एचडीएफसी एर्गो आरोग्य संजीवनी पॉलिसी: मुख्य लाभ और कवरेज
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एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस ★ 4.4

एचडीएफसी एर्गो आरोग्य संजीवनी पॉलिसी

एचडीएफसी एर्गो की आरोग्य संजीवनी पॉलिसी एक बुनियादी स्वास्थ्य योजना है ...और पढ़ें

तक 2 Cr
बीमा राशि
1
योजनाओं की संख्या
200+
पैन इंडिया उपस्थिति
95.30%
दावा निपटान अनुपात
🛡️ IRDAI अनुमोदित
4.4/5 · 2,720 समीक्षाएं
🏥 15,000+ अस्पताल
📊 2.00 सॉल्वेंसी अनुपात
95.30% दावा निपटान
लिखा गया: Anshika Ojha
समीक्षा की गई: Raj Kumar
मूल रूप से प्रकाशित: 5 Nov 2024
अंतिम अपडेट: 27 Jul 2026
Expert Verified
IRDAI Licensed

अवलोकन

एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) की आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) एक बुनियादी प्लान है जिसे व्यक्तिगत या फैमिली फ्लोटर कवरेज के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह अस्पताल में भर्ती होने, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों, डॉक्टर के परामर्श, आयुष उपचार और निवारक स्वास्थ्य जांच सहित आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान करता है।

10 लाख तक की बीमा राशि के साथ, यह प्लान आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त है। एक पॉलिसीधारक के रूप में, आप इसके किफायती प्रीमियम और निर्बाध ग्राहक सहायता से लाभ उठा सकते हैं।

इस प्लान के लाभों और विशिष्टताओं को समझने के लिए आगे पढ़ें।

एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) की आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) के लाभ

यहां एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) की आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) के कुछ उल्लेखनीय लाभ दिए गए हैं:

आसान पॉलिसी खरीदने की प्रक्रिया

ऑनलाइन पॉलिसी खरीदने की प्रक्रिया आपको अपने घर बैठे ही अपने और अपने परिवार के मानसिक, शारीरिक और वित्तीय कल्याण को सुरक्षित करने की सुविधा देती है।

दांतों का उपचार और प्लास्टिक सर्जरी

यह प्लान दांतों की समस्याओं और प्लास्टिक सर्जरी के लिए कैशलेस और परेशानी मुक्त उपचार का अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है। एकमात्र शर्त यह है कि चोट किसी बीमारी या आकस्मिक दुर्घटना के कारण होनी चाहिए।

उत्कृष्ट ग्राहक सहायता

बीमाकर्ता अपने ग्राहकों को एक आसान और परेशानी मुक्त पॉलिसी खरीदने और क्लेम प्रक्रिया प्रदान करता है। 24/7 ग्राहक सहायता एक प्रभावशाली विशेषता है जो यह सुनिश्चित करती है कि आप अपनी पॉलिसी के अधिकतम लाभों का आनंद लें।

कर लाभ

एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) के लिए भुगतान किए गए सभी प्रीमियम आयकर अधिनियम की धारा 80डी (Section 80D) के तहत कर लाभ के लिए पात्र हैं।

कवर से बाहर

इस पॉलिसी शेड्यूल में कुछ अपवाद हैं जिनका उल्लेख नीचे किया गया है:

  • किसी भी प्रकार की बाहरी जन्मजात बीमारियाँ या स्वैच्छिक उपचार जैसे कॉस्मेटिक/सौंदर्यीकरण/प्लास्टिक सर्जरी, आदि।
  • जांच और मूल्यांकन के उद्देश्य।
  • मोटापा/वजन नियंत्रण/लिपोसक्शन।
  • खतरनाक/एडवेंचर स्पोर्ट्स/परमाणु युद्ध, रक्षा कार्य, आदि।
  • कानून का उल्लंघन, शराबखोरी, नशीली दवाओं या पदार्थों का दुरुपयोग।
  • अप्रमाणित उपचार, आराम उपचार, पुनर्वास, आदि।
  • बांझपन और निःसंतानता, जन्म नियंत्रण, लिंग परिवर्तन उपचार, आदि।
  • उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कार्डियक अरेस्ट, अंग प्रत्यारोपण, दाता के खर्च, आदि।
  • मातृत्व संबंधी खर्च जैसे बच्चे का जन्म (जटिल प्रसव और सिजेरियन सेक्शन, एक्टोपिक गर्भावस्था को छोड़कर), गर्भपात (दुर्घटना को छोड़कर), और पॉलिसी अवधि के दौरान गर्भावस्था का कानूनी चिकित्सा समापन।

कुछ बीमारियाँ और उपचार इस प्लान के तहत एक विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किए जाते हैं। विवरण नीचे पढ़ें:

  • पहले से मौजूद स्थितियाँ: 48 महीने
  • डेकेयर प्रक्रियाएँ: 24 महीने

एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) का क्लेम कैसे करें?

