लाइफ़ इंश्योरेंस के लिए क्लेम सेटलमेंट रेशियो
  • सीएसआर का महत्व
  • जीवन बीमाकर्ता सीएसआर की सूची
  • लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार
लाइफ़ इंश्योरेंस के लिए क्लेम सेटलमेंट रेशियो
Buy Policy in just 2 mins

सिर्फ 2 मिनट में पॉलिसी खरीदें

Happy Customers

2 लाख से अधिक खुश ग्राहक

Free Comparison

मुफ़्त तुलना

आपके लिए कस्टमाइज़्ड टर्म इंश्योरेंस प्लान

10% तक ऑनलाइन छूट पाएं*

लिंग

उम्र

जीवन बीमा प्रदाताओं का क्लेम सेटलमेंट अनुपात: 2024

लाइफ़ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले सबसे अच्छा लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेशियो चेक करना बहुत ज़रूरी है क्योंकि यह बताता है कि इंश्योरर ने किसी दिए गए फाइनेंशियल वर्ष में उनके द्वारा प्राप्त किए गए क्लेम की कुल संख्या के मुकाबले कितने क्लेम सेटल किए हैं.

क्लेम सेटलमेंट अनुपात की गणना प्रतिशत में की जाती है और इसकी गणना प्रत्येक जीवन बीमाकर्ता द्वारा 1 वित्तीय वर्ष में अपनी क्लेम सेटलमेंट क्षमता दिखाने के लिए अलग-अलग की जाती है। सभी बीमाकर्ताओं के सीएसआर वाली रिपोर्ट बीमा नियामक, आईआरडीएआई द्वारा प्रत्येक वित्तीय वर्ष के बाद वार्षिक आधार पर जारी की जाती है।

90% से अधिक का सीएसआर रखने वाले जीवन बीमाकर्ता को विश्वसनीय माना जाता है और 95% से अधिक सीएसआर वाली कंपनियों को सबसे अच्छा माना जाता है, जब जीवन बीमा उत्पाद खरीदने के लिए उन पर विचार करने की बात आती है।

2021-2022 के लिए भारत में जीवन बीमाकर्ताओं के क्लेम सेटलमेंट अनुपात की सूची

यहां, हमने भारत में जीवन बीमाकर्ताओं के क्लेम सेटलमेंट अनुपात को सूचीबद्ध किया है, जैसा कि आईआरडीएआई द्वारा जारी नवीनतम 2021-22 वित्तीय वर्ष की रिपोर्ट में दिखाया गया है.

सीरियल नंबर कंपनी क्लेम सेटलमेंट रेशियो (2021-2022) सॉल्वेंसी रेशियो
1 भारतीय जीवन बीमा निगम 98.74% 1.79
2 एचडीएफसी लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.30% 1.89
3 एसबीआई लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 97.05% 2.1
4 आईसीआईसीआई प्रूडेंशियल लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 97.90% 2
5 मैक्स लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.51% 2.04
6 बजाज आलियांज़ लाइफ़ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.04% 6.14
7 कोटक महिंद्रा लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.82% 2.64
8 आदित्य बिड़ला सनलाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.07% 1.88
9 टाटा एआईए लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.01% 1.89
10 इंडियाफर्स्ट लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 96.92% 1.65
11 पीएनबी मेटलाइफ इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 97.33% 1.87
12 केनरा एचएसबीसी लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.44% 2.79
13 रिलायंस निप्पॉन लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.67% 2.33
14 भारती एक्सा लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.09% 1.72
15 स्टार यूनियन दाई-इची लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 95.96% 2.0
16 फ्यूचर जनरली इंडिया लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 96.15% 1.67
17 श्रीराम लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 82.39% 2.15
18 एजेस फ़ेडरल लाइफ़ इंश्योरेंस 97.03% 3.09
19 प्रामेरिका लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.3% 3.99
20 अवीवा लाइफ इंश्योरेंस कंपनी इंडिया लिमिटेड 98.39% 2.14
21 एगॉन लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 99.03% 2.97
22 एडलवाइस टोकियो लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड 98.09% 1.97

उपरोक्त रिपोर्ट में:

  • दावा निपटान अनुपात वर्ष 2021-22 में दिए गए बीमाकर्ताओं द्वारा निपटाए गए दावों के प्रतिशत को दर्शाता है।
  • सॉल्वेंसी रेशियो जीवन बीमाकर्ता की देनदारियों पर अतिरिक्त संपत्ति को दर्शाता है और आईआरडीएआई द्वारा इसे 1.5 पर होना अनिवार्य है.

लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेशियो की गणना कैसे की जाती है

जैसा कि हम समझते हैं, क्लेम सेटलमेंट रेशियो एक फाइनेंशियल वर्ष में प्राप्त कुल क्लेम में से इंश्योरर द्वारा सेटल किए गए क्लेम की कुल संख्या का प्रतिशत होता है। कृपया ध्यान दें कि सीएसआर बीमाकर्ता द्वारा पेश किए गए सभी बीमा उत्पादों के लिए अनुमानित है, न कि व्यक्तिगत उत्पादों के लिए।

आइए समझते हैं कि सीएसआर की गणना निम्न उदाहरण के माध्यम से कैसे की जाती है:

'X' बीमा प्रदाता को 1 अप्रैल 2022 और 31 अप्रैल 2023 के वित्तीय वर्ष के तहत कुल 1,400 मृत्यु दावे प्राप्त हुए।

बीमाकर्ता ने 1,360 मौत के दावों का निपटारा किया; 20 दावे खारिज कर दिए गए, और शेष 20 का अभी तक निपटान नहीं किया गया है।

  • इस स्थिति में, अपनी कंपनी के लिए बीमाकर्ता का सीएसआर (1,360/1,400) *100 = 97.14 है।
  • क्लेम रिजेक्शन प्रतिशत या क्लेम रिप्यूडिएशन रेशियो (20/1,400) *100 = 1.4% है।
  • क्लेम पेंडिंग रेशियो (20/1,400) *100 = 1.4% है.

हमें यह समझना होगा कि आमतौर पर क्लेम अस्वीकार किए जाने का कारण बीमित व्यक्ति द्वारा दी गई गलत जानकारी, कपटपूर्ण गतिविधियाँ और पॉलिसीधारकों द्वारा अधूरी या गलत कागजी कार्रवाई के कारण होता है।

अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेशियो क्या माना जाता है?

सीधे शब्दों में कहें, तो क्लेम सेटलमेंट रेशियो जितना अधिक होता है, बीमाकर्ता उतना ही भरोसेमंद होता है। आम तौर पर, 90% से ऊपर के सीएसआर को अच्छा माना जाता है, और इसका मतलब है कि बीमाकर्ता कंपनी आर्थिक रूप से सुरक्षित है। यदि किसी बीमा प्रदाता का सीएसआर 95% से अधिक है, तो यह माना जाता है कि बीमाकर्ता बीमा दावों का निपटान करने में उत्कृष्ट है और इससे बीमा योजना खरीदने के लिए बहुत विश्वसनीय है।

लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेशियो महत्वपूर्ण क्यों है?

लाइफ़ इंश्योरेंस में उच्चतम क्लेम सेटलमेंट रेशियो वाला इंश्योरर चुनना महत्वपूर्ण है क्योंकि आपके निधन के बाद आप अपने लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम के सेटलमेंट के संबंध में उत्पन्न होने वाली किसी भी समस्या को हल करने के लिए तैयार नहीं होंगे। अच्छे रिकॉर्ड वाले इंश्योरर को चुनना यह सुनिश्चित कर सकता है कि डेथ बेनिफ़िट आपके नॉमिनी तक समय पर पहुंचेगा। यह आपके द्वारा दी गई जानकारी के साथ सच्चाई से पेश आने और कागजी कार्रवाई को सही और पूरी तरह से भरने से भी सुनिश्चित किया जा सकता है। सीएसआर के अलावा, आप कोई भी निर्णय लेने से पहले बीमाकर्ता की विश्वसनीयता की जांच करने के लिए अन्य कारकों पर विचार कर सकते हैं, जैसे ऑनलाइन समीक्षाएं, आपके परिचित से किसी अन्य पॉलिसीधारक का अनुभव, उसका सॉल्वेंसी अनुपात, वार्षिक प्रीमियम, प्रबंधन के तहत संपत्ति, उत्पाद पोर्टफोलियो,और जीवन बीमा पॉलिसी की विशेषताएं।

लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार

लाइफ़ इंश्योरेंस में दो तरह के क्लेम होते हैं: मृत्यु और मैच्योरिटी क्लेम। इन क्लेम के बारे में और जानने के लिए नीचे दिए गए सबटॉपिक को देखें:

  1. मौत के दावे

    पॉलिसीधारक की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु होने की स्थिति में, उनका नॉमिनी मृत्यु क्लेम के लिए आवेदन कर सकता है। बीमाकर्ता नॉमिनी को लाइफ़ कवर का भुगतान करेगा। क्लेम का विकल्प चुनने के लिए, आपको पॉलिसीधारक की मृत्यु के बारे में इंश्योरेंस प्रोवाइडर को सूचित करना चाहिए, जो उचित डॉक्यूमेंट के साथ आवश्यक है। हालांकि, आयकर अधिनियम की धारा 10 (10D) के तहत मृत्यु लाभ राशि कर-मुक्त है।

  2. मैच्योरिटी क्लेम

    परिपक्वता लाभ बीमा राशि के साथ-साथ पॉलिसीधारकों को पॉलिसी अवधि के दौरान जीवित रहने पर दिए जाने वाले बोनस होते हैं। मैच्योरिटी बेनिफ़िट के लिए क्लेम करने के लिए, बीमित व्यक्ति को एक आवश्यक डिस्चार्ज फ़ॉर्म भरना होगा और इसे बीमाकर्ता के पास जमा करना होगा। इसके अलावा, आयकर अधिनियम की धारा 10 (10D) के तहत परिपक्वता लाभ कर-मुक्त है।

लाइफ़ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

डेथ क्लेम का विकल्प चुनने के लिए, आपको कुछ डॉक्यूमेंट सबमिट करने होंगे। यहां, हमने क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट सूचीबद्ध किए हैं:

  • पूरी तरह से भरा हुआ और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म
  • मूल पॉलिसी डॉक्यूमेंट
  • प्राथमिकी
  • पोस्टमार्टम की रिपोर्ट
  • मृत्यु प्रमाणपत्र
  • नॉमिनी का पर्सनल आईडी प्रूफ
  • नॉमिनी का एड्रेस प्रूफ
  • हॉस्पिटल के डॉक्यूमेंट
  • केवाईसी डॉक्यूमेंट जैसे फोटो आईडी कॉपी, एड्रेस प्रूफ
  • बैंक का विवरण
  • कैंसिल किया गया चेक
  • बीमाकर्ता द्वारा आवश्यक अन्य डॉक्यूमेंट

जीवन बीमा प्रदाताओं के क्लेम सेटलमेंट अनुपात को प्रभावित करने वाले कारक

कुछ कारक हैं जो बीमाकर्ता के समग्र क्लेम सेटलमेंट अनुपात को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि पॉलिसीधारक द्वारा गलत बयानी या धोखाधड़ी के कारण दावा अस्वीकार कर दिया जाता है, तो यह समग्र बीमा प्रदाता के सीएसआर को भी प्रभावित करेगा।

  • गैर-प्रकटीकरण

    आजकल, यह काफी सामान्य कारण है जो बीमाकर्ताओं के समग्र सीएसआर को प्रभावित कर सकता है। प्रीमियम राशि को कम करने के लिए लोग बीमाकर्ता को अपनी पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में नहीं बताते हैं। यह प्रीमियम को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह क्लेम के समय आश्रितों को प्रभावित करेगा और यहां तक कि क्लेम रिजेक्ट भी हो सकता है। इस स्थिति में, इंश्योरर आपके क्लेम को अस्वीकार कर सकता है।
  • फ्रॉड

    मान लीजिए कि पॉलिसीधारकों ने जानबूझकर गलत डॉक्यूमेंट सबमिट किए हैं, और इंश्योरर को क्लेम सबमिशन के समय प्रामाणिकता के बारे में संदेह हो जाता है। उस स्थिति में, इससे क्लेम रिजेक्ट हो सकता है, जिससे समग्र सीएसआर प्रभावित हो सकता है।
  • नामांकन अपडेट त्रुटि

    कभी-कभी, बीमाकृत व्यक्ति नॉमिनी को बदलना या अपडेट करना भूल जाता है, अगर उस नॉमिनी के साथ कुछ होता है जिसे उन्होंने शुरू में चुना था। इससे क्लेम सेटल करते समय क्लेम प्रोसेस में देरी हो सकती है।

निष्कर्ष

उम्मीद है, क्लेम सेटलमेंट रेशियो से संबंधित आपके संदेह दूर हो जाएंगे। अब, आप जीवन बीमा पॉलिसी खरीदते समय सीएसआर की जाँच करने के महत्व से अवगत हैं। सीएसआर की जाँच करके, आप बीमाकर्ता की विश्वसनीयता के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। इससे आपको अपने नॉमिनी के वित्तीय भविष्य के बारे में मानसिक शांति भी मिलती है।

जीवन बीमा के लिए दावा निपटान अनुपात: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्लेम सेटलमेंट रेशियो महत्वपूर्ण क्यों है?

