आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस: एक परिचय

आयुष्मान भारत इंश्योरेंस योजना एक सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस योजना है जिसे समाज के कमजोर आर्थिक वर्गों से संबंधित व्यक्तियों और परिवारों के चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह भारत सरकार द्वारा 25 सितंबर, 2018 को शुरू की गई एक प्रमुख हेल्थ इंश्योरेंस योजना है।

'मेरी सरकार पिछले चार वर्षों से गरीबों को सशक्त बनाने के लिए काम कर रही है। हम इस साल 25 सितंबर को पंडित दीनदयाल उपाध्याय की जयंती पर प्रधानमंत्री जन आरोग्य अभियान शुरू करेंगे। सरकार ने गरीबों और आम लोगों को अच्छी स्वास्थ्य सुविधाएं प्रदान करने के लिए यह योजना शुरू करने का फैसला किया ताकि गंभीर बीमारियों के लिए उन्हें बड़े अस्पतालों में भी मुफ्त स्वास्थ्य सुविधाएं मिल सकें।'

नरेंद्र मोदी, माननीय प्रधानमंत्री, भारत

इसे आम आदमी के लिए सबसे बड़ी योजनाओं में से एक बताते हुए, प्रधानमंत्री ने दुनिया की सबसे बड़ी हेल्थ इंश्योरेंस योजना शुरू की। प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) को आयुष्मान भारत के तहत भारत में 50 करोड़ से अधिक लाभार्थियों को ₹5 लाख का स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करने के लिए लॉन्च किया गया था।

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस: प्रमुख पड़ाव

• फरवरी 2018: 1,50,000 हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर (HWCs) की घोषणा।
• सितंबर 2018: आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) लॉन्च की गई।
• दिसंबर 2018: लाभार्थियों द्वारा 5 लाख उपचारों का लाभ उठाया गया।
• जनवरी 2019: PM-JAY के 100 दिन पूरे हुए।
• अप्रैल 2019: लाभार्थियों द्वारा 20 लाख उपचारों का लाभ उठाया गया।
• जून 2019: लाभार्थियों द्वारा 30 लाख उपचारों का लाभ उठाया गया।
• सितंबर 2019: 10.39 करोड़ ई-कार्ड जारी किए गए।
• नवंबर 2019: 20,908 अस्पताल सूचीबद्ध किए गए, 11.4 करोड़ ई-कार्ड जारी किए गए।
• मई 2020: PM-JAY के तहत 1 करोड़ अस्पताल में भर्ती।
• अगस्त 2020: 12.55 करोड़ ई-कार्ड जारी किए गए।
• जुलाई 2024: AB-PMJAY का बजट ₹6,800 करोड़ से बढ़ाकर ₹7,300 करोड़ किया गया।

विषय-सूची

• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस: एक परिचय
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस: प्रमुख पड़ाव
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?
• आयुष्मान भारत योजना के लिए पात्रता मानदंड क्या हैं?
• आयुष्मान भारत इंश्योरेंस योजना: मुख्य विशेषताएं
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में शामिल
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना से बाहर
• ABHA - आयुष्मान भारत हेल्थ अकाउंट क्या है?
• आयुष्मान भारत योजना के लिए आवश्यक दस्तावेज़ क्या हैं?
• आयुष्मान भारत इंश्योरेंस और केंद्रीय बजट 2024
• आयुष्मान भारत योजना: एक समावेशी स्वास्थ्य योजना की ओर
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में अपना नाम कैसे जांचें

मुख्य बातें

• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना, दुनिया की सबसे बड़ी हेल्थ इंश्योरेंस योजना, भारत में लगभग 50 करोड़ व्यक्तियों को कवर करती है।
• इसे 25 सितंबर, 2018 को लॉन्च किया गया था।
• यह योजना इस आदर्श वाक्य को पूरा करती है: "किसी को पीछे न छोड़ें।"
• प्रत्येक लाभार्थी को एक अद्वितीय आयुष्मान भारत हेल्थ अकाउंट (ABHA) नंबर आवंटित किया जाता है।
• PM-JAY की आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर पात्रता मानदंड जांचें।

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना को यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। यह प्रमुख सरकारी योजना सतत विकास लक्ष्यों को पूरा करने और इस आदर्श वाक्य को पूरा करने का लक्ष्य रखती है: "किसी को पीछे न छोड़ें।" यह योजना आवश्यकता-आधारित स्वास्थ्य सेवाओं के लिए एक समग्र दृष्टिकोण अपनाती है, जिसमें निम्न स्तरों पर कवरेज शामिल है:

