स्टार आउटपेशेंट केयर पॉलिसी: लाभ, प्रीमियम | PolicyX
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स्टार हेल्थ इंश्योरेंस स्टार हेल्थ इंश्योरेंस ★ 4.4

स्टार आउटपेशेंट केयर

स्टार आउटपेशेंट केयर पॉलिसी specifically covers outpatient department ...और पढ़ें

तक 1 Cr
बीमा राशि
1
योजनाओं की संख्या
850+
पैन इंडिया उपस्थिति
99.06%
दावा निपटान अनुपात
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🛡️ IRDAI अनुमोदित
⭐ 4.4/5 · 2,763 समीक्षाएं
🏥 14,000+ अस्पताल
📊 2.21 सॉल्वेंसी अनुपात
✅ 99.06% दावा निपटान
लिखा गया: Simran saxena
समीक्षा की गई: Raj Kumar
मूल रूप से प्रकाशित: 16 Sep 2024
अंतिम अपडेट: 27 Jul 2026
Expert Verified
IRDAI Licensed

अवलोकन

अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस प्लान बीमाधारक के लिए ओपीडी (आउट-पेशेंट डिपार्टमेंट) खर्चों को अपर्याप्त रूप से कवर करते हैं। हालांकि, स्टार आउटपेशेंट केयर एक अनूठी योजना है जिसे पॉलिसीधारकों को इन खर्चों में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। स्टार आउटपेशेंट केयर इंश्योरेंस पॉलिसी डॉक्टर के परामर्श, डायग्नोस्टिक्स और फार्मेसी बिल जैसे आउटपेशेंट चिकित्सा खर्चों के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करती है।

जबकि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मुख्य रूप से अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करते हैं, वे अक्सर संतोषजनक ओपीडी कवरेज प्रदान करने में पीछे रह जाते हैं। ओपीडी खर्चों में डॉक्टर के दौरे, क्लीनिक या अस्पतालों में परामर्श, या आपके डॉक्टर द्वारा सलाह के अनुसार निदान के लिए कोई भी चिकित्सा सुविधा शामिल है। जब हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर नहीं किया जाता है, तो ऐसे खर्च आपकी बचत पर वित्तीय बोझ डाल सकते हैं। भारत में पॉलिसीधारकों द्वारा किए गए 50% से अधिक चिकित्सा खर्च ओपीडी खर्च होते हैं। स्टार आउटपेशेंट केयर एक अनूठी हेल्थ इंश्योरेंस योजना है जो ऐसे सभी खर्चों पर विचार करती है और जरूरत पड़ने पर एक बीमित व्यक्ति के लिए ओपीडी लागतों को कवर करती है।

स्टार आउटपेशेंट केयर तीन वेरिएंट में उपलब्ध है: सिल्वर, गोल्ड और प्लेटिनम। यह INR 25,000 से INR 1 लाख तक के विभिन्न बीमा राशि विकल्प प्रदान करता है, साथ ही विभिन्न लाभ भी। स्टार आउटपेशेंट केयर इंश्योरेंस पॉलिसी व्यक्तियों को एक वर्ष की अवधि के लिए कवर करती है और 18 से 50 वर्ष की आयु के व्यक्ति इसका लाभ उठा सकते हैं।

वीडियो समीक्षाएं

PolicyX टीम द्वारा विस्तृत समीक्षाएं — फायदे, नुकसान, वास्तविक क्लेम अनुभव और किसे खरीदना चाहिए।

स्टार आउटपेशेंट केयर

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स्टार आउटपेशेंट केयर प्लान के लाभ

स्टार आउटपेशेंट केयर इंश्योरेंस पॉलिसी कई ओपीडी लाभ प्रदान करती है, जिससे पॉलिसीधारकों को पैसे बचाने में मदद मिलती है। इस योजना में व्यापक स्टार हेल्थ इंश्योरेंस ओपीडी कवरेज शामिल है, जिसमें परामर्श, फार्मेसी खर्च, डायग्नोस्टिक टेस्ट और अस्पताल में भर्ती हुए बिना नियमित चिकित्सा देखभाल शामिल है।

  • कर लाभ

    इस योजना के प्रीमियम के लिए भुगतान की गई राशि आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80डी के तहत कर राहत के लिए पात्र है।

  • कई छूट

    स्टार आउटपेशेंट केयर पॉलिसीधारकों को कई छूट प्रदान करता है, जैसे 2 क्लेम-फ्री वर्षों के बाद 25% नवीनीकरण छूट और पॉलिसी ऑनलाइन खरीदते समय 5% ऑनलाइन छूट।

