मेडिकेयर प्लस प्लान
  • आजीवन नवीकरणीयता
  • हाई सम इंश्योर्ड ऑप्शन
  • त्वरित ख़रीदने की प्रक्रिया
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टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लस के बारे में

टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी मेडिकेयर प्लस नामक एक टॉप-अप प्लान पेश करती है। मेडिकेयर प्लस आपके लिए एक स्वस्थ और सुरक्षित कल्याण के लिए सुरक्षा प्रदान करता है और आपका परिवार। यह प्लान व्यापक कवरेज प्रदान करता है और बीमाकृत राशि समाप्त होने की स्थिति में पॉलिसीधारक की क्षतिपूर्ति करता है।

मुख्य विशेषताएं का टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लस

आइए प्रमुख विशेषताओं को विस्तार से समझें:

  • पॉलिसी का लाभ 3 साल तक की लंबी अवधि के लिए लिया जा सकता है।
  • यह आपको ग्लोबल कवर का एक विकल्प प्रदान करता है जो भारत के बाहर चिकित्सा उपचार के लिए किए गए खर्चों को कवर करता है।
  • अधिक सम इंश्योर्ड विकल्प यानी रु. 1 करोड़ तक का पाएँ।
  • आप 100% तक के उच्च संचयी बोनस का लाभ उठा सकते हैं
  • इस प्लान में, पॉलिसीधारक को प्री-पॉलिसी चेक-अप करवाने की आवश्यकता नहीं होती है।
  • यह उपभोग्य लाभ भी प्रदान करता है
  • 2 लाख रुपये, 3 लाख रुपये, 5 लाख रुपये, 10 लाख रुपये, 15 लाख रुपये और 20 लाख रुपये के डिडक्टिबल विकल्प भी उपलब्ध हैं।
  • यह प्लान आपको आयकर अधिनियम के 80 (डी) के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम पर कर लाभ प्रदान करता है।
  • आप व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों के तहत फ्री लुक पीरियड के लिए पात्र हैं, लेकिन यह रिन्यूअल पर या पॉलिसी को माइग्रेट करने या पोर्ट करने के समय लागू नहीं है। पॉलिसी डॉक्यूमेंट मिलने की तारीख से पॉलिसी डॉक्यूमेंट की रिव्यू करने के लिए 15 दिनों की फ्री लुक पीरियड की अनुमति है और पॉलिसी की शर्तें

पात्रता

न्यूनतम प्रवेश आयुबच्चे - 91 दिन - 5 साल
वयस्क - 18 साल
अधिकतम प्रवेश आयु65 वर्ष
इस योजना के अंतर्गत आने वाले सदस्यों की संख्या7 सदस्यों तक कवर किया जाता है
(स्व, पति/पत्नी, 3 आश्रित बच्चों तक, 2 आश्रित माता-पिता)
आवासीय दर्जाभारतीय नागरिक

**अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लस के तहत कवरेज

आइए इस प्लान के तहत उपलब्ध कवरेज विकल्प को समझने के लिए नीचे दिए गए सेक्शन पर एक नजर डालते हैं;

  1. इनपेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन

    मेडिकेयर प्लस प्लान पॉलिसी अवधि के दौरान चोट/बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों को कवर करता है। इसके लिए पॉलिसीधारक को इनपेशेंट ट्रीटमेंट के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना आवश्यक है।

  2. प्री-हॉस्पिटलाइजेशन

    अस्पताल में दाखिले की तारीख से 60 दिन पहले तक किए गए मेडिकल खर्च

  3. पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन

    अस्पताल से छुट्टी मिलने की तारीख के 90 दिन बाद तक किए गए मेडिकल खर्च

  4. डेकेयर ट्रीटमेंट्स

    सूचीबद्ध डेकेयर उपचारों के लिए कवरेज प्रदान करता है, यानी पॉलिसी के ब्रोशर में लगभग 540+ कुछ के कारण हुआ डेकेयर सेंटर या अस्पताल में ली गई पॉलिसी अवधि के दौरान बीमारी/बीमारी/चोट।

