नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी
  • प्लान की प्रमुख विशेषताओं को एक्सप्लोर करें
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  • इसके लाभ और बहिष्करण के बारे में जानें

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नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी

नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लान का उद्देश्य एक ही बीमित राशि पर पूरे परिवार की सुरक्षा को प्रोत्साहित करना है। यह एक फैमिली फ्लोटर प्लान है जो कवरेज प्रदान करता है विभिन्न बीमारियों या दुर्घटनाओं के लिए प्लान में शामिल परिवार के किसी भी सदस्य द्वारा पॉलिसी के लाभों का लाभ उठाया जा सकता है।

यह योजना कई प्रकार की विशेषताओं के साथ आती है जो अस्पताल के बिलों की चिंता किए बिना चिकित्सा विशेषज्ञों से आपके परिवार के सदस्यों को चिकित्सा उपचार और सलाह प्रदान करती है।

योजना के बारे में अधिक समझने में आपकी मदद करने के लिए, हमने इस पॉलिसी की सभी विशेषताओं, अतिरिक्त लाभों, पात्रता मानदंडों और बहिष्करणों के बारे में नीचे बताया है। नीचे पढ़ें।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी की मुख्य विशेषताएं

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी बीमाधारक और उसके परिवार के सदस्यों की व्यापक सुरक्षा सुनिश्चित करती है, जो नीचे उल्लिखित विभिन्न उपयोगी सुविधाओं की पेशकश करती है।

  1. इनपेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन

    इसमें रूम, फार्मास्यूटिकल्स, ऑपरेशन थिएटर खर्च, डायग्नोस्टिक प्रोसीजर, आईसीयू, सर्जरी आदि से जुड़े सभी शुल्क शामिल होंगे।

  2. प्री एंड पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन

    अस्पताल में भर्ती होने से पहले 30 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों को प्रतिपूर्ति के आधार पर कवर किया जाएगा। जबकि अस्पताल में भर्ती होने के बाद के आरोपों को डिस्चार्ज लेटर के तुरंत बाद 60 दिनों के लिए कवरेज मिलेगा बीमित व्यक्ति को आबंटित किया गया है

  3. डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन

    यह मेडिकल प्रैक्टिशनर की सलाह पर घर पर हुई पॉलिसी में उल्लिखित बीमारी के उपचार की लागत को कवर करता है। उपचार तीन दिनों से अधिक समय तक चलना चाहिए।

  4. डेकेयर प्रक्रिया

    यह नीति सूचीबद्ध 140+ डेकेयर प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान करती है जिसे चिकित्सा प्रौद्योगिकी में प्रगति के कारण 24 घंटे के भीतर ठीक किया जा सकता है।

  5. आयुर्वेद और होम्योपैथी

    यह योजना पॉलिसीधारकों को आयुर्वेद और होम्योपैथी उपचार पर किए गए इन-पेशेंट, प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों का दावा करने की अनुमति देती है जो कि बीमित राशि तक है।

  6. ऑर्गन डोनर खर्च

    यह सुविधा बीमित व्यक्ति को चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा बताए गए अंग प्रत्यारोपण के खर्चों के लिए कवर प्रदान करती है। दाता के सभी इन-पेशेंट, प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों की प्रतिपूर्ति की जाएगी।

  7. हॉस्पिटल कैश

    बीमित व्यक्ति को 3 दिनों से अधिक के अस्पताल में भर्ती होने पर नकदी का दैनिक भत्ता मिलेगा। दैनिक आधार पर देय राशि अधिकतम पांच दिनों के लिए 300 रुपये है। उदाहरण के लिए, यदि अस्पताल में भर्ती 10 दिनों के लिए है, तो नकद भुगतान चौथे से 8 वें दिन यानी केवल पांच दिनों के लिए होगा।

  8. एंबुलेंस

    बीमित व्यक्ति को अस्पताल या एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल ले जाने के दौरान किए गए एम्बुलेंस खर्चों के लिए बीमा राशि का लाभ उठा सकता है। इस कवर की राशि उप-सीमा के बराबर होती है जैसा कि उल्लेख किया गया है पॉलिसी ब्रोशर

  9. मैटरनिटी एंड बेबी खर्च

    प्रसव या गर्भावस्था की समाप्ति के सभी इन-पेशेंट खर्चों को पॉलिसी के जीवन के दौरान अधिकतम दो बार कवर किया जाएगा।

