Written By: Simran Kaur Vij

Simran Kaur Vij

Health and Term Insurance

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Reviewed By: Raj Kumar

Raj Kumar

Health Insurance

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Updated on Mar 04, 2026 4 min read

आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा दावा स्थिति

ग्राहक आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा प्रदान की जाने वाली ऑनलाइन दावा सेवाओं को आसानी से समझ सकते हैं। आजकल, लोग घर बैठे आराम से ऑनलाइन लेनदेन करना पसंद करते हैं। अगर आप आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस के पॉलिसीधारक हैं, तो आप कंपनी द्वारा दी जाने वाली कई ऑनलाइन सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जैसे पॉलिसी की जानकारी अपडेट करना, अस्पताल ढूँढना, नवीनीकरण करना, दावे की स्थिति देखना आदि।

आदित्य हेल्थ इंश्योरेंस दावे की स्थिति कैसे जांचें?

आप बीमाकर्ता की वेबसाइट पर जाकर अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी ऑनलाइन सत्यापित कर सकते हैं, या किसी भी सहायता के लिए पॉलिसीएक्स के स्वास्थ्य बीमा विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं। अपने दावे की स्थिति जानने के लिए, आपको अपना पॉलिसी नंबर या दावा संख्या प्रदान करनी होगी। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे दावा फ़ॉर्म में नीचे दी गई जानकारी दर्ज करके कुछ आसान चरणों में ऑनलाइन पूरा किया जा सकता है:

• अस्पताल का नाम
• स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की संख्या
• अस्पताल में भर्ती दावेदार या बीमित व्यक्ति का नाम
• बीमित व्यक्ति और अस्पताल में भर्ती व्यक्ति के बीच संबंध
• दावेदार/बीमित व्यक्ति की संपर्क जानकारी (ईमेल आईडी, फ़ोन नंबर, लैंडमार्क, पता आदि)
• बीमारी का प्रकार (स्वास्थ्य दावे के लिए)
• दुर्घटना की तिथि और समय (दुर्घटनाओं के लिए)

आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा कंपनी का दावा निपटान अनुपात

IRDAI के अनुसार, आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा दावा अनुपात 99.41% है। नीचे दी गई तालिका पर एक नज़र डालें जिससे आपको आदित्य बिड़ला दावा निपटान की क्षमता का अंदाज़ा हो जाएगा।

आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा दावों के प्रकार

आप अपनी सुविधानुसार दो प्रकार के स्वास्थ्य बीमा दावों में से चुन सकते हैं:

• नकद रहित दावा
• प्रतिपूर्ति दावा

आइए दोनों प्रकार की दावा प्रक्रिया पर एक नज़र डालें:

नकद रहित दावा

• नकद रहित सुविधा का लाभ उठाने के लिए, आपको आदित्य स्वास्थ्य बीमा कंपनी के किसी भी नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होना होगा।
• नेटवर्क अस्पताल में, आदित्य बिड़ला कैपिटल हेल्थ इंश्योरेंस का कैशलेस कार्ड और पासपोर्ट, पैन कार्ड, वोटिंग कार्ड आदि जैसे वैध पहचान पत्र दिखाएँ।
• पहचान हो जाने के बाद, नेटवर्क अस्पताल कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने का अनुरोध फ़ॉर्म आपके पास भेज देगा। कंपनी।*
• कंपनी फॉर्म की समीक्षा करेगी। औपचारिकताएँ पूरी होने के बाद, निर्णय आपको एसएमएस और ईमेल के माध्यम से भेज दिया जाएगा।
• अनुमोदन के बाद, भुगतान नेटवर्क अस्पताल को कर दिया जाएगा।

* नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए, फॉर्म 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों में, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर जमा करना होगा।

प्रतिपूर्ति दावा

यदि आप किसी गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हैं, तो आपको इलाज पूरा होने के बाद सीधे अस्पताल को भुगतान करना होगा।

1. दावा दायर करने के लिए, डिस्चार्ज होने के 15 दिनों के भीतर आदित्य बिड़ला को दस्तावेज़ जमा करें: आवश्यक दस्तावेज़ हैं:

• दावा फ़ॉर्म (भाग A और B)
• स्वास्थ्य कार्ड
• KYC दस्तावेज़
• मूल डिस्चार्ज सारांश
• अस्पताल के बिल
• भुगतान रसीद वाला इनवॉइस
• सभी परामर्श पत्र
• अन्य

2. दस्तावेज़ों की समीक्षा के बाद, आदित्य बिड़ला उचित निर्णय लेगा और यदि स्वीकृति मिलती है, तो राशि NEFT के माध्यम से पंजीकृत बैंक खाते में वापस कर दी जाएगी।

* नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए, फ़ॉर्म 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों में, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर जमा करना होगा।

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