एनर्जी डायबिटीज प्लान
  • एचडीएफसी एर्गो एनर्जी प्लान का कवरेज
  • एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस की विशेषताएं और लाभ
  • एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत एक्सक्लूजन

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ऊर्जा - आपके मधुमेह के लिए एक विशेष योजना

आजकल एक गतिहीन जीवन शैली होना आपके स्वास्थ्य के लिए एक प्रमुख चिंता का विषय है जो मधुमेह, उच्च रक्तचाप आदि जैसी विभिन्न बीमारियों की ओर जाता है। लेकिन यह आपको अपना जीवन जीने से नहीं रोकना चाहिए। एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने के साथ, हेल्थ इंश्योरेंस होना जो आपकी आवश्यकता के अनुसार फिट बैठता है, एक सक्रिय जीवन शैली के लिए एक प्लस पॉइंट है।

एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको विभिन्न प्रकार की कुछ सामान्य और गंभीर बीमारियों के कारण उठाए गए चिकित्सा व्यय के बोझ को कम करने में मदद करता है। यह हेल्थ इंश्योरेंस प्लान विशेष रूप से डायबिटीज और हाइपरटेंशन वाले लोगों के लिए बनाया गया है और आपको ऐसी बीमारियों के बावजूद सफलतापूर्वक और शांति से जीने की पेशकश करता है।

अब हम बेहतर समझ के लिए इस योजना को विस्तार से समझाते हैं।

पात्रता

रोग का प्रकारटाइप 1 और 2 डायबिटीज या प्री-डायबिटीज (बिगड़ा हुआ फास्टिंग ग्लूकोज/बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस) या हाइपरटेंशन।
एंट्री एज18-65 वर्ष
मिनिमम सम इंश्योर्डरु. 2 लाख
अधिकतम बीमित राशिरु. 50 लाख
कौन आवेदन कर सकता हैउपरोक्त किसी भी बीमारी वाला व्यक्ति।

एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस का कवरेज:

यह डेडिकेटेड प्लान मधुमेह और उच्च रक्तचाप के कारण उत्पन्न होने वाले अधिकांश खर्चों को कवर करता है। विवरण के लिए नीचे दी गई तालिका पर एक नज़र डालें।

पैरामीटर्सकवरेज
डे केयर ट्रीटमेंटहां, 182 दिन तक
प्रतीक्षा अवधिनहीं (मधुमेह और उच्च रक्तचाप के लिए)
इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशनहां
प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज30 दिन
पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज60 दिन
इमरजेंसी एम्बुलेंस कवरेजहां
ऑर्गन डोनर का खर्चहां
वेलनेस प्रोग्राम1. पॉलिसी वर्ष के दौरान दो पूर्ण मेडिकल चेक अप दिये जाते हैं।
2. एक वैयक्तिकृत वेलनेस वेब पोर्टल
3. वैयक्तिकृत विशेषज्ञ स्वास्थ्य कोच।
4. स्वास्थ्य सेवा पर महत्वपूर्ण जानकारी साझा करने के लिए मासिक समाचार पत्र और प्रबंधन।
रिवॉर्ड पॉइंट1. स्वास्थ्य स्थितियों के प्रबंधन के लिए 25% तक की रिन्यूअल प्रीमियम छूट।
2. आपके मेडिकल खर्चों (जैसे परामर्श शुल्क, नैदानिक खर्च, दवाएं और ड्रग्स) के लिए नवीनीकरण प्रीमियम का 25% तक की प्रतिपूर्ति और अन्य विविध शुल्क किसी भी चिकित्सा बीमा के तहत शामिल नहीं हैं)।

एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस की विशेषताएं और लाभ क्या हैं?

