टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान: लाभ और कवरेज | पॉलिसीएक्स
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टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस ★ 4.4

मेडिकेयर प्रीमियर प्लान

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो व्यक ...और पढ़ें

तक 3 Crores
बीमा राशि
1
योजनाओं की संख्या
221+
पैन इंडिया उपस्थिति
-%
दावा निपटान अनुपात
🛡️ IRDAI अनुमोदित
4.4/5 · 2,712 समीक्षाएं
🏥 11,000+ अस्पताल
📊 1.81 सॉल्वेंसी अनुपात
-% दावा निपटान
लिखा गया: Simran Kaur Vij
समीक्षा की गई: Raj Kumar
मूल रूप से प्रकाशित: 14 Nov 2024
अंतिम अपडेट: 27 Jul 2026
Expert Verified
IRDAI Licensed

अवलोकन

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो उन्नत स्वास्थ्य सेवा सुविधाएँ प्रदान करती है। यह योजना व्यक्तिगत और फैमिली फ्लोटर आधार पर उपलब्ध है, जो पूरे भारत में कैशलेस अस्पताल में भर्ती के लिए 8,000 से अधिक नेटवर्क अस्पतालों के साथ प्रीमियम चिकित्सा देखभाल तक पहुँच प्रदान करती है। इसमें 65 वर्ष से अधिक आयु के माता-पिता और सास-ससुर के साथ-साथ 91 दिन तक के आश्रित बच्चे भी शामिल हैं।

बीमा राशि के विकल्प ₹5 लाख से ₹3 करोड़ तक हैं, जो पर्याप्त बीमा राशि सुनिश्चित करते हैं। पॉलिसी की अवधि 1, 2, या 3 वर्ष के लिए उपलब्ध है, जिसमें आजीवन नवीनीकरण का लाभ मिलता है।

स्वस्थ जीवन शैली को प्रोत्साहित करने के लिए, टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर में एक वेलनेस प्रोग्राम शामिल है। पॉलिसीधारक गूगल प्ले स्टोर और एप्पल स्टोर से टाटा एआईजी ऐप डाउनलोड करके वेलनेस रिवॉर्ड अर्जित कर सकते हैं।

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर की मुख्य विशेषताएँ

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर अपनी व्यापक कवरेज के लिए लोकप्रिय है, जिसमें निम्नलिखित सुविधाएँ शामिल हैं:

  • नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए ग्लोबल कवर
  • उपभोग्य वस्तु लाभ
  • बहाली लाभ
  • आपातकालीन एयर एम्बुलेंस
  • वेलनेस सेवाएँ
  • होम केयर उपचार
  • हाई-एंड डायग्नोस्टिक्स

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान के लाभ

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान में निवेश करने से कई लाभ मिलते हैं, जो आपके और आपके परिवार के लिए प्रीमियम स्वास्थ्य सेवा सुनिश्चित करते हैं।

लचीला कमरा चयन

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान के साथ, आप कमरे के किराए पर उप-सीमाओं की चिंता किए बिना एक सिंगल, डीलक्स या साझा कमरे का विकल्प चुन सकते हैं, भले ही किराया आपकी पॉलिसी की कमरे के किराए की सीमा से अधिक हो।

ओपीडी डेंटल उपचार

कई अन्य स्वास्थ्य योजनाओं के विपरीत, टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर रूट कैनाल, निष्कर्षण और फिलिंग जैसे दंत उपचारों के खर्चों को कवर करता है। यह कवरेज 2 साल की निरंतर प्रतीक्षा अवधि के बाद सक्रिय हो जाता है।

ग्लोबल कवरेज

यदि आपको भारत में किसी बीमारी का पता चलता है और आप विदेश में इलाज कराना चाहते हैं, तो टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर आपके खर्चों को कवर करेगा। यह योजना ऐसे उपचारों के लिए वीज़ा आवेदन शुल्क को भी कवर करती है।

