निर्मया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम
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निर्मया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम

निरामय हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम भारत सरकार की एक प्रमुख पहल है, जिसका उद्देश्य विकलांग व्यक्तियों (पीडब्ल्यूडी) को व्यापक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करना है। सामाजिक न्याय और अधिकारिता मंत्रालय (डीईपीडब्ल्यूडी), विकलांग व्यक्तियों के अधिकारिता विभाग (डीईपीडब्ल्यूडी) के तहत शुरू की गई, यह योजना यह सुनिश्चित करने का प्रयास करती है कि दिव्यांगजनों के पास वित्तीय स्थिति का सामना किए बिना गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच हो मुश्किलें। निरामया, जिसका अर्थ है 'बीमारी से स्वतंत्रता', स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में समावेशिता और समानता को बढ़ावा देने के लिए सरकार की प्रतिबद्धता का प्रमाण है। इस लेख के माध्यम से, हम निरामय योजना के उद्देश्यों, प्रमुख विशेषताओं, निरामय योजना के लाभ, कवरेज, पात्रता मानदंड और निरामय स्वास्थ्य बीमा योजना में नामांकन की प्रक्रिया का पता लगाएंगे।

निरामय हेल्थ इन्शुरन्स स्कीम की मुख्य बातें

निर्मया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम की कुछ प्रमुख विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

  • रु. 1 लाख तक का हेल्थ इंश्योरेंस कवर निरामय योजना पात्र लाभार्थियों के लिए अधिकतम 1 लाख रुपये का कवरेज प्रदान करती है। यह कवरेज प्रतिपूर्ति के आधार पर प्रदान किया जाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि उनके मेडिकल एक्सपेन्स के लिए वित्तीय सहायता प्राप्त हो।
  • व्यापक कवरेज यह योजना चिकित्सा सुविधाओं और उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है। इसमें आउट पेशेंट डिपार्टमेंट (ओपीडी) उपचार, गैर-बीमार विकलांग व्यक्तियों के लिए नियमित चिकित्सा जांच, दंत चिकित्सा, गैर-सर्जिकल अस्पताल में भर्ती, विकलांगता वृद्धि को रोकने के लिए सर्जरी, जन्मजात के लिए उपचार शामिल हैं अक्षमताएं, चल रही चिकित्सा, और वैकल्पिक चिकित्सा सेवाएं।
  • कवर की गई परिवहन लागत चिकित्सा सुविधाओं तक आसान पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, यह योजना लाभार्थियों के लिए परिवहन लागत को कवर करती है। इससे यह सुनिश्चित होता है कि विकलांग व्यक्ति बिना किसी वित्तीय बोझ के स्वास्थ्य सेवा केंद्रों की यात्रा कर सकते हैं।
  • कोई प्री-इंश्योरेंस मेडिकल टेस्ट नहीं निरामया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम का लाभ उठाने के लिए लाभार्थियों को प्री-इंश्योरेंस मेडिकल टेस्ट कराने की आवश्यकता नहीं होती है। यह नामांकन प्रक्रिया को सरल बनाता है और स्वास्थ्य सेवाओं तक त्वरित पहुंच सुनिश्चित करता है।
  • अखिल भारतीय नामांकन भारत के किसी भी हिस्से से व्यक्ति निरामय हेल्थ इंश्योरेंस के तहत नामांकन कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि देश भर में विकलांग लोगों के पास इस योजना से लाभ उठाने के समान अवसर हैं।
  • एक्रॉस एज बैंड के लिए सिंगल प्रीमियम यह योजना एकल प्रीमियम संरचना प्रदान करती है, जो लाभार्थी की आयु से अलग है। यह सुनिश्चित करता है कि सभी आयु वर्ग के व्यक्ति बिना किसी भेदभाव के समान कवरेज का लाभ उठा सकते हैं।
  • सभी विकलांगों के लिए समान कवरेज निरामया नेशनल ट्रस्ट एक्ट के तहत सूचीबद्ध सभी प्रकार की अक्षमताओं के लिए एक समान कवरेज प्रदान करती है। यह सुनिश्चित करता है कि स्वास्थ्य देखभाल सहायता का एक ही स्तर है, जो उनकी विकलांगता की प्रकृति की परवाह करता है।
  • वैध विकलांगता प्रमाण पत्र की पात्रता राष्ट्रीय न्यास अधिनियम के तहत वैध विकलांगता प्रमाण पत्र रखने वाले विकलांग व्यक्ति (पीडब्ल्यूडी) इस योजना के तहत लाभ के लिए पात्र हैं। यह इस बात को सुनिश्चित करता है कि केवल उन्हें ही लाभ मिल सकता है।
  • अस्पतालों को चुनने की आज़ादी बेनिफिशिएरी के पास अपनी पसंद के किसी भी अस्पताल या हेल्थकेयर सेंटर से मेडिकल ट्रीटमेंट लेने की फ्लेक्सिबिलिटी होती है। फिर वे तदनुसार प्रतिपूर्ति के लिए दावा कर सकते हैं।
  • हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद में कवरेज निरामय हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम में अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद दोनों तरह के खर्चे शामिल हैं। यह सुनिश्चित करता है कि उनकी चिकित्सा यात्रा के दौरान वित्तीय सहायता की आवश्यकता होती है।

