यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेशियो

एक आदर्श हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। कई टॉप हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां विभिन्न सेवाएं प्रदान करती हैं, जिससे आपके और आपके परिवार के लिए सही प्लान का चयन करना भ्रमित करने वाला हो सकता है। बीमा कंपनी का चयन करते समय विचार करने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड क्लेम सेटलमेंट रेशियो है।

यह मानदंड आपको कंपनी के प्रदर्शन को समझने में मदद करता है और चयन प्रक्रिया को सरल बनाता है। यदि दावों को ठीक से नहीं संभाला जाता है, तो बीमा खरीदना व्यर्थ हो जाता है। इसलिए, अपना चुनाव करने से पहले, कंपनी के क्लेम सेटलमेंट इतिहास की जांच करें।

यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस का क्लेम सेटलमेंट रेशियो

1938 में स्थापित, यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड भारत में 1,340 से अधिक कार्यालयों के विशाल नेटवर्क के साथ 1 करोड़ से अधिक पॉलिसीधारकों को सेवा प्रदान करती है। वित्त वर्ष 2021-22 के क्लेम आंकड़ों के अनुसार, यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस का क्लेम सेटलमेंट रेशियो 97.25% है।

यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस द्वारा दावों के प्रकार

कंपनी ग्राहकों की जरूरतों के अनुसार दो प्रकार के दावे प्रदान करती है। आइए यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट के बारे में जानें:

• कैशलेस क्लेम
• रीइम्बर्समेंट क्लेम

अपने कैशलेस क्लेम ऑनलाइन कैसे फाइल करें

यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी परेशानी मुक्त अनुभव के लिए एक सरल, ऐप-आधारित क्लेम प्रक्रिया प्रदान करती है। आप क्लेम के लिए कंपनी से संपर्क कर सकते हैं, अपने दस्तावेज़ जमा कर सकते हैं और यूआईआईसी ग्राहक ऐप और उनकी आधिकारिक वेबसाइट पर आसानी से अपने क्लेम की स्थिति जांच सकते हैं।

स्टेप 1: यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पतालों का पता लगाएं और अपने बीमाकर्ता के नेटवर्क के भीतर उन अस्पतालों में भर्ती हों।

स्टेप 2: यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें। प्री-हॉस्पिटलाइजेशन के लिए, भर्ती होने से पहले बीमाकर्ता को सूचित करें। आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में 24 घंटे के भीतर और नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए भर्ती होने से 72 घंटे पहले यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस/टीपीए को सूचित करें।

स्टेप 3: भर्ती होने पर, कैशलेस उपचार के लिए एक पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध अस्पताल द्वारा टीपीए को भेजा जाना चाहिए, जिस पर बीमित व्यक्ति और अस्पताल अधिकारियों के हस्ताक्षर हों, जिसमें भर्ती, बीमारी, प्रस्तावित उपचार और अनुमानित खर्चों का विवरण हो। एक बार स्वीकृत होने के बाद, ग्राहक चिकित्सा उपचार का लाभ उठा सकता है।

स्टेप 4: डिस्चार्ज के समय, सभी मेडिकल दस्तावेज़ पूरे करें और पॉलिसी के तहत कवर नहीं की गई सेवाओं के लिए भुगतान करें।

स्टेप 5: अस्पताल यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को बिल भेजेगा। समीक्षा के बाद, कंपनी सीधे अस्पताल को बिल का भुगतान करेगी। प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों का दावा उपचार के बाद अलग से किया जा सकता है। पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन उपचार पूरा होने के बाद 7 दिनों के भीतर सभी मूल दस्तावेज़ टीपीए को जमा करें।

अपने रीइम्बर्समेंट क्लेम कैसे फाइल करें

इस प्रक्रिया में थोड़ा समय लगता है। ग्राहक किसी भी अस्पताल में जा सकते हैं, न कि केवल बीमाकर्ता के कैशलेस नेटवर्क में शामिल अस्पतालों में। अपना इलाज करवाएं, अपनी जेब से भुगतान करें, और फिर रीइम्बर्समेंट के लिए आवेदन करें। दस्तावेज़ अनुमोदन के बाद, कंपनी ग्राहक के बैंक खाते में खर्चों की प्रतिपूर्ति करती है।

क्लेम संसाधित होने से पहले यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा अनुमोदन के लिए सभी अस्पताल बिल, नुस्खे और मेडिकल दस्तावेज़ जमा करें।

यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी परेशानी मुक्त अनुभव के लिए एक सरल, ऐप-आधारित क्लेम प्रक्रिया प्रदान करती है। क्लेम के लिए कंपनी से संपर्क करें, अपने दस्तावेज़ जमा करें और यूआईआईसी ग्राहक ऐप और उनकी आधिकारिक वेबसाइट पर आसानी से अपने क्लेम की स्थिति जांचें।

स्टेप 1: आपात स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर, टीपीए या बीमा कंपनी को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में तुरंत सूचना भेजें।

स्टेप 2: डिस्चार्ज होने के 7 दिनों के भीतर सभी आवश्यक मूल दस्तावेज़, जैसे डिस्चार्ज सारांश और जांच रिपोर्ट, टीपीए/बीमा कंपनी को जमा करें।

स्टेप 3: यूनाइटेड इंडिया हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी फंड ट्रांसफर और दस्तावेज़ अनुमोदन के साथ आगे बढ़ेगी।