नेशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी
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  • पात्रता मानदंड के बारे में जानें
  • अपवर्जन और क्लेम प्रक्रिया का पता लगाएं
नेशनल हेल्थ इन्शुरन्स
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नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी का उद्देश्य एक ही बीमित राशि पर पूरे परिवार की सुरक्षा को प्रोत्साहित करना है। यह एक फैमिली फ्लोटर प्लान है जो विभिन्न बीमारियों या दुर्घटनाओं के लिए कवरेज प्रदान करता है। पॉलिसी के लाभों का लाभ प्लान में शामिल परिवार के किसी भी सदस्य द्वारा लिया जा सकता है।

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी में इनपेशेंट ट्रीटमेंट (एलोपैथी, आयुर्वेद और होम्योपैथी), डोमिनिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन, यथोचित और प्रथागत रूप से किसी बीमारी के इलाज के लिए या पॉलिसी अवधि के दौरान अनुबंधित/निरंतर चोट के संबंध में खर्च शामिल हैं। पॉलिसी में पूर्व-अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्च, 140+ दिन देखभाल प्रक्रियाओं/सर्जरी, अंग दाता के चिकित्सा खर्च, अस्पताल नकद, एम्बुलेंस शुल्क, एंटी रेबीज टीकाकरण, मातृत्व खर्च, बांझपन खर्च और चिकित्सा दूसरी राय भी शामिल है।

पहले से

मौजूद मधुमेह और/या उच्च रक्तचाप, आउट पेशेंट उपचार, और गंभीर बीमारी को वैकल्पिक कवर के रूप में प्रदान किया जाता है।

नेशनल आरोग्य मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी स्पेसिफिकेशन

चिल्ड्रन एंट्री एज

न्यूनतम: 3 महीने, अधिकतम: 18 वर्ष

वयस्क प्रवेश आयु

न्यूनतम: 18 वर्ष, अधिकतम: 65 वर्ष

बीमा राशि

1 L | 2 L | 3 L | 4 L | 5 L | 7 L | 8 L| 9 L | 10 L

प्लान का प्रकार

फॅमिली फ्लोटर

पॉलिसी टर्म

1/2/3 वर्ष

आरंभिक प्रतीक्षा अवधि

30 दिन*

*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी जारी करने और सक्रिय रूप से शुरू होने के समय के बीच की समय अवधि है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसीधारक को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत दिए गए लाभों का लाभ उठाने के लिए इंतजार करना पड़ता है।

अपनी राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी चुनें

व्यापक कवरेज विकल्पों के साथ, राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी एक बहुमुखी योजना है जो आपके परिवार के सभी सदस्यों को उनकी चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए कवर करती है।

इन-पेशेंट और आउट-पेशेंट कवरेज

कमरे का किराया

एसआई का 1%

आईसीयू शुल्क

एसआई का 2%

प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन

30 दिनों तक कवर किया गया

अस्पताल में भर्ती होने के बाद

60 दिनों तक कवर किया गया

डोमिनिसिलरी हॉस्पिटलाइज़ेशन

कवर किया गया

डेकेयर ट्रीटमेंट

140+ प्रक्रियाओं को कवर किया गया

ओपीडी शुल्क

कवर नहीं किया गया

कवरेज की शर्तें

कोविड-19 ट्रीटमेंट

कवर नहीं किया गया

मोतियाबिंद

एसआई के 10% तक

नो क्लेम बोनस

पॉलिसी के रिन्यूअल पर 5% की छूट

स्वचालित पुनर्स्थापना

लागू नहीं

डेली हॉस्पिटल कैश

300 रुपये तक

ऑर्गन डोनर

कवर किया गया

मैटरनिटी कवर

उपलब्ध

न्यू बोर्न बेबी कवर

उपलब्ध

वैकल्पिक उपचार

आयुष ट्रीट्मेंट

कवर किया गया

आईवीएफ ट्रीटमेंट

उपलब्ध नहीं है

मॉडर्न ट्रीटमेंट

एसआई का 25%

इमरजेंसी कवरेज

एंबुलेंस

2.5K तक कवर किया गया

एयर एंबुलेंस

कवर नहीं किया गया

अनुकंपा यात्रा

उपलब्ध नहीं है

ग्लोबल कवरेज

उपलब्ध नहीं है

वेलनेस प्रोग्राम्स

ई-कंसल्टेशन

उपलब्ध नहीं है

हेल्थ चेक-अप

उपलब्ध

दूसरा मेडिकल ओपिनियन

कवर किया गया

वैक्सीनेशन

कवर किया गया

सीमाएँ

सह-भुगतान

25% तक

उप-सीमाएं

लागू

रूम रेंट क्या है?