योजना कई लाभ प्रदान करती है जो नीचे सूचीबद्ध हैं-

  1. व्यापक कवरेज

    यह प्लान मधुमेह और उच्च रक्तचाप से उत्पन्न होने वाले पहले दिन से अस्पताल में भर्ती होने वाले सभी शुल्कों का पूरा कवरेज प्रदान करता है, जिसमें कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं है।

  2. प्री एंड पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन

    निदान, जांच और यहां तक कि अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों के लिए आपके खर्च शामिल हैं। आपके सभी प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च 30 दिनों तक (प्रवेश से पहले) और पोस्ट-डिस्चार्ज खर्च (60 दिन तक) शामिल हैं।

  3. इमरजेंसी रोड एम्बुलेंस

    यदि कोई आपात स्थिति उत्पन्न होती है और आपको अस्पताल में जल्दी करने की आवश्यकता होती है, तो आपकी एम्बुलेंस की लागत प्रति अस्पताल में भर्ती 2000 रुपये तक की भरपाई की जाती है।

  4. आजीवन नवीकरणीयता

    एक बार जब आप एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान से जुड़ जाते हैं, तो पीछे मुड़कर नहीं देखना पड़ता है। यह ब्रेक-फ्री रिन्यूअल पर आजीवन जारी रख सकता है।

  5. ऑर्गन डोनर खर्च

    यह योजना एक प्रमुख अंग प्रत्यारोपण के समय अंग दाता के चिकित्सा और सर्जिकल खर्चों को कवर करती है।

  6. टैक्स सेविंग

    यह आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए 75,000 रुपये तक कर लाभ प्रदान करता है।

  7. वैयक्तिकृत स्वास्थ्य गाइड

    इस योजना के तहत, आप उचित मार्गदर्शन, निर्देश, अनुस्मारक, और विशेष रूप से आपके लिए एक पोषण और फिटनेस योजना तैयार करने में मदद करने के लिए एक व्यक्तिगत प्रशिक्षित स्वास्थ्य कोच भी प्राप्त कर सकते हैं।

  8. वेलनेस पोर्टल

    इस योजना के साथ, आप अपने सभी मेडिकल रिकॉर्ड को ट्रैक और स्टोर करने के लिए एक वैयक्तिकृत वेलनेस वेब पोर्टल का लाभ उठा सकते हैं। यह आपको विशेष ऑफ़र पर स्वास्थ्य उत्पादों को खरीदने की सुविधा के साथ-साथ आपकी स्वास्थ्य स्थितियों की निगरानी करने में मदद करता है।

  9. बहुमूल्य जानकारी तक आसान पहुँच

    इस योजना को खरीदने के बाद, आप स्वास्थ्य देखभाल और प्रबंधन के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करने के लिए मासिक समाचार पत्र के साथ सभी प्रश्नों का उत्तर देने के लिए हेल्पलाइन नंबर तक आसान पहुंच प्राप्त कर सकते हैं।

  10. एचबीए1सी बेनिफिट

    HbA1c परीक्षणों की आपकी लागत 750 रुपये प्रति पॉलिसी वर्ष तक कवर की जाती है। कैशलेस क्लेम पर गोल्ड प्लान के लिए दो पूर्ण मेडिकल चेक-अप (जिसे वेलनेस टेस्ट के रूप में जाना जाता है) को भी 2000 रुपये तक मुआवजा दिया जाता है।

प्रीमियम की नमूना दरें

आइए अलग-अलग उम्र में किसी व्यक्ति द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम की नमूना दरों और बीमित राशि (एसआई) की तुलना करें। हमने बेहतर समझ के लिए एक ग्राफ तैयार किया है। आप प्रीमियम के आधार पर अपनी योजना को बुद्धिमानी से चुन सकते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, उम्र में वृद्धि के साथ प्रीमियम बढ़ रहे हैं। प्रीमियम कुछ कारकों जैसे स्वास्थ्य की स्थिति, मौजूदा बीमारियों आदि पर भी निर्भर करता है।

आयु (पुरुष)एसआई - 5 लाखएसआई - 10 लाखएसआई - 20 लाखएसआई - 50 लाख
30 12558 20036 26328 34405
40 13845 23836 31819 42065
50 18056 30569 41568 55639
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एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस के बहिष्करण क्या हैं?