  10. एंटी रेबीज वैक्सीनेशन

    टीकाकरण खर्च के लिए 5000 रुपये के कवरेज की आपूर्ति की जाएगी।

  11. बांझपन

    इनफर्टिलिटी के इलाज के कारण हुए इन-पेशेंट खर्चों के लिए बीमित व्यक्ति के पति/पत्नी को अधिकतम 50,000 रुपये का कवरेज प्रदान किया जाएगा।

  12. एचआईवी/एड्स कवर

    यह योजना एचआईवी संक्रमण के कारण होने वाले इन-पेशेंट केयर, प्री-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों के लिए कवर प्रदान करती है।

  13. मॉडर्न ट्रीटमेंट

    व्यापक सुरक्षा प्रदान करने के लिए, पॉलिसी में इम्युनोथेरेपी, ओरल कीमोथेरेपी, रोबोटिक सर्जरी सहित 12 प्रकार के आधुनिक उपचारों के खर्चों को भी शामिल किया गया है।

  14. आजीवन नवीकरणीयता

    पॉलिसी एक आजीवन नवीनीकरण विकल्प के अतिरिक्त लाभ भी प्रदान करती है जो ग्राहकों को लंबी अवधि के लिए पॉलिसी लाभों का आनंद लेने की अनुमति देती है।

  15. टैक्स बेनिफ़िट्स

    आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के अनुसार, इस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए भुगतान किया गया प्रीमियम सहायक कर लाभ प्राप्त करने के लिए उत्तरदायी है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के अतिरिक्त लाभ

उपरोक्त सूचीबद्ध प्रमुख विशेषताओं के अलावा, राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी भी अतिरिक्त लाभों की एक सूची के साथ आती है। ग्राहक इन लाभों के साथ प्लान को कस्टमाइज़ करके अपना कवरेज बढ़ा सकते हैं। आइए विस्तार से समझते हैं।

  • हेल्थ चेक-अप - इंश्योरेंस कंपनी द्वारा पॉलिसी के लगातार चार वर्षों के बाद और रु. 5,000 तक के हेल्थ चेक-अप खर्चों का भुगतान किया जाता है।
  • नो क्लेम डिस्काउंट - बीमित व्यक्ति को पॉलिसी के समय पर नवीनीकरण के साथ एक साल में क्लेम न करने पर बेस प्रीमियम पर 5% की छूट मिलेगी।
  • मेडिकल सेकंड ओपिनियन - बड़ी बीमारी के मामले में जो कैंसर/गैर-कैंसर हो सकती है, उसे पॉलिसी में सूचीबद्ध 88 प्रमुख बीमारियों के लिए प्रति वर्ष एक चिकित्सा दूसरी राय की सुविधा दी जाती है।
  • वैकल्पिक कवरेज - यह पॉलिसी पॉलिसीधारक को तीन प्रकार के वैकल्पिक कवरेज का लाभ प्रदान करती है। नीचे पढ़ें।

1 पहले से मौजूद डायबिटीज/हाइपरटेंशन

हालांकि पहले से मौजूद बीमारियों को प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है लेकिन इस ऐड-ऑन कवर के साथ बीमित व्यक्ति पॉलिसी की शुरुआत पर कवरेज प्राप्त कर सकता है। बीमित व्यक्ति सह-भुगतान के रूप में क्लेम के कुछ प्रतिशत का भुगतान करने के लिए उत्तरदायी होता है।

यदि किसी एक पहले से मौजूद मधुमेह या पहले से मौजूद हाइपरटेंशन कवर का विकल्प चुनते हैं, तो आप सह-भुगतान का 10% भुगतान करेंगे। अगर पहले से मौजूद डायबिटीज और हाइपरटेंशन कवर दोनों का विकल्प चुनते हैं, तो आपको को-पेमेंट का 25% भुगतान करना होगा।

2 आउट पेशेंट ट्रीटमेंट

परामर्श शुल्क, फार्मास्यूटिकल्स, मेडिकल टेस्ट और आउट-पेशेंट डेंटल ट्रीटमेंट जैसे खर्चों की प्रतिपूर्ति इस ऐड-ऑन के साथ की जा सकती है। कंपनी द्वारा दी जाने वाली अतिरिक्त कवरेज राशि 2,000 रुपये, 3,000 रुपये, 4,000 रुपये है। रु. 5,000, 10,000 रूपए तथा बीमित राशि के साथ