  • फार्मेसी और डायग्नोस्टिक्स

    स्टार आउटपेशेंट केयर पॉलिसीधारकों को अद्वितीय लाभ प्रदान करता है, जिसमें डायग्नोस्टिक्स, फिजियोथेरेपी और फार्मेसी जैसी चिकित्सा सुविधाओं के लिए किए गए खर्चों का कवरेज शामिल है।

  • दांतों का इलाज

    स्टार आउटपेशेंट केयर के तहत विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया एक लाभ, जहाँ बीमित व्यक्ति किसी भी दुर्भाग्यपूर्ण दुर्घटना के कारण दांतों और नेत्र संबंधी उपचार का लाभ उठा सकते हैं।

  • आजीवन नवीनीकरण

    स्टार आउटपेशेंट केयर पॉलिसीधारकों को आजीवन नवीनीकरण प्रदान करता है, साथ ही निरंतरता लाभ जैसे पहले से मौजूद बीमारियों के कवरेज पर कम प्रतीक्षा अवधि और नो-क्लेम बोनस।

कवर से बाहर

स्थायी बीमारियाँ या स्वास्थ्य स्थितियाँ जो स्टार आउटपेशेंट केयर प्लान के अंतर्गत शामिल नहीं हैं, वे हैं:

  • युद्ध, दंगा, हड़ताल और परमाणु हथियारों के कारण अस्पताल में भर्ती होना
  • जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाना
  • गर्भपात और अबॉर्शन
  • जन्मजात रोग
  • बांझपन और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन

कुछ बीमारियाँ और उपचार इस योजना के तहत एक विशिष्ट समय अवधि के बाद कवर किए जाते हैं। विवरण नीचे पढ़ें:

  • 48/24/12 महीनों के बाद पहले से मौजूद बीमारियाँ

स्टार आउटपेशेंट केयर प्लान प्रीमियम उदाहरण

यह समझने के लिए कि किसी को कितनी प्रीमियम राशि का भुगतान करना होगा, आइए हम नीचे दिए गए उदाहरण को देखें जिसमें हमने नमूना प्रीमियमों को दर्शाया है।

सिल्वर प्लान

बीमा राशि (रु. में) 25 K 50 K 75 K 1 Lakh
देय प्रीमियम 4070 6665 8885 10365

गोल्ड प्लान

बीमा राशि (रु. में) 25 K 50 K 75 K 1 Lakh
देय प्रीमियम 4685 7660 10215 11920

प्लेटिनम प्लान

बीमा राशि (रु. में) 25 K 50 K 75 K 1 Lakh
देय प्रीमियम 4935 8080 10770 12565

योजना एक नज़र में

पात्रता, बीमा राशि विकल्प और पॉलिसी की मुख्य जानकारी।

प्रवेश आयु
31 दिन से 50 साल
योजना प्रकार
व्यक्तिगत और फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
बीमा राशि विकल्प
₹25 L, ₹50 L, ₹75 L, ₹1 L
प्रतीक्षा अवधि
30 दिन
नवीनीकरण
NA
पॉलिसी अवधि
3 साल तक

*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि वह समय है जो पॉलिसी जारी होने और उसके सक्रिय होने के बीच होता है। इस अवधि में पॉलिसीधारक स्वास्थ्य बीमा के लाभ नहीं ले सकता।

फायदे और नुकसान

ताकत और कमियों का संक्षिप्त ईमानदार सारांश।

फायदे

  • 6 परिवार के सदस्यों तक कवर
  • 3 प्लान वेरिएंट उपलब्ध
  • दांतों का कवर उपलब्ध
  • फिजियोथेरेपी कवर
  • फार्मेसी कवर

नुकसान

  • मोटापे का इलाज अनुपलब्ध
  • खतरनाक गतिविधि कवर नहीं
  • एचआईवी/एड्स कवर नहीं
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध
  • कानून का उल्लंघन

क्या कवर होता है

पॉलिसी दस्तावेज़ के अनुसार कवरेज की पूरी सूची — केवल प्रकाशित मान दिखाए गए हैं।

अस्पताल में भर्ती

  • कमरे का किराया कवर नहीं है
  • ICU शुल्क कवर नहीं है
  • भर्ती से पहले का खर्च कवर नहीं है
  • छुट्टी के बाद का खर्च कवर नहीं है
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती कवर नहीं है
  • डे-केयर उपचार कवर नहीं है
  • OPD शुल्क कवर है
  • कोविड-19 उपचार कवर नहीं है
  • मोतियाबिंद कवर नहीं है

बोनस और बहाली

  • नो-क्लेम बोनस कवर नहीं है
  • बीमा राशि की स्वतः बहाली कवर नहीं है
  • दैनिक अस्पताल नकद कवर नहीं है

परिवार और विशेष देखभाल

  • मातृत्व कवर कवर नहीं है
  • नवजात शिशु कवर कवर नहीं है
  • IVF उपचार कवर नहीं है
  • आयुष उपचार कवर है
  • अंगदान खर्च कवर नहीं है

