चोला फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस: एक व्यापक अवलोकन
चोला फ्लेक्सी हेल्थ एक बीमा योजना है जो आपके जीवन के अनुकूल है। आप अपनी बीमा राशि, प्रीमियम भुगतान मोड और पॉलिसी के तहत अवधि को व्यक्तिगत बना सकते हैं। यह उत्पाद एलोपैथी के अलावा वैकल्पिक उपचारों को भी कवर करता है। चोला फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस स्वयं, पति/पत्नी, बच्चों, आश्रित माता-पिता, आश्रित सास-ससुर और आश्रित भाई-बहनों के लिए व्यक्तिगत बीमा राशि के आधार पर INR 25 लाख तक के बीमा राशि विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है। प्राथमिक बीमाधारक, पति/पत्नी और बच्चों के लिए फैमिली फ्लोटर पॉलिसी का लाभ उठाया जा सकता है, जिसमें अधिकतम 6 सदस्य शामिल होते हैं। यह योजना ग्राहकों को अतिरिक्त कवरेज विकल्प प्रदान करके अपनी बीमा योजना पर बेहतर नियंत्रण देने के लिए डिज़ाइन की गई है, जैसे:
- बीमा राशि की बहाली
- रिचार्ज लाभ
- सड़क यातायात दुर्घटना के कारण दावों के लिए अतिरिक्त बीमा राशि
- दैनिक देखभाल लाभ
- करुणा यात्रा
- मृत अवशेषों की वापसी
- चिकित्सा दूसरी राय
पात्रता मानदंड
वयस्कों के लिए चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ खरीदने की प्रवेश आयु 18 वर्ष से 65 वर्ष है। आश्रित बच्चों को 3 महीने की उम्र से लेकर 26 वर्ष तक कवर किया जा सकता है।
चोला फ्लेक्सी हेल्थ एक नज़र में
| योजना का प्रकार |
व्यक्तिगत/फैमिली फ्लोटर |
| प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि |
30 दिन |
| बीमा राशि |
INR 1 से 25 लाख |
| नेटवर्क अस्पताल |
10000+ |
| नो-क्लेम बोनस |
लागू, SI का 10% से 50% |
| स्वास्थ्य जांच |
दो क्लेम-मुक्त वर्षों में एक बार |
चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ के लाभ
चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ अपने ग्राहकों को विभिन्न सुविधाएँ और लाभ प्रदान करता है, जिससे वे अपनी आवश्यकताओं के अनुसार स्वास्थ्य योजना को अनुकूलित कर सकते हैं:
- सड़क यातायात दुर्घटना लाभ: चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी INR 3 लाख और उससे अधिक की बीमा राशि के लिए व्यक्तियों को सड़क यातायात दुर्घटना लाभ प्रदान करती है। यह लाभ व्यक्तियों को बीमा राशि का 25% तक, अधिकतम INR 3 लाख तक, पॉलिसी अवधि के दौरान एक बार सड़क यातायात दुर्घटनाओं के कारण किए गए दावों के लिए प्रदान करता है।
- करुणा यात्रा लाभ: चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस में निवेश करने वाले व्यक्ति करुणा यात्रा लाभ का लाभ उठा सकते हैं। यह योजना प्रति पॉलिसी वर्ष अधिकतम INR 5,000 तक के हवाई यात्रा खर्चों की प्रतिपूर्ति प्रदान करती है, यदि परिवार का कोई तत्काल सदस्य जानलेवा आपातकालीन चिकित्सा स्थिति के लिए अस्पताल में भर्ती होता है।
- दैनिक देखभाल लाभ: व्यक्तियों को प्रति दिन INR 500 का दैनिक लाभ व्यक्तिगत खर्चों के लिए प्रदान किया जाता है, प्रति पॉलिसी अवधि अधिकतम 10 दिनों तक।
- चिकित्सा दूसरी राय का लाभ उठाएँ: यदि आप एक ऐसे व्यक्ति हैं जो विभिन्न उपचारों के लिए दूसरी चिकित्सा राय लेना चाहते हैं, तो यह योजना विशेषज्ञ चिकित्सा राय प्राप्त करने की लागत की प्रतिपूर्ति अधिकतम INR 25,000 तक प्रदान करती है।
