मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान एक सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान है जिसमें इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान और फैमिली फ्लोटर प्लान दोनों के विकल्प हैं। प्लान के तहत डिडक्टिबल्स की अवधारणा लागू होती है। बीमा कंपनी बीमाधारक द्वारा सभी कटौती योग्य सीमाओं को समाप्त करने के बाद ही कवर किए जा रहे किसी भी चिकित्सा खर्च का भुगतान करने के लिए उत्तरदायी है।

हेल्थ रिचार्ज प्लान के दो प्रकार हैं:

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान की पात्रता

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान की मुख्य विशेषताएं

आइए बेहतर समझ के लिए मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज सुपर टॉप अप प्लान की प्रमुख विशेषताओं को समझें:

1 फ्री-लुक पीरियड

मैक्स हेल्थ रिचार्ज पॉलिसी के तहत, ऑफलाइन खरीदारों को 15 दिनों की फ्री लुक अवधि प्रदान की जाती है और ऑनलाइन खरीदारों को 30 दिन की फ्री-लुक अवधि प्रदान की जाती है। समय अवधि के भीतर, बीमित व्यक्ति किसी भी प्रकार के मामले में पॉलिसी को रद्द कर सकता है पॉलिसी या उसके नियम और शर्तों से असंतोष।

2 पॉलिसी रिइन्स्टेटमेंट

यदि पॉलिसीधारक विभिन्न परिस्थितियों के कारण प्रीमियम राशि का भुगतान करने में विफल रहता है, तो परिणामस्वरूप, बीमा पॉलिसी समाप्त हो जाती है। फिर उस समय बीमा कवरेज को पुनर्स्थापित/नवीनीकृत किया जा सकता है।

3 एसआई में बदलाव

यदि बीमित व्यक्ति के चिकित्सा खर्चों में वृद्धि हुई है, तो वे बीमित राशि कवर को बदल सकते हैं लेकिन केवल पॉलिसी नवीनीकरण के समय।

4 ग्रेस पीरियड

मान लीजिए कि बीमित व्यक्ति पॉलिसी वर्ष के अंत में नवीनीकरण प्रीमियम का भुगतान करना भूल गया है, तो बीमित व्यक्ति को चिंता करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि योजना 30 दिनों की अनुग्रह अवधि प्रदान करती है और नवीनीकरण प्रीमियम का भुगतान उस समय अवधि के भीतर किया जा सकता है। पॉलिसी का भुगतान करने में विफलता लैप्स के अधीन है।

5 पोर्टेबिलिटी

किसी भी प्रकार के असंतोष के मामले में, पॉलिसीधारक बीमा पॉलिसी को एक कंपनी से मैक्स बुपा हेल्थ इंश्योरेंस में पोर्ट करने के लिए स्वतंत्र है। मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान यह आश्वासन देता है कि बीमित व्यक्ति जमा किए गए किसी भी लाभ को नहीं खोता है पिछली कंपनी में।

6 आरंभिक प्रतीक्षा अवधि

बीमित व्यक्ति को योजना के तहत कवर किए गए किसी भी चिकित्सा खर्च का दावा करने के लिए मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत 30 दिनों की प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि की सेवा करने की आवश्यकता है।

7 पहले से मौजूद रोग प्रतीक्षा अवधि

बीमित व्यक्ति में निदान की गई सभी पहले से मौजूद बीमारियों को केवल 36 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कवर किया जा सकता है।

8 विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत कवरेज पाने वाली बीमारियों की एक सूची है, इस शर्त के अधीन कि बीमित व्यक्ति को सुविधा प्राप्त करने के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि की सेवा करने की आवश्यकता है।

मुझे मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान क्यों खरीदना चाहिए?

• मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान किसी भी चिकित्सा उपचार या बीमारी या सर्जरी के बारे में एक ई-राय प्रदान करता है।
• फार्मेसी और डायग्नोस्टिक सेवाओं की उपलब्धता
• यह योजना आयुष उपचारों के लिए रोगी कवरेज प्रदान करती है जिसमें यूनानी, आयुर्वेद, होम्योपैथी, सिद्ध आदि शामिल हैं।
• यह प्लान लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी के विकल्प के साथ आता है। यह आपकी जेब को चिकित्सा आपात स्थिति के कारण होने वाले वित्तीय तनाव से बचाता है और आपको किसी भी महत्वपूर्ण/कठिन स्थिति को संभालने के लिए तैयार रखता है।
• रु. 25 लाख तक का कॉम्प्रिहेंसिव कवर ऑफर करता है।
• अतिरिक्त कवरेज के लिए स्मार्ट टॉप-अप विकल्प प्राप्त करें।
• पूरे भारत में नेटवर्क अस्पतालों में चिकित्सा उपचार के लिए कैशलेस सुविधाएं प्रदान करता है।