  5. डोमिसिलरी ट्रीटमेंट

    मेडिकेयर प्लस पॉलिसी आपको घर पर उपचार का लाभ उठाने के लिए चिकित्सा खर्चों का कवरेज प्रदान करती है जिसके लिए बाद के चरणों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। अधिवास अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, यह प्लान अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में भी कवर करता है खर्चों।

  6. ऑर्गन डोनर

    अंग प्रत्यारोपण की प्रक्रिया के लिए अंग की कटाई पर चिकित्सा खर्चों को शामिल करता है।

  7. आयुष

    आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध, या होम्योपैथी के तहत किए गए इनपेशेंट ट्रीटमेंट पर किए गए मेडिकल खर्च भी इस प्लान के तहत कवर किए जाते हैं।

  8. एंबुलेंस के लिए कवर

    आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने या बीमित व्यक्ति को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने के मामले में पंजीकृत एम्बुलेंस में अस्पताल ले जाने के दौरान किए गए कवर किए गए खर्च। चिकित्सा सुविधाएं और उपचार इस योजना के तहत रु.3000 प्रति अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

  9. इनपेशेंट डेंटल ट्रीटमेंट

    दुर्घटना/चोट के कारण होने वाले दंत चिकित्सा उपचार पर खर्च भी कवर किए जाते हैं।

  10. उपभोग्य लाभ

    अस्पताल में भर्ती कार्यकाल के दौरान उपयोग किए जाने वाले पॉलिसी में निर्दिष्ट कुछ उपभोग्य सामग्रियों के लिए किए गए खर्चों के लिए कवरेज प्राप्त करें।

  11. निवारक स्वास्थ्य जांच

    निवारक स्वास्थ्य जांच के लिए खर्च पिछले वर्ष की पॉलिसी के 1% तक कवर किए जाते हैं, जो हर दो लगातार दावा-मुक्त वर्षों के समय में एक बार अधिकतम 10,000 रुपये प्रति पॉलिसी के अधीन होता है।

  12. संचयी बोनस

    प्रत्येक क्लेम वर्ष के लिए संचयी बोनस में 50% की वृद्धि प्राप्त करें। यह अधिकतम 100% तक के अधीन है। पॉलिसी वर्ष के दौरान जब कोई क्लेम किया जाता है, तो संचयी बोनस अगले वर्ष में 50% तक कम हो जाता है।

  13. ग्लोबल कवर

    मेडिकेयर पॉलिसी आपको ग्लोबल कवर का एक विकल्प प्रदान करती है जिसमें पॉलिसीधारक के इनपेशेंट और डेकेयर ट्रीटमेंट से जुड़े मेडिकल खर्चों को कवर किया जाता है। यह भारत के बाहर किए गए खर्चों पर लागू होता है लेकिन भारत में निदान किया गया था।

  14. दूसरा ओपिनियन

    यह प्लान आपके डॉक्टर या मेडिकल प्रैक्टिशनर से दूसरी राय प्रदान करता है, अगर बीमित व्यक्ति को पॉलिसी अवधि के दौरान सूचीबद्ध बीमारियों का निदान किया जाता है।

अतिरिक्त लाभ

  1. नवीकरणीयता

    अपनी पॉलिसी के लिए लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी विकल्प प्राप्त करें, जब प्रीमियम बिना किसी ब्रेक के भुगतान किया जाता है।

  2. नेटवर्क हॉस्पिटल्स

    टाटा एआईजी पूरे भारत में 6200+ अस्पतालों में कैशलेस सुविधाएं प्रदान करता है।

  3. डिडक्टिबल

    इस पॉलिसी के अंतर्गत आने वाले सभी क्लेम केवल तभी देय होंगे जब कवर किए गए मेडिकल खर्चों (अस्पताल में भर्ती होने के संदर्भ में) की कुल राशि पॉलिसी दस्तावेजों/ब्रोशर में उल्लिखित कटौती योग्य से अधिक हो।

  4. टेली मेडिकल एग्जामिनेशन

    प्री पॉलिसी हेल्थ चेक-अप टेबल

    आयु/बीमित रकम50 लाख तक50 लाख से ज्यादा
    65 वर्ष तकपीपीसी नहींटेली मेर
    46-65 वर्षटेली मेरटेली मेर

