Written By: Simran Kaur Vij

Simran Kaur Vij

Health and Term Insurance

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Reviewed By: Raj Kumar

Raj Kumar

Health Insurance

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Updated on Aug 07, 2023 4 min read

हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्च

जब आपके पास सही व्यापक स्वास्थ्य बीमा होता है, तो आप यह जानकर सुरक्षित और सुरक्षित महसूस करते हैं कि आपका परिवार यह जानकर वित्तीय रूप से सुरक्षित है कि चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में आपके परिवार को सबसे अच्छी स्वास्थ्य सुविधाएं मिलेंगी। लेकिन, हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (आईआरडीएआई) द्वारा निर्देशित एक सख्त क्लेम प्रक्रिया का पालन करती हैं।

स्वास्थ्य बीमा के दुरुपयोग को रोकने के लिए, आईआरडीएआई ने कुछ चिकित्सा खर्चों को बाहर रखा है, जिन्हें स्वास्थ्य बीमा में गैर-चिकित्सा व्यय के रूप में जाना जाता है। हमने नीचे दिए गए इस लेख में स्वास्थ्य बीमा के तहत गैर-चिकित्सा खर्चों को सूचीबद्ध किया है, जिसे बीमा पॉलिसी के बहिष्करण के रूप में भी जाना जाता है।

हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्च क्या होते हैं?

हेल्थ इंश्योरेंस नियोजित और अनियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मेडिकल खर्चों को कवर करता है। हालांकि, कुछ चिकित्सा खर्चों को बीमा कवरेज से बाहर रखा गया है और इन खर्चों को गैर-चिकित्सा व्यय कहा जाता है।

अगर मैं अपने गैर-चिकित्सा खर्चों को कवर करना चाहूं तो क्या होगा:

इन लागतों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है क्योंकि इनके परिणामस्वरूप अक्सर चिकित्सा लागत में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। कई हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर प्लान में गैर-मेडिकल खर्चों के लिए राइडर या बिल्ट-इन कॉस्ट शामिल करते हैं। गैर-चिकित्सा खर्चों के लिए राइडर के नाम यहां दिए गए हैं।

आईआरडीएआई दिशानिर्देशों के अनुसार हेल्थ इंश्योरेंस में गैर-चिकित्सा खर्चों की सूची

आईआरडीऐआई के दिशानिर्देशों के अनुसार, उपचार या अस्पताल में भर्ती होने के दौरान उपयोग की जाने वाली कुछ वैकल्पिक चिकित्सा वस्तुओं को चिकित्सा व्यय नहीं माना जाता है। आइए हम हेल्थ इंश्योरेंस में भुगतान न होने वाली वस्तुओं की सूची पर एक नज़र डालें:

• भोजन (अस्पताल द्वारा प्रदान किए जाने के अलावा)
• कैरी बैग्स
• बेबी फ़ूड
• नेबुलाइज़र किट
• लॉन्ड्री/अटेंडेंट शुल्क
• मिनरल वाटर
• थर्मामीटर
• ब्यूटी सर्विसेस
• बेल्ट/ब्रेसिज़

क्लेम से पहले नॉन-मेडिकल खर्चों के बारे में अधिक जानकारी कैसे प्राप्त करें

हेल्थ इंश्योरेंस में इन नॉन-मेडिकल खर्चों को आमतौर पर पॉलिसी से बाहर रखा जाता है। आईआरडीऐआई ने हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट के लिए दिशानिर्देश स्थापित किए हैं और गैर-चिकित्सा खर्चों की एक सूची दी है जो बीमाकर्ता की वेबसाइट पर उपलब्ध हैं। किसी भी प्लान को खरीदने से पहले सूची से अवगत होना जरूरी है। आपको भविष्य में किसी भी आश्चर्य से बचने के लिए, विशेष रूप से आपात स्थिति के समय में, मेडिक्लेम पॉलिसी के समावेशन और बहिष्करण को समझना चाहिए।

भविष्य में होने वाली किसी भी विसंगतियों से बचने के लिए, हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के सभी बहिष्करण और समावेशन को समझने के लिए पॉलिसी दस्तावेज़ में दिए गए नियमों और शर्तों को पढ़ें।

कमरे के शुल्क में गैर-चिकित्सा व्यय

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान कमरे के शुल्क में गैर-चिकित्सा खर्चों की सूची नीचे दी गई है।

• हाथ से धोएं
• हाउसकीपिंग शुल्क
• टिशू पेपर
• कंघी, टोपियां
• चप्पलें
• टूथपेस्ट और टूथब्रश
• पल्स ऑक्सीमीटर चार्ज
• बड्स
• गाउन
• फूट कवर
• कोल्ड पैक/हॉट पैक

उपचार की लागत में गैर-चिकित्सा व्यय

कुछ वस्तुओं का उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के दौरान रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान होने वाली गैर-चिकित्सा लागतें निम्नलिखित हैं।

• पंजीकरण/प्रवेश शुल्क
• आत्मा, कीटाणुनाशक, हाइड्रोजन पेरोक्साइड
• पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ शुल्क
• इन्फ्यूजन पंप शुल्क
• मूत्र का कंटेनर
• रक्त आरक्षण की लागत
• टीकाकरण की लागत
• डायबिटिक फुटवियर
• एंटीसेप्टिक माउथवॉश
• एचआईवी किट

प्रक्रिया लागत में गैर-चिकित्सा व्यय

नीचे सूचीबद्ध वस्तुओं को प्रक्रियात्मक लागतों में गैर-चिकित्सा व्यय माना जाता है।

• बालों को हटाने वाली क्रीम
• सर्जिकल ब्लेड
• डिस्पोजेबल रेज़र
• पट्टियाँ, कपास
• सर्जिकल ड्रिल
• हार्मन स्केलपेल ब्लेड
• एप्रन
• आर्थ्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी इंस्ट्रूमेंट शुल्क
• आँख का पैड
• गौज ब्लेड

अन्य गैर-देय चिकित्सा व्यय

स्वास्थ्य बीमा में अतिरिक्त गैर-चिकित्सा खर्चों की सूची नीचे दी गई है।

• नाई का शुल्क
• सीरिंज, सुई, निष्फल इंजेक्शन
• धुलाई का शुल्क
• रेफ़रल डॉक्टर की फीस
• पाचन जैल
• कागज के दस्ताने
• मेडिसिन बॉक्स

निष्कर्ष

उपर्युक्त अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के दौरान किए गए गैर-चिकित्सा खर्च हैं, और वे बहुत महंगे हैं। ये गैर-स्वीकार्य लागतें हैं जो किसी भी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कवर नहीं की जाती हैं। कभी-कभी, लोग ऐसे गैर-चिकित्सा खर्चों से अनजान होते हैं कि उन्हें इन खर्चों को अपने दम पर वहन करना पड़ता है। नतीजतन, इसे चुनने से पहले स्वास्थ्य योजना के नियमों और शर्तों को पढ़ना हमेशा एक अच्छा विचार होता है।

हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय, बहिष्करण को समझने और सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का चयन करने के लिए विभिन्न बीमाकर्ताओं की योजनाओं की तुलना करना एक अच्छा विचार है। साथ ही, सूचित खरीदारी का विकल्प बनाने के लिए पॉलिसी के फाइन प्रिंट को पढ़ें।

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