आधुनिक और निवारक देखभाल

  • आधुनिक उपचार कवर नहीं है
  • रोड एम्बुलेंस कवर नहीं है
  • एयर एम्बुलेंस कवर नहीं है
  • ई-परामर्श कवर नहीं है
  • स्वास्थ्य जांच कवर नहीं है
  • दूसरी चिकित्सा राय कवर नहीं है
  • टीकाकरण कवर नहीं है

शर्तें और वैश्विक

  • को-पेमेंट Not Applicable
  • उप-सीमाएं Not Applicable
  • करुणा यात्रा कवर नहीं है
  • वैश्विक कवरेज कवर नहीं है

स्टार हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल सूची

स्टार हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पताल देशभर के 31 राज्यों में मौजूद हैं। व्यापक नेटवर्क के साथ स्टार हेल्थ इंश्योरेंस आपको किसी भी शहर में चिकित्सा सुरक्षा देता है।

दिल्ली मुंबई बेंगलुरु चेन्नई कोलकाता हैदराबाद पुणे अहमदाबाद जयपुर लखनऊ

नेटवर्क अस्पतालों के बारे में और जानें →

यह योजना कौन खरीद सकता है

पॉलिसी दस्तावेज़ से सीधे ली गई पात्रता शर्तें।

  • प्रवेश आयु: 18 साल
  • अधिकतम प्रवेश आयु: 50 साल
  • बीमा राशि: 25 हजार - 1 लाख
  • प्रतीक्षा अवधि: 30 दिन

अन्य विशेषताएं और लाभ

  • दांतों का इलाज उपलब्ध
  • आयुष उपचार उपलब्ध
  • नेत्र संबंधी उपचार
  • आउटपेशेंट परामर्श
  • नवीनीकरण छूट

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

स्टार आउटपेशेंट केयर के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले 8 प्रश्न और उनके उत्तर।

डे केयर ट्रीटमेंट ऐसी प्रक्रियाएं हैं जिनके लिए किसी व्यक्ति को 24 घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है जैसे कि मोतियाबिंद जबकि ओपीडी उपचार का मतलब है जब किसी व्यक्ति को एक्स-रे, फिजियोथेरेपी, डायग्नोस्टिक्स जैसे उद्देश्यों के लिए अपने चिकित्सक या डॉक्टर के पास जाना पड़ता है, जो चल रहे उपचार का हिस्सा हो सकता है। अधिकांश बीमा योजनाएँ ओपीडी की ज़रूरतों और आवश्यकताओं को कवर नहीं करती हैं, जिसके लिए बीमा धारक को भारी मात्रा में पैसा खर्च करना पड़ सकता है।
हां, पॉलिसीधारक धारा 80-डी के तहत भारतीय आयकर अधिनियम के अनुसार कर कटौती के लिए पात्र हैं।
व्यक्ति इस पॉलिसी को व्यक्तिगत और फैमिली फ्लोटर के आधार पर खरीद सकते हैं। आयु मानदंड 18 से 50 वर्ष है और आश्रित बच्चों के लिए यह 31 दिन से 25 वर्ष है। पॉलिसी की अवधि एक वर्ष तक रहती है।
स्टार आउट पेशेंट केयर के तहत बीमा राशि के विकल्प रु. 25,000/50,000/75,000 और 1,00,000 हैं।
पॉलिसीधारक द्वारा चुने गए प्रकार के अनुसार स्टार आउट पेशेंट केयर के तहत प्रतीक्षा अवधि पहले से मौजूद बीमारियों के लिए अलग-अलग होती है सिल्वर प्लान - 48 महीने का वेटिंग पीरियड गोल्ड प्लान - 24 महीने का वेटिंग पीरियड प्लैटिनम प्लान - 12 महीने का वेटिंग पीरियड
स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड की आउटपेशेंट केयर बीमा पॉलिसी एक स्वास्थ्य योजना है जो अस्पताल में भर्ती हुए बिना डॉक्टर के पास जाने, दवाइयों और नैदानिक ​​परीक्षणों जैसे दैनिक चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई है।
यह पॉलिसी आम तौर पर डॉक्टर से परामर्श, दवाइयों के बिल, नैदानिक ​​परीक्षण, दंत और नेत्र संबंधी खर्च, स्वास्थ्य सेवाएं और अस्पताल में भर्ती हुए बिना लिए गए अन्य बाह्य रोगी उपचारों को कवर करती है।
इसमें पॉलिसी की शर्तों और सीमाओं के अनुसार ओपीडी परामर्श, निर्धारित दवाइयां, नैदानिक ​​जांच, छोटी प्रक्रियाएं, दंत और नेत्र देखभाल खर्च और निवारक स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं।

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