हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्च

हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्च क्या हैं?

नॉन-मेडिकल खर्च वे लागतें हैं जो अस्पताल में भर्ती होने के दौरान उपयोग की जाने वाली उन वस्तुओं पर आती हैं जो सीधे चिकित्सा उपचार से संबंधित नहीं होती हैं। उदाहरणों में कैंची, कपड़े, यूरिन कंटेनर, लॉन्ड्री अटेंडेंट शुल्क और बहुत कुछ शामिल हैं। भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) के दिशानिर्देशों के अनुसार, इन वस्तुओं को मेडिक्लेम इंश्योरेंस कवरेज से बाहर रखा गया है। हालांकि, कुछ इंश्योरेंस कंपनियां इन वस्तुओं के लिए वैकल्पिक कवर के रूप में या हेल्थ इंश्योरेंस राइडर्स के माध्यम से कवरेज प्रदान करती हैं।

जब आपके पास व्यापक हेल्थ इंश्योरेंस होता है, तो आप सुरक्षित महसूस करते हैं यह जानकर कि आपका परिवार आर्थिक रूप से सुरक्षित है और चिकित्सा आपात स्थिति में सर्वोत्तम स्वास्थ्य सुविधाएं प्राप्त करेगा। हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां IRDAI द्वारा निर्देशित एक सख्त क्लेम प्रक्रिया का पालन करती हैं।

दुरुपयोग को रोकने के लिए, IRDAI ने इन नॉन-मेडिकल खर्चों को बाहर रखा है। यह लेख हेल्थ इंश्योरेंस के तहत नॉन-मेडिकल खर्चों को सूचीबद्ध करता है, जिन्हें पॉलिसी एक्सक्लूजन (बहिष्करण) के रूप में भी जाना जाता है।

विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि

हर हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम के भीतर लागतों का एक जटिल जाल छिपा होता है, जिसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा डॉक्टर के दौरे या नुस्खों पर नहीं, बल्कि एक अक्सर अनदेखी की जाने वाली श्रेणी: नॉन-मेडिकल खर्चों पर आवंटित होता है।

IRDAI दिशानिर्देशों के अनुसार हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्चों की सूची

IRDAI दिशानिर्देशों के अनुसार, उपचार या अस्पताल में भर्ती होने के दौरान उपयोग की जाने वाली कुछ वैकल्पिक वस्तुओं को चिकित्सा खर्च नहीं माना जाता है।

यहां हेल्थ इंश्योरेंस में गैर-भुगतान योग्य वस्तुओं की सूची दी गई है:

• भोजन (अस्पताल द्वारा प्रदान किए गए के अलावा)
• कैरी बैग
• बेबी फूड
• नेबुलाइजर किट
• लॉन्ड्री
• अटेंडेंट शुल्क
• मिनरल वाटर
• थर्मामीटर
• ब्यूटी सेवाएं
• बेल्ट/ब्रेसेस

रूम चार्जेस में नॉन-मेडिकल खर्च

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान रूम चार्जेस से आमतौर पर बाहर रखे गए नॉन-मेडिकल खर्चों की सूची नीचे दी गई है:

• हैंड वॉश
• हाउसकीपिंग शुल्क
• टिश्यू पेपर
• कंघी, कैप्स
• चप्पलें
• टूथपेस्ट और टूथब्रश
• पल्स ऑक्सीमीटर शुल्क
• बड्स
• गाउन
• फुट कवर
• कोल्ड पैक/हॉट पैक

उपचार लागत में नॉन-मेडिकल खर्च

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ वस्तुओं को नॉन-मेडिकल लागत माना जाता है। निम्नलिखित उदाहरण हैं:

• रजिस्ट्रेशन/एडमिशन शुल्क
• स्पिरिट, डिसइन्फेक्टेंट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड
• न्यूट्रिशनिस्ट या डाइटिशियन शुल्क
• इन्फ्यूजन पंप शुल्क
• यूरिन कंटेनर
• ब्लड रिजर्वेशन लागत
• टीकाकरण लागत
• डायबिटिक फुटवियर
• एंटीसेप्टिक माउथवॉश
• एचआईवी किट

प्रक्रिया लागत में नॉन-मेडिकल खर्च

नीचे सूचीबद्ध वस्तुओं को चिकित्सा प्रक्रिया लागत में नॉन-मेडिकल खर्च माना जाता है:

• हेयर रिमूवल क्रीम
• सर्जिकल ब्लेड
• डिस्पोजेबल रेजर
• बैंडेज, कॉटन
• सर्जिकल ड्रिल
• हार्मोन स्कैल्पेल ब्लेड
• एप्रन
• आर्थ्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी उपकरण शुल्क
• आई पैड
• गॉज ब्लेड

अन्य गैर-भुगतान योग्य खर्च

हेल्थ इंश्योरेंस में अतिरिक्त नॉन-मेडिकल खर्चों की सूची नीचे दी गई है:

• नाई का शुल्क
• सिरिंज, सुई, स्टेरलाइज्ड इंजेक्शन
• धुलाई शुल्क
• रेफरल डॉक्टर की फीस
• डाइजेशन जेल
• पेपर ग्लव्स
• दवा बॉक्स

नॉन-मेडिकल खर्च राइडर्स प्रदान करने वाली कंपनियों की सूची

अगर मैं नॉन-मेडिकल खर्चों को कवर करना चाहता हूँ तो क्या होगा?

