हेल्थ इंश्योरेंस में गंभीर बीमारियों की सूची
भारत में युवाओं को गतिहीन जीवनशैली, अस्वास्थ्यकर खान-पान की आदतों, तनाव और अन्य कारकों के कारण स्वास्थ्य संबंधी बीमारियों का alarming जोखिम का सामना करना पड़ रहा है। इससे गंभीर और पुरानी बीमारियों की एक लंबी सूची बनती है। हेल्थ इंश्योरेंस गंभीर बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ कवरेज प्रदान करता है, जिसमें कुछ प्लान भारत में 64 तक बीमारियों को कवर करते हैं।
इस लेख में, हम भारत में प्रचलित गंभीर बीमारियों और उन्हें कवर करने वाले सर्वोत्तम हेल्थ प्लान पर चर्चा करेंगे। आइए, हम शामिल किए गए, बाहर रखे गए और अन्य विवरणों पर गौर करें।
असाधारण तथ्य
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की एक रिपोर्ट के अनुसार, भारत में पुरानी बीमारियाँ/गंभीर बीमारियाँ मौतों का एक प्रमुख कारण हैं, जिसके परिणामस्वरूप कुल मृत्यु दर 53% से अधिक है। द लैंसेट रीजनल हेल्थ साउथईस्ट एशिया जर्नल ने लाइव मिंट के माध्यम से बताया है कि कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों से भारत में 10 लाख से अधिक मौतें होती हैं।
गंभीर बीमारियाँ क्या हैं?
सबसे पहले, गंभीर बीमारी क्या है और गंभीर बीमारी बीमा कैसे काम करता है?
बीमा क्षेत्र में, एक गंभीर बीमारी को बीमा कवरेज अनुभाग में सूचीबद्ध एक पूर्व-निर्धारित भयानक बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है। बीमाकर्ता पॉलिसीधारक को इनमें से किसी भी बीमारी के निदान पर एकमुश्त राशि का भुगतान करने का अनुबंध करता है। एक गंभीर बीमारी पॉलिसी जानलेवा बीमारियों के खिलाफ वित्तीय और चिकित्सा सुरक्षा प्रदान करती है। गंभीर बीमारी के इलाज के खिलाफ दावा करने के लिए, प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि को पूरा करना होगा।
यह पेज बीमा द्वारा कवर की गई गंभीर बीमारियों की विस्तृत सूची, गंभीर बीमारियों के लिए सर्वोत्तम प्लान, उनके शामिल किए गए, बाहर रखे गए और अन्य विवरण प्रदान करता है।
मुख्य बातें
- गंभीर बीमारी बीमा आपको वित्तीय संकट से बचाता है, क्योंकि यह सूचीबद्ध बीमारियों में से किसी के निदान पर एकमुश्त नकद लाभ प्रदान करता है।
- गंभीर बीमारी कवरेज पॉलिसी खरीदने से पहले, प्रारंभिक और अन्य प्रतीक्षा अवधियों की जांच करें।
- हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के पास गंभीर बीमारियों की पूर्व-निर्धारित सूचियाँ होती हैं जिनके लिए वे एकमुश्त राशि का भुगतान करते हैं (केवल निदान के बाद)।
- निवा बूपा क्रिटिकेयर (Niva Bupa CritiCare), मणिपालसिग्ना लाइफस्टाइल प्रोटेक्शन (ManipalCigna Lifestyle Protection), और अन्य गंभीर बीमारी पॉलिसियाँ उत्कृष्ट कवरेज लाभ प्रदान करती हैं।
- 18 से 65 वर्ष की आयु के व्यक्ति आमतौर पर गंभीर बीमारी के लिए कवरेज खरीद और दावा कर सकते हैं।
- एक गंभीर बीमारी पॉलिसी चुनें जिसमें दूसरी चिकित्सा राय, दुनिया भर में कवरेज और नियमित चिकित्सा देखभाल जैसे लाभ शामिल हों।
64 गंभीर बीमारियाँ क्या हैं?