    **अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

    **पीपीसी - प्री- पॉलिसी चेक-अप

    **टेली- एमईआर - टेली मेडिकल एग्जामिनेशन

योजना का विवरण

प्लान का प्रकारटॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लान
कवरेज का प्रकारइंडिविजुअल
फैमिली फ्लोटर
सम इंश्योर्डरु. 1 करोड़ तक
सम इंश्योर्ड विकल्प3 लाख
5 लाख
10 लाख
15 लाख
20 लाख
25 लाख
50 लाख
1 करोड़
पॉलिसी की अवधि1/2/3 वर्ष
कोविड -19कवरेज उपलब्ध है
डिडक्टिबल विकल्प2 लाख
3 लाख
5 लाख
10 लाख
15 लाख
20 लाख
आप सम इंश्योर्ड और डिडक्टिबल के किसी भी कॉम्बिनेशन को चुन सकते हैं

**अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

मेडिकेयर प्लस के तहत डिस्काउंट ऑफर

लॉन्ग टर्म डिस्काउंटयदि पॉलिसीधारक 3 साल की अवधि के लिए पॉलिसी का लाभ उठाता है तो प्रीमियम पर 10% की छूट
यदि पॉलिसीधारक 2 साल की अवधि के लिए पॉलिसी का लाभ उठाता है तो प्रीमियम पर 5% की छूट
फैमिली फ्लोटर डिस्काउंटयदि 2 सदस्यों को फैमिली फ्लोटर प्लान में शामिल किया गया है तो 20% छूट लागू होती है।
यदि 3 सदस्यों को फैमिली फ्लोटर प्लान में शामिल किया गया है तो 28% छूट लागू होती है।
यदि 3 से अधिक सदस्य फैमिली फ्लोटर प्लान में शामिल हैं तो 32% छूट लागू होती है।

**अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लान का बहिष्करण

  • शराब/दवा/मादक द्रव्यों का सेवन
  • जन्मजात विसंगतियों, दोषों या बीमारियों को कवर नहीं किया जाता है।
  • अल्कोहल अग्नाशयशोथ को कवर नहीं करता है
  • अपवर्तक त्रुटि यानी 7.5 डायोप्टर से कम के कारण दृष्टि सुधार के उपचार से संबंधित चिकित्सा व्यय।
  • स्व-चोट लगी चोटें
  • आत्महत्या का प्रयास
  • कोई भी पॉलिसीधारक आपराधिक इरादे से कानून का उल्लंघन करने का प्रयास कर रहा है।
  • उपचार एक डॉक्टर या मेडिकल प्रैक्टिशनर द्वारा किया जाता है जो उसकी विशेषज्ञता के बाहर होता है, कवर नहीं होता है।

अपवर्जन के बारे में विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया पॉलिसी ब्रोशर/डॉक्यूमेंट देखें.

वेटिंग पीरियड

  • पॉलिसी की शुरुआत से 30 दिनों के लिए आरंभिक प्रतीक्षा अवधि (यह दुर्घटनाओं के लिए लागू नहीं है)।
  • 24 महीनों की प्रतीक्षा अवधि के बाद, कुछ सूचीबद्ध बीमारियों/बीमारियों को इस योजना के तहत कवर किया जाएगा।
  • पहले से मौजूद किसी भी बीमारी को 36 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाएगा।

इस टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लान को कैसे खरीदें?

  • टाटा एआईजी इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'ऑल प्रोडक्ट्स' पर क्लिक करके 'हेल्थ' चुनें।
  • उस श्रेणी का चयन करें जिसके लिए आप योजना खरीदना चाहते हैं और 'गेट प्लान' पर क्लिक करें।
  • अपने संपर्क नंबर, डीओबी जैसे आवश्यक विवरण भरें और 'योजना देखें' पर क्लिक करें।
  • अपनी आवश्यकताओं के अनुसार योजनाओं की जांच करें, 'खरीदें' बटन पर टैप करें, और भुगतान करें।
  • आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपको आपके रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर भेज दिया जाएगा।

