एचडीएफसी एर्गो हेल्थ क्लेम स्टेटस
  • इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार
  • दावा दायर करने की प्रक्रिया
  • दावे की स्थिति पर नज़र रखना
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एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस

बीमा दावा आपकी बीमा पॉलिसी के तहत कवर किए गए नुकसान के खिलाफ प्रतिपूर्ति के लिए बीमा प्रदाता से एक औपचारिक अनुरोध है। हेल्थ केयर क्लेम स्टेटस इंक्वायरी और रिस्पांस ट्रांजेक्शन एक बीमाकर्ता और पॉलिसीधारक के बीच हेल्थ केयर क्लेम के बारे में एक संचार है। क्लेम प्रक्रिया केवल क्लेम फॉर्म सबमिट करने से समाप्त नहीं होती है। एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस में कुछ दस्तावेज शामिल होते हैं जिनकी सक्रिय रूप से जांच करने की आवश्यकता होती है। इससे ग्राहकों को धन के गलत पुनर्निर्देशन, आईडी की अस्वीकृति, कम धनराशि के रोलआउट जैसी स्थितियों से निपटने में मदद मिलेगी।

एचडीएफसी एर्गो एचडीएफसी लिमिटेड और एर्गो के बीच 51:49 का संयुक्त उपक्रम है, जो जर्मनी के म्यूनिख रे ग्रुप की प्राथमिक बीमा इकाई है। हेल्थ इंश्योरेंस स्पेस में, एचडीएफसी एर्गो जनरल इंश्योरेंस में व्यक्तियों, परिवारों, माता-पिता और वरिष्ठ नागरिकों के लिए बनाई गई अनुकूलित नीतियों सहित उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है।

हेल्थ इंश्योरर पॉलिसी और क्लेम स्टेटस

क्लेम के प्रकार

इंश्योरेंस मार्केट में दो तरह के क्लेम होते हैं। वे हैं:

  1. कैशलेस क्लेम

    हेल्थ इंश्योरेंस में कैशलेस क्लेम क्लेम सेटलमेंट का एक तरीका है, जहां पॉलिसी धारक को इलाज के लिए नकद भुगतान नहीं करना पड़ता है और बिलों का निपटान सीधे अस्पताल और बीमा कंपनी के बीच किया जाता है। एचडीएफसी एर्गो कैशलेस क्लेम सेटलमेंट अस्पताल के बिल का तुरंत, अग्रिम भुगतान करने में मदद करता है। कैशलेस क्लेम हर दिन लोकप्रियता हासिल कर रहे हैं, और हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्राप्त करने वाले अधिक से अधिक लोग इस सुविधा का लाभ उठा रहे हैं, ताकि इससे मिलने वाली सुविधा मिल सके।

  2. दावों की प्रतिपूर्ति

    दूसरे प्रकार के हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम रीइम्बर्समेंट क्लेम हैं। इस प्रकार के क्लेम में, आप किसी भी अस्पताल में जा सकते हैं, न कि केवल आपके बीमाकर्ता के कैशलेस नेटवर्क के अंतर्गत आने वाले अस्पताल में। यहां, आप अस्पताल में अपना इलाज करवाते हैं, अपनी जेब से भुगतान करते हैं, और फिर अपने बीमाकर्ता के साथ खर्चों की प्रतिपूर्ति के लिए आवेदन करते हैं। दावा करते समय, ग्राहक को अस्पताल के सभी बिल, नुस्खे और चिकित्सा दस्तावेज जमा करने होंगे। क्लेम प्रोसेस होने से पहले इन्हें एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा अनुमोदित करना होगा, जिसका अर्थ है कि इसे पूरा करने में थोड़ा और समय लग सकता है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में और जानें

यहां बताया गया है कि आप अपने कैशलेस क्लेम को ऑनलाइन कैसे फाइल कर सकते हैं

चरण 1: एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पतालों का पता लगाएं और केवल उन अस्पतालों में भर्ती हों जो आपके इंश्योरर के नेटवर्क में आते हैं।

चरण 2: अब, एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें। अस्पताल में भर्ती होने से पहले बीमाकर्ता को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें।

चरण 3: ग्राहक को प्री ऑथराइजेशन फॉर्म भरना होगा और इसे अस्पताल में जमा करना होगा। इसके बाद प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म को एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को मंजूरी के लिए भेजा जाता है। फॉर्म स्वीकृत होने के बाद, ग्राहक चिकित्सा उपचार का लाभ उठा सकता है।

चरण 4: डिस्चार्ज के समय सभी मेडिकल डॉक्यूमेंट भरें और उन सेवाओं के लिए भुगतान करें जो पॉलिसी के तहत कवर नहीं हैं।

चरण 5: अस्पताल अस्पताल के बिल एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को भेजेगा। समीक्षा के बाद कंपनी बिल का भुगतान सीधे अस्पताल को करेगी।

यहां बताया गया है कि आप अपने प्रतिपूर्ति के दावे ऑनलाइन कैसे दर्ज कर सकते हैं

चरण 1: आपको अपनी प्रवेश तिथि के दो दिनों के भीतर एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस को कॉल करना होगा। कंपनी की कॉल के बाद, वे आपको एक लिंक भेजते हैं, जहां आप सभी मूल दस्तावेजों (बिल, रिपोर्ट, आदि) की सॉफ्ट कॉपी और अपने इच्छित बैंक खाते के बैंक विवरण अपलोड कर सकते हैं।