• प्राथमिक
• माध्यमिक, और
• तृतीयक स्तर।

आयुष्मान भारत दो प्रमुख तत्वों पर केंद्रित है:

• लोगों तक गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा लाने के लिए 1,50,000 हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर शुरू करना।
• आयुष्मान भारत का दूसरा तत्व प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना या PM-JAY है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) दुनिया की सबसे बड़ी हेल्थ इंश्योरेंस योजना है। 50 करोड़ से अधिक लाभार्थियों को माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष ₹5 लाख का कवरेज प्रदान किया जाता है।

आयुष्मान भारत योजना के लिए पात्रता मानदंड क्या हैं?

आयुष्मान भारत हेल्थ योजना समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लिए डिज़ाइन की गई है। अपनी पात्रता जांचने के लिए, नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

चरण 1 - आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं

चरण 2 - 'क्या मैं पात्र हूँ' अनुभाग पर क्लिक करें

चरण 3 - अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और 'सत्यापित करें' पर क्लिक करें

चरण 4 - अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर पर भेजा गया OTP दर्ज करें

चरण 5 - योजना का नाम, राज्य, शहर, जिला और आधार नंबर दर्ज करें

चरण 6 - एक बार जब आपके सभी विवरण दर्ज हो जाएं, तो 'सबमिट' बटन पर क्लिक करें

आयुष्मान भारत इंश्योरेंस योजना: मुख्य विशेषताएं

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना की मुख्य विशेषताओं का अन्वेषण करें:

• भारत में केंद्र और राज्य सरकारों के सहयोग से लागू एक पूर्णतः वित्तपोषित सरकारी स्वास्थ्य योजना।
• लाभार्थी सरकारी और निजी सूचीबद्ध अस्पतालों में कैशलेस चिकित्सा देखभाल का लाभ उठाने के हकदार हैं।
• योजना के तहत कवर किए गए सदस्यों के लिए पूरे भारत में अस्पतालों का एक व्यापक नेटवर्क उपलब्ध है।
• कुशल चिकित्सा देखभाल के लिए योजना के तहत कवर किए गए परिवारों और व्यक्तियों के लिए हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर सुलभ बनाए गए हैं।
• आयुष्मान भारत इंश्योरेंस कवर के तहत कवर किए गए परिवार के सदस्यों की संख्या पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
• सभी पहले से मौजूद बीमारियाँ पहले दिन से कवर की जाती हैं, निजी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं के विपरीत जिनमें आमतौर पर प्रतीक्षा अवधि होती है।
• चिकित्सा खर्चों के कारण गरीबी में धकेले जाने से लगभग 6 करोड़ भारतीय व्यक्तियों और परिवारों की सुरक्षा करता है।
• लगभग 1,929 चिकित्सा प्रक्रियाओं के उपचार की लागत को कवर करता है।
• सार्वजनिक अस्पतालों को दी जाने वाली प्रतिपूर्ति देश के निजी अस्पतालों के बराबर है।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिनों और अस्पताल से छुट्टी के बाद के 15 दिनों के खर्चों को कवर करता है।

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में शामिल

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में शामिल बातें नीचे दी गई हैं:

• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च
• परामर्श, नैदानिक परीक्षण और उपचार की लागत
• दवाओं की लागत कवर की जाती है
• गहन चिकित्सा इकाई (ICU) की लागत कवर की जाती है
• भोजन और आवास की लागत कवर की जाती है
• उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ कवर की जाती हैं।

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना से बाहर

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना से बाहर की बातें नीचे दी गई हैं:

• कॉस्मेटिक सर्जरी
• अवैध गतिविधियों में शामिल होने के कारण चोटें या अस्पताल में भर्ती
• एडवेंचर स्पोर्ट्स के कारण अस्पताल में भर्ती
• नशीली दवाओं या शराब का दुरुपयोग
• प्रजनन उपचार।

ABHA - आयुष्मान भारत हेल्थ अकाउंट क्या है?