हियरिंग एड के खर्चों को कवर करता है

यदि कोई विशेषज्ञ चिकित्सा व्यवसायी हियरिंग एड लिखता है, तो टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर खर्चों को कवर करेगा। यह लाभ हर तीसरे वर्ष उपलब्ध है, जिसमें वास्तविक लागत का 50% या प्रति पॉलिसी ₹10,000, जो भी कम हो, की अधिकतम देय राशि है।

हाई-एंड डायग्नोस्टिक्स कवर

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर हाई-एंड डायग्नोस्टिक परीक्षणों के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करता है, जिसमें प्रति पॉलिसी वर्ष सूचीबद्ध परीक्षणों के लिए ₹50,000 तक का कवरेज शामिल है।

कवर से बाहर

  • जन्मजात बाहरी रोग, दोष या असामान्यताएँ
  • अल्कोहलिक अग्नाशयशोथ (पैंक्रियाटाइटिस)
  • जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाना या आत्महत्या का प्रयास (चाहे होश में हो या नहीं)
  • आपराधिक इरादे से कानून का उल्लंघन करने के प्रयास से सीधे उत्पन्न होने वाले उपचार के खर्च
  • चिकित्सा व्यवसायी द्वारा अपनी विशेषज्ञता के बाहर किया गया उपचार

अतिरिक्त लाभ

लाभ विवरण
वेलनेस प्रोग्राम स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन, रिवॉर्ड अर्जित करना, रिवॉर्ड का उपयोग (ओपीडी परामर्श/उपचार, फार्मास्यूटिकल्स, स्वास्थ्य जांच/डायग्नोस्टिक्स आदि के लिए)
वेलनेस सेवाएँ असीमित सामान्य टेलीकंसल्टेशन, असीमित विशेषज्ञ टेलीकंसल्टेशन, स्वास्थ्य स्थिति प्रबंधन (आहार और वजन प्रबंधन कार्यक्रम और तनाव प्रबंधन कार्यक्रम), सेवाओं पर रिडीम करने योग्य वाउचर/छूट, एम्बुलेंस बुकिंग सुविधा, आपातकालीन हेल्प मी सुविधाएँ
आकस्मिक मृत्यु लाभ बीमा राशि (SI) तक कवर किया गया

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान के लिए प्रीमियम इलस्ट्रेशन

यह प्रीमियम इलस्ट्रेशन व्यक्तिगत कवर के लिए है, जिसमें जीएसटी शामिल नहीं है। पॉलिसी के तहत देय प्रीमियम का निर्धारण प्रस्तावक/बीमित व्यक्ति द्वारा प्रदान किए गए आवासीय स्थान/पते के आधार पर किया जाएगा।

ज़ोन ए

बीमा राशि (₹) 10 लाख 25 लाख 50 लाख 1 करोड़ 3 करोड़
प्रीमियम (₹) 11,579 14,575 17,218 22,681 34,942

ज़ोन बी

बीमा राशि (₹) 10 लाख 25 लाख 50 लाख 1 करोड़ 3 करोड़
प्रीमियम (₹) 10,092 12,797 15,239 20,105 30,724

ज़ोन सी

बीमा राशि (₹) 10 लाख 25 लाख 50 लाख 1 करोड़ 3 करोड़
प्रीमियम (₹) 8,617 10,996 13,703 17,460 26,382

योजना एक नज़र में

पात्रता, बीमा राशि विकल्प और पॉलिसी की मुख्य जानकारी।

प्रवेश आयु
91 दिन से 65 वर्ष
योजना प्रकार
व्यक्तिगत और फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
बीमा राशि विकल्प
₹5 L, ₹10 L, ₹15 L, ₹20 L, ₹25 L, ₹50 L, ₹75 L, ₹1 L, ₹2 L, ₹3 L
प्रतीक्षा अवधि
30 दिन
नवीनीकरण
आजीवन
पॉलिसी अवधि
1, 2, 3 वर्ष

*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि वह समय है जो पॉलिसी जारी होने और उसके सक्रिय होने के बीच होता है। इस अवधि में पॉलिसीधारक स्वास्थ्य बीमा के लाभ नहीं ले सकता।

