नेटवर्क हॉस्पिटल
3200+
दावा निपटान अनुपात
91.31%
बीमा राशि
2 Crore
प्लान की संख्या
1
सॉल्वेंसी रेशियो
0.3
पैन इंडिया प्रेज़ेंस
850+
Health and Term Insurance
Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.
Health Insurance
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Aug 07, 2023 4 min read
नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस एक वर्सेटाइल फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है जो तीन अलग-अलग प्लान विकल्पों में आती है जो कि A, B और C हैं। यह प्लान इन प्लान विकल्पों के तहत अलग-अलग सम इंश्योर्ड विकल्प प्रदान करता है
इस प्लान में 140+ डेकेयर प्रक्रियाएं, इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन, एयर एम्बुलेंस, मैटरनिटी खर्च और बहुत कुछ शामिल हैं। यह पॉलिसी क्रिटिकल इलनेस और आउट पेशेंट ट्रीटमेंट वैकल्पिक कवर के साथ आती है, जिसमें अलग-अलग उप-सीमाएं होती हैं। व्यक्ति 18 से 65 वर्ष की आयु सीमा के भीतर 1/2/3 वर्षों के लिए इस पॉलिसी को खरीद सकते हैं। नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी ग्राहकों को कई छूट लाभ प्रदान करती है जैसे कि नो-क्लेम, लॉन्ग-टर्म, ऑनलाइन खरीद छूट, और बहुत कुछ। यह समझने के लिए कि क्या यह पॉलिसी आपकी स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं और आवश्यकताओं को पूरा करती है, इस लेख को विस्तार से पढ़ें.
प्लान का प्रकार | फैमिली फ्लोटर |
बीमा राशि | प्लान ऑप्शन A - 6 | 7 | 8 | 9 | 10 लाख प्लान विकल्प B - 15 | 20 | 25 लाख प्लान विकल्प C - 30 | 40 | 50 लाख |
नेटवर्क हॉस्पिटल्स | 3000+ |
वैकल्पिक कवर | क्रिटिकल इलनेस और आउट पेशेंट ट्रीटमेंट |
नो क्लेम बोनस | हर दावा-मुक्त वर्ष में 5% |
डे केयर प्रोसीजर | 140+ |
ब्रोशर में और विशिष्टताओं को पढ़ें।
18 महीने से 65 वर्ष तक
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
6 L | 10 L | 20 L | 50 L
30 दिन
अजीवन
1/2/3 वर्ष
*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी जारी करने और सक्रिय रूप से शुरू होने के समय के बीच की समयावधि होती है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसीधारक को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत दिए जाने वाले लाभों का लाभ उठाने के लिए इंतजार करना पड़ता है।
ब्रोशर में और विशिष्टताओं को पढ़ें।
लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला और रु. 1 करोड़ तक के विशाल कवरेज के साथ, नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी यह सुनिश्चित करता है कि आपकी सभी चिकित्सा आवश्यकताओं की देखभाल की जाए। नीचे दिए गए सेक्शन में, आप प्लान द्वारा दिए गए कवरेज के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। एक नज़र डालें:
कमरे का किराया
कवर किया गया
आईसीयू प्रभार
कवर किया गया
अस्पताल में भर्ती होने से पहले
कवर किया गया
अस्पताल में भर्ती होने के बाद
कवर किया गया
डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन
कवर नहीं किया गया
डेकेयर ट्रीटमेंट
कवर किया गया
ओपीडी प्रभार
कवर नहीं किया गया
कोविड-19 ट्रीटमेंट
कवर किया गया
मोतियाबिंद
कवर किया गया
नो क्लेम बोनस
कवर किया गया
स्वत: बहाली
कवर नहीं किया गया
डेली हॉस्पिटल कैश
कवर किया गया
ऑर्गन डोनर
कवर किया गया
मैटरनिटी कवर
कवर किया गया
नवजात शिशु कवर
कवर किया गया
आयुष ट्रीट्मेंट
कवर किया गया
आईवीएफ उपचार
कवर नहीं किया गया
आधुनिक उपचार
कवर किया गया
एंबुलेंस
कवर किया गया
एयर एम्बुलेंस
कवर किया गया
अनुकंपा यात्रा
कवर नहीं किया गया
ग्लोबल कवरेज
कवर नहीं किया गया
ई-कंसल्टेशन
कवर नहीं किया गया
हेल्थ चेक-अप
कवर किया गया
दूसरा मेडिकल ओपिनियन
कवर किया गया
टीकाकरण
कवर किया गया
सह-भुगतान
कवर नहीं किया गया
उप-सीमाएँ
कवर नहीं किया गया
कमरे के किराए की सीमा अधिकतम बेड शुल्क है जिसे आप अस्पताल में भर्ती होने पर क्लेम कर सकते हैं। कमरे के किराए के अंतर्गत आने वाली कॉमन रूम श्रेणियों में सिंगल, प्राइवेट और एसी कमरे (सुइट को छोड़कर) सहित सभी प्रकार के कमरे शामिल हैं।
यह एक विशेष अस्पताल विभाग है जहाँ गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता है।
पॉलिसीधारक के अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए मेडिकल खर्च।
पॉलिसीधारक को अस्पताल से डिस्चार्ज करने के बाद होने वाले मेडिकल खर्च।
अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण, या ऐसे मामले में जहां एक बीमाकृत सदस्य अक्षमता के कारण अस्पताल में भर्ती नहीं हो सकता है, बीमित व्यक्ति के लिए अस्पताल में भर्ती होने या होम केयर ट्रीटमेंट की व्यवस्था है। फाइनेंशियल कवरेज पाने के लिए इलाज 72 घंटे के बराबर या उससे अधिक समय तक चलना चाहिए।
उपचार जो अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर पूरे किए जा सकते हैं जैसे रक्त डायलिसिस, मोतियाबिंद, आदि।
डॉक्टर के परामर्श और निर्धारित चिकित्सा परीक्षणों की लागत को कवर करता है जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। .