यह समझना महत्वपूर्ण है कि कवर की गई गंभीर बीमारियों की सूची बीमा प्रदाताओं के बीच काफी भिन्न हो सकती है। हालांकि, कई व्यापक गंभीर बीमारी प्लान नीचे उल्लिखित सामान्य गंभीर बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करने का लक्ष्य रखते हैं।
- कैंसर
- स्ट्रोक
- हृदय गति रुकना या दिल का दौरा
- हृदय वाल्व प्रतिस्थापन
- किडनी फेलियर
- महाधमनी सर्जरी, थोराकोटॉमी, या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
- अंग प्रत्यारोपण (जैसे, लीवर, हृदय, अस्थि मज्जा, फेफड़े, किडनी)
- मल्टीपल स्केलेरोसिस
- प्राइमरी पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन
- पूर्ण या स्थायी बहरापन और अंधापन
- लीवर फेलियर की ओर ले जाने वाली फुल्मिनेंट वायरल हेपेटाइटिस
- अंगों के स्थायी नुकसान के साथ लकवा या पैराप्लेजिया
- पार्किंसन रोग
- कोमा
- वाणी का स्थायी नुकसान
- तीसरे दर्जे का जलना
- अल्जाइमर रोग या अन्य अपक्षयी मस्तिष्क विकार
- क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी
- सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर
- एन्सेफलाइटिस
- क्रोनिक लीवर रोग
- एनीमिया की ओर ले जाने वाली क्रोनिक परसिस्टेंट बोन मैरो फेलियर
- मस्कुलर डिस्ट्रॉफी
- पोलियोमाइलाइटिस
- बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस (रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क झिल्ली की सूजन)
- क्रेनियोटॉमी या मस्तिष्क सर्जरी
- एड्स
- मस्तिष्क कॉर्टेक्स का नेक्रोसिस या एपैलिक सिंड्रोम
- कोरोनरी हृदय रोग (जैसे, सरकमफ्लेक्स, आरसीए (राइट कोरोनरी आर्टरी), और एलएडी (लेफ्ट एंटीरियर डिसेंडिंग आर्टरी) में दोष)
नोट: यह गंभीर बीमारियों की पूरी सूची नहीं है जिनके लिए आप गंभीर बीमारी बीमा खरीद सकते हैं। कवरेज की विस्तृत सूची के लिए, अपने पॉलिसी दस्तावेजों की अच्छी तरह जांच करें।
गंभीर बीमारी बीमा खरीदने से पहले विचार करने योग्य कारक
प्रतीक्षा अवधि
अधिकांश प्लान में एक प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि (जैसे, 90 दिन) और एक उत्तरजीविता अवधि (जैसे, 30 दिन) होती है। आप केवल तभी लाभ का दावा कर सकते हैं जब प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि के बाद निदान किया गया हो और उत्तरजीविता अवधि तक जीवित रहें।आयु सीमा और पात्रता:
आमतौर पर, बीमा 18 से 65 वर्ष की आयु तक उपलब्ध होता है, लेकिन कुछ बीमाकर्ताओं की अलग-अलग सीमाएँ हो सकती हैं।बीमाकर्ता द्वारा कवर की गई शर्तें:
गंभीर बीमारियों की सूची बीमाकर्ता से बीमाकर्ता में भिन्न होगी। यह सुनिश्चित करने के लिए विभिन्न बीमाकर्ताओं के प्रस्तावों की तुलना करें कि आपकी पॉलिसी आपके स्वास्थ्य जोखिमों के लिए सबसे प्रासंगिक बीमारियों को कवर करती है।एकमुश्त या किस्तों में भुगतान:
कुछ पॉलिसियाँ निदान पर एकमुश्त भुगतान प्रदान करती हैं, जबकि अन्य किस्तों में भुगतान प्रदान करती हैं। भुगतान विकल्प चुनें जो आपकी वित्तीय आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त हो।नवीनीकरण और आजीवन कवरेज:
एक ऐसी पॉलिसी चुनें जो निरंतर कवरेज सुनिश्चित करने के लिए आजीवन नवीनीकरण प्रदान करती हो।दूसरी चिकित्सा राय और वेलनेस लाभ:
कई पॉलिसियों में मुफ्त दूसरी राय, स्वास्थ्य जांच, टेलीहेल्थ परामर्श और ऑनलाइन वेलनेस प्रोग्राम जैसे अतिरिक्त लाभ शामिल होते हैं। ये लाभ पॉलिसी को लंबे समय तक बनाए रखने में मूल्य जोड़ते हैं।
भारत में सर्वश्रेष्ठ गंभीर बीमारी बीमा प्लान
यहां गंभीर बीमारी कवरेज के साथ कुछ बेहतरीन हेल्थ इंश्योरेंस प्लान दिए गए हैं जो आपको सबसे अधिक आवश्यकता होने पर व्यापक सहायता प्रदान करते हैं:
| गंभीर बीमारी प्लान | प्रवेश आयु | बीमा राशि | प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि |
|---|---|---|---|
| निवा बूपा क्रिटिकेयर | 18 - 65 वर्ष | 3 लाख - 2 करोड़ | 90 दिन |