प्रमुख बहिष्करण इस प्रकार हैं-

  • पहले से मौजूद किसी भी स्थिति (मधुमेह या उच्च रक्तचाप के अलावा) को 2 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाएगा।
  • एचआईवी या एड्स और संबंधित बीमारियों के कारण खर्च होता है।
  • बाहरी जन्मजात रोग, कॉस्मेटिक सर्जरी और वजन नियंत्रण उपचार।
  • युद्ध या परमाणु, रसायन, या जैविक हथियार और किसी भी प्रकार के विकिरण के कारण अस्पताल में भर्ती होना।
  • प्रेगनेंसी या मैटरनिटी से संबंधित खर्चे।
  • स्व-प्रवृत्त चोटें।
  • एक्सटर्नल एड्स, डेंटल ट्रीटमेंट और एप्लायंसेज के कारण होने वाले खर्च।
  • मोतियाबिंद, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी, हर्निया, हाइड्रोसेले की सर्जरी आदि जैसी विशिष्ट बीमारियों के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि।
  • गैर-चिकित्सा व्यय
  • किसी भी नशीले पदार्थ लेने से समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस कैसे खरीदें?

इस प्लान को आसानी से और आसानी से खरीदने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें।

  • एचडीएफसी ईआरजीओ की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और 'हेल्थ इंश्योरेंस' पर क्लिक करें।
  • नीचे स्क्रॉल करें और 'एनर्जी हेल्थ प्लान' खोजें। 'अभी खरीदें' पर क्लिक करें।
  • आवश्यक विवरण दर्ज करें और 'प्रीमियम की गणना करें' पर क्लिक करें।
  • प्रीमियम विवरण देखें और 'अभी खरीदें' पर क्लिक करें।
  • अनिवार्य फ़ील्ड भरें और प्रीमियम का ऑनलाइन भुगतान करें।
  • पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपकी रजिस्टर्ड ईमेल आईडी पर शेयर किया जाएगा.

यदि आप ऑनलाइन खरीदने में सहज नहीं हैं, तो आप इस प्लान को एचडीएफसी एर्गो की नज़दीकी शाखा से खरीद सकते हैं।

यदि आपको HDFC से कोई उपयुक्त प्रतिक्रिया नहीं मिलती है, तो आप इस प्लान को Policyx.com से भी खरीद सकते हैं। इसके लिए प्रक्रिया यहां दी गई है।

  • इस पृष्ठ के शीर्ष पर स्क्रॉल करें और 'शीर्ष बीमाकर्ताओं से उद्धरण प्राप्त करें' खोजें।
  • विवरण भरें और 'जारी रखें' पर क्लिक करें।
  • अधिक विवरण दर्ज करें और 'प्रोसीड' पर टैप करें।
  • सभी उद्धरणों में से, 'एनर्जी हेल्थ' प्लान चुनें, और इसके प्रीमियम विवरण की जांच करें।
  • प्रीमियम का भुगतान करें और पॉलिसी आपकी रजिस्टर्ड ईमेल आईडी पर भेजी जाएगी।

प्रपोजल फॉर्म के साथ जमा करने के लिए आवश्यक दस्तावेज

  • पहचान प्रमाण
  • निवास का प्रमाण
  • उम्र का प्रमाण
  • नवीनीकरण नोटिस की प्रति (यदि आपकी मौजूदा पॉलिसी समाप्त हो गई है और आप इसे नवीनीकृत करना चाहते हैं)

एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस की क्लेम प्रक्रिया क्या है?

