नेटवर्क हॉस्पिटल
9450+
दावा निपटान अनुपात
97.61%
बीमा राशि
25 L
प्लान की संख्या
1
सॉल्वेंसी रेशियो
2.2
पैन इंडिया प्रेज़ेंस
19+
Health and Term Insurance
Simran has over 3 years of experience in content marketing, insurance, and healthcare sectors. Her motto is to make health and term insurance simple for our readers has proven to make insurance lingos simple and easy to understand by our readers.
Health Insurance
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Jun 20, 2024 4 min read
1.35 मिलियन सड़क दुर्घटनाओं में होने वाली मौतों में से, लगभग 93% दुर्घटनात्मक मौतें औसतन विकसित देशों जैसे भारत में होती हैं। हम यह दावा नहीं कर रहे हैं, यह हाल ही में 15 मई 2024 को वर्ल्ड इकोनॉमिक फोरम की एक समाचार पोस्ट में उद्धृत किया गया है। यदि आप ऐसी घटना को रोकना चाहते हैं, तो ज्यूरिक कोटक एक्सीडेंट केयर प्लान से सुरक्षा प्राप्त करें, जो दुर्घटना के कारण उपचार/अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित सभी खर्चों को कवर करता है। इस योजना की मुख्य विशेषताओं को दो भागों - A और B में विभाजित किया गया है, जिसके बारे में आप इस पृष्ठ पर आगे जानेंगे।
इसके अतिरिक्त, बीमाकर्ता आपके आकस्मिक मृत्यु, PTD, PPD, और TTD के लिए बीमित राशि तक भुगतान करेगा। इतना ही नहीं, बीमाकर्ता दुर्घटना के कारण हुए नुकसान की भरपाई भी करता है ताकि आपको नियमित जीवनशैली बनाए रखने और तेजी से स्वस्थ होने पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिल सके। यदि पॉलिसीधारक आय अर्जित करने में असमर्थ हो जाता है (आय का नुकसान), TTD के बाद, कंपनी अधिकतम 100 सप्ताह तक प्रति सप्ताह उन्हें मुआवजा देगी।
साथ ही, कोटक एक्सीडेंट केयर पॉलिसी आपके बच्चों की आगे की शिक्षा (वैकल्पिक कवर) को सुनिश्चित करती है, उन्हें 25 वर्ष की आयु तक सहायता प्रदान करती है। याद रखें, खंड A और B के तहत सभी लाभ आपके पॉलिसी दस्तावेजों में निर्दिष्ट सीमा तक ही दिए जाएंगे। यह उनके परिवार को अंतिम संस्कार के खर्चों, एम्बुलेंस शुल्क, बीमित व्यक्ति के शव को उनके मूल निवास स्थान तक पहुंचाने के लिए भी भुगतान करता है, और भी बहुत कुछ। अभी और भी बहुत कुछ है! कोटक एक्सीडेंट केयर बीमा में कई और लाभ हैं, जानने के लिए पढ़ते रहें कि इस बीमा उत्पाद से और क्या उम्मीद की जा सकती है।
न्यूनतम 5 वर्ष, अधिकतम 65 वर्ष
व्यक्तियों के लिए
NA
NA दिन
NA
1, 2, 3 वर्ष
*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी जारी करने और सक्रिय रूप से शुरू होने के समय के बीच की समयावधि होती है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसीधारक को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत दिए जाने वाले लाभों का लाभ उठाने के लिए इंतजार करना पड़ता है।
लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला और रु. 1 करोड़ तक के विशाल कवरेज के साथ, कोटक एक्सीडेंट केयर प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आपकी सभी चिकित्सा आवश्यकताओं की देखभाल की जाए। नीचे दिए गए सेक्शन में, आप प्लान द्वारा दिए गए कवरेज के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। एक नज़र डालें:
कमरे का किराया
कवर नहीं किया गया
आईसीयू प्रभार
कवर नहीं किया गया
अस्पताल में भर्ती होने से पहले
कवर नहीं किया गया
अस्पताल में भर्ती होने के बाद
कवर नहीं किया गया
डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन
कवर नहीं किया गया
डेकेयर ट्रीटमेंट
कवर नहीं किया गया
ओपीडी प्रभार
कवर नहीं किया गया
कोविड-19 ट्रीटमेंट
कवर नहीं किया गया
मोतियाबिंद
कवर नहीं किया गया
नो क्लेम बोनस
कवर नहीं किया गया
स्वत: बहाली
कवर नहीं किया गया
डेली हॉस्पिटल कैश
कवर किया गया
ऑर्गन डोनर
कवर नहीं किया गया
मैटरनिटी कवर
