हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत
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हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आने वाली बीमारियाँ
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हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आने वाली बीमारियाँ

आज हम जिस दुनिया में रहते हैं, वहां आपके नाम पर हेल्थ इंश्योरेंस या मेडिक्लेम होना जरूरी हो गया है। तेजी से फैलने वाली बीमारियों और मेडिकल इन्फ्लेशन के बीच, हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसीधारक के लिए आराम का काम करता है। अपने और अपने प्रियजनों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले उन बीमारियों की सूची जानना आवश्यक है, जिन्हें कवर किया गया है और साथ ही बाहर रखा गया है। इस लेख में, हम उन बीमारियों के बारे में बात करेंगे जो कवर की गई हैं और जिन बीमारियों को हेल्थ इंश्योरेंस के तहत कवर नहीं किया गया है ताकि आप एक सूचित निर्णय ले सकें।

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हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आने वाली बीमारियों की सूची

हेल्थ इंश्योरेंस के तहत कई तरह की बीमारियाँ शामिल हैं, हालांकि, बीमारी की सूची बीमाकर्ता से लेकर बीमाकर्ता तक भिन्न हो सकती है। हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आने वाली बीमारियों की एक सामान्य सूची निम्नलिखित है:

नोवेल कोरोनावायरस या कोविड-19

कोविड-19 जो SARS-CoV-2 वायरस के कारण होता है, एक घातक संचारी रोग है जो इसके प्रकार पर निर्भर करता है। जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता है, छींकता है या यहां तक कि करीब से बात करता है, तो सांस की बूंदें फैल जाती हैं, जिससे बीमारी फैल जाती है। हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां कोविड-19 महामारी के लिए कवरेज देती हैं क्योंकि वायरस ने पूरी दुनिया को अपने कब्जे में ले लिया है। बीमाकर्ता उचित उपचार प्रदान करने वाले अस्पताल में भर्ती होने के शुल्क को कवर करते हैं। कुछ बीमाकर्ता अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को भी कुछ हद तक कवर करते हैं।

कैंसर

कैंसर एक जानलेवा बीमारी है जो शरीर के अन्य हिस्सों में आक्रमण करने या फैलने की क्षमता के साथ अनियंत्रित और असामान्य कोशिकाओं के विकास के कारण होती है। शरीर के किसी भी हिस्से में कैंसर का पता लगाया जा सकता है और हालांकि आजकल कैंसर का इलाज अधिक सुलभ है, लेकिन वित्तीय संकट पैदा करने के लिए खर्च बहुत अधिक हैं। हेल्थ इंश्योरेंस करवाना या ऐसी बीमारियों को मेडिक्लेम के तहत कवर करना काफी मददगार और फायदेमंद होगा। स्वास्थ्य कवरेज बीमाकर्ता और पॉलिसी की शर्तों के आधार पर भिन्न हो सकता है, इसमें कीमोथेरेपी, अस्पताल के बिल, शामिल दवाएं आदि शामिल हो सकते हैं।

कार्डियोवास्कुलर रोग

ऐसी स्थितियां जो हृदय और रक्त वाहिकाओं दोनों को प्रभावित करती हैं, हृदय रोगों का एक हिस्सा बनती हैं। यह समस्या हमारी धमनियों के भीतर जमा होने वाली पट्टिका से उत्पन्न होती है, और दिल का दौरा और स्ट्रोक भारत में पाई जाने वाली दो प्रसिद्ध प्रकार की हृदय स्थितियां हैं। गतिहीन जीवन शैली, अस्वास्थ्यकर आहार और बढ़ते तनाव के स्तर के कारण भारत में हृदय रोगों के मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। अधिकांश बीमा कंपनियां हृदय रोग को कवर करती हैं और उनमें से कुछ हृदय स्वास्थ्य जांच को भी कवर करती हैं।

डायबिटीज़

उच्च रक्त शर्करा का स्तर एक दीर्घकालिक स्थिति को चिह्नित करता है जिसे मधुमेह कहा जाता है। रक्त में ग्लूकोज का शरीर का प्रसंस्करण मधुमेह से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है - एक पुरानी स्थिति। मधुमेह भारतीय आबादी के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में प्रचलित है। 'साइलेंट किलर' एक ऐसा शब्द है जिसका अक्सर इस्तेमाल किया जाता है क्योंकि यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और शुरुआती चरणों में इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं।