कमरे के किराए की सीमा बिस्तर शुल्क की अधिकतम राशि है जिसे आप अस्पताल में भर्ती होने पर दावा कर सकते हैं।

कमरे के किराए के तहत कवर किए गए कॉमन रूम श्रेणियां हैं:

  • निजी सिंगल एसी रूम
  • ट्विन शेयरिंग
  • जनरल वार्ड

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत, कमरे का किराया एसआई के 1% तक कवर किया जाता है।

आईसीयू शुल्क क्या हैं?

टीआईटी अस्पतालों में एक विशेष विभाग है जहां गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस योजना के तहत, आईसीयू शुल्क कवरेज एसआई के 2% तक उपलब्ध है।

प्री हॉस्पिटलाइज़ेशन क्या है?

पॉलिसीधारक के अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए चिकित्सा व्यय।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

यह प्लान 30 दिनों तक प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान किए गए मेडिकल खर्चों को कवर करता है।

पोस्ट हॉस्पिटलाइज़ेशन क्या है?

पॉलिसीधारक के अस्पताल से छुट्टी के बाद होने वाले चिकित्सा व्यय।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

यह योजना 60 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए चिकित्सा खर्चों को कवर करती है।

डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइज़ेशन क्या है?

अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण बीमित व्यक्ति के लिए होम अस्पताल में भर्ती व्यवस्था। वित्तीय कवरेज प्राप्त करने के लिए उपचार 72 घंटे के बराबर या उससे अधिक होना चाहिए।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत, एसआई के 20% तक के लिए अधिवास अस्पताल में भर्ती उपलब्ध हैं।

डेकेयर ट्रीटमेंट क्या है?

ऐसे उपचार जिनका इलाज 24 घंटे से कम समय में किया जा सकता है जैसे ब्लड डायलिसिस, मोतियाबिंद आदि।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस प्लान में 140+ डेकेयर प्रक्रियाओं के खर्च शामिल हैं

ओपीडी शुल्क क्या हैं?

डॉक्टर परामर्श और निर्धारित चिकित्सा परीक्षणों की लागत को कवर करता है जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना के तहत कवर नहीं किया गया।

कोविड-19 ट्रीटमेंट क्या है?

कोविड-19 उपचार में सरकार से एक पुष्टि निदान के साथ कोविड-19 के लिए उपचार की लागत शामिल है। एक अनुमोदित केंद्र।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस योजना के तहत कोविड-19 उपचार कवर उपलब्ध नहीं है।

मोतियाबिंद का इलाज क्या है?

एक सामान्य आंख की स्थिति जिसमें आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस योजना के तहत, आप एसआई के 10% तक या 50,000 रुपये जो भी कम हो, के लिए मोतियाबिंद के इलाज के लिए कवर हो जाते हैं।

नो-क्लेम बोनस क्या है?

प्रत्येक क्लेम-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को पॉलिसी नवीनीकरण पर नो-क्लेम बोनस के रूप में सम इंश्योर्ड राशि में वृद्धि के साथ पुरस्कृत करती हैं। हालांकि, एक दावे के मामले में, यह बोनस राशि या तो समाप्त हो जाती है या एक निश्चित प्रतिशत से कम हो जाती है जो योजना से योजना में भिन्न होती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

यह प्लान बेस प्रीमियम पर 5% की छूट प्रदान करता है।

स्वचालित बहाली क्या है?

स्वचालित बहाली एक ऐसा लाभ है जिसमें एक बीमा कंपनी उपचार में पूरी तरह से समाप्त होने के बाद बीमा राशि को पूरी तरह से या एक निश्चित प्रतिशत तक बहाल करती है। यह बहाली राशि योजना से योजना में भिन्न हो सकती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना स्वचालित बहाली की पेशकश नहीं करती है।

डेली हॉस्पिटल कैश क्या है?

यह एक नकद राशि है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के दौरान प्रत्येक दिन प्राप्त होती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

दैनिक अस्पताल में अधिकतम 300 रुपये का नकद। 5 दिनों में से उपलब्ध है।

ऑर्गन डोनर कवर क्या है?