कवर नहीं किया गया
नवजात शिशु कवर
कवर नहीं किया गया
आयुष ट्रीट्मेंट
कवर नहीं किया गया
आईवीएफ उपचार
कवर नहीं किया गया
आधुनिक उपचार
कवर नहीं किया गया
एंबुलेंस
कवर किया गया
एयर एम्बुलेंस
कवर नहीं किया गया
अनुकंपा यात्रा
कवर नहीं किया गया
ग्लोबल कवरेज
कवर नहीं किया गया
ई-कंसल्टेशन
कवर नहीं किया गया
हेल्थ चेक-अप
कवर नहीं किया गया
दूसरा मेडिकल ओपिनियन
कवर नहीं किया गया
टीकाकरण
कवर नहीं किया गया
सह-भुगतान
कवर नहीं किया गया
उप-सीमाएँ
कवर नहीं किया गया
कमरे के किराए की सीमा अधिकतम बेड शुल्क है जिसे आप अस्पताल में भर्ती होने पर क्लेम कर सकते हैं। कमरे के किराए के अंतर्गत आने वाली कॉमन रूम श्रेणियों में सिंगल, प्राइवेट और एसी कमरे (सुइट को छोड़कर) सहित सभी प्रकार के कमरे शामिल हैं।
यह एक विशेष अस्पताल विभाग है जहाँ गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता है।
पॉलिसीधारक के अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए मेडिकल खर्च।
पॉलिसीधारक को अस्पताल से डिस्चार्ज करने के बाद होने वाले मेडिकल खर्च।
अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण, या ऐसे मामले में जहां एक बीमाकृत सदस्य अक्षमता के कारण अस्पताल में भर्ती नहीं हो सकता है, बीमित व्यक्ति के लिए अस्पताल में भर्ती होने या होम केयर ट्रीटमेंट की व्यवस्था है। फाइनेंशियल कवरेज पाने के लिए इलाज 72 घंटे के बराबर या उससे अधिक समय तक चलना चाहिए।
उपचार जो अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर पूरे किए जा सकते हैं जैसे रक्त डायलिसिस, मोतियाबिंद, आदि।
डॉक्टर के परामर्श और निर्धारित चिकित्सा परीक्षणों की लागत को कवर करता है जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। .
इसमें सरकार द्वारा अनुमोदित केंद्र से पुष्टि किए गए निदान के साथ COVID-19 के उपचार की लागत शामिल है।
आंखों की एक सामान्य स्थिति जिसमें आपकी आंखों में बादल बनने के कारण आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है।
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को बीमा राशि में वृद्धि के साथ नो-क्लेम बोनस या पॉलिसी नवीनीकरण पर संचयी बोनस के रूप में पुरस्कृत करती हैं। हालांकि, क्लेम के मामले में, यह बोनस राशि या तो लैप्स हो जाती है या एक निश्चित प्रतिशत कम हो जाती है, जो एक प्लान से दूसरे प्लान में भिन्न होता है।
यह एक ऐसा लाभ है जिसमें एक बीमा कंपनी उपचार में पूरी तरह से समाप्त होने के बाद बीमा राशि को पूरी तरह से या एक निश्चित प्रतिशत तक बहाल करती है। यह रेस्टोरेशन राशि हर प्लान में अलग-अलग हो सकती है।
दैनिक हॉस्पिटल कैश या हॉस्पिकैश एक नकद राशि है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के समय हर दिन प्राप्त होती है, ताकि आपके गैर-चिकित्सीय खर्चों को कवर किया जा सके।
यह एक आवरण है जिसमें शरीर से क्षतिग्रस्त या खराब अंगों को हटाने की प्रक्रिया की लागत शामिल होती है। ज्यादातर मामलों में, बीमाकर्ता दोनों पक्षों यानी डोनर और रिसीवर के लिए अस्पताल में भर्ती होने और ट्रांसप्लांट के खर्चों का भुगतान करता है।
यह उस कवर को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य और सी-सेक्शन डिलीवरी के खर्च शामिल होते हैं।
यह किसी भी प्रसव संबंधी जटिलताओं, चिकित्सा चुनौतियों आदि के मामले में नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती होने के कारण उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों का ख्याल रखता है। कुछ सामान्य उपचार जो नवजात शिशु के कवर के अंतर्गत आते हैं और ये सामान्य उपचार हर योजना के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं:
आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी) उपचार के तहत उपयोग की जाने वाली दवाओं और प्रक्रियाओं की लागत को संदर्भित करता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है। आईवीएफ और इनफर्टिलिटी उपचार के तहत होने वाले सामान्य खर्चों का निपटान किया जाता है या उनकी प्रतिपूर्ति की जाती है:
ऐसे चिकित्सा उपचार जिनमें आधुनिक तकनीक और उन्नत मशीनरी जैसे रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी आदि के उपयोग की मांग की जाती है।
रोगी को घर से अस्पताल ले जाने, उन्हें दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने और अस्पताल के बाहर विभिन्न परीक्षणों के लिए ले जाने के लिए एम्बुलेंस का उपयोग किया जाता है।
एयर एंबुलेंस विशेष रूप से तैयार किए गए विमान होते हैं जो स्वास्थ्य आपातकाल के मामले में रोगी को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करते हैं।
यह परिवार के किसी सदस्य के यात्रा खर्च को संदर्भित करता है, जो रोगी की देखभाल करने के लिए अस्पताल जाता है, जब पॉलिसीधारक अपने आवासीय शहर के बाहर किसी अस्पताल में भर्ती हो जाता है।
जब आप भारत से बाहर होते हैं तो किसी भी तरह की मेडिकल/हेल्थ इमरजेंसी अस्पताल में भर्ती होने के खर्च, आधुनिक और विशिष्ट उपचार आदि के लिए कवर की जाती है।
यदि कोई पॉलिसी ई-परामर्श प्रदान करती है, तो यह पॉलिसीधारकों को वीडियो चैट, ऑडियो कॉल या चैटबॉट के माध्यम से चिकित्सा परामर्श के लिए डॉक्टर से जुड़ने की अनुमति देती है।
एक ऐसी सुविधा जहां पॉलिसीधारक कंपनी के पात्रता मानदंडों को पूरा करने के बाद मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकता है। ज्यादातर मामलों में, बीमित सदस्यों को वार्षिक हेल्थ चेक-अप कवर मिलता है।
यदि पॉलिसीधारक चाहते हैं, तो वे दूसरी चिकित्सा राय का विकल्प चुन सकते हैं, जिसमें पॉलिसीधारक कंपनी के मेडिकल प्रैक्टिशनर्स के नेटवर्क के भीतर किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श कर सकता है।
बीमा कंपनियों द्वारा नवजात शिशु के टीकाकरण, जानवरों के काटने आदि पर होने वाले खर्चों के खिलाफ कवरेज प्रदान किया जाता है।
सह-भुगतान खंड में, पॉलिसीधारकों को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च की पूर्व निर्धारित राशि (या तो अनिवार्य रूप से या स्वेच्छा से) का भुगतान स्वयं करना होगा और बीमाकर्ता शेष मेडिकल बिल राशि का भुगतान करेगा।
सब लिमिट एक ऐसी स्थिति है जिसमें बीमाकर्ता को एक निश्चित प्रतिशत तक चिकित्सा खर्च का भुगतान करना होगा और शेष राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपकी पॉलिसी बीमा राशि के 20% तक के कमरे के किराए को कवर करती है, लेकिन इसका खर्च 25% से अधिक है, तो आपको अपने कमरे के किराए के लिए बाकी राशि, यानी 5% का भुगतान करना होगा।
विशिष्टताएँ | बीमित व्यक्ति को क्या मिलेगा? |
सेक्शन A | |
दुर्घटनावश मृत्यु | बीमित व्यक्ति की दुर्घटना के कारण मृत्यु होने पर, कंपनी बीमित राशि का भुगतान करेगी, बशर्ते उनकी मृत्यु घटना दुर्घटना के 12 महीने के भीतर हो। |
स्थायी पूर्ण विकलांगता (PTD) | यदि बीमित व्यक्ति की दोनों आँखों की दृष्टि, दोनों अंगों की हानि या अन्य शारीरिक हिस्सों की हानि होती है जो उन्हें काम करने/रोजगार में बने रहने से रोकती है, तो बीमाकर्ता बीमित राशि का भुगतान करेगा। |
स्थायी आंशिक विकलांगता (PPD) | यदि बीमित व्यक्ति को PPD हो जाती है और यह निर्दिष्ट शर्तों के अनुसार साबित होती है, तो कंपनी 12 महीने के भीतर दुर्घटना से 100% तक बीमित राशि का भुगतान करेगी। |
अस्थायी पूर्ण विकलांगता (TTD) | यदि विकलांगता बीमित व्यक्ति को रोजगार में बने रहने से रोकती है, तो बीमाकर्ता नीति शब्दावली के अनुसार साप्ताहिक और अधिकतम 100% बीमित राशि का भुगतान करेगा। |
सेक्शन B | |
दुर्घटनावश अस्पताल दैनिक नकद लाभ | बीमाकर्ता अस्पताल में भर्ती के दौरान प्रतिदिन एक निश्चित राशि का भुगतान करेगा। |
