एक व्यापक फैमिली फ्लोटर प्लान जो आपके शहर में रहने की लागत के आधार पर आपकी पॉलिसी का प्रीमियम तय करता है।

अनोखे फायदे

  • आईवीएफ उपचार को कवर करता है
  • अनुकंपा यात्रा कवरेज
  • असीमित ई-परामर्श

केयर क्लासिक (प्रोस)

  • ज़ोन-आधारित हेल्थ इंश्योरेंस
  • फैमिली फ्लोटर प्लान
  • किफ़ायती प्लान
  • हाई सम इंश्योर्ड
  • मूल्य वर्धित सेवाएँ

केयर क्लासिक (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर क्लासिक (अन्य लाभ)

  • असीमित ई-परामर्श
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • वेलनेस सर्विसेज
  • ओपीडी केयर
  • ईएनटी परामर्श

केयर क्लासिक (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 91 दिन
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 5 एल से 15 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

वहनीय

इस किफायती व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर प्लान के साथ कम मासिक प्रीमियम पर 1 करोड़ कवर और कई लाभों का लाभ उठाएं.

अनोखे फायदे

  • 50% तक कोई बोनस क्लेम नहीं
  • ऑटोमैटिक SI रिचार्ज
  • ऑर्गन डोनर कवर

केयर एडवांटेज (लाभ)

  • ऑटोमेटिक रिचार्ज
  • हाई एसआई
  • 50% नो क्लेम बोनस
  • ऐम्बुलेंस कवर
  • वैकल्पिक कवर उपलब्ध

केयर एडवांटेज (विपक्ष)

  • 20% को-पे
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर एडवांटेज (अन्य लाभ)

  • 5 एल एयर एम्बुलेंस कवर
  • PED वेटिंग पीरियड में कमी
  • को-पे वेवर
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • कमरे के किराए में संशोधन

केयर एडवांटेज (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 91 दिन
  • अधिकतम प्रवेश आयु - आजीवन
  • एसआई - 25 लीटर से 6 करोड़
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

मातृत्व

चाइल्ड कवर के साथ मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान। यह प्लान मेडिकल इमरजेंसी के दौरान व्यक्तियों और परिवारों की सुरक्षा करता है।

अनोखे फायदे

  • एनसीबी के रूप में SI में 100% की वृद्धि
  • नवजात शिशु के लिए कवर
  • 541 डे केयर ट्रीटमेंट कवर किए गए

केयर जॉय (प्रोस)

  • 2 प्लान के प्रकार
  • मैटरनिटी प्लान
  • न्यू बोर्न बेबी कवर
  • डे केयर ट्रीटमेंट
  • मॉडर्न ट्रीटमेंट कवर

केयर जॉय (कॉन्स)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर जॉय (अन्य लाभ)

  • लंबी अवधि की छूट
  • जन्मजात रोग कवर
  • एसआई में 100% की वृद्धि
  • ऐम्बुलेंस कवर
  • आजीवन नवीनीकरण

केयर जॉय (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 1 दिन
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 3 एल/5 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

स्टैंडर्ड

IRDAI द्वारा अनिवार्य एक मानक व्यापक योजना जो आयुर्वेदिक या एलोपैथिक दोनों उपचारों के लिए कवरेज प्रदान करती है।

अनोखे फायदे

  • आयुष ट्रीटमेंट
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में
  • 5% संचयी बोनस

केयर आरोग्य संजीवनी (प्रोस)

  • किफ़ायती प्रीमियम
  • आजीवन नवीनीकरण
  • टैक्स बेनिफिट्स
  • ऐम्बुलेंस खर्च कवर
  • मोतियाबिंद का इलाज कवर

केयर आरोग्य संजीवनी (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर आरोग्य संजीवनी (अन्य लाभ)

  • आधुनिक उपचार उपलब्ध हैं
  • 50% संचयी बोनस
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले 30 दिन
  • अस्पताल में भर्ती होने के 60 दिन बाद
  • COVID-19 कवर

केयर आरोग्य संजीवनी (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 5 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 5 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. हम क्लेम फॉर्म कहाँ से डाउनलोड कर सकते हैं?

आप केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट से क्लेम फॉर्म डाउनलोड कर सकते हैं। कंपनी की वेबसाइट पर जाएं, पेज के फुटर पर 'डाउनलोड' विकल्प ढूंढें और इसे डाउनलोड करने के लिए 'क्लेम फॉर्म' पर क्लिक करें।

2. पॉलिसीधारक को आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के बारे में कंपनी को कितने समय बाद सूचित करना चाहिए?

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, पॉलिसीधारक को अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर कंपनी को सूचित करना चाहिए।

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Simran Kaur Vij

Written By: Simran Kaur Vij

Simran is an insurance expert with more than 3 years of experience in the industry. She may have all the answers to your insurance queries. With a background in Banking, she proactively helps her readers to stay on par with all the latest Insurance industry developments.