क्लेम प्रक्रिया दो प्रकार की हो सकती है - 1. कैशलेस क्लेम और 2. प्रतिपूर्ति का दावा दोनों दावों की प्रक्रियाओं पर उचित कदमों के साथ चर्चा की गई है। एक नजर डालें।

कैशलेस क्लेम

  1. अस्पताल में भर्ती

    आपको एचडीएफसी एर्गो के अधिकृत नेटवर्क अस्पतालों में से एक में भर्ती होना होगा।

  2. अस्पताल को उचित दस्तावेज उपलब्ध कराना

    अस्पताल में अपना हेल्थ कार्ड, वैध फोटो आईडी और अन्य दस्तावेज (यदि आवश्यक हो) दिखाएं।

  3. पूर्वप्राधिकार

    अस्पताल एचडीएफसी ईआरजीओ को कैशलेस अनुरोध भेजेगा और प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म के लिए कंपनी के साथ समन्वय करेगा।

  4. संवीक्षा

    एचडीएफसी एर्गो प्राप्त दस्तावेजों पर अपनी जांच करेगा और अपने अंतिम स्टैंड को बताते हुए दावे पर प्रतिबिंबित करेगा।

  5. स्टेटस अपडेट

    आपको दावे के प्रत्येक चरण के बारे में अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर या ईमेल-आईडी पर एसएमएस या ई-मेल के माध्यम से सूचित किया जाएगा।

  6. प्राधिकरण और अनुमोदन

    अनुमोदन पर, आप उपचार ले सकते हैं, और बिल एचडीएफसी ईआरजीओ द्वारा निपटाए जाएंगे। किसी भी अस्वीकार्य खर्च, प्रतिभुगतान और कटौती का भुगतान आपके द्वारा करना होगा।

रीइम्बर्समेंट क्लेम

  1. अस्पताल में भर्ती

    आप अपनी सुविधा के अनुसार किसी भी अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं। राशि सीधे आपके द्वारा तय की जाएगी, न कि अस्पताल द्वारा।

  2. दावा रजिस्ट्रेशन

    डिस्चार्ज होने के बाद, एचडीएफसी की आधिकारिक वेबसाइट से क्लेम फॉर्म डाउनलोड करें। क्लेम प्रक्रिया को तेज करने के लिए, क्लेम रजिस्ट्रेशन मॉड्यूल पर अपने बिलों और दस्तावेजों की सॉफ्ट कॉपी जमा करना उचित है। एक बार साझा करने के बाद आवश्यक दस्तावेज, टीम आपके दावे की प्रोसेसिंग शुरू करेगी।

    अन्यथा, आप अपने क्लेम दस्तावेजों की सॉफ्ट कॉपी क्लेम फॉर्म के साथ हेल्थक्लेम्स [at] hdfcergo [dot] com को भेज सकते हैं।

  3. क्लेम की स्वीकृति

    एचडीएफसी एर्गो सभी दस्तावेजों की समीक्षा और छानबीन करेगा। यदि अतिरिक्त दस्तावेजों की आवश्यकता होती है, तो आपको बीमा कंपनी द्वारा सूचित किया जाएगा। आपके द्वारा उनके संतुष्टि स्तर को पूरा करने के बाद, दावे का निपटारा कंपनी द्वारा किया जाएगा।

  4. स्टेटस अपडेट

    आपको दावे के प्रत्येक चरण के बारे में अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर या ईमेल-आईडी पर एसएमएस या मेल के माध्यम से सूचित किया जाएगा।

  5. दावा निपटान

    प्रक्रिया पूरी होने के बाद, दावा राशि एनईएफटी के माध्यम से स्थानांतरित की जाएगी।

नोट: पूर्ण दस्तावेज प्राप्त होने पर, अंतिम दस्तावेज प्राप्त होने के 7 दिनों के भीतर दावा संसाधित किया जाएगा।

ज़रूरी डॉक्यूमेंट

अपना दावा दायर करने और अनुमोदन के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होती है।