दुर्घटनावश अस्पताल व्यय प्रतिपूर्ति | बीमित व्यक्ति अस्पताल में भर्ती होने पर हुए खर्चों के लिए प्रतिपूर्ति का दावा भी कर सकता है। |
स्वास्थ्य लाभ | बीमाकर्ता अस्पताल में 10 दिनों (न्यूनतम) तक लगातार भर्ती रहने पर आय की हानि के लिए INR 10,000 तक का भुगतान करेगा। |
वैकल्पिक कवर | |
मृत शरीर का परिवहन | बीमित व्यक्ति के आवास तक मृत शरीर के ले जाने के लिए किए गए दावे का भुगतान बीमित राशि या नीति दस्तावेजों के अनुसार किया जाएगा। |
स्थायी पूर्ण विकलांगता सुधार लाभ | यदि बीमित व्यक्ति को PTD की स्थिति है और उनके निवास या गतिशीलता के अनुसार जीवनशैली में परिवर्तन करना अनिवार्य है, तो कंपनी इस परिवर्तन की लागत को बीमित राशि या निर्दिष्ट सीमा तक कवर करेगी। |
स्थायी आंशिक विकलांगता सुधार लाभ | जीवनशैली या गतिशीलता में परिवर्तन को उनके दैनिक जीवन को समर्थन देने के लिए चिकित्सा पेशेवर की सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए और इसे अधिकतम बीमित राशि या निर्दिष्ट सीमा तक बीमाकर्ता द्वारा कवर किया जाएगा। |
बच्चों की शिक्षा अनुदान | कंपनी बीमित बच्चों के भविष्य के लिए सहायता प्रदान करती है ताकि वे 25 वर्ष की आयु तक आगे की शिक्षा प्राप्त कर सकें। |
एम्बुलेंस शुल्क | ज्यूरिक कोटक एक्सीडेंट केयर पॉलिसी संकट के समय बीमित व्यक्ति को घटना स्थल से अस्पताल तक निर्बाध परिवहन सुनिश्चित करती है। |
अंतिम संस्कार खर्च | बीमित व्यक्ति की मृत्यु के मामले में, कंपनी उनके परिवार के वित्तीय समर्थन के लिए अंतिम संस्कार के खर्चों का भुगतान करेगी। |
नोट 1: पॉलिसी प्रस्तावक सेक्शन 1 और 2 में से किसी एक को चुन सकता है। कम से कम एक सेक्शन को चुनना अनिवार्य है।
नोट 2: किसी भी सेक्शन के साथ भुगतान अधिकतम चुनी गई बीमित राशि तक कवर किया जाएगा। एक बार जब भुगतान/मुआवजा बीमित व्यक्ति के खाते में जमा हो जाता है, तो पॉलिसी एक साथ समाप्त हो जाएगी।
जानबूझकर आत्म-चोट, आत्महत्या/आत्महत्या का प्रयास के कारण मृत्यु, दुर्घटना या चोट
शराब या मादक द्रव्यों का सेवन
युद्ध/युद्ध जैसे गतिविधियां
मानसिक, तंत्रिका या भावनात्मक विकार
कानून का उल्लंघन या गैरकानूनी गतिविधियां
टीकाकरण
लिंग परिवर्तन उपचार
सौंदर्य उपचार, दंत चिकित्सा, नेत्र उपचार, प्लास्टिक सर्जरी (सिवाय जब यह आकस्मिक चोट के कारण हो)
साहसिक और जोखिम भरे खेल या अन्य खतरनाक खेल
किसी व्यक्ति और उनके परिवार की विभिन्न चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, कोटक हेल्थ इंश्योरेंस वरिष्ठ नागरिक योजनाओं से लेकर ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विशेष योजनाओं, हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा, और कई अन्य कई हेल्थ प्लान प्रदान करता है। अधिक जानने के लिए नीचे एक नज़र डालें:
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PolicyX.com प्रीमियम कैलकुलेटर भारत की कुछ बेहतरीन स्वास्थ्य योजनाओं के लिए प्रीमियम तुलना प्रदान करता है। आप अपना विवरण दर्ज कर सकते हैं और अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए कुछ सबसे उपयुक्त हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की जांच कर सकते हैं। आज हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने का यह सबसे आसान, सबसे कुशल, स्पैम और नौटंकी मुक्त तरीका है।
यह पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने पर स्वास्थ्य लाभ के रूप में लगातार 10 दिनों तक 10,000 रुपये प्रदान करती है।
हां, इस प्लान के साथ आजीवन नवीनीकरण उपलब्ध है।
इसमें आकस्मिक मृत्यु, PTD, PPD, TTD, दैनिक अस्पताल नकद लाभ, स्वास्थ्य लाभ और बच्चों के शिक्षा अनुदान शामिल हैं।
और देखें हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स
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February 5, 2023
Asia/Kolkata
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