मोतियाबिंद

आंखों के लेंस में बादल वाले हिस्से के कारण मोतियाबिंद आंखों की बीमारी है, जो आपकी दृष्टि में बाधा डालता है और सब कुछ धुंधला लगता है। बड़े लोगों के साथ ऐसा होना आम बात है। मोतियाबिंद सर्जरी एक बहुत ही सामान्य सर्जरी है, लेकिन हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में शामिल नहीं होने पर यह वित्तीय बोझ में बदल सकती है।

हाई ब्लड प्रेशर

हाई ब्लड प्रेशर कई कारणों से हो सकता है, लेकिन इसका मुख्य कारण तनाव, जीवनशैली की आदतें या अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां हो सकती हैं। यदि आपका रक्तचाप लगातार उच्च स्तर पर रहता है, तो आपको उच्च रक्तचाप होने की घोषणा की जाती है। इससे धमनियों में समस्या होती है और स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ता है। एक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको मौद्रिक कारक के बारे में सोचने के बिना समय पर इलाज कराने में मदद करता है।

हेल्थ इंश्योरेंस के तहत कवर नहीं किए गए रोगों की सूची

भले ही बहुत सारी बीमारियाँ हैं जो हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आती हैं, लेकिन कुछ ऐसी बीमारियाँ हैं जो कवर नहीं की जाती हैं। हेल्थ इंश्योरेंस में शामिल नहीं होने वाली बीमारियों की सूची निम्नलिखित है:

कॉस्मेटिक सर्जरी

कॉस्मेटिक सर्जरी मुख्य रूप से लोगों द्वारा सुंदरता बढ़ाने के लिए की जाती है जैसे कि फेसलिफ्ट, नोज़ जॉब, बोटोक्स आदि। यह हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा कवर नहीं किया जाता है क्योंकि यह जीवन रक्षक या महत्वपूर्ण उपचारों की श्रेणी में नहीं आती है।

जेनेटिक विकार

आनुवंशिक विकार ऐसी स्थितियां हैं जिनके साथ एक व्यक्ति पैदा होता है यानी व्यक्ति को जन्म से ही ये स्थितियां होती हैं। यह कुछ आंतरिक या बाहरी हो सकता है। जेनेटिक विकार या जन्मजात बीमारियां हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा कवर नहीं की जाती हैं।

स्वैच्छिक गर्भपात

कोई भी स्वैच्छिक गर्भपात स्वास्थ्य बीमा के तहत कवर नहीं किया जाता है क्योंकि भारत में गर्भपात के लिए प्रतिबंधित कानून हैं।

बांझपन और आईवीएफ उपचार

इनफर्टिलिटी और आईवीएफ उपचार स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के अंतर्गत कवर नहीं किए जाते हैं क्योंकि वे बहुत महंगे होते हैं और उन्हें महत्वपूर्ण चिकित्सा उपचार नहीं माना जाता है।

एचआईवी एड्स

एचआईवी एक पुरानी बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है और यह वायरस के हमले के कारण होती है। अभी तक, एचआईवी का कोई इलाज नहीं पाया गया है, लेकिन इसका इलाज आजीवन किया जाना चाहिए और नियमित उपचार के साथ संतुलन बनाए रखने की आवश्यकता है। एचआईवी वायरस आगे बढ़ सकता है और एड्स में बदल सकता है। इलाज की आजीवन प्रकृति के कारण अधिकांश बीमा कंपनियां इसे कवर नहीं करती हैं।

नशीले पदार्थों के सेवन के कारण होने वाली स्थितियां

एक बीमा कंपनी नशीले पदार्थों जैसे ड्रग्स, धूम्रपान और शराब के नियमित सेवन के सेवन के कारण स्वास्थ्य स्थितियों को कवर नहीं करती है। नशीले पदार्थों का नियमित सेवन फिर जीवन शैली की आदत बन जाता है।

खुद को लगी चोटें

एक हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी खुद को हुई जानबूझकर चोटों जैसे कि आत्महत्या का प्रयास आदि को कवर नहीं करती है.