निरामय योजना के लाभ

निर्मया बीमा योजना के कई फायदे हैं। निरामय योजना के कुछ लाभ निम्नलिखित हैं:

  • वित्तीय सुरक्षा यह योजना विकलांग व्यक्तियों के लिए एक बहुत ही सुरक्षित जाल प्रदान करती है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि वे उच्च चिकित्सा के बोझ से आर्थिक रूप से सुरक्षित हैं।
  • गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच चिकित्सा सुविधाओं और उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए कवरेज की पेशकश करके, निरामया बीमा योजना बिना किसी बाधा के गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करने के लिए बेनेफिशिएरेस का लाभ उठाती है।
  • प्रिवेंटिव और चल रही देखभाल वे नियमित चिकित्सा जांच, दंत चिकित्सा, और चल रही चिकित्सा के लिए कवरेज करते हैं, जो उनकी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए समय पर और निरंतर देखभाल करते हैं।
  • समावेशी और समान अवसर यह योजना विकलांग व्यक्तियों के लिए समावेशिता और समान अवसरों को बढ़ावा देती है और उन्हें दूसरों की तरह कवरेज के समान स्तर की पेशकश करती है।
  • आसान नामांकन प्रक्रिया पूर्व-बीमा चिकित्सा परीक्षणों की अनुपस्थिति और अखिल भारतीय नामांकन सुविधा के कारण योग्य व्यक्तियों के लिए योजना में नामांकन करना और इसके लाभों का लाभ उठाना आसान हो जाता है।
  • व्यापक कवरेज वे अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद दोनों के लिए कवरेज करते हैं, जो उनके चिकित्सा उपचार के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करते हैं।
  • स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को चुनने की स्वतंत्रता बेनेफिशिएरी के पास अस्पताल या स्वास्थ्य देखभाल केंद्र चुनने की स्वतंत्रता है, जो उनकी ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त है, जिससे उन्हें प्रीफ़ेरेड मेडिकल पेशेवरों से उपचार प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।
  • परिवहन सहायता परिवहन लागतों का कवरेज यह सुनिश्चित करता है कि बेनेफिशिएरेस स्वास्थ्य सुविधाओं की यात्रा कर सकते हैं, बिना किसी संबद्ध एक्सपेनेस के बारे में चिंता किए।

निरामया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम का कवरेज

निरामय बीमा योजना विकलांग व्यक्तियों के लिए रु. 1,00,000/- तक का कवरेज प्रदान करती है। कवरेज में अस्पताल में भर्ती होना, सुधारात्मक सर्जरी, गैर-सर्जिकल उपचार, ओपीडी उपचार, दंत चिकित्सा, चल रही चिकित्सा, वैकल्पिक चिकित्सा और परिवहन लागत शामिल हैं। इस योजना के लिए पूर्व-बीमा चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है, और पूरे भारत से लाभार्थी नामांकन कर सकते हैं। व्यापक कवरेज और एकल प्रीमियम संरचना इसे विकलांग व्यक्तियों के लिए सुलभ और लाभदायक बनाती है। कवरेज का आगे का विभाजन निम्नलिखित है:

टेबल

अनुभाग

विवरण

राशि (रु.)