क्लेम सेटलमेंट सेवाओं का लाभ उठाने के लिए, बीमित व्यक्ति को नीचे दी गई प्रक्रिया का पालन करना होगा:

  • एचडीएफसी एर्गो जनरल इंश्योरेंस (HDFC ERGO General Insurance) की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
  • आधिकारिक वेबसाइट के हेडर पर 'क्लेम' बटन पर क्लिक करें और क्लेम प्रक्रिया > हेल्थ इंश्योरेंस पर नेविगेट करें।
  • क्लेम सूचना के लिए, आधिकारिक वेबसाइट पर एक पूर्व-अधिकृत फॉर्म है जिसे आप अपने संपर्क नंबर/पॉलिसी नंबर/ईमेल के साथ भर सकते हैं और 'आगे बढ़ें' (Proceed) पर क्लिक करें।
  • व्यक्ति टोल-फ्री नंबर 022 6234 6234 पर कॉल कर सकते हैं या अपने क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया की जानकारी प्राप्त करने के लिए [email protected] पर अपना विवरण ईमेल कर सकते हैं।
  • आगे की सहायता के लिए पॉलिसीएक्स.कॉम से संपर्क करें।

आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) के रीइम्बर्समेंट के लिए:

  • संबंधित एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) अधिकारियों से पूर्व-प्राधिकरण के साथ नेटवर्क अस्पताल में उपचार प्राप्त करें।
  • प्राधिकरण फॉर्म प्राप्त होने के बाद, कंपनी सत्यापन करेगी और अस्पताल को अधिकृत पत्र जारी करेगी।
  • डिस्चार्ज के दिन, आपको अपने चिकित्सा या गैर-चिकित्सा खर्चों के क्लेम के लिए फॉर्म को सत्यापित और हस्ताक्षर करना होगा।
  • आपको चिकित्सा खर्चों का अग्रिम भुगतान करना होगा और सभी आवश्यक चिकित्सा विवरणों को क्लेम सबमिशन फॉर्म के साथ संलग्न करना होगा।
  • बाद में, अपने कुल चिकित्सा बिलों के रीइम्बर्समेंट का दावा करने के लिए अपने बीमाकर्ता को सभी आवश्यक दस्तावेज जमा करें, जिसका सत्यापन के बाद निपटान किया जाएगा।

क्लेम करते समय जमा किए जाने वाले दस्तावेज:

  • पॉलिसीधारक की तस्वीरों के साथ भरा हुआ क्लेम फॉर्म।
  • प्रवेश और उपचार के लिए डॉक्टर का पर्चा।
  • सभी मूल चिकित्सा बिल और भुगतान रसीदें।
  • डिस्चार्ज सारांश और पॉलिसीधारक के सभी संबंधित विवरण।
  • बैंक के रद्द किए गए चेक या एनईएफटी (NEFT) विवरण के साथ केवाईसी (KYC) दस्तावेज।
  • अन्य दस्तावेज जो कंपनी क्लेम सेटलमेंट के समय जमा करने के लिए कहती है।

निष्कर्ष

स्वास्थ्य बीमा न होने से कभी-कभी आपकी सभी आपातकालीन बचत खत्म हो सकती है और आपकी वित्तीय स्थिरता पर भी असर पड़ सकता है। हम अक्सर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए भारी प्रीमियम का भुगतान करने के बारे में संशय में रहते हैं। यह प्लान एक किफायती और विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी से संबंधित आपकी चिंताओं का समाधान है। एचडीएफसी एर्गो (HDFC ERGO) की आरोग्य संजीवनी पॉलिसी (Arogya Sanjeevani Policy) पॉकेट-फ्रेंडली प्रीमियम पर बुनियादी स्वास्थ्य सहायता सुनिश्चित करती है। इसके अतिरिक्त, यह आपके और आपके परिवार के लिए कवरेज प्रदान करती है, जिसमें डेकेयर प्रक्रियाएं और 12 सूचीबद्ध उपचार खर्चों के खिलाफ वित्तीय सहायता शामिल है।

योजना एक नज़र में

पात्रता, बीमा राशि विकल्प और पॉलिसी की मुख्य जानकारी।

प्रवेश आयु
18 - 65 वर्ष
योजना प्रकार
व्यक्तिगत और फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
बीमा राशि विकल्प
₹50 L, ₹10 L
प्रतीक्षा अवधि
30 दिन
नवीनीकरण
आजीवन
पॉलिसी अवधि
1 वर्ष