यह एक कवर है जिसमें शरीर से क्षतिग्रस्त या खराब अंगों को हटाने की प्रक्रिया की लागत शामिल है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना के तहत, ऑर्गन डोनर हॉस्पिटलाइज़ेशन, प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर किया गया है।

मैटरनिटी कवर क्या है?

यह उस कवर को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य और सी-सेक्शन प्रक्रियाओं के वितरण के लिए खर्च शामिल हैं।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस प्लान के तहत उपलब्ध मैटरनिटी कवर में सामान्य प्रसव के मामले में SI के 10% तक और सिजेरियन सेक्शन के मामले में INR 30,000 तक की पेशकश की जाती है।

न्यू बोर्न बेबी कवर क्या है?

यह अप्रत्याशित परिस्थितियों के मामले में नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती होने के कारण उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों का ख्याल रखता है। नवजात शिशु के कवर के तहत आने वाले कुछ सामान्य उपचार नीचे सूचीबद्ध हैं और ये सामान्य उपचार योजना से योजना में भिन्न हो सकते हैं:

  • जन्मजात विसंगति (जन्म के बाद से स्थितियां)
  • तीव्र स्थिति
  • जीर्ण अवस्था
  • समय से पहले डिलीवरी
  • जन्म एस्फिक्सिया
  • डे केयर ट्रीटमेंट

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

न्यू बोर्न बेबी कवर नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी में उपलब्ध है।

आयुष उपचार क्या है?

आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी) उपचार के तहत उपयोग की जाने वाली दवाओं और प्रक्रियाओं की लागत को संदर्भित करता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

आयुष उपचार इस योजना के तहत एसआई तक कवर किया गया है

आईवीएफ ट्रीटमेंट क्या है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है। आईवीएफ और बांझपन उपचार के तहत होने वाले सामान्य खर्च इस प्रकार हैं:

  • पूर्ण बांझपन
  • प्रजनन क्षमता नहीं
  • बांझपन का निदान
  • बांझपन का निदान और सीमित प्रजनन उपचार
  • दवा (जिसमें फर्टिलिटी ड्रग प्रिस्क्रिप्शन शामिल हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं)

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

उपलब्ध नहीं है

मॉडर्न ट्रीटमेंट क्या है?

चिकित्सा उपचार जो आधुनिक तकनीक की मांग करते हैं जैसे कि रोबोट सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी, आदि।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

आधुनिक उपचार एसआई के 25% तक के लिए कवर किया गया है।

एंबुलेंस कवर क्या है?

एक एम्बुलेंस का उपयोग रोगी को घर से अस्पताल ले जाने, दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने और उन्हें अस्पतालों के बाहर विभिन्न परीक्षणों के लिए ले जाने के लिए किया जाता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

इस प्लान में 2500 रुपये तक के एम्बुलेंस शुल्क शामिल हैं।

एयर एंबुलेंस क्या है?

एयर एम्बुलेंस विशेष रूप से तैयार किए गए विमान हैं जो स्वास्थ्य आपातकाल के मामले में रोगी को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करते हैं।

राष्ट्रीय आरोग्य संजीवनी योजना के तहत कवरेज की स्थिति?

कवर नहीं किया गया

अनुकंपा यात्रा क्या है?

यदि पॉलिसीधारक अपने आवासीय शहर के बाहर अस्पताल में भर्ती हो जाते हैं, तो बीमाकृत व्यक्ति के परिवार के किसी सदस्य के यात्रा खर्च का संदर्भ देता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

उपलब्ध नहीं है

ग्लोबल कवरेज क्या है?

जब आप भारत से बाहर हों तो किसी भी प्रकार की चिकित्सा/स्वास्थ्य आपातकाल।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

उपलब्ध नहीं है

ई-परामर्श क्या है?

यदि कोई पॉलिसी ई-परामर्श प्रदान करती है, तो यह पॉलिसीधारकों को वीडियो चैट, ऑडियो कॉल या चैटबॉट के माध्यम से चिकित्सा परामर्श के लिए डॉक्टर से जुड़ने की अनुमति देती है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना में ई-परामर्श के खर्चों को कवर नहीं किया गया है।

हेल्थ चेकअप क्या है?

