हेल्थ गेन पॉलिसी
  • इंडिविजुअल और फ्लोटर ऑप्शन
  • आजीवन नवीकरणीयता
  • परेशानी मुक्त क्लेम प्रोसेस

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रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस पॉलिसी

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान एक हेल्थ प्लान है जो इस प्लान के तहत डेकेयर ट्रीटमेंट, प्री एंड पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन, कोविड-19 से संबंधित खर्चों और अन्य संबंधित हॉस्पिटलाइजेशन खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करता है।

हेल्थ गेन पॉलिसी व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर विकल्पों, कैशलेस सुविधाओं, बहाली लाभ और अन्य ऐड-ऑन सुविधाओं में उपलब्ध है। यह प्लान आता है 2 वेरिएंट यानी प्लान ए और प्लान बी दोनों आदर्श प्लान हैं और समान लाभ प्रदान करते हैं, लेकिन प्लान बी अतिरिक्त कवर, सब-लिमिट और सम इंश्योर्ड विकल्पों के संदर्भ में व्यापक कवरेज प्रदान करता है।

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान की पात्रता

प्रवेश आयु (न्यूनतम)आश्रित बच्चे - फ्लोटर प्लान के तहत 91 दिन से 25 वर्ष तक के
बच्चों को एक व्यक्ति के रूप में कवर किया जा सकता है (18 वर्ष या उससे अधिक आयु के कम से कम 1 सदस्य के साथ)
प्रवेश आयु (अधिकतम)65 वर्ष
एग्जिट एजनो एग्जिट एज। आजीवन नवीकरणीयता विकल्प उपलब्ध है
इंडिविजुअल पॉलिसीअधिकतम 6 सदस्यों को कवर किया जा सकता है
फ्लोटर पॉलिसीएक ही फ्लोटर प्लान के तहत अधिकतम 6 सदस्यों को कवर किया जा सकता है

**अंतिम बार अपडेट किया गया जुलाई, 2021

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान की मुख्य विशेषताएं

किसी भी स्वास्थ्य योजना को खरीदने से पहले, योजना और उसकी विशेषताओं को अच्छी तरह से समझना महत्वपूर्ण है। आइए नीचे दी गई कुछ सूचीबद्ध विशेषताओं पर एक नजर डालते हैं:

  • रिलायंस हेल्थ गेन पॉलिसी विशेष रूप से कई लाभों वाली महिलाओं और लड़कियों के लिए डिज़ाइन की गई है। छूट के विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं जैसे कि बच्चों और महिलाओं के लिए 5% विशेषाधिकार प्राप्त प्रीमियम छूट।
  • रिलायंस हेल्थ गेन पॉलिसी एक आसान भुगतान किस्त मोड के साथ आती है। आप आसानी से मासिक या त्रैमासिक रूप से प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।
  • जब एक मेडिकल क्लेम आपके सभी बीमित राशि को समाप्त कर देता है, तो उस स्थिति में बीमा कंपनी स्वचालित रूप से 100% राशि बहाल कर देती है। आप किसी भी बीमारी के लिए बीमित राशि का 20% उपयोग कर सकते हैं जिसके लिए पहले क्लेम किया गया है और एक नई या असंबंधित बीमारी के लिए, बीमित राशि का 100% उपयोग किया जा सकता है।
  • यदि इस पॉलिसी के तहत कवर किए गए व्यक्ति को सूचीबद्ध गंभीर बीमारियों में से किसी के साथ पता चला है, तो उनके कवर या पॉलिसी को एक बार मुफ्त में नवीनीकृत किया जा सकता है। कवर की गई गंभीर बीमारियाँ हैं:
    1. विशेष रूप से गंभीरता का कैंसर
    2. मल्टीपल स्केलेरोसिस
    3. कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट
    4. हार्ट स्ट्रोक जिसके परिणामस्वरूप स्थायी लक्षण होते हैं
  • पॉलिसी की बीमित राशि लगातार चार दावा-मुक्त वर्षों के बाद दोगुनी हो सकती है।
  • यह योजना आजीवन नवीनीकरण प्रदान करती है जो आपकी जेब को अतिरिक्त चिकित्सा खर्चों से बचाती है।
  • यह प्लान सीनियर सिटीज़न (65 वर्ष से ऊपर) के लिए केवल 3 लाख तक की बीमा राशि के लिए कवरेज भी प्रदान करता है।
  • आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 (डी) के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम पर लाभ प्राप्त करने के लिए कर बचत प्राप्त करें
  • इस योजना के तहत, एक पॉलिसीधारक को हमारे स्वास्थ्य पोर्टल और असिस्ट ऐप का उपयोग करके मानार्थ कल्याण कार्यक्रम और सेवाएं मिलती हैं। यह एप्लिकेशन आपको अपने स्वास्थ्य को ट्रैक करने में मदद करता है और आप चिकित्सा सलाह और डॉक्टर परामर्श भी ले सकते हैं कॉल करें।

