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यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी
  • किस्त में प्रीमियम का भुगतान
  • पूर्व-स्वीकृति चिकित्सा जांच की आवश्यकता नहीं है
  • डे केयर प्रोसीजर के खिलाफ पूरा कवर

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2

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यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी के बारे में

स्टार हेल्थ द्वारा दी जाने वाली यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी एक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान है जो सड़क यातायात दुर्घटनाओं (आरटीए), हेल्थ चेकअप और हॉस्पिटलाइजेशन के खिलाफ अन्य लाभों के साथ कवरेज प्रदान करती है। यह दो अलग-अलग प्लान विकल्पों में आता है, अर्थात गोल्ड और सिल्वर। यदि कोई व्यक्ति 36 वर्ष की आयु से पहले इस पॉलिसी का लाभ उठाता है, और 40 वर्ष की आयु तक पॉलिसी को नवीनीकृत करना जारी रखता है, तो बीमित व्यक्ति बाद के नवीनीकरण पर लागू प्रीमियम पर 10% * की छूट प्राप्त करने के लिए उत्तरदायी है।

* कृपया ध्यान दें कि यदि बीमित व्यक्ति किसी भिन्न पॉलिसी में स्थानांतरित करने का निर्णय लेता है तो छूट लागू नहीं होगी

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इस योजना का लाभ 18-40 वर्ष की आयु के व्यक्तियों द्वारा लिया जा सकता है। इसके अलावा, पॉलिसीधारक अपने परिवार के सदस्यों और आश्रित बच्चों को फ्लोटर आधार पर एक ही योजना के तहत सुनिश्चित कर सकते हैं। निम्नलिखित खंड यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी से संबंधित प्रमुख विशेषताओं, पात्रता मानदंड और अन्य महत्वपूर्ण पहलुओं के बारे में विवरणों को उजागर करते हैं।

पात्रता मानदंड

एंट्री एजन्यूनतम: 18 वर्ष, अधिकतम: 40 वर्ष
आश्रित बच्चे की आयुन्यूनतम: 91 दिन, अधिकतम: 25 वर्ष
रिन्यूअलआजीवन नवीकरणीयता
पॉलिसी का प्रकारव्यक्तिगत/फ्लोटर
पॉलिसी टर्म1 वर्ष/2 वर्ष/3 वर्ष
प्रीमियम पेमेंट फ्रीक्वेंसीत्रैमासिक, अर्धवार्षिक, वार्षिक, द्विवार्षिक, त्रैवार्षिक
सम इंश्योर्डव्यक्ति: 3,00,000 रुपये, व्यक्तिगत और फ्लोटर दोनो: न्यूनतम: रु 5,00,000; अधिकतम: 1,00,00,000 रु

यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी की मुख्य विशेषताएं

  • मध्यावधि समावेशन की उपलब्धताएक समान प्रीमियम राशि का भुगतान करने पर, बीमित व्यक्ति में अतिरिक्त परिवार के सदस्य शामिल हो सकते हैं जैसे कि नवविवाहित पति/पत्नी, नवजात शिशु या कानूनी रूप से गोद लिए गए बच्चे। बीमा प्रदाता को घटना की तारीख से 45 दिनों (नवजात शिशु के मामले में 90 दिन) के भीतर इसके बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
  • प्री- और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन के खिलाफ कवरेजअस्पताल में भर्ती होने से 60 दिन पहले और अस्पताल में भर्ती होने के 90 दिन बाद किए गए मेडिकल खर्च यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर किए जाते हैं।
  • अस्पताल सुविधाएं और डायग्नोस्टिक्स कवरइस प्लान के तहत, बीमित व्यक्ति निम्नलिखित के लिए किए गए खर्चों का लाभ उठा सकता है:
    कमरा (सिंगल प्राइवेट एसी रूम), बोर्डिंग और नर्सिंग फीस
    सलाहकारों, सर्जनों, एनेस्थेटिस्टों, चिकित्सा चिकित्सकों और विशेषज्ञों की लागत
    एनेस्थीसिया, ब्लड, ऑक्सीजन, ऑपरेशन थिएटर चार्ज, आईसीयू चार्ज, सर्जिकल अप्लायंसेज, मेडिसिन एंड ड्रग्स, एक्स-रे, डायग्नोस्टिक इमेजिंग मोडेलिटीज, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर की लागत और कोरोनरी स्टेंट आदि।
    इमरजेंसी रोड एम्बुलेंस फीस
  • आधुनिक उपचार और स्वास्थ्य जांच के लिए व्यय भत्ताचेक-अप और आधुनिक उपचारों के परिणामस्वरूप होने वाली लागतें सीमा के अधीन हैं। नीचे दी गई तालिका एक नेटवर्क अस्पतालों में स्वास्थ्य जांच के लिए कवर की गई लागत की सीमा पर प्रकाश डालती है।
सम इंश्योर्डरु.3 लाखरु.5 लाखरु.10 लाखरु.15 लाख और उससे अधिक
इंडिविजुअल1,500 रूपए2,000 रूपए3,000 रूपए3,500 रूपए
Floater-3,000 रूपए4,000 रूपए5,000 रूपए