एक सुविधा जहां पॉलिसीधारक कंपनी की नीतियों को पूरा करने के बाद मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

यह प्लान हर 4 क्लेम-फ्री वर्षों के लिए हेल्थ चेक-अप लाभ प्रदान करता है।

दूसरी चिकित्सा राय क्या है?

यदि पॉलिसीधारक चाहता है, तो वे दूसरी चिकित्सा राय का विकल्प चुन सकते हैं जिसमें पॉलिसीधारक कंपनी के चिकित्सा चिकित्सकों के नेटवर्क के भीतर किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श कर सकता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना में सेकंड मेडिकल ओपिनियन के खर्च शामिल हैं।

वैक्सीनेशन कवर क्या है?

टीकाकरण पर किए गए खर्चों के खिलाफ कवरेज बीमा कंपनियों द्वारा प्रदान किया जाता है।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवरेज की स्थिति?

योजना नवजात शिशु को टीकाकरण कवरेज प्रदान करती है।

को-पेमेंट क्या है?

सह-भुगतान खंड में, पॉलिसीधारकों को अस्पताल में भर्ती खर्च का एक हिस्सा अपने दम पर भुगतान करना होगा और बीमाकर्ता शेष राशि का भुगतान करेगा।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत स्थिति?

यदि चुना जाता है, तो पॉलिसीधारक दो कोपेमेंट विकल्पों में से किसी एक का चयन कर सकता है-

प्रीमियम पर 15% छूट के साथ प्रत्येक स्वीकार्य दावे पर 20% सह-भुगतान

प्रीमियम पर 10% छूट के साथ प्रत्येक स्वीकार्य दावे पर 15% सह-भुगतान

सब लिमिट क्या है?

सब लिमिट एक ऐसी स्थिति है जिसमें बीमाकर्ता को एक निश्चित प्रतिशत तक चिकित्सा व्यय का भुगतान करना होगा और शेष राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को करना होगा।

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत स्थिति?

कोई उप-सीमा उपलब्ध नहीं है

अन्य हेल्थ इन्शुरन्स कंपनियां

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में और जानें

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी वैकल्पिक कवर

नेशनल मेडिक्लेम परिवार पॉलिसी पॉलिसीधारकों को पहले से मौजूद डायबिटीज/हाइपरटेंशन, आउट पेशेंट ट्रीटमेंट और क्रिटिकल इलनेस जैसे वैकल्पिक कवर प्रदान करती है।

1. पहले से मौजूद मधुमेह- कंपनी पॉलिसी की शुरुआत से मधुमेह और/या उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए खर्च का भुगतान करेगी, यदि पहले से मौजूद है। लगातार अड़तालीस महीने का बीमा पूरा होने पर, अतिरिक्त प्रीमियम और सह-भुगतान लागू नहीं होगा।

2. आउट पेशेंट उपचार- कंपनी सीमा तक भुगतान करेगी, जैसा कि अनुसूची में कहा गया है:

  • एक चिकित्सा व्यवसायी द्वारा आउट-पेशेंट परामर्श
  • एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित नैदानिक परीक्षण
  • एक चिकित्सा व्यवसायी द्वारा निर्धारित दवाएं/दवाएं
  • आउट-पेशेंट डेंटल ट्रीटमेंट

3. कंपनी लाभ राशि का भुगतान करेगी, जैसा कि अनुसूची में कहा गया है, बशर्ते कि:

  • बीमाकृत व्यक्ति को सबसे पहले पॉलिसी अवधि के दौरान एक गंभीर बीमारी (जैसा कि परिभाषित किया गया है) से पीड़ित के रूप में निदान किया जाता है, और
  • बीमाकृत व्यक्ति ऐसे निदान के बाद कम से कम तीस दिनों तक जीवित रहता है
  • गंभीर बीमारी का निदान कंपनी को स्वीकार्य नैदानिक, रेडियोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल और प्रयोगशाला साक्ष्य द्वारा समर्थित है।

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के लाभ

टैक्स लाभ

धारा 80डी के तहत कर राहत प्राप्त करें

हेल्थ इंसेंटिव

अपनी स्वस्थ जीवन शैली के लिए पुरस्कृत करें और नियमित स्वास्थ्य जांच का लाभ उठाएं

दूसरा मेडिकल ओपिनियन

दूसरी चिकित्सा राय का लाभ उठाएं

छूटें

विभिन्न छूटों का लाभ उठाएं

वैकल्पिक कवर

अतिरिक्त कवरेज विकल्पों के साथ बढ़ी हुई सुरक्षा का लाभ उठाएं

टैक्स लाभ

इस योजना के प्रीमियम के लिए भुगतान की गई राशि आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के तहत कर राहत के लिए पात्र है।

