आदित्य बिड़ला पॉलिसी और क्लेम स्टेटस ऑनलाइन चेक करें | पॉलिसीएक्स
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आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस

Aditya Birla Health Insurance policyholders can easily check their policy and claim status online, a process that typically requires details like policy…

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PolicyX भारत का एक प्रमुख डिजिटल बीमा प्लेटफॉर्म है
लिखा: Simran Kaur Vij
प्रकाशित: 16 Aug 2024
अपडेट: 26 Jul 2026
विशेषज्ञ-सत्यापित
IRDAI लाइसेंस

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस

ग्राहक आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा दी जाने वाली ऑनलाइन क्लेम सेवाओं को आसानी से समझ सकते हैं। आजकल, लोग अपने घरों से आराम से ऑनलाइन लेनदेन करना पसंद करते हैं। यदि आप आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस के पॉलिसीधारक हैं, तो आप कंपनी द्वारा दी जाने वाली विभिन्न ऑनलाइन सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जैसे पॉलिसी की जानकारी अपडेट करना, अस्पताल ढूंढना, रिन्यू करना, क्लेम स्टेटस चेक करना आदि।

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम का स्टेटस कैसे चेक करें?

आप बीमाकर्ता की वेबसाइट पर जाकर अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का स्टेटस ऑनलाइन चेक कर सकते हैं, या सहायता के लिए पॉलिसीएक्स पर हेल्थ इंश्योरेंस विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं। अपने क्लेम का स्टेटस ट्रैक करने के लिए, आपको अपना पॉलिसी नंबर या क्लेम नंबर प्रदान करना होगा। यह एक सीधी प्रक्रिया है जिसे क्लेम फॉर्म में निम्नलिखित जानकारी दर्ज करके कुछ आसान चरणों में ऑनलाइन पूरा किया जा सकता है:

  • अस्पताल का नाम
  • हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी नंबर
  • अस्पताल में भर्ती क्लेम करने वाले/बीमित व्यक्ति का नाम
  • बीमित व्यक्ति का अस्पताल में भर्ती व्यक्ति के साथ संबंध
  • क्लेम करने वाले/बीमित व्यक्ति की संपर्क जानकारी (ईमेल आईडी, फोन नंबर, लैंडमार्क, पता, आदि)
  • बीमारी का प्रकार (हेल्थ क्लेम के लिए)
  • दुर्घटना की तारीख और समय (दुर्घटना क्लेम के लिए)

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो

IRDAI के अनुसार, आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस का क्लेम सेटलमेंट रेशियो 99.41% है। नीचे दी गई तालिका आदित्य बिड़ला की क्लेम सेटलमेंट क्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेशियो - 2021-22
भुगतान किए गए क्लेम का आयु विश्लेषण (%) < 3 महीने 3 महीने से 6 महीने 6 महीने से <1 साल 1 साल से <3 साल 3 साल से <5 साल 5 साल
सेटल किए गए क्लेम 99.41 0.26 0.05 0.28 0.00 0.00

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार

आप अपनी सुविधा के लिए दो प्रकार के हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम में से चुन सकते हैं:

  • कैशलेस क्लेम
  • रीइम्बर्समेंट क्लेम

आइए दोनों प्रकार की क्लेम फाइलिंग प्रक्रियाओं को देखें:

कैशलेस क्लेम

  • कैशलेस सुविधा का लाभ उठाने के लिए, आपको आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस के किसी भी नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होना होगा।
  • नेटवर्क अस्पताल में, अपना आदित्य बिड़ला कैपिटल हेल्थ इंश्योरेंस कैशलेस कार्ड और वैध आईडी प्रूफ (जैसे पासपोर्ट, पैन कार्ड, वोटर आईडी, आदि) दिखाएं।
  • पहचान पूरी होने के बाद, नेटवर्क अस्पताल कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन रिक्वेस्ट फॉर्म कंपनी को भेजेगा।
  • कंपनी फॉर्म की समीक्षा करेगी। औपचारिकताएं पूरी होने के बाद, निर्णय आपको SMS और ईमेल के माध्यम से सूचित किया जाएगा।
  • एक बार स्वीकृत होने पर, भुगतान सीधे नेटवर्क अस्पताल को किया जाएगा।

* नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए, फॉर्म 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों के लिए, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर जमा करना होगा।

रीइम्बर्समेंट क्लेम

यदि आप किसी गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आपको इलाज के बाद सीधे अस्पताल को भुगतान करना होगा।

1. क्लेम फाइल करने के लिए, डिस्चार्ज के 15 दिनों के भीतर आदित्य बिड़ला को निम्नलिखित दस्तावेज जमा करें:

  • क्लेम फॉर्म (भाग A और B)
  • हेल्थ कार्ड
  • KYC दस्तावेज
  • मूल डिस्चार्ज सारांश
  • अस्पताल के बिल
  • भुगतान रसीद के साथ चालान
  • सभी परामर्श पत्र
  • अन्य सहायक दस्तावेज

2. दस्तावेजों की समीक्षा के बाद, आदित्य बिड़ला एक उचित निर्णय लेगा। यदि स्वीकृत हो जाता है, तो राशि आपके पंजीकृत बैंक खाते में NEFT के माध्यम से रीइम्बर्स की जाएगी।

* नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए, फॉर्म 3 दिन पहले जमा करना होगा। आपातकालीन मामलों के लिए, इसे अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर जमा करना होगा।

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस के पास 10,051+ से अधिक कैशलेस अस्पतालों का एक राष्ट्रव्यापी नेटवर्क है, जो यह सुनिश्चित करता है कि आप जिस भी शहर में रहते हैं, आप चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हैं।

निष्कर्ष

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रक्रिया को सरल बनाता है, चाहे आप नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस उपचार का विकल्प चुनें या रीइम्बर्समेंट का। उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो और पूरे भारत में अस्पतालों के एक बड़े नेटवर्क के साथ, आप बिना किसी परेशानी के अपनी आवश्यक देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। आप घर बैठे ऑनलाइन क्लेम ट्रैक कर सकते हैं, पॉलिसी रिन्यू कर सकते हैं और विवरण अपडेट कर सकते हैं।

आसान क्लेम सपोर्ट, तुलना या पॉलिसी खरीदने या रिन्यू करने में सहायता के लिए, आप पॉलिसीएक्स.कॉम से भी संपर्क कर सकते हैं। हम विशेषज्ञ बीमा सलाह प्रदान करते हैं, जो स्पैम या चालबाज़ी से मुक्त है।

स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के नेटवर्क अस्पताल

आदित्य बिरला
बजाज आलियांज़
भारती एक्सा
केयर हेल्थ
फ्यूचर जनराली
एचडीएफसी हेल्थ
इफको टोकियो
मणिपाल सिग्ना
निवा बूपा
एसबीआई हेल्थ
स्टार हेल्थ
टाटा एआईजी
न्यू इंडिया
यूनिवर्सल सोम्पो

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

दावा दायर करने के लिए, आपको भरा हुआ दावा फ़ॉर्म, अस्पताल का बिल, डिस्चार्ज सारांश, दवाइयों और जाँचों के बिल, पर्चे, बैंक विवरण और एक वैध पहचान पत्र की आवश्यकता होगी। दुर्घटनाओं के लिए, एक प्राथमिकी या एमएलसी रिपोर्ट शामिल करें। ऑनलाइन दावों के लिए स्कैन की गई पीडीएफ़ या ऑफ़लाइन दावों के लिए मूल प्रतियाँ जमा करें।
आप ABHI वेबसाइट या एक्टिव हेल्थ ऐप के माध्यम से अपने दावे को ऑनलाइन ट्रैक कर सकते हैं। आप 8828800035 पर व्हाट्सएप पर "Hi" भी भेज सकते हैं, टोल-फ्री नंबर 1800-270-7000 पर कॉल कर सकते हैं, या [email protected] पर ईमेल कर सकते हैं।
हाँ, आप इसे आदित्य बिड़ला की आधिकारिक वेबसाइट या PolicyX.com के माध्यम से ऑनलाइन नवीनीकृत कर सकते हैं। बस नवीनीकरण अनुभाग पर जाएं, अपनी पॉलिसी संख्या दर्ज करें और भुगतान करें।

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