फायदे और नुकसान

ताकत और कमियों का संक्षिप्त ईमानदार सारांश।

फायदे

  • वेलनेस सेवा
  • अनुकंपा यात्रा
  • होम केयर
  • बहाली लाभ

नुकसान

  • आत्महत्या के प्रयास से चोट
  • दवाओं के कारण मृत्यु
  • कानून के उल्लंघन से चोटें
  • यौन संचारित रोग (एसटीडी)

क्या कवर होता है

पॉलिसी दस्तावेज़ के अनुसार कवरेज की पूरी सूची — केवल प्रकाशित मान दिखाए गए हैं।

अस्पताल में भर्ती

  • कमरे का किराया कवर है
  • ICU शुल्क कवर है
  • भर्ती से पहले का खर्च कवर है
  • छुट्टी के बाद का खर्च कवर है
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती कवर है
  • डे-केयर उपचार कवर है
  • OPD शुल्क कवर है
  • कोविड-19 उपचार कवर है
  • मोतियाबिंद कवर है

बोनस और बहाली

  • नो-क्लेम बोनस कवर है
  • बीमा राशि की स्वतः बहाली कवर है
  • दैनिक अस्पताल नकद कवर है

परिवार और विशेष देखभाल

  • मातृत्व कवर कवर है
  • नवजात शिशु कवर कवर है
  • IVF उपचार कवर नहीं है
  • आयुष उपचार कवर है
  • अंगदान खर्च कवर है

आधुनिक और निवारक देखभाल

  • आधुनिक उपचार कवर नहीं है
  • रोड एम्बुलेंस कवर है
  • एयर एम्बुलेंस कवर है
  • ई-परामर्श कवर है
  • स्वास्थ्य जांच कवर है
  • दूसरी चिकित्सा राय कवर है
  • टीकाकरण कवर है

शर्तें और वैश्विक

  • को-पेमेंट कवर नहीं है
  • उप-सीमाएं कवर नहीं है
  • करुणा यात्रा कवर है
  • वैश्विक कवरेज कवर है

टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल सूची

टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पताल देशभर के 31 राज्यों में मौजूद हैं। व्यापक नेटवर्क के साथ टाटा एआईजी हेल्थ इंश्योरेंस आपको किसी भी शहर में चिकित्सा सुरक्षा देता है।

नेटवर्क अस्पतालों के बारे में और जानें →

यह योजना कौन खरीद सकता है

पॉलिसी दस्तावेज़ से सीधे ली गई पात्रता शर्तें।

  • प्रवेश आयु: 18 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु: 65 वर्ष
  • बीमा राशि (SI): ₹5 लाख से ₹3 करोड़
  • प्रतीक्षा अवधि: 30 दिन

अन्य विशेषताएं और लाभ

  • ओपीडी दंत उपचार
  • पहले वर्ष के टीकाकरण
  • इन-पेशेंट उपचार
  • दूसरी चिकित्सा राय

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

मेडिकेयर प्रीमियर प्लान के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले 5 प्रश्न और उनके उत्तर।

टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर प्लान एक व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर हेल्थ प्लान है जो 5 लाख से 3 करोड़ के बीच बीमा राशि के विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।
ग्राहकों के लिए उपलब्ध बीमा राशि के विकल्प 5 एल | 10 एल | 15 एल | 20 एल | 25 एल | 50 एल | 75 एल | 1 करोड़ | 2 करोड़ | और 3 करोड़ हैं।
हां, बीमा राशि तक के प्लान के तहत अंतर्राष्ट्रीय कवर उपलब्ध है।
उपलब्ध उप-सीमाएँ इस प्रकार हैं: रु. 50 लाख तक चयनित एसआई के लिए - रु. 60,000 तक का कवरेज उपलब्ध है 75 लीटर से 3 करोड़ रुपये तक के एसआई के लिए - 1.2 लीटर तक का कवरेज उपलब्ध है
नहीं, को-पे क्लॉज टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर हेल्थ प्लान पर लागू नहीं होता है।

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