हेल्थ इंसेंटिव

यदि वे एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हैं और फिट रहते हैं, तो यह योजना पॉलिसीधारक को स्वास्थ्य रिटर्न के रूप में अपने एसआई का 50% तक कमाने देती है। स्वास्थ्य जांच के खर्चों की प्रतिपूर्ति की जाएगी।

दूसरा मेडिकल ओपिनियन

88 प्रमुख बीमारियों के लिए मेडिकल सेकंड ओपिनियन (एमएसओ)।

छूटें
  • ऑनलाइन खरीदी गई पॉलिसी के लिए - प्रीमियम पर 5% की छूट
  • ऑनलाइन नवीनीकृत पॉलिसी के लिए - प्रीमियम पर 2.5% की छूट
वैकल्पिक कवर

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी पहले से मौजूद डायबिटीज और/या हाइपरटेंशन, आउट पेशेंट ट्रीटमेंट और क्रिटिकल इलनेस जैसे वैकल्पिक कवरेज प्रदान करती है।

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी एक्सक्लूजन

राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी में कुछ सीमाएं और बहिष्करण शामिल हैं। अधिक जानने के लिए नीचे पढ़ें।

वजन नियंत्रण के लिए सर्जरी/प्रक्रिया।

कॉस्मेटिक/प्लास्टिक सर्जरी जब तक किसी दुर्घटना, जलन या कैंसर के बाद आवश्यक न हो।

एडवेंचर स्पोर्ट्स

बांझपन और इन विट्रो निषेचन में

नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस एक्सप्लोर करें

नीचे दिए गए अनुभागों पर क्लिक करके नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस, इसकी दावा प्रक्रिया, खरीदने की प्रक्रिया और संपर्क विवरण के बारे में अधिक जानें:

क्लेम प्रोसेस

नेशनल स्वास्थ्य दावा प्रक्रिया जानने के लिए क्लिक करें

खरीदने की प्रक्रिया

नेशनल हेल्थ खरीद प्रक्रिया जानने के लिए क्लिक करें

हमसे संपर्क करें

नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी के बारे में और जानें

नवीनीकरण प्रक्रिया

नेशनल हेल्थ नवीनीकरण प्रक्रिया जानने के लिए क्लिक करें

अन्य राष्ट्रीय स्वास्थ्य योजनाओं का अन्वेषण करें

राष्ट्रीय स्वास्थ्य व्यक्तियों, परिवारों और वरिष्ठ नागरिकों की चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

यदि आप एक ऐसी पॉलिसी की तलाश कर रहे हैं जो आपको इन-पेशेंट उपचार खर्च और 140+ डे केयर प्रक्रियाओं के लिए कवर करती है तो यह योजना सही विकल्प है।

यूनीक फीचर्स

  • 50 लाख तक के कवर का लाभ उठाएं
  • गंभीर बीमारी का लाभ
  • एसआई में 5% की वृद्धि

यदि आप नवविवाहित व्यक्ति हैं या आपके बच्चे या बुजुर्ग माता-पिता जैसे आश्रित हैं तो यह प्लान आपको सबसे अच्छा लगता है क्योंकि यह स्वास्थ्य योजना आपके साथ उन सभी को कवर करती है।

यूनीक फीचर्स

  • 12 आधुनिक उपचार
  • मैटरनिटी कवर
  • आजीवन नवीनीकरण

एक किफायती स्वास्थ्य योजना, जो 140+ दिन देखभाल प्रक्रियाओं की पेशकश करती है और मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी पहले से मौजूद स्थितियों को कवर करती है।

यूनीक फीचर्स

  • इनफर्टिलिटी ट्रीटमेंट कवर
  • बच्चों के लिए टीकाकरण
  • मोतियाबिंद का इलाज

नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी

यदि आप एक हेल्थकेयर पॉलिसी की तलाश कर रहे हैं जो एक उच्च बीमा राशि प्रदान करती है और आपके परिवार के सदस्यों को एक कवर के तहत कवर करती है, तो यह आपके लिए सही पॉलिसी है।