| मणिपालसिग्ना लाइफस्टाइल प्रोटेक्शन | 18 - 65 वर्ष | 1 लाख - 25 करोड़ | 90 दिन |
| केयर क्रिटिकल मेडिक्लेम | 18 - 65 वर्ष | 10 लाख - 2 करोड़ | 90 दिन |
| स्टार क्रिटिकल इलनेस मल्टीपे | 18 - 65 वर्ष | 5 - 25 लाख | 12 महीने |
| एचडीएफसी एर्गो क्रिटिकल इलनेस प्लैटिनम | 5 - 65 वर्ष | 1 लाख - 50 लाख | 90 दिन |
भारत में गंभीर बीमारी कवरेज की विशिष्टताएँ
निवा बूपा क्रिटिकेयर
- 20 जानलेवा गंभीर बीमारियों तक को कवर करता है।
- हॉस्पिकैश (HospiCash) दैनिक नकद भत्ता प्रदान करता है।
- दुर्घटना देखभाल उपलब्ध है।
- आजीवन कवरेज के लिए सुनिश्चित नवीनीकरण लाभ।
मणिपालसिग्ना लाइफस्टाइल प्रोटेक्शन
- दूसरी चिकित्सा राय।
- एकमुश्त भुगतान लाभ।
- ऑनलाइन वेलनेस प्रोग्राम तक पहुंच।
- परिवार फ्लोटर आधार पर भाई-बहन, ससुराल वालों और अन्य आश्रितों के लिए कवरेज प्रदान करता है।
केयर क्रिटिकल मेडिक्लेम
- 32 प्रमुख गंभीर बीमारियों को कवर करता है।
- उच्च बीमा राशि विकल्पों के साथ क्षतिपूर्ति लाभ।
- कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी जैसे महंगे उपचारों को कवर करता है।
- मनोचिकित्सक परामर्श कवर।
- स्वास्थ्य सेवा विकल्पों में त्वरित रिकवरी परामर्श, वैश्विक कवरेज, डॉक्टर-ऑन-कॉल, ओपीडी कवर, एयर एम्बुलेंस और दूसरी अंतर्राष्ट्रीय राय शामिल हैं।
स्टार क्रिटिकल इलनेस मल्टीपे
- 37 गंभीर बीमारियों को कवर करता है।
- सूचीबद्ध बीमारियों के निदान पर एकमुश्त भुगतान प्रदान करता है।
- 50 वर्ष तक के व्यक्तियों के लिए कोई पूर्व-पॉलिसी चिकित्सा परीक्षा आवश्यक नहीं है।
- स्टार वेलनेस प्रोग्राम लाभ।
- मासिक प्रीमियम भुगतान के लिए किस्त विकल्प।
एचडीएफसी एर्गो क्रिटिकल इलनेस प्लैटिनम
- 15 से अधिक गंभीर बीमारियों को कवर करता है।
- एक ही लेनदेन में एकमुश्त भुगतान लाभ।
- 45 वर्ष तक की आयु के लिए पूर्व-स्वीकृति के लिए कोई चिकित्सा जांच नहीं।
- गंभीर बीमारियों के लिए उन्नत और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा उपचार।
- आजीवन नवीनीकरण विकल्प उपलब्ध है।
एक गंभीर बीमारी पॉलिसी क्या कवर करती है?
- गंभीर बीमारी कवरेज
- कर लाभ
- प्रतीक्षा अवधि
- एकमुश्त या किस्तों में भुगतान विकल्प
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च
- कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन
- कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी
- जन्मजात दोष
- डायलिसिस कवरेज
- वित्तीय सहायता
- महंगे उपचार
- एचआईवी/एड्स संक्रमण
गंभीर बीमारी बीमा के अपवाद क्या हैं?
- शराब के सेवन या नशीली दवाओं के दुरुपयोग से होने वाली बीमारियाँ।
- जन्म से विकलांगता (जन्मजात स्थितियाँ)।
- प्रसव से संबंधित स्वास्थ्य चुनौतियाँ, जैसे सी-सेक्शन।
- एसटीडी (यौन संचारित रोग), जिसमें एचआईवी/एड्स शामिल है।
- युद्ध, दंगे, विद्रोह, आतंकवादी हमले आदि।
- दांतों का इलाज या सर्जरी।
- बांझपन के उपचार, प्रजनन सहायता, हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार आदि।
- निदान के पहले महीने के भीतर मृत्यु।
- देश के बाहर लिया गया उपचार (जब तक विशेष रूप से कवर न किया गया हो)।
सारांश
गंभीर बीमारियाँ केवल महंगे उपचार और वित्तीय बोझ के बारे में नहीं हैं; वे एक मरीज की दुनिया और उनके परिवार के भविष्य को तबाह कर सकती हैं। क्या होगा यदि आप अपने आपातकालीन फंड को बरकरार रखते हुए और अपने परिवार का समर्थन करते हुए गंभीर बीमारी के इलाज के लिए कवर हो सकें?
हाँ, यह सच है। एक गंभीर बीमारी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी आपके उपचार के खर्चों, अस्पताल में भर्ती होने के शुल्कों को कवर कर सकती है, और एकमुश्त भुगतान प्रदान कर सकती है, जिससे आपको अपने प्रियजनों के लिए प्रदान करने में असमर्थ होने पर वित्तीय सहायता मिलती है।
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