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान के लाभ

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान के प्रमुख लाभ इस प्रकार हैं:

  1. इनपेशेंट ट्रीटमेंट

    इसमें एक मरीज को 24 घंटे की देखभाल की सुविधा प्रदान की जाती है। यह प्लान कवर की गई बीमारियों के रोगी उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करता है, जहां पॉलिसीधारक को 24 घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती कराया जाता है लगातार।

  2. डे केयर ट्रीटमेंट्स

    यह योजना डेकेयर प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान करती है जहां पॉलिसीधारक को अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम की आवश्यकता होती है। डेकेयर ट्रीटमेंट की पूरी लिस्ट के लिए पॉलिसी वर्डिंग देखें।

  3. प्री एंड पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन

    यह योजना अस्पताल में भर्ती होने से 60 दिन पहले और साथ ही अस्पताल से छुट्टी के 60 दिन बाद तक बीमाधारक को कवरेज प्रदान करती है।

  4. ऑर्गन डोनर

    यह प्लान ऑर्गन डोनर ट्रीटमेंट पर किए गए खर्चों को कवर करता है। बीमित राशि का 50% प्लान के तहत अधिकतम 5 लाख रुपये तक कवर किया जाता है।

  5. रोड एंबुलेंस कवर

    मेडिकल इमरजेंसी के मामले में मरीज को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में ले जाने के लिए खर्च कवर किए जाते हैं।

  6. डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन

    कुछ मामलों में जब रोगी को अस्पताल ले जाना संभव नहीं होता है तो उपचार घर पर किया जाता है जिसे इस योजना के तहत भी कवर किया जा सकता है।

  7. सम इंश्योर्ड रीइनस्टेटमेंट

    जब आपने अपने सभी बीमित राशि और संचयी बोनस को समाप्त कर दिया है, और फिर भी आप किसी भी बीमारी के लिए अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती खर्च चाहते हैं, तो कंपनी बीमा राशि को मुफ्त में रिफिल करती है।

  8. संचयी बोनस

    जब आप किसी पॉलिसी समय में क्लेम नहीं करते हैं, तो आपके सम इंश्योर्ड पर संचयी बोनस का 33.33% आपको प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के अंत में प्रदान किया जाता है।

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान का कवरेज विवरण

फ़ायदेप्लान एप्लान बी
सम इंश्योर्डरु.3 लाख, रु.6 लाख, रु.9 लाख12 लाख रुपए, 15 लाख रूपए, 18 लाख रूपए
डोमेस्टिक रोड एम्बुलेंसरु. 1,500 तक3,000 रूपए तक
पॉलिसी सर्विस के लिए गारंटीपॉलिसी जारी करने में देरी के लिए 10,000 रु. बीमित राशिपॉलिसी जारी करने में देरी के लिए 20,000 रु. बीमित रकम
एक्सीडेंटल डेथ कवर में नो क्लेम रिन्यूअलएनएपर्सनल एक्सीडेंट के 1 लाख रुपये का डेथ कवर
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च60 दिन तक
अस्पताल में भर्ती होने का खर्चबीमित राशि तक कवर किया गया
डे केयर ट्रीटमेंटबीमित राशि तक कवर किया गया
अंग दाता उपचार पर खर्च5 लाख रुपये की सीमा के अधीन बेस सम इंश्योर्ड का 50%
वेलनेस प्रोग्राम्सहां
आयुष ट्रीट्मेंटबीमित राशि का 100% तक कवर किया जाता है
आधुनिक और उन्नत उपचारबीमित राशि का 50% तक कवर किया जाता है
रूम रेंट के लिए पात्रताएक निजी कमरा उपलब्ध है