इसमें सरकार द्वारा अनुमोदित केंद्र से पुष्टि किए गए निदान के साथ COVID-19 के उपचार की लागत शामिल है।
आंखों की एक सामान्य स्थिति जिसमें आपकी आंखों में बादल बनने के कारण आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है।
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को बीमा राशि में वृद्धि के साथ नो-क्लेम बोनस या पॉलिसी नवीनीकरण पर संचयी बोनस के रूप में पुरस्कृत करती हैं। हालांकि, क्लेम के मामले में, यह बोनस राशि या तो लैप्स हो जाती है या एक निश्चित प्रतिशत कम हो जाती है, जो एक प्लान से दूसरे प्लान में भिन्न होता है।
यह एक ऐसा लाभ है जिसमें एक बीमा कंपनी उपचार में पूरी तरह से समाप्त होने के बाद बीमा राशि को पूरी तरह से या एक निश्चित प्रतिशत तक बहाल करती है। यह रेस्टोरेशन राशि हर प्लान में अलग-अलग हो सकती है।
दैनिक हॉस्पिटल कैश या हॉस्पिकैश एक नकद राशि है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के समय हर दिन प्राप्त होती है, ताकि आपके गैर-चिकित्सीय खर्चों को कवर किया जा सके।
यह एक आवरण है जिसमें शरीर से क्षतिग्रस्त या खराब अंगों को हटाने की प्रक्रिया की लागत शामिल होती है। ज्यादातर मामलों में, बीमाकर्ता दोनों पक्षों यानी डोनर और रिसीवर के लिए अस्पताल में भर्ती होने और ट्रांसप्लांट के खर्चों का भुगतान करता है।
यह उस कवर को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य और सी-सेक्शन डिलीवरी के खर्च शामिल होते हैं।
यह किसी भी प्रसव संबंधी जटिलताओं, चिकित्सा चुनौतियों आदि के मामले में नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती होने के कारण उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों का ख्याल रखता है। कुछ सामान्य उपचार जो नवजात शिशु के कवर के अंतर्गत आते हैं और ये सामान्य उपचार हर योजना के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं:
आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी) उपचार के तहत उपयोग की जाने वाली दवाओं और प्रक्रियाओं की लागत को संदर्भित करता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है। आईवीएफ और इनफर्टिलिटी उपचार के तहत होने वाले सामान्य खर्चों का निपटान किया जाता है या उनकी प्रतिपूर्ति की जाती है:
ऐसे चिकित्सा उपचार जिनमें आधुनिक तकनीक और उन्नत मशीनरी जैसे रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी आदि के उपयोग की मांग की जाती है।
रोगी को घर से अस्पताल ले जाने, उन्हें दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने और अस्पताल के बाहर विभिन्न परीक्षणों के लिए ले जाने के लिए एम्बुलेंस का उपयोग किया जाता है।
एयर एंबुलेंस विशेष रूप से तैयार किए गए विमान होते हैं जो स्वास्थ्य आपातकाल के मामले में रोगी को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करते हैं।
यह परिवार के किसी सदस्य के यात्रा खर्च को संदर्भित करता है, जो रोगी की देखभाल करने के लिए अस्पताल जाता है, जब पॉलिसीधारक अपने आवासीय शहर के बाहर किसी अस्पताल में भर्ती हो जाता है।
जब आप भारत से बाहर होते हैं तो किसी भी तरह की मेडिकल/हेल्थ इमरजेंसी अस्पताल में भर्ती होने के खर्च, आधुनिक और विशिष्ट उपचार आदि के लिए कवर की जाती है।
यदि कोई पॉलिसी ई-परामर्श प्रदान करती है, तो यह पॉलिसीधारकों को वीडियो चैट, ऑडियो कॉल या चैटबॉट के माध्यम से चिकित्सा परामर्श के लिए डॉक्टर से जुड़ने की अनुमति देती है।
एक ऐसी सुविधा जहां पॉलिसीधारक कंपनी के पात्रता मानदंडों को पूरा करने के बाद मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकता है। ज्यादातर मामलों में, बीमित सदस्यों को वार्षिक हेल्थ चेक-अप कवर मिलता है।
