आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस

ग्राहक आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी द्वारा दी जाने वाली ऑनलाइन क्लेम सेवाओं को आसानी से समझ सकते हैं। आजकल, लोग अपने घरों में आराम से ऑनलाइन लेनदेन को प्राथमिकता देते हैं। यदि आप आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस के पॉलिसीधारक हैं, तो आप कंपनी द्वारा दी जाने वाली विभिन्न ऑनलाइन सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि पॉलिसी की जानकारी अपडेट करना, अस्पताल ढूंढना, नवीनीकरण करना, दावे की स्थिति की जांच करना आदि।

आदित्य हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम की स्थिति की जांच कैसे करें?

आप इंश्योरर की वेबसाइट पर जाकर अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को ऑनलाइन सत्यापित कर सकते हैं, या आप अपनी ज़रूरत की किसी भी सहायता के लिए पॉलिसीएक्स के हेल्थ इंश्योरेंस विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं। अपने क्लेम की स्थिति का पालन करने के लिए, आपको अपना पॉलिसी नंबर या क्लेम नंबर देना होगा। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे क्लेम फॉर्म में नीचे दी गई जानकारी दर्ज करके कुछ आसान चरणों में ऑनलाइन पूरा किया जा सकता है:

• अस्पताल का नाम
• हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की संख्या
• अस्पताल में भर्ती दावेदार या बीमाकृत व्यक्ति का नाम
• बीमाधारक और अस्पताल में भर्ती व्यक्ति के बीच संबंध
• दावेदार/बीमाधारक के लिए संपर्क जानकारी (ईमेल आईडी, फोन नंबर, लैंडमार्क, पता आदि)
• बीमारी का प्रकार (हेल्थ क्लेम के लिए)
• दुर्घटना की तारीख और समय (दुर्घटनाओं के लिए)

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो

आईआरडीएआई के अनुसार, आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम रेशियो 99.41% है। नीचे दी गई तालिका पर एक नज़र डालें, जिससे आपको आदित्य बिड़ला क्लेम सेटलमेंट की क्षमता के बारे में जानकारी मिलेगी।

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार

दो तरह के हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम हैं जिन्हें आप अपनी सुविधानुसार चुन सकते हैं:

• कैशलेस क्लेम
• रीइंबर्समेंट क्लेम

आइए हम दोनों प्रकार की क्लेम फाइलिंग प्रक्रियाओं पर एक नज़र डालें:

कैशलेस क्लेम

• कैशलेस सुविधा का लाभ उठाने के लिए, आपको आदित्य हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी के किसी भी नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होना होगा।
• नेटवर्क अस्पताल में, आदित्य बिड़ला कैपिटल हेल्थ इंश्योरेंस का कैशलेस कार्ड और वैध आईडी प्रूफ जैसे पासपोर्ट, पैन कार्ड, वोटिंग कार्ड आदि दिखाएं।
• एक बार पहचान हो जाने के बाद, नेटवर्क अस्पताल कंपनी को कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन रिक्वेस्ट फॉर्म भेजेगा।
• कंपनी फॉर्म की समीक्षा करेगी। औपचारिकताएं पूरी होने के बाद, निर्णय आपको एसएमएस और ई-मेल के माध्यम से भेज दिया जाएगा।
• स्वीकृत होने के बाद, भुगतान नेटवर्क अस्पताल को किया जाएगा।

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए, फॉर्म को 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों के लिए, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर जमा करना होगा।

रीइंबर्समेंट क्लेम

यदि आप एक गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हैं, तो इलाज पूरा होने के बाद आपको सीधे अस्पताल का भुगतान करना होगा।

1. दावा दायर करने के लिए, डिस्चार्ज के 15 दिनों के भीतर आदित्य बिड़ला को दस्तावेज़ जमा करें: आवश्यक दस्तावेज़ इस प्रकार हैं:

• दावा प्रपत्र (भाग A & B)
• हेल्थ कार्ड
• केवाईसी डॉक्यूमेंट
• मूल डिस्चार्ज सारांश
• अस्पताल के बिल
• भुगतान रसीद के साथ चालान
• सभी परामर्श पत्र
• अन्य

2. दस्तावेजों की समीक्षा करने के बाद, आदित्य बिड़ला उचित निर्णय लेंगे और यदि अनुमोदित हो, तो पंजीकृत बैंक खाते में एनईएफटी के माध्यम से राशि की प्रतिपूर्ति की जाएगी।

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए, फॉर्म को 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों के लिए, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर जमा करना होगा।