आरोग्य संजीवनी पॉलिसी क्या है?
आरोग्य संजीवनी पॉलिसी एक स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, जिसे IRDAI द्वारा 1 अप्रैल 2022 को लॉन्च किया गया था। यह उन व्यक्तियों और परिवारों को सहायता देने के लिए डिज़ाइन की गई है जो सम इंश्योर्ड विकल्पों की एक विस्तृत रेंज के साथ किफायती स्वास्थ्य बीमा की तलाश में हैं। सम इंश्योर्ड विकल्प 1 लाख रुपये से 5 लाख रुपये तक होते हैं। हालांकि, बीमा प्रदाता इस प्लान को अलग-अलग संशोधनों और सम इंश्योर्ड विकल्पों के साथ प्रदान कर सकते हैं।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के लिए प्रवेश आयु वयस्कों के लिए 18 से 65 वर्ष है। आश्रित बच्चे 3 महीने से 25 वर्ष तक कवर किए जाते हैं।
यह जानने के लिए कि क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा आपके लिए उपयुक्त है, आगे पढ़ते रहें।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा: एक नज़र में
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा योजना की मुख्य बातों पर एक नज़र डालें:
| विवरण | जानकारी |
|---|---|
| प्रवेश आयु | न्यूनतम: 18 वर्ष अधिकतम: 65 वर्ष बच्चे: 3 महीने से 25 वर्ष |
| स्टैंडर्ड सम इंश्योर्ड | 1 लाख | 2 लाख | 3 लाख | 4 लाख | 5 लाख रुपये |
| पॉलिसी अवधि | 1 वर्ष |
| राइडर्स/ऐड-ऑन | कोई नहीं |
| प्रारंभिक वेटिंग पीरियड | 30 दिन |
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्रदाता
यहां भारत में स्वास्थ्य बीमा कंपनियां हैं जो आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी प्रदान करती हैं:
| कंपनी का नाम | प्लान | क्लेम सेटलमेंट रेशियो (3 महीनों के भीतर) | अधिकतम सम इंश्योर्ड (रुपये) | 5 लाख रुपये सम इंश्योर्ड के लिए प्रीमियम (रुपये) |
|---|---|---|---|---|
| स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी | आरोग्य संजीवनी पॉलिसी | 99.9% | 10,00,000 | 4921 |
| ICICI लोम्बार्ड | आरोग्य संजीवनी पॉलिसी | 96.93% | 5,00,000 | 5449 |
| बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस कंपनी | बजाज आलियांज़ आरोग्य संजीवनी पॉलिसी | 98.61% | 25,00,000 | 5320 |
| रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी | रिलायंस आरोग्य संजीवनी इंश्योरेंस प्लान | 98.16% | 5,00,000 | 4495 |
| SBI जनरल इंश्योरेंस कंपनी | आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा | - | 5,00,000 | 4501 |
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य प्लान प्रीमियम का विजुअल प्रतिनिधित्व
आइए एक ग्राफ की मदद से प्रीमियम दरों को समझते हैं।
नीचे दिया गया ग्राफ 30 वर्ष के एक स्वस्थ पुरुष द्वारा 5 लाख रुपये के सम एश्योर्ड के लिए (विभिन्न कंपनियों में) देय प्रीमियम को दर्शाता है।
आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के तहत एक व्यक्ति द्वारा देय प्रीमियम
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा की विशेषताएं
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा से जुड़ी विशेषताएं इस प्रकार हैं:
- अन्य स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की तुलना में एक किफायती विकल्प, जो किफायती कवरेज चाहने वाले व्यक्तियों या परिवारों के लिए उपयुक्त है।
- नवीनीकरण या बंद करने के विकल्प के साथ एक वर्ष की पॉलिसी अवधि।