*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि वह समय है जो पॉलिसी जारी होने और उसके सक्रिय होने के बीच होता है। इस अवधि में पॉलिसीधारक स्वास्थ्य बीमा के लाभ नहीं ले सकता।

फायदे और नुकसान

ताकत और कमियों का संक्षिप्त ईमानदार सारांश।

फायदे

  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च
  • डॉक्टर का परामर्श
  • आयुष उपचार
  • निवारक स्वास्थ्य जांच

नुकसान

  • मातृत्व संबंधी खर्च
  • दैनिक अस्पताल नकद
  • आधुनिक उपचार
  • अंग दाता कवर

क्या कवर होता है

पॉलिसी दस्तावेज़ के अनुसार कवरेज की पूरी सूची — केवल प्रकाशित मान दिखाए गए हैं।

अस्पताल में भर्ती

  • कमरे का किराया कवर है
  • ICU शुल्क कवर है
  • भर्ती से पहले का खर्च कवर है
  • छुट्टी के बाद का खर्च कवर है
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती कवर नहीं है
  • डे-केयर उपचार कवर है
  • OPD शुल्क कवर नहीं है
  • कोविड-19 उपचार कवर है
  • मोतियाबिंद कवर है

बोनस और बहाली

  • नो-क्लेम बोनस कवर है
  • बीमा राशि की स्वतः बहाली कवर नहीं है
  • दैनिक अस्पताल नकद कवर नहीं है

परिवार और विशेष देखभाल

  • मातृत्व कवर कवर नहीं है
  • नवजात शिशु कवर कवर नहीं है
  • IVF उपचार कवर नहीं है
  • आयुष उपचार कवर है
  • अंगदान खर्च कवर नहीं है

आधुनिक और निवारक देखभाल

  • आधुनिक उपचार कवर नहीं है
  • रोड एम्बुलेंस कवर है
  • एयर एम्बुलेंस कवर नहीं है
  • ई-परामर्श कवर नहीं है
  • स्वास्थ्य जांच कवर है
  • दूसरी चिकित्सा राय कवर नहीं है
  • टीकाकरण कवर नहीं है

शर्तें और वैश्विक

  • को-पेमेंट कवर है
  • उप-सीमाएं कवर है
  • करुणा यात्रा कवर नहीं है
  • वैश्विक कवरेज कवर नहीं है

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल सूची

एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पताल देशभर के 31 राज्यों में मौजूद हैं। व्यापक नेटवर्क के साथ एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस आपको किसी भी शहर में चिकित्सा सुरक्षा देता है।

नेटवर्क अस्पतालों के बारे में और जानें →

यह योजना कौन खरीद सकता है

पॉलिसी दस्तावेज़ से सीधे ली गई पात्रता शर्तें।

  • न्यूनतम प्रवेश आयु: 18 वर्ष
  • अधिकतम प्रवेश आयु: 65 वर्ष
  • बीमा राशि: 10 लाख तक
  • प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि: 30 दिन

अन्य विशेषताएं और लाभ

  • फैमिली फ्लोटर कवर
  • 10 लाख तक की बीमा राशि
  • आजीवन नवीनीकरण

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

एचडीएफसी एर्गो आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले 5 प्रश्न और उनके उत्तर।

इस प्लान के तहत अधिकतम बीमा राशि रु. 50,000 के गुणक में रु. 10 लाख तक है।
65 वर्ष की आयु तक के वरिष्ठ इस प्लान को खरीद सकते हैं और कवरेज के लाभ लगभग एक वयस्क की तरह ही काम करते हैं। हालांकि, यह प्लान विशेष रूप से वरिष्ठ नागरिकों के लिए नहीं बनाया गया है।
हां, यह प्लान सभी के लिए बनाया गया है। या तो आप अपने और अपने परिवार के लिए अलग-अलग अलग-अलग पॉलिसी चाहते हैं। या परिवार के सभी सदस्यों को एक ही फैमिली फ्लोटर प्लान के तहत कवर किया जा सकता है।
यह फैमिली फ्लोटर प्लान का लाभ भी प्रदान करता है, ताकि आपके जीवनसाथी, माता-पिता/ससुराल वाली/बच्चे (3 महीने-25 वर्ष) या सभी को एक ही या एक ही पॉलिसी के तहत कवर किया जा सके।
नहीं, आरोग्य संजीवनी की एचडीएफसी एर्गो की पॉलिसी का कोई प्रकार नहीं है।

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