हेल्थ रिचार्ज प्लान के लाभ/कवरेज

आपके आसान संदर्भ के लिए मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के कुछ लाभ और कवरेज यहां दिए गए हैं:

1. इनपेशेंट केयर

   व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर योजनाओं के तहत बीमाकृत सभी सदस्यों को इस शर्त के अधीन रोगी देखभाल कवरेज के अधीन किया जाता है कि अस्पताल में भर्ती 24 घंटे से अधिक समय तक निरंतर रहा है।

2. अस्पताल में भर्ती रहने की जगह

   मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान अस्पताल में भर्ती आवास के तहत कवरेज प्रदान करता है (उन सभी के लिए जिनके पास 5 लाख रुपये और उससे अधिक की बीमा राशि है) एकल निजी कमरे तक भी किराए पर कमरे पर कैपिंग किए बिना शुल्क।

3. ऑर्गन ट्रांसप्लांट

   अंग दाता के उपचार में होने वाली सभी चिकित्सा लागत मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज पॉलिसी के तहत कवर की जाती है।

4. प्री-हॉस्पिटलाइजेशन

   अस्पताल में भर्ती होने से कुछ दिन पहले किए गए सभी चिकित्सा खर्च प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर के अंतर्गत आते हैं।

5. अस्पताल में भर्ती होने के बाद

   बीमित व्यक्ति के निर्वहन की तारीख से कुछ दिनों के भीतर किए गए सभी चिकित्सा खर्चों को मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज पॉलिसी के तहत अस्पताल में भर्ती होने के बाद लाभ के तहत कवर किया जाता है।

6. डेकेयर ट्रीटमेंट कवर

   डेकेयर प्रक्रिया व्यय कवर मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत भी प्रदान किया गया है।

7. डोमिसिलरी ट्रीटमेंट

   यदि रोगी निकटतम अस्पताल या स्वास्थ्य केंद्र की यात्रा करने की स्थिति में नहीं है, या अस्पताल में कमरों की उपलब्धता नहीं है, तो इन परिस्थितियों में, बीमित व्यक्ति को डोमिसिलरी ट्रीटमेंट कवरेज मिलता है इस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत एक प्रशिक्षित मेडिकल प्रैक्टिशनर की सलाह पर।

8. वैकल्पिक उपचार

   हेल्थ रिचार्ज प्लान 24 घंटे से कम समय के लिए इनपेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के लिए आयुष उपचार के लिए कवरेज भी प्रदान करता है। इसमें आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी शामिल हैं।

9. आपातकालीन एम्बुलेंस

   इस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत एक आपातकालीन एम्बुलेंस कवरेज सुविधा उपलब्ध है। यह वास्तविक रोगी अस्पताल में भर्ती होने के मामले में काफी है और कवरेज प्रति अस्पताल में 1,500 रुपये तक प्रदान किया जाता है।

10. फार्मेसी और डायग्नोस्टिक सर्विसेज कवरेज

    इस हेल्थ रिचार्ज पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार बीमित व्यक्ति द्वारा दवाओं की सभी लागतें वहन की जाएंगी।

11. लॉयल्टी एडिशन

    इस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत बीमित व्यक्ति को आधार राशि में 5% वेतन वृद्धि के रूप में एक अतिरिक्त लाभ प्रदान किया जाता है और यह उस पॉलिसी वर्ष के आधार राशि का अधिकतम 50% हो सकता है।

12. ई-कंसल्टेशन्स

    एक बीमित व्यक्ति के लिए ई-परामर्श सुविधा उपलब्ध है, जिसे एक चिकित्सा स्थिति का पता चला है और डॉक्टर ने उन्हें सर्जरी से गुजरने का सुझाव दिया है।

13. पर्सनल एक्सीडेंट कवर (वैकल्पिक)

    मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज पॉलिसी मृत्यु, आंशिक विकलांगता या स्थायी विकलांगता के मामले में अपने बीमित व्यक्ति को व्यक्तिगत आकस्मिक कवर भी प्रदान करती है।

14. क्रिटिकल इलनेस कवर (वैकल्पिक)