3 क्रिटिकल इलनेस

अतिरिक्त प्रीमियम के भुगतान के साथ, बीमित व्यक्ति क्रिटिकल इलनेस डिटेक्शन की स्थिति में आसानी से कवर हो सकता है। बीमाधारक किसी बीमारी के इलाज के लिए जिस अतिरिक्त राशि का उपयोग कर सकता है वह रु. 2/ 3/ 4/ 5/ बीमित राशि के साथ 10 लाख

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी की पात्रता मानदंड

नेशनल इंश्योरेंस कंपनी ने इस प्लान को खरीदने के लिए ग्राहकों को कुछ निश्चित शर्तों को पूरा करने की आवश्यकता होती है। नीचे दी गई तालिका इस योजना की पात्रता शर्तों को सूचीबद्ध करता है।

मापदण्डमिनिमममैक्सिमम
प्रवेश के समय आयुअठारह वर्ष64 वर्ष
सम इंश्योर्डरु.1 लाख10 लाख रूपए
पॉलिसी टर्म1 वर्षतीन वर्ष
परिवार के सदस्यों ने कवर कियास्व, जीवनसाथी, आश्रित बच्चे, माता-पिता
प्री एंड पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन30 और 60 दिन

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी पर उपलब्ध छूट

लॉन्ग टर्म डिस्काउंट

एक वर्ष से अधिक की पॉलिसी खरीदने से दो साल पर 4% की छूट और तीन साल की पॉलिसी अवधि पर 7.5% की छूट होगी।

ऑनलाइन खरीद छूट

पॉलिसी की ऑनलाइन खरीद या नवीनीकरण में क्रमशः 5% और 2.5% की छूट मिलेगी।

40 वर्ष से अधिक उम्र के बीमित व्यक्ति के लिए बांझपन के लिए छूट

यदि बीमित व्यक्ति और उसके पति या पत्नी को कोई बांझपन होता है, तो वे सालाना भुगतान किए गए प्रीमियम पर 3% की छूट का लाभ उठाएंगे। दंपति की उम्र 40 वर्ष से अधिक होनी चाहिए।

आंचलिक डिस्काउंट

पॉलिसी में कुल 4 जोन होते हैं जिन्हें भुगतान किए गए प्रीमियम पर छूट का एक निश्चित प्रतिशत मिलता है।

  • जोन I - कोई छूट उपलब्ध नहीं है
  • जोन II - 4.4% की छूट,
  • जोन III - 11.11% की छूट
  • जोन IV - 20% की छूट

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी का सैंपल प्रीमियम इलस्ट्रेशन

किसी भी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को खरीदने से पहले, आपके द्वारा भुगतान की जा रही प्रीमियम राशि के बारे में एक विचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। इससे ग्राहकों को सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है। हमने यहां एक नमूना प्रीमियम चित्रण चार्ट प्रदान किया है बेहतर समझ के लिए राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम नीति।

यहां यह चार्ट बीमित राशि की विभिन्न राशियों के लिए प्रीमियम दरों को दर्शाता है। ध्यान दें कि इस चार्ट में मौजूद डेटा की गणना 25 वर्षीय व्यक्ति द्वारा अपनी पॉलिसी में एक व्यक्ति के लिए कवर लेने के लिए की जाती है, और 1 वर्ष की अवधि अवधि के लिए की जाती है।

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी का सैंपल प्रीमियम इलस्ट्रेशन

Premium chart of National Parivar Mediclaim Policy

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी का बहिष्करण

इस योजना के कुछ बहिष्करण हैं जिनके तहत कंपनी कोई कवरेज प्रदान नहीं करती है। नीचे पढ़ें।

  • यौन संचारित एचआईवी/एड्स
  • आनुवंशिक विकार, दंत चिकित्सा, गर्भपात, गर्भपात, सरोगेसी
  • रेबीज विरोधी को छोड़कर टीकाकरण
  • कॉस्मेटिक या सौंदर्य उपचार, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
  • मालिश, स्पा, प्राकृतिक चिकित्सा
  • मोटापा, आत्मघाती चोटें, आत्महत्याएं, मनोरोग विकार
  • हियरिंग एड, कॉन्टैक्ट लेंस, चश्मा

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे खरीदें?