यूनीक फीचर्स

  • 50 लाख तक का कवर
  • 5% कोई दावा छूट नहीं
  • क्रिटिकल इलनेस लाभ

मानक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा उत्पाद, जिसमें 10 लाख तक की बीमा राशि व्यक्तियों और फ्लोटर प्रकार दोनों में उपलब्ध है।

यूनीक फीचर्स

  • इंडिविजुअल/फ्लोटर
  • ऑनलाइन खरीद छूट
  • ईएमआई सुविधा उपलब्ध है

नेशनल सुपर टॉप अप मेडिक्लेम पॉलिसी

यह पॉलिसी आपके परिवार के सदस्यों को कवर करती है और सस्ती कीमतों पर उच्च कवरेज प्रदान करती है। नीति में अद्वितीय विशेषताएं हैं जो स्वास्थ्य से संबंधित सभी चिंताओं को दूर करती हैं।

यूनीक फीचर्स

  • अंग दान को कवर किया गया
  • रुग्ण मोटापा उपचार कवर किया गया
  • पोर्टेबिलिटी की अनुमति है

ओवरसीज़ मेडिक्लेम बिज़नेस एंड हॉलिडे

यह योजना उन लोगों के लिए आवश्यक है जो यात्रा करना पसंद करते हैं, एक पैकेज नीति जो विदेश यात्रा करते समय यात्रा की आपात स्थिति को कवर करती है।

यूनीक फीचर्स

  • बिज़नेस यात्रा के लिए कवरेज
  • विदेश में शिक्षा के लिए कवरेज
  • चिकित्सा निकासी उपलब्ध है

ओवरसीज़ मेडिक्लेम एम्प्लॉयमेंट एंड स्टडी

शिक्षा के लिए विदेश यात्रा कर रहे छात्रों के लिए एक योजना फायदेमंद है, इसे चिकित्सा निकासी, बीमारी और बहुत कुछ कवर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यूनीक फीचर्स

  • मेडिकल इवैक्यूएशन
  • 5k अमरीकी डालर मेडिकल इमरजेंसी कवर
  • मेंटल इलनेस कवर

नेशनल क्रिटिकल इलनेस पॉलिसी

एक यूनिक बेनिफ़िट पॉलिसी जिसमें किसी भी सूचीबद्ध क्रिटिकल इलनेस से प्रभावित होने पर इंश्योर्ड व्यक्ति के खर्चों को कवर किया जाता है।

यूनीक फीचर्स

  • 75 लाख तक का कवर
  • पूर्व-मौजूदा स्थितियों को कवर करता है
  • 37 क्रिटिकल इलनेस कवर

नेशनल सीनियर सिटीजन मेडिक्लेम पॉलिसी

यदि आप अपने माता-पिता के भविष्य को सुरक्षित करना चाहते हैं, तो यह पॉलिसी एक अच्छा विकल्प है, जो 60 से 80 वर्ष की आयु के बीच के वरिष्ठ नागरिकों को चिकित्सा कवरेज प्रदान करती है।

यूनीक फीचर्स

  • एसआई में 5% की वृद्धि
  • योजना के 2 विकल्प
  • जीवनसाथी को कवर करता है

छात्रों के लिए विद्यार्थी मेडिक्लेम नीति

छात्रों के लिए मेडिक्लेम एक अनूठी नीति है जो छात्रों को स्वास्थ्य और व्यक्तिगत दुर्घटना कवर प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

यूनीक फीचर्स

  • माता-पिता और छात्रों को शामिल करता है
  • आंखों की रोशनी में सुधार
  • आनुवांशिक विकार शामिल हैं

यह नीति कोविड-19 संक्रमण के कारण होने वाले उपचार खर्चों के खिलाफ पॉलिसीधारकों की सुरक्षा पर केंद्रित है।

यूनीक फीचर्स

  • जीवनसाथी और आश्रितों को कवर करता है
  • हेल्थकेयर वर्कर्स के लिए 5% की छूट
  • ऑनलाइन खरीदारी पर 10% की छूट

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

नेशनल इंश्योरेंस परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या कंपनी प्री-पॉलिसी खर्चों के लिए भुगतान करेगी?

हां, कंपनी प्री-पॉलिसी चेक-अप से उत्पन्न होने वाले खर्चों का 50% भुगतान करने के लिए उत्तरदायी है।

2. प्री-पॉलिसी चेक-अप में किस तरह के चेक-अप किए जाते हैं?