ये खर्च मेडिकल बिल को काफी बढ़ा सकते हैं और इन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता। यदि आप इन लागतों को कवर करना चाहते हैं, तो ऊपर उल्लिखित हेल्थ प्लान्स पर विचार करें। जबकि मानक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियां ​​आमतौर पर नॉन-मेडिकल खर्चों को कवर नहीं करती हैं, कई प्रदाता राइडर्स प्रदान करते हैं या उन्हें अंतर्निहित लाभों के रूप में शामिल करते हैं। यहां कुछ विकल्प दिए गए हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं:

• अपने इंश्योरर से जांच करें: अपने इंश्योरेंस प्रदाता से संपर्क करके किसी भी उपलब्ध राइडर या ऐड-ऑन के बारे में पूछताछ करें जो नॉन-मेडिकल खर्चों को कवर करते हैं। वे कवरेज सीमा, बहिष्करण और अतिरिक्त लागतों पर विशिष्ट विवरण प्रदान कर सकते हैं।
• विशेषज्ञ प्लान्स पर विचार करें: कुछ इंश्योरेंस कंपनियां विशेष हेल्थ प्लान्स प्रदान करती हैं जिनमें कुछ नॉन-मेडिकल खर्चों के लिए कवरेज शामिल होता है। इन प्लान्स का प्रीमियम अधिक हो सकता है लेकिन वे व्यापक कवरेज प्रदान करते हैं।
• वैकल्पिक विकल्पों का अन्वेषण करें: आप जिन विशिष्ट नॉन-मेडिकल खर्चों को कवर करने में रुचि रखते हैं, उनके आधार पर आप व्यक्तिगत दुर्घटना इंश्योरेंस, क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस या विकलांगता इंश्योरेंस जैसे वैकल्पिक विकल्पों पर विचार कर सकते हैं।

कोई भी निर्णय लेने से पहले हमेशा अपने हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी दस्तावेजों की सावधानीपूर्वक जांच करें और सभी नियमों और शर्तों को समझें।

हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्चों के बारे में याद रखने योग्य मुख्य बातें

• हेल्थ इंश्योरेंस में नॉन-मेडिकल खर्च वे वस्तुएं हैं जो स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए आवश्यक हैं लेकिन सीधे चिकित्सा उपचार से संबंधित नहीं हैं।
• पॉलिसीधारक इन लागतों को कवर करने के लिए उपलब्ध राइडर्स का विकल्प चुन सकते हैं। यह समझने के लिए हमेशा पॉलिसी दस्तावेजों को ध्यान से पढ़ें कि कौन से नॉन-मेडिकल खर्च कवर किए गए हैं और कौन से बाहर रखे गए हैं।
• IRDAI गैर-भुगतान योग्य वस्तुओं की एक मानक सूची प्रदान करता है ताकि पॉलिसीधारकों को यह समझने में मदद मिल सके कि उनके हेल्थ प्लान्स से आमतौर पर क्या बाहर रखा गया है।
• हेल्थ इंश्योरेंस में गैर-भुगतान योग्य वस्तुओं को पांच मुख्य क्षेत्रों में वर्गीकृत किया गया है: वैकल्पिक वस्तुएं, उपचार में नॉन-मेडिकल खर्च, रूम चार्जेस में नॉन-मेडिकल खर्च, प्रक्रिया लागत में नॉन-मेडिकल खर्च, और अन्य गैर-भुगतान योग्य खर्च।
• नॉन-मेडिकल खर्चों की एक अलग सूची आमतौर पर इंश्योरर द्वारा रूम रेंट के तहत कवर नहीं की जाती है। इनमें टिश्यू, हैंडवॉश, चप्पल, गाउन और डेंटल किट जैसी वस्तुएं शामिल हैं। याद रखें कि आपका रूम रेंट इन वस्तुओं को कवर नहीं करेगा।
• आम तौर पर, हेल्थ इंश्योरेंस उद्योग में गैर-भुगतान योग्य वस्तुएं तब तक कवर नहीं की जाती हैं जब तक कि कोई विशिष्ट राइडर नहीं चुना जाता है।

क्लेम करने से पहले नॉन-मेडिकल खर्चों को कैसे समझें?

नॉन-मेडिकल खर्च आमतौर पर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों से बाहर रखे जाते हैं। IRDAI ने हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट के लिए दिशानिर्देश स्थापित किए हैं और नॉन-मेडिकल खर्चों की एक सूची प्रदान करता है, जो आमतौर पर इंश्योरर की वेबसाइट पर उपलब्ध होती है। कोई भी प्लान खरीदने से पहले इस सूची से अवगत होना महत्वपूर्ण है। अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी के समावेशन और बहिष्करण को समझने से आश्चर्य से बचने में मदद मिल सकती है, खासकर आपात स्थिति के दौरान।

भविष्य की विसंगतियों को रोकने के लिए, सभी बहिष्करणों और समावेशन को समझने के लिए हमेशा अपनी पॉलिसी दस्तावेज़ में नियमों और शर्तों को पढ़ें।

निष्कर्ष

एक सूचित निर्णय लेने के लिए, आपको अपने हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज को समझना चाहिए। अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की समीक्षा करें। अपने पॉलिसी दस्तावेजों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करके और आवश्यकता पड़ने पर अपने इंश्योरर से स्पष्टीकरण मांगकर, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि चिकित्सा आवश्यकता के समय आप और आपके प्रियजन पर्याप्त रूप से सुरक्षित हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय, विभिन्न इंश्योरर के प्लान्स की तुलना करें ताकि उनके बहिष्करणों को समझा जा सके और अपनी आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छा प्लान चुना जा सके। मुफ्त परामर्श के लिए आज ही हमसे संपर्क करें और हमारे विशेषज्ञ सलाहकारों को आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और बजट के अनुरूप सही हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनने में आपका मार्गदर्शन करने दें।