- कर लाभ: चोला फ्लेक्सी हेल्थ प्लान के लिए भुगतान किए गए सभी प्रीमियम आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत कर लाभ के लिए पात्र होंगे।
कवर से बाहर
चोलामंडलम फ्लेक्सी हेल्थ प्लान के तहत कवर नहीं की जाने वाली स्थायी बीमारियाँ या स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं:
- युद्ध, दंगा, हड़ताल या परमाणु हथियारों के कारण अस्पताल में भर्ती होना
- जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाना
- एड्स
- गर्भपात और अबॉर्शन
- जन्मजात रोग
- बांझपन और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन
कुछ बीमारियाँ और उपचार इस योजना के तहत एक विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किए जाते हैं। विवरण नीचे पढ़ें:
- 2 साल के बाद सूचीबद्ध बीमारियाँ
- 36 महीने के बाद पहले से मौजूद बीमारियाँ
चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ की क्लेम प्रक्रिया
क्लेम सेटलमेंट सेवाओं का लाभ उठाने के लिए, बीमाधारक व्यक्ति को नीचे उल्लिखित प्रक्रिया का पालन करना होगा।
कैशलेस क्लेम
- स्वयं या परिवार के किसी सदस्य के अस्पताल में भर्ती होने पर, ग्राहक को अस्पताल को सूचित करना होगा कि वे चोला एमएस पॉलिसीधारक हैं।
- अपना पॉलिसी नंबर, पॉलिसी कार्ड और एक वैध आईडी प्रूफ अस्पताल प्रशासन को जमा करें।
- आपके दस्तावेजों के सत्यापन के बाद, एक पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म भरा जाता है और चोला एमएस इंश्योरेंस को जमा किया जाता है।
- बीमाकर्ता दस्तावेजों की समीक्षा करेगा और सत्यापन के साथ आगे बढ़ेगा।
- एक बार सत्यापन पूरा हो जाने पर, चोला एमएस सीधे अस्पताल के साथ क्लेम का निपटान करेगा।
रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रक्रिया
- स्वयं या परिवार के किसी सदस्य के लिए गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर, ग्राहक को अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर टोल-फ्री नंबर 1800-208-9100 पर बीमाकर्ता को सूचित करना होगा।
- गैर-नेटवर्क अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, बीमाधारक व्यक्ति को अस्पताल का पूरा बिल चुकाना होगा और पूर्व-प्राधिकरण रीइम्बर्समेंट क्लेम फॉर्म भरकर अस्पताल के दस्तावेजों के साथ अपनी निकटतम चोला एमएस शाखा में जमा करना होगा।
- एक बार दस्तावेजों और फॉर्म का सत्यापन हो जाने पर, चोला एमएस आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार रीइम्बर्समेंट क्लेम को संसाधित करेगा।
चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस के लिए प्रीमियम तालिका
चोला एमएस फ्लेक्सी हेल्थ इंश्योरेंस के लिए गणना किए गए प्रीमियम नीचे दिए गए हैं:
वयस्क 1
| बीमा राशि |
5 L |
10 L |
15 L |
20 L |
25 L |
| प्रीमियम (रु. में) |
3,074 |
3,880 |
4,364 |
4,790 |
5,172 |
26 वर्षीय महिला (स्वयं) के लिए व्यक्तिगत पॉलिसी के आधार पर, 2 साल की पॉलिसी अवधि और अर्ध-वार्षिक प्रीमियम भुगतान के साथ गणना की गई।
वयस्क 1+1
| बीमा राशि |
5 L |
10 L |
15 L |
20 L |
25 L |
| प्रीमियम (रु. में) |
4,981 |
6,292 |
7,080 |
7,772 |
8,395 |
30 वर्षीय पुरुष और 26 वर्षीय महिला के लिए फैमिली फ्लोटर के आधार पर, 2 साल की पॉलिसी अवधि और अर्ध-वार्षिक प्रीमियम भुगतान के साथ गणना की गई।
वयस्क 2+1
| बीमा राशि |
5 L |
10 L |
15 L |
20 L |
25 L |
| प्रीमियम (रु. में) |
6,060 |
7,655 |
8,614 |
9,456 |
10,214 |