मेडिकेयर प्लस की क्लेम प्रोसेस

कैशलेस क्लेम के लिए:

  • अस्पताल में भर्ती होने के समय किसी भी सहायता के मामले में हमारे टोल-फ्री नंबर 1800 266 7780/ 1800 229 966 (वरिष्ठ नागरिकों के लिए) पर कॉल करें या आप healthclaimsupport@tataaig.com पर संपर्क कर सकते हैं
  • यदि आप नेटवर्क अस्पतालों की सूची देखना चाहते हैं, तो कंपनी की वेबसाइट या PolicyX.com नेटवर्क अस्पताल पृष्ठ देखें।

प्रतिपूर्ति के लिए

  • बाद में, आप टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस के तहत प्रतिपूर्ति के लिए फाइल कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, बीमित व्यक्ति को उपचार से संबंधित सभी बिलों और नुस्खे एकत्र करने होंगे और क्लेम फॉर्म के साथ बीमा कंपनी को जमा करना होगा या टीपीए।
  • बीमाकर्ता आपके क्लेम का विश्लेषण करेगा और अतिरिक्त डॉक्यूमेंट मांग सकता है (यदि आवश्यक हो)।
  • यदि यह स्वीकृत हो जाता है, तो कंपनी राशि को सीधे आपके खाते में स्थानांतरित कर देगी और अस्वीकृति के मामले में, आपको इसका कारण प्राप्त होगा।

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्लस प्लान कैसे खरीदें?

टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस के पास कंपनी की वेबसाइट के माध्यम से सीधे पॉलिसी खरीदने या पॉलिसीएक्स. कॉम के माध्यम से खरीदारी करने का विकल्प है। आइए दोनों प्रक्रियाओं को विस्तार से देखें-

कंपनी की वेबसाइट के माध्यम से

  • टाटा एआईजी इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'ऑल प्रोडक्ट्स' पर क्लिक करके 'हेल्थ' चुनें।
  • उस श्रेणी का चयन करें जिसके लिए आप योजना खरीदना चाहते हैं और 'गेट प्लान' पर क्लिक करें।
  • अपने संपर्क नंबर, डीओबी जैसे आवश्यक विवरण भरें और 'योजना देखें' पर क्लिक करें।
  • अपनी आवश्यकताओं के अनुसार योजनाओं की जांच करें, 'खरीदें' बटन पर टैप करें, और भुगतान करें।
  • आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपको आपके रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर भेज दिया जाएगा।

पॉलिसीएक्स. कॉम के माध्यम से

  • इस पृष्ठ के शीर्ष पर जाएं और 'कैलकुलेट टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम' फॉर्म में विवरण भरें।
  • सभी उद्धरणों में से, वांछित टाटा एआईजी स्वास्थ्य योजना चुनें और 'अभी खरीदें' पर क्लिक करें।
  • प्रीमियम का भुगतान करें और आपके पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपके रजिस्टर्ड ईमेल पर आपके साथ शेयर किए जाएंगे।

इस पॉलिसी को खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

  • केवाईसी डॉक्यूमेंट
  • 1 पासपोर्ट साइज फोटो
  • मेडिकल रिकॉर्ड्स
  • पारिवारिक चिकित्सा इतिहास और सभी वर्तमान मेडिकल रिकॉर्ड
  • आवेदन पत्र

टाटा एआईजी महत्वपूर्ण लिंक्स


हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां


अकसर किये गए सवाल

आप इस पॉलिसी को 15 दिनों की फ्री लुक अवधि के भीतर रद्द कर सकते हैं और फिर बीमाकर्ता द्वारा रिफंड प्रदान किया जाता है। 15 दिनों के बाद, प्रीमियम की कुछ राशि काट ली जाएगी।

प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए अधिकतम 100% तक की सीमा के लिए 50% बोनस प्रदान किया जाएगा।

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(Showing latest 5 reviews only)

- 4.6/5 (34 Total Rating)

May 26, 2022

Manik Seth

Pune

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November 17, 2021

Abhishek Dhawan

Bhopal

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Chandigarh

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Chennai

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October 6, 2021

Ravi Sharma

Bengaluru

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अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

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