    कैंसर, सीएबीजी, ओपन-हार्ट सर्जरी, हार्ट अटैक, किडनी फेलियर, मेजर ऑर्गन/बोन मैरो ट्रांसप्लांट आदि जैसी बीमारियों के लिए पॉलिसी के तहत क्रिटिकल इलनेस कवर भी प्रदान किया जाता है।

15. कमरे के किराए का संशोधन (वैकल्पिक)

    यदि बीमित व्यक्ति के पास एक कमरा किराया विकल्प प्रति दिन बीमित राशि के 1% तक सीमित है, तो बीमित व्यक्ति इसे एक निजी कमरे में संशोधित कर सकता है और यह बीमित राशि तक कवर किया जाएगा, इस शर्त के अधीन कि यह है केवल रु.50,000 से अधिक की डिडक्टिबल्स और एसआई के लिए रु. 4 लाख तक उपलब्ध है।

16. वार्षिक सकल डिडक्टिबल्स (वैकल्पिक)

    कटौती योग्य सीमा 10,000 रुपये से 1 लाख रुपये के बीच निर्धारित की गई है। बीमित व्यक्ति प्लान खरीदने के समय सीमा के भीतर डिडक्टिबल्स चुनने के लिए स्वतंत्र है।

17. टैक्स बेनिफिट

    पॉलिसीधारक योजना के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम पर आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के तहत कर लाभ प्राप्त कर सकता है।

18. कैशलेस सुविधा

    नेटवर्क अस्पतालों और स्वास्थ्य केंद्रों में स्वास्थ्य रिचार्ज नीतियों के तहत बीमाधारक को कैशलेस सुविधाएं प्रदान की जाती हैं।

हमने मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत आने वाले कवरेज के विवरण को संक्षेप में प्रस्तुत किया है। कृपया तालिका को ध्यान से देखें और अपनी योजना को बुद्धिमानी से चुनें।

प्रीमियम की नमूना दरें

यह ग्राफ 10 लाख रुपये की बीमित राशि के लिए अलग-अलग उम्र में 1 साल की पॉलिसी के लिए व्यक्तियों और परिवारों द्वारा देय प्रीमियम को दर्शाता है। कटौती योग्य को 3 लाख रुपये माना गया है।

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत अलग-अलग उम्र में व्यक्तियों द्वारा देय प्रीमियम।

जैसा कि हमने अलग-अलग उम्र में 10 लाख रुपये बीमित राशि के लिए व्यक्तियों और परिवार द्वारा देय प्रीमियम पर चर्चा की है। आइए 10 लाख, 25 लाख, 45 लाख, 70 लाख और जैसे विभिन्न बीमा राशि विकल्पों पर देय प्रीमियम को समझते हैं 95 लाख मानते हैं कि उम्र 30 वर्ष है।

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के तहत अलग-अलग सम इंश्योर्ड में इंडिविजुअल और फैमिली द्वारा देय प्रीमियम।

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान के बहिष्करण क्या हैं?

हेल्थ रिचार्ज प्लान के बहिष्करण का उल्लेख नीचे दिया गया है:

आत्मघाती मामलागैर-चिकित्सा व्ययनशीली दवाओं के दुरुपयोग का इलाजगैरकानूनी गतिविधिस्व-प्रवृत्त चोट एचआईवी से संबंधित जटिलताएंडेंटल या ओरल ट्रीटमेंटशराब की लत का इलाजबाहरी जन्मजात विसंगति संघर्ष और आपदा में चोट मानसिक और मनोरोग उपचार के खर्चगैर-मान्यता प्राप्त स्वास्थ्य केंद्र में अस्पताल में भर्ती24 घंटे से कम समय तक अस्पताल में भर्ती या अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में आयुष

मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान कैसे खरीदें?

आप या तो कंपनी की वेबसाइट या Policyx.com से प्लान खरीद सकते हैं

मैक्स बुपा कंपनी की वेबसाइट

• कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट https://www.maxbupa.com/ पर जाएं। शीर्ष पर, 'खरीदें' विकल्प पर क्लिक करें।
• सभी आवश्यक विवरण दर्ज करें और 'फाइंड माई प्लान' पर क्लिक करें।
• सभी उपलब्ध योजनाओं में, अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सबसे उपयुक्त योजना का चयन करें।
• प्रीमियम का ऑनलाइन भुगतान करें।
• एक बार हो जाने के बाद, पॉलिसी की एक सॉफ्ट कॉपी आपके रजिस्टर्ड ईमेल पते पर भेजी जाएगी।

पॉलिसीएक्स.कॉम

• इस पृष्ठ के ऊपरी दाएं कोने पर, 'कैलक्युलेट मैक्स बुपा हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम' फॉर्म खोजें।
• उद्धरणों की सूची प्राप्त करने के लिए आवश्यक विवरण भरें।
• वांछित मैक्स बूपा हेल्थ प्लान चुनें और प्रीमियम का भुगतान करें।
• भुगतान के बाद, पॉलिसी आपके पंजीकृत ईमेल पते पर साझा की जाएगी।

मैं अपने मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस को कैसे नवीनीकृत कर सकता हूं?