आप कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट से आसानी से हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकते हैं। हालांकि, कृपया ध्यान दें कि कंपनी केवल कुछ स्वास्थ्य बीमा उत्पाद ऑनलाइन बेचती है।

नीचे दिए गए सेक्शन में, हमने नेशनल इंश्योरेंस कंपनी की वेबसाइट से हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए एक कदम-दर-चरण प्रक्रिया दी है। पता लगाने के लिए साथ पढ़ें।

  • कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
  • 'उत्पाद' पर क्लिक करें और 'स्वास्थ्य' टैब चुनें।
  • 'गेट कोट/बाय पॉलिसी' मेनू पर क्लिक करें।
  • अपनी इच्छित योजना का चयन करें और उस पर क्लिक करें।
  • सभी आवश्यक जानकारी भरें और प्रीमियम राशि के लिए ऑनलाइन भुगतान करें।

एक बार हो जाने के बाद, आपको अपनी रजिस्टर्ड ईमेल आईडी पर पॉलिसी की सॉफ्ट कॉपी मिल जाएगी। हेल्थ प्लान खरीदने के लिए आप नज़दीकी नेशनल इंश्योरेंस कंपनी की ब्रांच में भी जा सकते हैं।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी की क्लेम प्रक्रिया क्या है?

राष्ट्रीय बीमा कंपनी दो आसान तरीकों का उपयोग करके दावों का निपटान करती है:

कैशलेस क्लेम प्रोसेसरीइंबर्समेंट क्लेम प्रोसेस

कैशलेस क्लेम प्रक्रिया में, कंपनी पॉलिसीधारक के सभी हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों का निपटान करती है। लेकिन प्रतिपूर्ति प्रक्रिया में, पॉलिसीधारक को अपने दम पर अस्पताल के खर्चों का भुगतान करना पड़ता है और बाद में कर सकता है अस्पताल के बिल और अन्य आवश्यक दस्तावेज जमा करके बीमा कंपनी से उन खर्चों की प्रतिपूर्ति करें।

नीचे इन दोनों क्लेम प्रक्रियाओं का विस्तृत विवरण दिया गया है। चलिए पता करते हैं।

कैशलेस क्लेम

कैशलेस सुविधा केवल उन पॉलिसियों के लिए है जिन्हें थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (टीपीए) के माध्यम से खरीदा जाता है।

  • किसी को यह जांचना होगा कि चयनित अस्पताल नेटवर्क अस्पतालों की सूची में आता है या नहीं क्योंकि कैशलेस क्लेम सुविधा केवल नेटवर्क अस्पताल में उपलब्ध है।
  • नियोजित अस्पताल में भर्ती होने पर, बीमित व्यक्ति को मामले के बारे में पहले से (72 घंटे पहले) टीपीए/कंपनी को सूचित करना होगा।
  • बीमित व्यक्ति के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने में, उसे अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर टीपीए/कंपनी को सूचित करना होगा।
  • भर्ती होने पर, पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध को अस्पताल द्वारा टीपीए के साथ विधिवत हस्ताक्षरित दस्तावेजों के साथ साझा किया जाएगा।
  • टीपीए अस्पताल के साथ सभी बिलों का निपटान करेगा।

नोट: 15 दिनों के भीतर सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट टीपीए में जमा करें।

प्रतिपूर्ति के दावे

  • आपातकालीन/नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के 72 घंटे के भीतर तीसरे पक्ष के प्रशासक (टीपीए) /कंपनी को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में एक लिखित सूचना (मेल/फैक्स के माध्यम से) प्रस्तुत करनी होगी।
  • अस्पताल से डिस्चार्ज सारांश, जांच रिपोर्ट और आवश्यक दस्तावेज एकत्र करना न भूलें।
  • सभी मूल दस्तावेज निर्वहन की तारीख से 15 दिनों के भीतर टीपीए/कंपनी को प्रस्तुत किए जाने चाहिए।
  • कंपनी सभी दस्तावेजों को सत्यापित करेगी और क्लेम राशि को मंजूरी देगी।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए नवीनीकरण प्रक्रिया क्या है?

  • कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
  • "क्विक रिन्यूअल"" पर क्लिक करें और एक नया टैब खुल जाएगा।
  • अपना वर्तमान पॉलिसी नंबर दर्ज करें।
  • दिए गए कैप्चा का उत्तर दें और “नवीनीकरण नीति” विकल्प पर क्लिक करें।
  • प्रीमियम के लिए ऑनलाइन भुगतान करें और आपकी पॉलिसी का नवीनीकरण हो जाएगा।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां


अकसर किये गए सवाल

1. क्या कंपनी प्री-पॉलिसी खर्चों के लिए भुगतान करेगी?

हां, कंपनी प्री-पॉलिसी चेक-अप से उत्पन्न होने वाले खर्चों का 50% भुगतान करने के लिए उत्तरदायी है।

2. प्री-पॉलिसी चेक-अप में किस तरह के चेक-अप किए जाते हैं?

यदि आवश्यक हो तो पॉलिसीधारकों को निम्नलिखित चेक-अप से गुजरना पड़ता है:

  • शारीरिक परीक्षा
  • ब्लड शुगर और लिपिड प्रोफाइल
  • मूत्र और सूक्ष्म परीक्षण
  • ईसीजी
  • आई चेक-अप
  • सीरम क्रिएटिनिन
  • कंपनी द्वारा मांग की गई अतिरिक्त परीक्षा की संभावना हो सकती है।

3. पॉलिसी में वेटिंग पीरियड क्या हैं?

पॉलिसी में कुछ बीमारियों का उल्लेख किया गया है जो वेटिंग पीरियड से गुजरते हैं।

  • 4 साल की प्रतीक्षा- पहले से मौजूद बीमारियों जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, संयुक्त प्रतिस्थापन (दुर्घटना से नहीं) पॉलिसी की शुरुआती तारीख से 48 महीने बाद कवर किए जाते हैं।
  • 2 साल की प्रतीक्षा- मोतियाबिंद, हिस्टेरेक्टॉमी, नॉन-इन्फेक्टिव आर्थराइटिस, पाइल्स, हर्निया, साइनसाइटिस, कैलकुलस, डायबिटीज, हाइपरटेंशन, पित्ताशय की थैली की सर्जरी और जीनिटो-यूरिनरी आदि जैसी बीमारियां गुजरने के बाद कवर की जाती हैं 24 महीने का
  • 30 दिन की प्रतीक्षा- यदि बीमाधारक को पॉलिसी के पहले तीस दिनों में कोई बीमारी या चोट लगी है, तो उसे किए गए खर्चों के लिए कोई प्रतिपूर्ति नहीं मिलेगी।

4. कैशलेस क्लेम के टीपीए को सूचित करने की समय सीमा क्या है?

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, बीमाधारक को नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने से पहले सूचित करने के लिए 72 घंटे की समय सीमा दी जाती है।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, बीमाधारक को नेटवर्क अस्पताल में मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद बीमाकर्ता को 24 घंटे के भीतर सूचित करना होगा।

5. दावे की प्रतिपूर्ति के लिए अधिसूचना अवधि क्या है?

नियोजित और अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के लिए, रोगी की प्रवेश प्रक्रिया होने से कम से कम 72 घंटे पहले बीमा प्रदाता को अधिसूचित किया जाना चाहिए।

आपातकालीन और अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के लिए, नेटवर्क प्रदाता में प्रवेश के बाद बीमाकर्ता को अपडेट करने के लिए 24 घंटे की समय सीमा दी जाती है।

एंटी-रेबीज टीकाकरण के लिए, टीकाकरण होने से कम से कम 24 घंटे पहले बीमाकर्ता को सूचित किया जाना चाहिए।

6. को-पेमेंट क्या होता है

जब बीमित व्यक्ति पॉलिसी की खरीद के दौरान निर्धारित दावे के कुछ प्रतिशत का भुगतान करने के लिए बाध्य होता है, तो उसे सह-भुगतान कहा जाता है।

7. क्या पहले से मौजूद डायबिटीज/हाइपरटेंशन के वैकल्पिक कवर में कोई सह-भुगतान होता है?

हां, बीमित व्यक्ति को इस वैकल्पिक कवर को खरीदते समय सह-भुगतान के लिए भुगतान करना होगा।

कवरCopayment
पहले से मौजूद डायबिटीजअकेले डायबिटीज़ के लिए इंश्योरर द्वारा भर्ती की गई क्लेम राशि का 10%।
पहले से मौजूद हाइपरटेंशनअकेले हाइपरटेंशन के लिए इंश्योरर द्वारा भर्ती की गई क्लेम राशि का 10%
पहले से मौजूद डायबिटीज़ और हाइपरटेंशनबीमाकर्ता द्वारा डायबिटीज और हाइपरटेंशन दोनों के लिए भर्ती की गई क्लेम राशि का 25%

8. पॉलिसी में अलग-अलग जोन कौनसे हैं?