निष्कर्ष

आज की दुनिया में बीमारियाँ व्यापक हो रही हैं और चिकित्सा खर्च बढ़ रहे हैं, इसलिए स्वास्थ्य बीमा या मेडिक्लेम होना आवश्यक है क्योंकि चिकित्सा खर्च भारी पड़ सकते हैं। लोगों को यह पहचानने के लिए स्वास्थ्य योजना की सावधानीपूर्वक जांच आवश्यक है कि यह किन बीमारियों को कवर करती है और किन बीमारियों को नहीं। इस दृष्टिकोण का पालन करके, वे समझदार विकल्प बनाने और अपनी विशेष जरूरतों को पूरा करने वाली योजना चुनने में सक्षम होंगे।

हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत आने वाली बीमारियाँ: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. हेल्थ इंश्योरेंस के अंतर्गत कौन-कौन सी बीमारियाँ कवर की जाती हैं?

आमतौर पर, कोविड-19, कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, मोतियाबिंद, उच्च रक्तचाप, अस्थमा और थायराइड विकार हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर किए जाते हैं। हालांकि, बीमा प्रदाताओं के बीच कवरेज अलग-अलग हो सकता है, इसलिए पॉलिसी की विशेष शर्तों को सत्यापित करना महत्वपूर्ण है।

2. क्या हेल्थ इंश्योरेंस कॉस्मेटिक सर्जरी को कवर करता है?

नहीं, कॉस्मेटिक सर्जरी आमतौर पर हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर नहीं की जाती है। इसमें फेसलिफ्ट, नोज़ जॉब्स और बोटोक्स जैसे ऑपरेशन शामिल हैं। ये उपचार जीवन बचाने या महत्वपूर्ण उपचारों के लिए आवश्यक नहीं हैं और इन्हें वैकल्पिक प्रक्रियाओं के रूप में माना जाता है।

3. क्या हेल्थ इंश्योरेंस एचआईवी/एड्स के इलाज को कवर करता है?

दवा की आजीवन प्रकृति के कारण, अधिकांश बीमा कंपनियां एचआईवी/एड्स उपचार को कवर नहीं करती हैं। एचआईवी एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए लगातार चिकित्सा की आवश्यकता होती है, फिर भी बीमा कंपनियां शायद ही कभी इसे कवर करती हैं और आमतौर पर इसे कवर नहीं करती हैं।

4. क्या मैं सर्जरी से ठीक पहले हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकता हूं?

कुछ सर्जरी या उपचार हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों द्वारा कवर किए जाने से पहले अक्सर प्रतीक्षा अवधि होती है। हेल्थ इंश्योरेंस को पहले से अच्छी तरह से खरीदा जाना चाहिए क्योंकि हो सकता है कि आखिरी मिनट की खरीदारी से सर्जरी के लिए तुरंत कवरेज न मिले। प्रक्रियाओं के लिए कवरेज कब लागू होना शुरू होगा, यह निर्धारित करने के लिए पॉलिसी की शर्तों और प्रतीक्षा अवधि की समीक्षा करें, अन्यथा, सबमिट किए गए दावों को अस्वीकार कर दिया जाएगा।

5. मैं कितनी बार हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम कर सकता हूं?

व्यक्तिगत पॉलिसी की अधिकतम कवरेज या बीमा राशि, साथ ही आपके द्वारा किए जा सकने वाले दावों की संख्या, यह सब स्थिति पर निर्भर करता है। इसलिए, जब तक क्लेम इंश्योरेंस कंपनी की स्थापित कवरेज सीमा से अधिक नहीं होते हैं, तब तक आप इंश्योरेंस अवधि के भीतर कई क्लेम सबमिट कर सकते हैं।

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Daina Mathew

Written By: Daina Mathew

Daina is a content writеr with a profound grasp of Insurancе, Stocks, and Businеss domains. Hеr extensive 3-year еxpеriеncе in thе insurancе industry еquips hеr with a nuancеd undеrstanding of its intricaciеs. Hеr skills еxtеnd to crafting blogs, articlеs, social mеdia copiеs, vidеo scripts, and wеbsitе content. Her ability to simplify complex insurancе concepts into reader-friendly content makes her an еxpеrt in the domain.