यदि पॉलिसीधारक चाहते हैं, तो वे दूसरी चिकित्सा राय का विकल्प चुन सकते हैं, जिसमें पॉलिसीधारक कंपनी के मेडिकल प्रैक्टिशनर्स के नेटवर्क के भीतर किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श कर सकता है।
बीमा कंपनियों द्वारा नवजात शिशु के टीकाकरण, जानवरों के काटने आदि पर होने वाले खर्चों के खिलाफ कवरेज प्रदान किया जाता है।
सह-भुगतान खंड में, पॉलिसीधारकों को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च की पूर्व निर्धारित राशि (या तो अनिवार्य रूप से या स्वेच्छा से) का भुगतान स्वयं करना होगा और बीमाकर्ता शेष मेडिकल बिल राशि का भुगतान करेगा।
सब लिमिट एक ऐसी स्थिति है जिसमें बीमाकर्ता को एक निश्चित प्रतिशत तक चिकित्सा खर्च का भुगतान करना होगा और शेष राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपकी पॉलिसी बीमा राशि के 20% तक के कमरे के किराए को कवर करती है, लेकिन इसका खर्च 25% से अधिक है, तो आपको अपने कमरे के किराए के लिए बाकी राशि, यानी 5% का भुगतान करना होगा।
नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी अपने ग्राहकों को कई लाभ प्रदान करती है जिनका उल्लेख नीचे किया गया है:
इस योजना में कुछ विशेष बहिष्करण हैं, जिनका विवरण नीचे दिया गया है
खतरनाक या साहसिक खेल
किसी बीमित व्यक्ति द्वारा आपराधिक इरादे से कानून का उल्लंघन करने या करने का प्रयास करने से सीधे या उसके परिणामस्वरूप होने वाले उपचार के लिए व्यय
शराब, नशीली दवाओं या पदार्थों के दुरुपयोग, या किसी भी नशे की लत की स्थिति और परिणामों के लिए उपचार
जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाने, आत्महत्या का प्रयास करने के लिए उपचार
चोट लगने के कारण ज़रूरी न होने पर दंत चिकित्सा उपचार
चश्मा, संपर्क लेंस, श्रवण यंत्र, कोक्लीयर प्रत्यारोपण।
नीचे दिए गए कुछ कवरेज लाभों का लाभ उठाने के लिए राष्ट्रीय परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के तहत कई प्रतीक्षा अवधियां पूरी करनी होती हैं
किसी व्यक्ति और उनके परिवार की विभिन्न चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस वरिष्ठ नागरिक योजनाओं से लेकर ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विशेष योजनाओं, हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा, और कई अन्य कई हेल्थ प्लान प्रदान करता है। अधिक जानने के लिए नीचे एक नज़र डालें:
पर्सनल एक्सीडेंट के लिए
आप व्यक्तिगत या पारिवारिक पॉलिसी के आधार पर नेशनल इंश्योरेंस पर्सनल एक्सीडेंट प्लान खरीद सकते हैं जो स्टैंडअलोन पॉलिसी के रूप में कार्य करता है। यह पॉलिसी उच्च जोखिम वाले...
अनोखी विशेषताएँ
समूह स्वास्थ्य बीमा
व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस खरीदना हममें से कुछ लोगों के लिए मुश्किल लग सकता है, क्योंकि मासिक प्रीमियम हमारी जेब के लिए परेशानी का सबब बन सकते हैं। यहां ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी का...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
नेशनल यंग इंडिया मेडिक्लेम पॉलिसी, एक क्षतिपूर्ति-आधारित बीमा पॉलिसी, व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर हेल्थ प्लान के रूप में उपलब्ध है। एक स्टैण्डर्ड हेल्थ इन्शुरन्स प्लान जिसमें...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस एक वर्सेटाइल फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है जो तीन अलग-अलग प्लान विकल्पों में आती है जो कि A, B और C हैं। यह प्लान इन प्लान विकल्पों के तहत...