* पॉलिसी के रिन्यूअल पर लाभ का भुगतान किया जाता है, ** टीएंडसी के लिए पॉलिसी ब्रोशर पर जाएं

  • सम इंश्योर्ड की ऑटोमैटिक रिस्टोरेशन का लाभकवर की मौजूदा सीमा के पूर्ण या आंशिक उपयोग पर मूल बीमित राशि का 100% स्वचालित रूप से बहाल हो जाएगा। कृपया ध्यान दें कि लाभ आधुनिक उपचारों पर लागू नहीं होता है और यदि पुनर्निर्मित बीमित राशि अप्रयुक्त रहती है तो इसे आगे नहीं बढ़ाया जा सकता है।
  • संचयी बोनस के लिए पात्रतायंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी के पॉलिसीधारक एक संचयी बोनस प्राप्त करने के लिए पात्र हैं, जिसकी गणना प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए पॉलिसी की शुरुआत में बीमित राशि के 20% पर की जाती है।
  • आरटीए के मामले में बीमित राशि में वृद्धियदि बीमित व्यक्ति सड़क यातायात दुर्घटना का शिकार हो जाता है, जिससे रोगी अस्पताल में भर्ती हो जाता है, तो उसे अपने मूल बीमित राशि में 25% की वृद्धि प्राप्त होगी। राशि में वृद्धि 10,00,000 रुपये पर कैप की गई है.
  • स्टार वेलनेस प्रोग्रामइस कार्यक्रम के तहत, पॉलिसीधारकों को उनके द्वारा अर्जित वेलनेस पॉइंट्स के खिलाफ रियायती प्रीमियम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए पुरस्कृत किया जाता है। नीचे दी गई तालिका लागू प्रीमियम पर छूट पर प्रकाश डालती है।
वेलनेस पॉइंट्स200-350351-600601-750751-1000
छूटें2%5%7%10%
  • माइग्रेशन, पोर्टेबिलिटी और फ्रीलुक पीरियड15 दिनों की फ्रीलुक अवधि की अनुमति है, जिसके दौरान पॉलिसीधारक पॉलिसी के नियमों और शर्तों से गुजर सकते हैं और तय कर सकते हैं कि वे कवर के साथ जारी रखना चाहते हैं या नहीं। इसके अलावा, बीमित व्यक्ति हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी द्वारा दी जाने वाली एक अलग पॉलिसी में माइग्रेट कर सकता है या फिर किसी अन्य इंश्योरेंस प्रोवाइडर को पोर्ट भी कर सकता है, यदि वे चुनते हैं।

प्रीमियम इलस्ट्रेशन

उपलब्ध दो प्लान विकल्पों के तहत आपको कितने प्रीमियम का भुगतान करना होगा, इसका अनुमान लगाने के लिए, हमने एक नमूना पॉलिसीधारक के लिए एक प्रीमियम चित्रण प्रस्तुत किया है। हमने पॉलिसीधारक को 25 वर्षीय व्यक्ति के रूप में माना है, जिसने 3 साल की पॉलिसी अवधि का विकल्प चुना है।

सिल्वर ऑप्शन के तहत प्रीमियम इलस्ट्रेशन

सिल्वर ऑप्शन के तहत प्रीमियम इलस्ट्रेशन

गोल्ड ऑप्शन के तहत प्रीमियम इलस्ट्रेशन

गोल्ड ऑप्शन के तहत प्रीमियम इलस्ट्रेशन

यंग स्टार इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत बहिष्करण

  • पहले से मौजूद बीमारियाँ
  • ईएनटी, थायरॉयड, हाइड्रोसेले, हर्निया, वैरिकोसेले, बवासीर, फिस्टुला और एनो में विदर, महिला प्रजनन प्रणाली के रोग, पित्ताशय की पथरी, गुर्दे और मूत्र पथ से संबंधित रोगों के उपचार में होने वाली लागत
  • पॉलिसी की शुरुआत से 30 दिनों के भीतर किसी भी बीमारी के इलाज से संबंधित खर्च
  • मुख्य रूप से डायग्नोस्टिक्स और मूल्यांकन उद्देश्यों के लिए किसी भी प्रवेश से संबंधित व्यय
  • व्यक्तिगत देखभाल के लिए घर पर या नर्सिंग सुविधा में कस्टोडियल केयर की लागत
  • मोटापा के सर्जिकल ट्रीटमेंट से संबंधित खर्च
  • लैंगिक परिवर्तन संबंधी उपचार से संबंधित व्यय
  • कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी के लिए खर्च, जब तक कि दुर्घटना, जलने या कैंसर के परिणामस्वरूप आवश्यकता उत्पन्न न हो
  • खतरनाक/साहसी खेलों में शामिल होने, या कानून का उल्लंघन करते समय, या शराब और/या नशीले पदार्थों के प्रभाव में होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले व्यय

स्टार हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे खरीदें?