- व्यक्तिगत या फैमिली फ्लोटर प्लान के रूप में उपलब्ध, जो आपके पूरे परिवार के लिए मेडिकल केयर प्रदान करता है।
- हेल्थ प्लान के साथ कोविड-19 कवरेज उपलब्ध है।
- सम इंश्योर्ड विकल्प 1 लाख रुपये से 5 लाख रुपये तक होते हैं, हालांकि कुछ बीमाकर्ता अलग विकल्प भी दे सकते हैं।
- लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी विकल्प।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा: समावेशन
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने पर यहां क्या कवर होता है:
| समावेशन | विशेषताएं |
|---|---|
| प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइज़ेशन | हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्च कवर होते हैं। |
| कोविड-19 कवर | कोविड-19 के इलाज को कवर करता है। |
| आयुष कवर | आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध, और होम्योपैथी जैसे वैकल्पिक इलाजों को कवर करता है। |
| ICU कवर | पॉलिसी सब-लिमिट के अनुसार ICU एडमिशन को कवर करता है। |
| रूम रेंट | हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान बीमित व्यक्तियों के लिए रूम रेंट को कवर करता है। |
| रोड एम्बुलेंस | मेडिकल इमरजेंसी के लिए रोड एम्बुलेंस को कवर करता है। |
| आधुनिक उपचार | सम इंश्योर्ड (SI) के 50% तक आधुनिक उपचारों को कवर करता है। |
| मोतियाबिंद | मोतियाबिंद का इलाज सम इंश्योर्ड (SI) के 25% या 40,000 रुपये तक कवर होता है। |
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा: अपवर्जन
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के लिए अपवर्जन निम्नलिखित हैं:
- स्वयं द्वारा पहुंचाई गई चोटें या आत्महत्या का प्रयास।
- युद्ध या आतंकवादी गतिविधियों के कारण चोटें।
- HIV/AIDS इलाज।
- मोटापे का इलाज।
- कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी।
- एडवेंचर स्पोर्ट्स के कारण चोटें/हॉस्पिटलाइज़ेशन।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के फायदे और नुकसान
आरोग्य संजीवनी प्लान से जुड़े फायदे और नुकसान इस प्रकार हैं:
| फायदे | नुकसान |
|---|---|
| बुनियादी कवरेज वाली सरल स्वास्थ्य योजना। | कोई राइडर्स उपलब्ध नहीं हैं। |
| आयुष उपचार, रोड एम्बुलेंस, और डेकेयर प्रक्रियाओं जैसी व्यापक विशेषताएं। | सम इंश्योर्ड विकल्पों की सीमित रेंज। |
| 50% तक नो-क्लेम बोनस उपलब्ध। | मोतियाबिंद और आधुनिक उपचार जैसे इलाजों पर विभिन्न सब-लिमिट्स। |
| किफायती प्रीमियम। | प्रमुख बीमारियों के लिए कोई कवरेज नहीं। |
| फ्लेक्सिबल प्रीमियम भुगतान किश्त विकल्प। | कंपैशनेट ट्रैवल उपलब्ध नहीं है। |
| लाइफलॉन्ग रिन्यूएबिलिटी विकल्प। | मैटरनिटी या नवजात शिशु कवर उपलब्ध नहीं है। |
आरोग्य संजीवनी पॉलिसी स्वास्थ्य बीमा से कैसे अलग है?
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा IRDAI द्वारा लॉन्च की गई एक किफायती योजना है, जिसे कोविड-19 कवरेज सहित बुनियादी हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य पॉलिसी का उद्देश्य एक बुनियादी सम इंश्योर्ड और आवश्यक विशेषताओं के साथ सभी के लिए हेल्थकेयर को सुलभ बनाना है।
अन्य स्वास्थ्य योजनाओं की तुलना में, आरोग्य संजीवनी पॉलिसी किफायती है और हाल ही में कमाई शुरू करने वाले युवा व्यक्तियों के लिए एक बेहतरीन विकल्प है।
आरोग्य संजीवनी पॉलिसी कैसे खरीदें?