आइए मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस रिन्यूअल प्रोसेस पर चर्चा करें। अपनी पॉलिसी को आसानी से रिन्यू करने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

• कंपनी की वेबसाइट पर जाएं और 'नवीनीकृत' विकल्प पर क्लिक करें।
• अपना 14 अंकों का पॉलिसी नंबर दर्ज करें और 'सबमिट' पर क्लिक करें।
• आपको रिन्यूअल प्रीमियम राशि मिलेगी।
भुगतान
• करने के लिए 'अभी भुगतान करें' विकल्प पर क्लिक करें।
• सफल भुगतान करने पर, आपको एक पॉलिसी ट्रांजैक्शन नंबर मिलेगा। 48 घंटों के भीतर आपको एक नई पॉलिसी किट ईमेल कर दी जाएगी।

मैक्स बुपा में क्लेम प्रोसेस

कैशलेस क्लेम

• मैक्स बूपा से जुड़े नेटवर्क अस्पतालों में से किसी एक में भर्ती हों। आप कंपनी की वेबसाइट पर नेटवर्क अस्पतालों की सूची देख सकते हैं।
• अपने मैक्स बूपा हेल्थ कार्ड का उपयोग करें और उन्हें अपना पहचान प्रमाण दिखाएं।
• आपकी पहचान सत्यापित करने के बाद, नेटवर्क अस्पताल कंपनी को पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध फॉर्म जमा करेगा।
• कंपनी आपके अनुरोध की समीक्षा करेगी और फैक्स या ईमेल द्वारा नेटवर्क अस्पताल को पुष्टि प्रदान करेगी और पाठ या ईमेल के माध्यम से आपके साथ साझा करेगी।
• कंपनी सभी औपचारिकताओं के पूरा होने के बाद अस्पताल के साथ दावे का निपटान करेगी।

प्रतिपूर्ति दावों के लिए

• यदि एक गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर मैक्स बूपा को सूचित करें। आपातकालीन मामलों में, उन्हें अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर सूचित करें।
• आपको अस्पताल में इलाज के खर्च का भुगतान करना होगा। डिस्चार्ज के दौरान, अस्पताल से सभी आवश्यक दस्तावेज, चालान, चिकित्सा रिपोर्ट और डिस्चार्ज प्रमाण पत्र एकत्र करें।
• मैक्स बूपा को आवश्यक दस्तावेजों के साथ पूरा क्लेम फॉर्म (मैक्स बूपा की वेबसाइट पर उपलब्ध) भेजें।
• मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस दस्तावेजों की समीक्षा करेगा और राशि के लिए आपको प्रतिपूर्ति करके दावे (यदि अनुमोदित हो) का निपटान करेगा।

क्लेम प्रोसेस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

• वैध आईडी प्रूफ।
• केवाईसी दस्तावेजों के साथ विधिवत हस्ताक्षरित क्लेम एप्लीकेशन फॉर्म
• अंतिम अस्पताल डिस्चार्ज दस्तावेजों का सारांश
• अस्पताल के बाहर परामर्श नोट और/या जांच की रिपोर्ट।
• शिकायत शुरू होने के बाद से सभी मेडिकल रिकॉर्ड
• मेडिको लीगल सर्टिफिकेट की कॉपी सर्टिफिकेट संबंधित अस्पताल द्वारा विधिवत रूप से सत्यापित किया जाता है।
• एफआईआर यानी फर्स्ट इंफॉर्मेशन रिपोर्ट।
• नैदानिक परीक्षणों, रेडियोलॉजी रिपोर्ट और भुगतान प्राप्तियों की मूल रिपोर्ट।
• मेडिकल प्रैक्टिशनर द्वारा हस्ताक्षरित मूल अस्पताल के बिल और डिस्चार्ज सर्टिफिकेट
• कंपनी द्वारा अनुरोध किए गए अन्य