बीमित व्यक्ति द्वारा भुगतान किया गया प्रीमियम चयनित क्षेत्र के अनुसार होता है। कुल 4 जोन हैं।

  • जोन I: मुंबई और पूरे गुजरात का मेट्रोपॉलिटन क्षेत्र शामिल है
  • जोन II: दिल्ली एनसीआर, चंडीगढ़, पुणे
  • जोन III: चेन्नई, हैदराबाद, कोलकाता
  • जोन IV: भारत के शेष भाग

9. चयनित क्षेत्र के बाहर उपचार का लाभ उठाने में कौनसी प्रतिपूर्ति शामिल है?

  • यदि ज़ोन I का चयन किया जाता है, तो उपचार ज़ोन II, ज़ोन III, ज़ोन IV में लिया जाता है, किसी भी प्रतिपूर्ति से मुक्त होता है।
  • यदि जोन II का चयन किया जाता है, तो जोन II, जोन III, जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है। जबकि ज़ोन I में उपचार दावे के 5% की प्रतिपूर्ति के अधीन होगा।
  • यदि जोन III का चयन किया जाता है, तो जोन III, जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है।
  • जबकि ज़ोन II और ज़ोन I में लिया गया उपचार क्रमशः 7.5% और 12.5% की प्रतिपूर्ति के अधीन होगा।
  • यदि जोन IV का चयन किया जाता है, तो जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है। दूसरी तरफ, यदि जोन III/जोन II/Zone I में उपचार लिया जाता है, तो प्रतिपूर्ति प्रतिशत 10%/17.5%/22.5% होगा, क्रमश:।

10. यदि हम पॉलिसी रद्द करते हैं तो कितना प्रीमियम वसूला जाता है?

यदि आप अपनी पॉलिसी रद्द करते हैं, तो बीमा कंपनी एक वर्ष के लिए जमा किए गए प्रीमियम पर रद्दीकरण लागत वसूल करेगी। दर जोखिम की अवधि पर निर्धारित की जाएगी।

जोखिम की अवधिप्रीमियम चार्ज किया गया
1 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ¼
3 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ½
6 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ¾
6 माह से अधिकएक वर्ष में भुगतान किए गए प्रीमियम की पूरी राशि

11. कुछ प्रमुख बीमारियाँ कौन सी हैं जिनके लिए दूसरी राय का लाभ उठाया जा सकता है?

प्रमुख बीमारियों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

  • गैर-कैंसर - एड्स/एचआईवी, कोरोनरी धमनी, एलिफेंटियासिस, यकृत और फेफड़ों की बीमारियां, गुर्दे और यकृत की विफलता, पक्षाघात, हृदय रोग, स्ट्रोक, सिरोसिस, ब्रेन ट्यूमर इत्यादि।
  • कैंसर - स्तन, आंख, थायरॉयड, मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, फेफड़े, गुर्दे, त्वचा, गर्भाशय, पेट, अग्न्याशय, अंडाशय, आदि से संबंधित कैंसर

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September 1, 2021

Urmil Thakur

Kochi

I bought my health plan from National a while back. Recently had to make a claim for hospitalization. I was a little worried but the response time was at best amazing! Thanks guys

August 18, 2021

Akshay Malhotra

Gurgaon

I have bought health insurance from National Health Insurance and I am very impressed by their services and attention towards customers.

May 10, 2021

Pooja Singh

Delhi

I will recommend everyone to buy health insurance plan from this company because I am very happy with the plan I purchased from the company. I am using my insurance from two years and till now I ve not faced any issue with it.

October 26, 2020

Bipinchandra Somabhai Patel

Vadodara

I want to portability of United India insurance company individual health mediclaim policy taken since December 2005 and falling due for renewal on 06-12-2020

May 6, 2018

Shilpa

Thane

I hold a National Parivar Mediclaim insurance plan with National Insurance from last 3 years, i am happy with the coverage value of this policy.

अंतिम बार अपडेट किया गया जुलाई, 2021

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