I. बीमाकर्ता की वेबसाइट के माध्यम से सीधे
- आरोग्य संजीवनी प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करके प्रीमियम की गणना करें।
- अपनी आवश्यकताओं के अनुसार प्लान चुनें।
- आवश्यक जानकारी के साथ प्रपोज़ल फॉर्म भरें।
- डेबिट/क्रेडिट कार्ड के ज़रिए ऑनलाइन प्रीमियम का भुगतान करें।
- आरोग्य संजीवनी पॉलिसी ऑनलाइन जारी की जाएगी।
नोट: आरोग्य संजीवनी पॉलिसी खरीदने की प्रक्रिया कंपनी के अनुसार अलग-अलग होती है। अधिक जानकारी के लिए कंपनी की ब्रोशर देखें।
II. PolicyX.com से
- 'कैलकुलेट प्रीमियम' सेक्शन में सभी आवश्यक विवरण भरें।
- अगला पेज सभी उपलब्ध प्लान दिखाएगा।
- सबसे उपयुक्त हेल्थ प्लान चुनें और 'Buy Now' पर क्लिक करें।
- ऑनलाइन प्रीमियम का भुगतान करें।
- विवरण आपके रजिस्टर्ड ईमेल पते पर साझा किए जाएंगे।
आरोग्य संजीवनी पॉलिसी की क्लेम प्रक्रिया क्या है?
दावों का निपटान दो तरीकों से किया जा सकता है:
- कैशलेस दावा: जब नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती हों।
- रीइम्बर्समेंट दावा: जब नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती हों।
कैशलेस दावे
- दावा सूचना: हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में जल्द से जल्द बीमाकर्ता को सूचित करें।
- दस्तावेज़ जमा करना: हॉस्पिटल डेस्क पर आवश्यक फॉर्म, हेल्थ कार्ड, और फोटो ID जमा करें।
- दावा निपटान: स्वीकृति मिलने पर, बीमाकर्ता सीधे हॉस्पिटल के साथ आपके दावे का निपटान करता है।
रीइम्बर्समेंट दावे
- दावा पंजीकरण: हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में जल्द से जल्द बीमाकर्ता को सूचित करें।
- दस्तावेज़ जमा करना: डिस्चार्ज के 15 दिनों के भीतर बीमाकर्ता को बिलों की मूल कॉपी जमा करें।
- दावा निपटान: स्वीकृति मिलने पर, दावा राशि आपके अकाउंट में ट्रांसफर कर दी जाएगी।
आवश्यक दस्तावेज़
- डायग्नोस्टिक टेस्ट, रेडियोलॉजी रिपोर्ट, और भुगतान रसीदों की मूल रिपोर्ट।
- मूल हॉस्पिटल बिल और मेडिकल प्रैक्टिशनर द्वारा हस्ताक्षरित डिस्चार्ज सर्टिफिकेट।
- वैध ID प्रमाण।
- कंसल्टेशन, दवाइयों, और मेडिकल टेस्ट के लिए मेडिकल प्रैक्टिशनर का प्रिस्क्रिप्शन।
- पोस्ट-मॉर्टम रिपोर्ट (यदि लागू हो)।
- कंपनी द्वारा अनुरोधित अन्य दस्तावेज़।
निष्कर्ष
यदि आप स्वास्थ्य बीमा में नए हैं और अनिश्चित हैं कि कौन सी योजना आपके लिए सही है, तो आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य पॉलिसी एक बेहतरीन विकल्प है।
यह एक किफायती योजना है जिसमें कोई लॉन्ग-टर्म कमिटमेंट नहीं है, और यह विभिन्न स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं से अलग-अलग सम इंश्योर्ड विकल्पों के साथ उपलब्ध है।
आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य पॉलिसी की विशेषताओं, समावेशन, अपवर्जन, फायदों, और नुकसानों की बेहतर समझ के लिए, इस लेख को देखें।
या
वैकल्पिक रूप से, अपने प्रश्नों के उत्तर पाने के लिए कभी भी PolicyX पर हमारे विशेषज्ञ सलाहकारों को कॉल करें!