चरण 2: अपलोड करने से पहले, आपको सभी दस्तावेज़ों पर स्वयं हस्ताक्षर करने होंगे।

चरण 3: डिस्चार्ज होने की तारीख से 30 दिनों के भीतर या लिंक प्राप्त होने पर डॉक्यूमेंट अपलोड करें।

चरण 4: आपको अंतिम आवश्यक क्लेम दस्तावेज़ प्राप्त होने के 30 दिनों के भीतर भुगतान प्राप्त हो जाएगा।

यहां बताया गया है कि आप एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस को ऑनलाइन कैसे ट्रैक कर सकते हैं

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस के दावों की जांच करने की प्रक्रिया बहुत ही अनुमत है। क्लेम की स्थिति ऑनलाइन जांचने के लिए यहां निम्नलिखित चरण दिए गए हैं।

चरण 1: एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं या आप उनका एप्लीकेशन फॉर्म प्ले स्टोर डाउनलोड कर सकते हैं। लॉगिन विवरण दर्ज करके अकाउंट में साइन इन करें।

चरण 2: अब, क्लेम स्टेटस ट्रैक करने के विकल्प पर जाएं।

चरण 3: फॉर्म में आवश्यक विवरण दर्ज करें जैसे कि क्लेम रसीद या फाइल नंबर, पॉलिसी नंबर, जन्म तिथि आदि सभी विवरण सबमिट करें।

चरण 4: दावे की वर्तमान स्थिति प्रदर्शित की जाएगी।

यहां बताया गया है कि आप एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस रीइंबर्समेंट क्लेम को ऑनलाइन कैसे ट्रैक कर सकते हैं

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस के दावों की जांच करने की प्रक्रिया बहुत ही अनुमत है। क्लेम की स्थिति ऑनलाइन जांचने के लिए यहां निम्नलिखित चरण दिए गए हैं।

चरण 1: एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

चरण 2: अब 'ट्रैक क्लेम स्टेटस' का चयन करें

चरण 3: यह आपको एक नए पेज पर रीडायरेक्ट करेगा जहां आप अपनी ग्राहक आईडी, पॉलिसी नंबर, क्लेम नंबर और जन्म तिथि प्रदान करेंगे।

चरण 4: अब 'सबमिट' बटन दर्ज करें। यह आपकी प्रतिपूर्ति के दावे की स्थिति प्रदर्शित करेगा।

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क हॉस्पिटल लिस्ट

एचडीएफसी एर्गो में कैशलेस अस्पतालों का एक व्यापक नेटवर्क है, जो पूरे भारत में लाखों लोगों के जीवन को प्रभावित करता है। 13,000 से अधिक कैशलेस अस्पतालों का एक अच्छी तरह से जुड़ा नेटवर्क, एचडीएफसी एर्गो यह सुनिश्चित करता है कि आप जिस शहर में रहते हैं, उसके बावजूद आप चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ क्लेम स्टेटस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. किसी दावे की समीक्षा करने में कितना समय लगता है?

इसमें कम से कम 7-8 दिन और 30 दिन से ज्यादा का समय लग सकता है। यह पूरी तरह से कंपनी और आपके द्वारा खरीदे जा रहे उत्पाद पर निर्भर करता है।

2. इंश्योरेंस पर क्लेम कितने समय तक रहता है?

पॉलिसीधारक आमतौर पर पिछले तीन से पांच वर्षों के सभी दावों के बारे में जानकारी चाहते हैं, जिसमें उनका मूल्य भी शामिल है। तीन से पांच वर्षों के दौरान आपके बीमा रिकॉर्ड पर कोई दुर्घटना या कोई अन्य दावा बना रहता है।

हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Raghoba Phadke

Guwahati

April 8, 2024

PolicyX made me buy the Niva Bupa Reassure 2.0 health policy. And the customer care executives are so soft-spoken and compassionate about their customer needs.

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Akshat R Verma

Allahabad

April 8, 2024

PolicyX suggested buying Niva Bupa Senior First health insurance for my old age parents. I& 039;m happy to gift them good health, thank you PolicyX.

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Akash Banerjee

Pune

April 8, 2024

The team of PolicyX is always open to clear any doubts. I highly recommend buying Niva Bupa health policy from them.

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Sarthak Parmal

Delhi

April 8, 2024

I bought Niva Bupa health insurance for my parents, thanks to PolicyX that now I can be prepared for their health needs.

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Trishna Rohilla

Bengaluru

April 8, 2024

I got hospitalized due to an accident and my base policy was not sufficient for treatment. So, PolicyX made me buy the Niva Bupa Health Recharge add-on plan. Now, I’ll be prepared for any...

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Sunaina Khanna

Ahmedabad

April 8, 2024

All my queries related to claim settlement ratio for Niva Bupa and claim process were resolved by PolicyX insurance agents

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Prakash Kaur

Hyderabad

April 8, 2024

PolicyX helped me with all my queries regarding the Aditya Birla Active Essential Plan and helped me with the buying process. I am so grateful.

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Radhika Aneja

Coimbatore

April 8, 2024

With the help of PolicyX, I got my health insurance policy from Aditya Birla Health Insurance. They answered all my queries without any hesitation and helped with every process.

Naval Goel

इसके द्वारा समीक्षित: नवल गोयल

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।