अनोखी विशेषताएँ
वरिष्ठ नागरिकों के लिए
नेशनल सीनियर सिटीजन मेडिक्लेम पॉलिसी एक प्लान है जिसे विशेष रूप से वरिष्ठ नागरिकों के लिए डिज़ाइन और लॉन्च किया गया है, जिससे वे रिटायरमेंट के बाद आराम से जीवन जी सकते हैं। नेशनल...
अनोखी विशेषताएँ
टॉप अप और सुपर टॉप अप
नेशनल सुपर टॉप अप मेडिक्लेम पॉलिसी एक हाई थ्रेशोल्ड हेल्थ इंश्योरेंस उत्पाद है, जिसमें फ्लोटर आधार पर एकल बीमा राशि के तहत परिवार के सदस्यों या प्रत्येक सदस्य को व्यक्तिगत बीमा...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
नेशनल परिवार मेडिक्लेम पॉलिसी का उद्देश्य एक ही बीमा राशि पर पूरे परिवार की सुरक्षा को प्रोत्साहित करना है। यह एक फैमिली फ्लोटर प्लान है जो विभिन्न बीमारियों या दुर्घटनाओं के लिए...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
नेशनल मेडिलियम प्लस पॉलिसी एक हाई सम इंश्योर्ड पॉलिसी है जो इन-पेशेंट ट्रीटमेंट खर्च और 140+ डे केयर प्रक्रियाओं/सर्जरी, आयुर्वेद और होम्योपैथी उपचार, ऑर्गन डोनर के मेडिकल खर्च,...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
नेशनल इंश्योरेंस मेडिक्लेम पॉलिसी एक पारंपरिक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान है जो पॉलिसीधारकों को व्यापक कवरेज प्रदान करती है। यह योजना नेशनल बीमा कंपनी द्वारा एक चिकित्सा आपातकाल के समय...
अनोखी विशेषताएँ
क्रिटिकल इलनेस के लिए
'कोविड-19' नामक जानलेवा वायरस ने हम सभी के लिए अपने परिवार के स्वास्थ्य की सुरक्षा के महत्व को समझने में एक आंख खोलने वाला साबित हुआ है। इस वायरस के प्रकोप के बाद से, कई लोगों ने...
अनोखी विशेषताएँ
व्यक्तियों और परिवारों के लिए
राष्ट्रीय आरोग्य संजीवनी पॉलिसी राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कंपनी का एक मानक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा उत्पाद है, जिसमें व्यक्तियों के साथ-साथ फ्लोटर प्रकार दोनों के लिए 10 लाख तक...
अनोखी विशेषताएँ
PolicyX.com प्रीमियम कैलकुलेटर भारत की कुछ बेहतरीन स्वास्थ्य योजनाओं के लिए प्रीमियम तुलना प्रदान करता है। आप अपना विवरण दर्ज कर सकते हैं और अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए कुछ सबसे उपयुक्त हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की जांच कर सकते हैं। आज हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने का यह सबसे आसान, सबसे कुशल, स्पैम और नौटंकी मुक्त तरीका है।
नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के लिए पात्रता मानदंड वयस्कों के लिए 18 से 65 वर्ष और आश्रित बच्चों के लिए 3 महीने से 18 वर्ष है।
प्लान के तहत कुछ प्रतीक्षा अवधियां हैं जो इस प्रकार हैं पहले से मौजूद बीमारियाँ - 36 महीने मैटरनिटी कवर - 2 वर्ष उच्च रक्तचाप/मधुमेह/हृदय संबंधी बीमारियाँ - 90 दिन बांझपन का इलाज - 2 वर्ष बच्चों के लिए टीकाकरण - 2 वर्ष मोटापा - 4 साल
ग्राहकों के लिए चुनने के लिए 3 प्लान विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे कि प्लान ए, प्लान बी, और प्लान सी, जिसमें 6 से 50 लाख रुपये के बीच की बीमा राशि के विकल्प हैं।
कुछ वैकल्पिक कवरेज उपलब्ध हैं जैसे गंभीर बीमारी कवरेज जिसके तहत लाभ राशि - 2,00,000/ 3,00,000/ 5,00,000/ 10,00,000/ 15,00,000/ 15,00,000/ 20,00,000/ 25,00,000 रुपये के अतिरिक्त उपलब्ध है आउट पेशेंट ट्रीटमेंट कवर जिसके तहत लाभ राशि - एसआई के अलावा 2,000/ 3,000/ 4,000/ 5,000/ 10,000/ 15,000/ 20,000/ 25,000 रुपये और पहले से मौजूद बीमारियाँ SI के अधिकतम 75% तक कवर की जाती हैं
हां, नेशनल परिवार मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए सभी प्रीमियम टैक्स लाभ के लिए पात्र हैं।
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February 5, 2023
Asia/Kolkata
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