कुल राशि (रु.)

1.अस्पताल में भर्ती होने की सीमारु. 55,000
A.मौजूदा अक्षमताओं के लिए सुधारात्मक सर्जरीरु. 40,000
B.नॉन-सर्जिकल हॉस्पिटलाइज़ेशनरु. 15,000
2.आउट-पेशेंट डिपार्टमेंटरु. 19,000
A.चेक-अप, डायग्नोसिस टेस्ट, दवाएं, पैथोलॉजी आदि।रु. 15000
B.डेंटल प्रिवेंटिवरु. 4,000
3.चल रही चिकित्सारु. 20,000
4.वैकल्पिक दवाएँरु. 4,000
5.परिवहन व्यय5,000 रु

पात्रता मानदंड

निर्मया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के लिए पात्रता मानदंड निम्नलिखित हैं:

  • नेशनल ट्रस्ट एक्ट के तहत विकलांगता: निरामया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के लिए पात्र होने के लिए, व्यक्तियों के पास नेशनल ट्रस्ट एक्ट, 1999 के तहत सूचीबद्ध विकलांगताओं में से कम से कम एक होना चाहिए। इस अधिनियम के तहत जिन अक्षमताओं को शामिल किया गया है उनमें सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, बौद्धिक अक्षमता, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और कई अन्य अक्षमताएं शामिल हैं।
  • वैध विकलांगता प्रमाणपत्र: इस योजना के लिए आवेदन करने वाले दिव्यांगजनों के पास राष्ट्रीय न्यास अधिनियम, 1999 के तहत जारी किया गया वैध विकलांगता प्रमाणपत्र होना चाहिए। यह प्रमाणपत्र उनकी विकलांगता को प्रमाणित करता है और नामांकन के लिए एक महत्वपूर्ण दस्तावेज़ के रूप में कार्य करता है।
  • यूडीआईडी कार्ड नंबर। /यूडीआईडी के तहत नामांकन संख्या: विकलांगता प्रमाणपत्र के साथ, आवेदकों को यूडीआईडी सिस्टम के तहत अपनी विशिष्ट विकलांगता पहचान (यूडीआईडी) कार्ड नंबर या नामांकन संख्या भी प्रदान करनी चाहिए। यह विशिष्ट पहचान उनकी विकलांगता स्थिति को और प्रमाणित करती है और नामांकन प्रक्रिया में सहायता करती है।

निरामया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के लिए नामांकन कैसे करें

निरामय बीमा योजना में नामांकन करना एक सरल प्रक्रिया है:

  • आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं: thénationaltrust.gov.in पर नेशनल ट्रस्ट की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं.
  • निरामय योजना पर नेविगेट करें: वेबसाइट के बाईं ओर, 'योजना' अनुभाग ढूंढें और 'निरामया' पर क्लिक करके निरामय स्वास्थ्य बीमा योजना के बारे में सभी प्रासंगिक विवरण देखें।
  • नामांकन फ़ॉर्म डाउनलोड करें: दिए गए विकल्पों में से, 'नामांकन फ़ॉर्म डाउनलोड करें' का चयन करें. यह फ़ॉर्म डाउनलोड के लिए उपलब्ध होगा, और आपको फ़ॉर्म भरने के लिए सभी आवश्यक विवरण तैयार रखना चाहिए.
  • फ़ॉर्म भरें और सबमिट करें: सटीक जानकारी और विवरण के साथ नामांकन फ़ॉर्म को पूरा करें। फ़ॉर्म भरने के बाद, इसे नेशनल ट्रस्ट के नेरेस्ट रजिस्टर्ड ऑर्गनाइज़ेशन (आरओ) में सबमिट करें।
  • दस्तावेज़ सत्यापन: आरओ मूल के विरुद्ध एनरोलमेंट फ़ॉर्म में दिए गए दस्तावेज़ों का सत्यापन करेगा। सत्यापन के बाद, आरओ निरामया आवेदन पत्र को ऑनलाइन भरेगा और आवश्यकतानुसार स्कैन किए गए दस्तावेज़ों को अपलोड करेगा।
  • आवेदन शुल्क का भुगतान: आवेदन पत्र और दस्तावेज़ सत्यापन पूरा होने पर, आरओ नेशनल ट्रस्ट पोर्टल पर विधिवत भरा हुआ फॉर्म जमा करेगा और आवश्यक आवेदन शुल्क का भुगतान करेगा।
  • आवेदन की समीक्षा और सुधार: नेशनल ट्रस्ट आवेदन पत्र और अपलोड किए गए दस्तावेज़ों की समीक्षा करेगा। यदि कोई गलत जानकारी या विसंगतियां पाई जाती हैं, तो आरओ को सही जानकारी फिर से सबमिट करने के लिए 15 दिनों की अनुग्रह अवधि दी जाएगी।
  • ई-निरामया कार्ड जारी करना: एक बार जब सभी विवरण सत्यापित हो जाते हैं, तो निरामया कार्ड जेनरेट किया जाएगा। हेल्थ आईडी कार्ड ऑनलाइन अपलोड किया जाएगा और दिए गए एप्लिकेशन आईडी नंबर का उपयोग करके इसे डाउनलोड किया जा सकता है.

निष्कर्ष

निरामय स्वास्थ्य बीमा योजना एक परिवर्तनकारी पहल है, जो विकलांग व्यक्तियों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक समान पहुंच प्रदान करके उन्हें सशक्त बनाती है। अपने व्यापक कवरेज, वित्तीय सुरक्षा और समावेशी दृष्टिकोण के माध्यम से, इस योजना ने पूरे भारत में दिव्यांगजनों के कल्याण और सामाजिक समावेशन में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। स्वास्थ्य देखभाल के लिए बाधाओं को दूर करके और समग्र विकास को बढ़ावा देकर, निरामया एक समावेशी और न्यायसंगत समाज की खोज में आशा और प्रगति के प्रतीक के रूप में खड़ा है। हालांकि, जैसा कि किसी भी सार्वजनिक योजना के साथ होता है, निरंतर मूल्यांकन और सुधार इसकी प्रभावशीलता और लक्ष्य पर प्रभाव को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

निर्मया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. निरामय हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के लिए कौन पात्र है?

नेशनल ट्रस्ट एक्ट, 1999 के तहत कवर किए गए और जिनके पास वैध विकलांगता प्रमाणपत्र है, वे आवेदन करने के लिए पात्र हैं।

2. योजना के तहत अस्पताल में भर्ती होने के लिए कवरेज की सीमा क्या है?

अस्पताल में भर्ती होने की कवरेज की कुल सीमा रु. 55,000/- है, जिसमें सुधारात्मक सर्जरी और गैर-सर्जिकल उपचार शामिल हैं।

3. क्या एनरोलमेंट के लिए प्री-इंश्योरेंस मेडिकल टेस्ट की आवश्यकता होती है?

नहीं, निरामय हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के तहत लाभ प्राप्त करने के लिए लाभार्थियों को प्री-इंश्योरेंस मेडिकल टेस्ट की आवश्यकता नहीं होती है।

4. क्या भारत के किसी भी हिस्से से व्यक्ति इस योजना में नामांकन कर सकते हैं?

हां, भारत के सभी क्षेत्रों के व्यक्ति निरामया हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के लाभों के लिए नामांकन कर सकते हैं और उन तक पहुंच सकते हैं।

5. क्या नामांकन के लिए कोई आयु प्रतिबंध है?

नहीं, कोई आयु सीमा नहीं है, और सभी आयु वर्ग के व्यक्ति योजना के तहत कवरेज के लिए आवेदन कर सकते हैं।

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Written By: Varun Saxena

Varun is a passionate content writer with over three years of experience in the insurance domain. An avid learner, he stays ahead of the industry's trends ensuring his writing remains fresh and includes the latest insurance shifts. Through his work, Varun strives to engage with targeted insurance readers.