यदि आवश्यक हो तो पॉलिसीधारकों को निम्नलिखित चेक-अप से गुजरना पड़ता है:

  • शारीरिक परीक्षा
  • ब्लड शुगर और लिपिड प्रोफाइल
  • मूत्र और सूक्ष्म परीक्षण
  • ईसीजी
  • आई चेक-अप
  • सीरम क्रिएटिनिन
  • कंपनी द्वारा मांग की गई अतिरिक्त परीक्षा की संभावना हो सकती है।

3. पॉलिसी में वेटिंग पीरियड क्या हैं?

पॉलिसी में कुछ बीमारियों का उल्लेख किया गया है जो वेटिंग पीरियड से गुजरते हैं।

  • 4 साल की प्रतीक्षा- पहले से मौजूद बीमारियों जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, संयुक्त प्रतिस्थापन (दुर्घटना से नहीं) पॉलिसी की शुरुआती तारीख से 48 महीने बाद कवर किए जाते हैं।
  • 2 साल की प्रतीक्षा- मोतियाबिंद, हिस्टेरेक्टॉमी, नॉन-इन्फेक्टिव आर्थराइटिस, पाइल्स, हर्निया, साइनसाइटिस, कैलकुलस, डायबिटीज, हाइपरटेंशन, पित्ताशय की थैली की सर्जरी और जीनिटो-यूरिनरी आदि जैसी बीमारियां गुजरने के बाद कवर की जाती हैं 24 महीने का
  • 30 दिन की प्रतीक्षा- यदि बीमाधारक को पॉलिसी के पहले तीस दिनों में कोई बीमारी या चोट लगी है, तो उसे किए गए खर्चों के लिए कोई प्रतिपूर्ति नहीं मिलेगी।

4. कैशलेस क्लेम के टीपीए को सूचित करने की समय सीमा क्या है?

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, बीमाधारक को नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने से पहले सूचित करने के लिए 72 घंटे की समय सीमा दी जाती है।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, बीमाधारक को नेटवर्क अस्पताल में मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद बीमाकर्ता को 24 घंटे के भीतर सूचित करना होगा।

5. दावे की प्रतिपूर्ति के लिए अधिसूचना अवधि क्या है?

नियोजित और अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के लिए, रोगी की प्रवेश प्रक्रिया होने से कम से कम 72 घंटे पहले बीमा प्रदाता को अधिसूचित किया जाना चाहिए।

आपातकालीन और अधिवास अस्पताल में भर्ती होने के लिए, नेटवर्क प्रदाता में प्रवेश के बाद बीमाकर्ता को अपडेट करने के लिए 24 घंटे की समय सीमा दी जाती है।

एंटी-रेबीज टीकाकरण के लिए, टीकाकरण होने से कम से कम 24 घंटे पहले बीमाकर्ता को सूचित किया जाना चाहिए।

6. को-पेमेंट क्या होता है

जब बीमित व्यक्ति पॉलिसी की खरीद के दौरान निर्धारित दावे के कुछ प्रतिशत का भुगतान करने के लिए बाध्य होता है, तो उसे सह-भुगतान कहा जाता है।

7. क्या पहले से मौजूद डायबिटीज/हाइपरटेंशन के वैकल्पिक कवर में कोई सह-भुगतान होता है?

हां, बीमित व्यक्ति को इस वैकल्पिक कवर को खरीदते समय सह-भुगतान के लिए भुगतान करना होगा।

कवरकोपेमेंट
पहले से मौजूद डायबिटीजअकेले डायबिटीज़ के लिए इंश्योरर द्वारा भर्ती की गई क्लेम राशि का 10%।
पहले से मौजूद हाइपरटेंशनअकेले हाइपरटेंशन के लिए इंश्योरर द्वारा भर्ती की गई क्लेम राशि का 10%
पहले से मौजूद डायबिटीज़ और हाइपरटेंशनबीमाकर्ता द्वारा डायबिटीज और हाइपरटेंशन दोनों के लिए भर्ती की गई क्लेम राशि का 25%

8. पॉलिसी में अलग-अलग जोन कौनसे हैं?

बीमित व्यक्ति द्वारा भुगतान किया गया प्रीमियम चयनित क्षेत्र के अनुसार होता है। कुल 4 जोन हैं।

  • जोन I: मुंबई और पूरे गुजरात का मेट्रोपॉलिटन क्षेत्र शामिल है
  • जोन II: दिल्ली एनसीआर, चंडीगढ़, पुणे
  • जोन III: चेन्नई, हैदराबाद, कोलकाता
  • जोन IV: भारत के शेष भाग

9. चयनित क्षेत्र के बाहर उपचार का लाभ उठाने में कौनसी प्रतिपूर्ति शामिल है?