आदर्श रूप से, खरीदने के दो तरीके हैं- कंपनी से ही और एक विश्वसनीय वेब एग्रीगेटर (PolicyX.com)। आइए उनके बारे में और जानें।

स्टार हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने की प्रक्रिया

  • कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'अभी खरीदें' टैब पर क्लिक करें।
  • सभी आवश्यक विवरण भरें।
  • एक बार जब आप अपनी पसंद की योजना चुन लेते हैं, तो प्रीमियम का भुगतान करें।
  • आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपको आपके रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर भेज दिया जाएगा।

यदि आप क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया के दौरान अपनी तरफ से एक डेडिकेटेड एजेंट चाहते हैं, तो आपको स्टार हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए पॉलिसीएक्स. कॉम चुनने पर विचार करना चाहिए। नीचे इसकी खरीद प्रक्रिया है।

  • 'कैलकुलेट प्रीमियम' फॉर्म में विवरण भरें।
  • अगला पृष्ठ सभी उपलब्ध योजनाओं को दिखाएगा। सर्वश्रेष्ठ स्टार हेल्थ प्लान चुनें और 'अभी खरीदें' पर क्लिक करें।
  • प्रीमियम का भुगतान करें और आपका पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपके रजिस्टर्ड ईमेल पर आपके साथ शेयर किया जाएगा।

स्टार हेल्थ इन्शुरन्स प्लान्स का क्लेम प्रोसेस क्या है?

कंपनी दावों को दर्ज करने के दो सरल तरीके देती है। वे यहाँ हैं-

कैशलेस क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया

  • कैशलेस सुविधा केवल स्टार हेल्थ के नेटवर्क अस्पतालों में उपलब्ध है।
  • अस्पताल के इंश्योरेंस डेस्क पर पहुंचें, कंपनी को सूचित करें और अपना हेल्थ आइडेंटिटी कार्ड दिखाएं।
  • आप कंपनी की वेबसाइट से प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म डाउनलोड कर सकते हैं। विवरण भरें और फॉर्म जमा करें।
  • फॉर्म कंपनी को जमा किया जाएगा और सत्यापन के लिए आगे प्रोसेस किया जाएगा।
  • कंपनी का असाइन किया गया फील्ड डॉक्टर आपसे मिल सकता है (यदि आवश्यक हो)।
  • क्लेम के सफल सत्यापन और स्वीकृति पर, बीमित व्यक्ति कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा का लाभ उठा सकता है। सभी बिलों की देखभाल कंपनी द्वारा की जाएगी।

रीइंबर्समेंट क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस

  • यदि गैर-नेटवर्क अस्पताल में उपचार लिया जाता है या कैशलेस क्लेम अस्वीकार कर दिया गया है, तो प्रतिपूर्ति दावा लागू होता है।
  • अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर कंपनी से संपर्क करें।
  • उपचार का लाभ उठाएं, सभी बिलों का निपटान करें, और प्रतिपूर्ति के लिए दावा दायर करें।
  • अस्पताल के बिल, फार्मेसी बिल, उपचार के सभी मूल दस्तावेजों और क्लेम फॉर्म के साथ डिस्चार्ज के 15 दिनों के भीतर कंपनी को आवश्यक दस्तावेज जमा करें।
  • कंपनी सभी सूचनाओं को सत्यापित करेगी और दावे को संसाधित करेगी। उसी की पुष्टि आपको कॉल या ईमेल पर भेजी जाएगी।
  • अनुमोदित होने पर, आपको अपने पंजीकृत बैंक खाते में प्रतिपूर्ति राशि प्राप्त होगी।

आवश्यक डॉक्यूमेंट:

  • वर्तमान पता, संपर्क नंबर और ई-मेल आईडी जैसे आवश्यक विवरणों के साथ पूरा किया गया क्लेम फॉर्म।
  • अस्पताल से मूल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज सर्टिफिकेट/कार्ड
  • रसायनज्ञों के मूल बिलों को उचित मूल नुस्खे द्वारा समर्थित किया जाता है।
  • उपस्थित मेडिकल प्रैक्टिशनर/सर्जन द्वारा परीक्षण निर्धारित नोट द्वारा समर्थित एक पैथोलॉजिस्ट से रसीद और जांच परीक्षण रिपोर्ट।
  • ऑपरेशन की प्रकृति और सर्जन का बिल और रसीद।
  • दुर्घटना के मामलों में स्व-घोषणा/एमएलसी/एफआईआर
  • डॉक्टर के प्रमाण पत्र का इलाज करना।
  • एनईएफटी और केवाईसी विवरण
  • कंपनी द्वारा अनुरोध किए गए अन्य।

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August 9, 2021

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अंतिम बार अपडेट किया गया अक्टूबर, 2021

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