  • विधिवत भरा और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म
  • मूल निर्वहन सारांश।
  • विस्तृत ब्रेकअप भुगतान रसीद और नुस्खे द्वारा समर्थित मूल फार्मेसी चालान के साथ मूल अंतिम बिल।
  • मूल जांच रिपोर्ट (जैसे रक्त रिपोर्ट, एक्स-रे, आदि)।
  • इम्प्लांट स्टीकर/चालान, यदि उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए एंजियोप्लास्टी, लेंस मोतियाबिंद, आदि में एक स्टेंट के लिए)।
  • पिछले उपचार के दस्तावेज (यदि कोई हो)।
  • दुर्घटना के मामलों में, मेडिको-लीगल सर्टिफिकेट (एमएलसी) या एफआईआर
  • भुगतान के लिए एनईएफटी विवरण: बैंक द्वारा साक्ष्यांकित प्रस्तावक या पासबुक कॉपी के नाम पर रद्द चेक।
  • 1 लाख और उससे अधिक के सभी दावों के लिए: केवाईसी फॉर्म के साथ किसी एक केवाईसी डॉक्यूमेंट की फोटोकॉपी (उदा। आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस, वोटर आईडी आदि)।
  • कंपनी द्वारा अनुरोधित अन्य प्रासंगिक दस्तावेज

नोट: सुरक्षा के लिए, दस्तावेजों को मूल रूप में और फोटोकॉपी किए गए दोनों रूप में रखना उचित होगा।

एचडीएफसी एर्गो महत्वपूर्ण लिंक्स


हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां


पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या मुझे एचडीएफसी एर्गो एनर्जी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ जीवनभर नवीकरणीय क्षमता मिलेगी?

हां, वे जीवन भर नवीकरणीय क्षमता प्रदान करते हैं जब तक कि पॉलिसीधारक अनुचित व्यवहार नहीं करता है।

2. इस योजना का ग्रेस पीरियड क्या है?

बीमित व्यक्ति को अपनी पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए 30 दिन का ग्रेस पीरियड मिलेगा।

3. क्या मैं किसी भी समय अपनी पॉलिसी रद्द कर सकता हूं?

कंपनी इस पॉलिसी के नियमों और शर्तों की समीक्षा करने के लिए पॉलिसी दस्तावेज प्राप्त होने की तारीख से 15 दिन प्रदान करती है। किसी भी आपत्ति के मामले में, आपके पास पॉलिसी रद्द करने का विकल्प है और आपको वापस कर दिया जाएगा किसी भी स्टाम्प ड्यूटी शुल्क, मेडिकल चेक-अप और आनुपातिक जोखिम प्रीमियम पर खर्च की गई राशि को समायोजित करने के बाद आपके द्वारा भुगतान किया गया प्रीमियम।

4. क्या मैं बीमित राशि की राशि बढ़ा सकता हूं?

हां, आप रिन्यूअल के समय इंश्योरेंस राशि को बढ़ा सकते हैं। बस यह सुनिश्चित कर लें कि पॉलिसी के तहत कोई क्लेम नहीं किया गया है।

5. क्या मैं अपनी पॉलिसी पोर्ट कर सकता हूं?

हां, किसी भी बीमित व्यक्ति के पास नवीकरण के समय एचडीएफसी ईआरजीओ के साथ उपलब्ध एक और क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनने का विकल्प होता है और यदि आपने भुगतान किया है तो पिछली पॉलिसी के सभी लाभों को आगे बढ़ाया जाएगा बिना किसी ब्रेक के प्रीमियम।

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November 22, 2021

Lavi Sharma

Ahmedabad

I am very happy that I bought health insurance from apollo munich. One of the best health insurance companies in India. Great plans with good features.

November 22, 2021

Ramesh Kumar

Hyderabad

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November 22, 2021

Ravinder Dewan

Delhi

Good Customer service, and very very good plans at affordable price. very quick claim settlement process.

November 17, 2021

Abhishek Dhawan

Bhopal

Good company with great health plans, amazing customer care team as they explained the plans very briefly and helped me to find the best suitable plan for myself.

October 28, 2021

Sheersha Kundra

Bengaluru

The company has various affordable plans also they have an amazing customer care team that helps their customer in their time of need.

अंतिम बार अपडेट किया गया अगस्त, 2021

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