ABHA नंबर भारत के सार्वजनिक डिजिटल हेल्थकेयर इकोसिस्टम में भाग लेने वाले बीमाकृत व्यक्तियों को आवंटित एक 14-अंकीय नंबर है। ABHA नंबर आपको देश भर के किसी भी कैशलेस नेटवर्क अस्पताल या चिकित्सा केंद्र में उपचार प्राप्त करने में मदद करता है।

आयुष्मान भारत हेल्थ अकाउंट (ABHA) के विभिन्न लाभ इस प्रकार हैं:

• यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच एक अद्वितीय और सत्यापन योग्य पहचान बनाता है।
• यह आपके सभी स्वास्थ्य सेवा और बीमा लाभों को आपके अद्वितीय ABHA नंबर से जोड़ता है।
• पूरे भारत में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर लंबी कतारों से बचने में मदद करता है।
• चिकित्सा चिकित्सकों और बीमा प्रदाताओं के बीच आसान स्वास्थ्य डेटा साझाकरण की सुविधा प्रदान करता है।

आयुष्मान भारत योजना के लिए आवश्यक दस्तावेज़ क्या हैं?

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में नामांकन के लिए, निम्नलिखित दस्तावेज़ प्रदान करें:

• आधार कार्ड, वोटर आईडी कार्ड, पासपोर्ट, या ड्राइविंग लाइसेंस
• पते के प्रमाण के लिए बिजली का बिल या लीज एग्रीमेंट
• आपकी आर्थिक स्थिति दर्शाने वाला एक दस्तावेज़, जैसे SECC पहचान प्रमाण पत्र
• पारिवारिक फोटो
• मोबाइल नंबर
• बैंक खाते का विवरण

आयुष्मान भारत इंश्योरेंस और केंद्रीय बजट 2024

केंद्रीय बजट 2024 ने दुनिया की सबसे बड़ी सार्वजनिक कल्याण हेल्थ इंश्योरेंस योजना के लिए विकास की घोषणा की। वित्त मंत्री निर्मला सीतारमण ने बजट को ₹6,800 करोड़ से बढ़ाकर ₹7,300 करोड़ करने की घोषणा की।

इसके अतिरिक्त, बीमा राशि को ₹5 लाख से बढ़ाकर ₹10 लाख करने का सुझाव दिया गया।

आयुष्मान भारत योजना: एक समावेशी स्वास्थ्य योजना की ओर

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना जल्द ही अपने कवरेज का विस्तार इस प्रकार कर सकती है:

• महिलाओं को विशेष लाभ मिल सकते हैं, जिसमें 'विशिष्ट बीमारियों और परिस्थितियों' के लिए कवरेज संभावित रूप से ₹15 लाख तक बढ़ सकता है।
• आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना 70 वर्ष से अधिक आयु के वरिष्ठ नागरिकों को शामिल करने की योजना बना रही है।
• सरकार ने ट्रांसजेंडर समुदाय के सभी व्यक्तियों को योजना के तहत शामिल करने का भी संकल्प लिया है।
• NDA सरकार के तीसरे कार्यकाल के दौरान आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना के तहत लाभार्थियों की संख्या को 100 करोड़ तक बढ़ाने का लक्ष्य निर्धारित किया गया है।

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना में अपना नाम कैसे जांचें?

पालन करने के लिए यहां चरण दिए गए हैं:

योजना के लिए अपनी पात्रता के बारे में जानने के लिए PMJAY टोल-फ्री नंबर 14555 या 1800-111-565 पर संपर्क करें।

या

आप आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जा सकते हैं।

निष्कर्ष

भारत सरकार द्वारा आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना के शुभारंभ ने राष्ट्रों और विश्व नेताओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रेरित किया है। यह उन भारतीयों के कमजोर वर्गों की सेवा के लिए समर्पित है जिनके लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा कभी एक दूर का सपना था। दुनिया की सबसे बड़ी सार्वजनिक कल्याण हेल्थ इंश्योरेंस योजना के रूप में, इसे प्रत्येक व्यक्ति तक स्वास्थ्य सेवा की आसान पहुंच को कुशलतापूर्वक लाने का श्रेय दिया जाता है।

हर साल स्वास्थ्य सेवा लागत बढ़ने के साथ, आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस जैसी एक प्रमुख सरकारी योजना उन लोगों के लिए एक उद्धारकर्ता है जो चिकित्सा बिलों का भुगतान करने में असमर्थता के कारण सालाना गरीबी में धकेल दिए जाते हैं। आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस योजना के बारे में अधिक जानने के लिए, पॉलिसीएक्स बीमा विशेषज्ञों से जुड़ें।