क्लेम सेटलमेंट रेशियो महत्वपूर्ण होते हैं, क्योंकि वे एक वित्तीय वर्ष में प्राप्त क्लेम की कुल संख्या के विपरीत इंश्योरर के माध्यम से सेटल किए जा रहे क्लेम की संख्या दिखाते हैं।

2. क्लेम सेटलमेंट की गणना कैसे की जाती है?

(एक वर्ष में निपटाए गए दावों की कुल संख्या/एक वर्ष में प्राप्त दावों की कुल संख्या) X 100 = दावा निपटान अनुपात (सीएसआर)।

3. आप आईआरडीए में क्लेम सेटलमेंट रेशियो की जांच कैसे करते हैं?

आप PolicyX.com डेटा लैब पर हर बीमाकर्ता के क्लेम सेटलमेंट अनुपात की जांच कर सकते हैं, हालांकि आप आईआरडीएआई की आधिकारिक वेबसाइट पर भी देख सकते हैं। आईआरडीएआई प्रत्येक वित्तीय वर्ष के अंत में वार्षिक रिपोर्ट प्रकाशित करता है।

4. अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेशियो क्या है?

90% से अधिक का क्लेम सेटलमेंट रेशियो एक अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेशियो माना जाता है।

5. क्लेम रेशियो और क्लेम सेटलमेंट रेशियो में क्या अंतर है?

दावा अनुपात उठाए जा रहे दावों की संख्या को संदर्भित करता है, और दावा निपटान अनुपात एक वित्तीय वर्ष में प्राप्त दावों की कुल संख्या के मुकाबले निपटाए जा रहे दावों की संख्या को संदर्भित करता है।

जीवन बीमा कंपनियां

नीचे दी गई आईआरडीएआई-अनुमोदित जीवन बीमा कंपनियों से सबसे उपयुक्त जीवन बीमा योजना की तुलना करें और खरीदें.

इसके बारे में और जानें लाइफ इंश्योरेंस कंपनीज

इसके बारे में और जानें टर्म इंश्योरेंस कंपनियाँ

जीवन बीमा लेख

और देखें जीवन बीमा लेख

हमारे ग्राहकों का क्या कहना है

Customer Review Image

Sanjeev

Hyderabad

May 20, 2024

SUD Life term plan truly stands out my expectations as I got SUD Life term plan along with additional riders at very affordable premiums.

Customer Review Image

Sumit

Coimbatore

May 20, 2024

I am impresses with the hassle free and quick claim settlement process of SUD Life. Thanks to PolicyX who guided me to get my claim settled.

Customer Review Image

Barkha

Delhi

May 20, 2024

Bought SUD Life Family Income Benefit Rider plan to secure the future of my plan financially even in my absence.

Customer Review Image

Geetanjali

Kolkata

May 20, 2024

I was looking for a term plan to secure the future of my family. So I contacted PolicyX and one of their representatives Mr. Vaibhav helped me choose SUD Life term plan.

Customer Review Image

Armaan khan

Agra

May 17, 2024

I recently purchased a Pramerica term insurance policy from Policyx.com. The customer service team was very helpful in answering all my queries and guiding me through the application process. I...

Customer Review Image

Rahul Yadav

Indore

May 17, 2024

PolicyX’s dedicated support made renewing my Bandhan Life Insurance policy easy. I’m absolutely delighted with the service offered by PolicyX Insurance Advisor.

Customer Review Image

Priyanshu Sharma

Delhi

May 17, 2024

I bought a Bandhan Life Insurance through PolicyX, and I must say the level of communication and assistance I have received has been truly impressive.

Customer Review Image

Yash Tomar

Bhopal

May 17, 2024

After getting advice from the PolicyX experts, I chose a Bandhan Life Insurance term plan. Thank you, PolicyX, for helping me buy a term plan at such a low premium.

Sahil Singh Kathait

Written By: Sahil Singh Kathait

Sahil is a passionate content writer with over two years of expertise in the insurance domain. He uses his knowledge in the field to create engaging content that the customer can relate to and understand. His passion lies in simplifying insurance terminology, ensuring a hassle-free understanding for potential policyholders. With his outstanding collaborative efforts with people, he understands different perspectives and keeps readers' viewpoints at the forefront of his content writing approach.