  • यदि ज़ोन I का चयन किया जाता है, तो उपचार ज़ोन II, ज़ोन III, ज़ोन IV में लिया जाता है, किसी भी प्रतिपूर्ति से मुक्त होता है।
  • यदि जोन II का चयन किया जाता है, तो जोन II, जोन III, जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है। जबकि ज़ोन I में उपचार दावे के 5% की प्रतिपूर्ति के अधीन होगा।
  • यदि जोन III का चयन किया जाता है, तो जोन III, जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है।
  • जबकि ज़ोन II और ज़ोन I में लिया गया उपचार क्रमशः 7.5% और 12.5% की प्रतिपूर्ति के अधीन होगा।
  • यदि जोन IV का चयन किया जाता है, तो जोन IV में किया गया उपचार कोपेमेंट से मुक्त है। दूसरी तरफ, यदि जोन III/जोन II/Zone I में उपचार लिया जाता है, तो प्रतिपूर्ति प्रतिशत 10%/17.5%/22.5% होगा, क्रमश:।

10. यदि हम पॉलिसी रद्द करते हैं तो कितना प्रीमियम वसूला जाता है?

यदि आप अपनी पॉलिसी रद्द करते हैं, तो बीमा कंपनी एक वर्ष के लिए जमा किए गए प्रीमियम पर रद्दीकरण लागत वसूल करेगी। दर जोखिम की अवधि पर निर्धारित की जाएगी।

जोखिम की अवधिप्रीमियम चार्ज किया गया
1 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ¼
3 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ½
6 माह तकप्रीमियम की वार्षिक राशि का ¾
6 माह से अधिकएक वर्ष में भुगतान किए गए प्रीमियम की पूरी राशि

11. कुछ प्रमुख बीमारियाँ कौन सी हैं जिनके लिए दूसरी राय का लाभ उठाया जा सकता है?

प्रमुख बीमारियों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

  • गैर-कैंसर - एड्स/एचआईवी, कोरोनरी धमनी, एलिफेंटियासिस, यकृत और फेफड़ों की बीमारियां, गुर्दे और यकृत की विफलता, पक्षाघात, हृदय रोग, स्ट्रोक, सिरोसिस, ब्रेन ट्यूमर इत्यादि।
  • कैंसर - स्तन, आंख, थायरॉयड, मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, फेफड़े, गुर्दे, त्वचा, गर्भाशय, पेट, अग्न्याशय, अंडाशय, आदि से संबंधित कैंसर

12. क्या मैं 65 वर्ष की आयु के बाद राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी को नवीनीकृत कर सकता हूं?

हां, आप 65 वर्ष की आयु के बाद इस पॉलिसी को नवीनीकृत कर सकते हैं क्योंकि यह अपने पॉलिसीधारकों को आजीवन नवीनीकरण प्रदान करता है।

13. क्या मातृत्व व्यय राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवर किए जाते हैं?

हाँ। राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी में मातृत्व और नवजात शिशु के खर्च को कवर किया जाता है, जो कुल बीमित राशि का 10% तक होता है, एक सामान्य प्रसव के लिए अधिकतम 30,000 रुपये और सी-सेक्शन के मामले में आईएनआर 50,000 तक होता है।

14. नेशनल इंश्योरेंस परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी द्वारा प्रदान किए जाने वाले सम इंश्योर्ड विकल्प क्या हैं?

नेशनल इंश्योरेंस परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी 1 लाख से 10 लाख रुपये के बीच विभिन्न प्रकार के बीमा राशि विकल्प प्रदान करती है।

15. इस पॉलिसी के तहत कौन से सम इंश्योर्ड विकल्प उपलब्ध हैं?

नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी में 1 लाख रुपये से लेकर 10 लाख रुपये के बीच के कई बीमा विकल्प हैं, जिन्हें आप अपनी आवश्यकता के अनुसार चुन सकते हैं।

समीक्षाएं और रेटिंग पढ़ें

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simaranjeet kaur

Jalandhar

March 14, 2022

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alok kumar de

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Sabhadiya nareshbhai govindbhai

Surat

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