**अंतिम बार अपडेट किया गया जुलाई, 2021

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान द्वारा डिस्काउंट ऑफरिंग

  1. फैमिली डिस्काउंट

    पारिवारिक छूट परिवार के आकार पर निर्भर करती है जब आपके परिवार में बीमित सदस्यों से अधिक व्यक्तिगत रूप से मौजूदा पॉलिसी में फैमिली फ्लोटर प्लान होने के बजाय आपके परिवार में व्यक्तिगत रूप से अधिक होते हैं। उस समय, पॉलिसीधारक 5% के लिए पात्र होता है या 10% की छूट।

  2. सिंगल वुमेन या गर्ल चाइल्ड के लिए डिस्काउंट

    यदि आपने अपने परिवार में एक छोटी लड़की या एक अकेली महिला का बीमा किया है तो आप 5% छूट के लिए पात्र हैं।

  3. पॉलिसी की अवधि पर छूट

    2 साल की पॉलिसी अवधि के लिए 7.5% छूट

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान की सैंपल प्रीमियम दरें

यह तालिका किसी व्यक्ति द्वारा 3 लाख रुपये की बीमित राशि के लिए अलग-अलग उम्र में देय प्रीमियम को दर्शाती है। आइए इसे एक ग्राफ की मदद से समझते हैं।

हेल्थ गेन प्लान के तहत अलग-अलग उम्र में किसी व्यक्ति द्वारा देय प्रीमियम

Premium Payable at different ages under Health Gain Plan

यहां, आप देख सकते हैं कि उम्र बढ़ने के साथ, प्रीमियम राशि भी बढ़ रही है। उदाहरण के लिए, 30 साल की उम्र में, प्रीमियम 5546 रुपये है जबकि 40 साल की उम्र में यह बढ़कर 6844 रुपये हो गया। उम्र के साथ प्रीमियम बढ़ता है क्योंकि जीवन शैली में बदलाव, पहले से मौजूद बीमारियाँ/रोग, धूम्रपान की आदतें धूम्रपान न करने वाले के प्रीमियम की तुलना में धूम्रपान करने वाले का प्रीमियम अधिक होता है क्योंकि धूम्रपान करने वाले को बीमारी होने का अधिक खतरा होता है।

रिलायंस हेल्थ गेन पॉलिसी का बहिष्करण

इस पॉलिसी के कुछ प्रमुख बहिष्करणों पर एक नज़र डालें।

  • डेंटल ट्रीटमेंट
  • जानबूझकर आत्मनिर्भर चोटें
  • आयुष को छोड़कर गैर-एलोपैथी उपचार
  • युद्ध/रासायनिक/परमाणु हमला
  • आपराधिक इरादे से कानून का उल्लंघन
  • दुर्घटना/चोट/बीमारी के कारण कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी
  • बाह्य जन्मजात विसंगति
  • शराब/दवा/मादक द्रव्यों का सेवन
  • खतरनाक या साहसी खेल
  • आहार की खुराक और पदार्थ
  • जांच और मूल्यांकन/कल्याण और पुनरूद्धार

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान की खरीद प्रक्रिया

रिलायंस हेल्थ गेन इंश्योरेंस प्लान की खरीद प्रक्रिया काफी आसान और आसान है। नीचे सूचीबद्ध चरणों का पालन करें,

  • रिलायंस जनरल इंश्योरेंस की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
  • 'हेल्थ' टैब पर क्लिक करें और फॉर्म भरें।
  • 'हमारी कीमतें जाँचें' पर क्लिक करें, और अगला पृष्ठ आपको सबसे उपयुक्त योजना का प्रीमियम विवरण दिखाएगा।
  • 'कंटिन्यू टू बाय' पर क्लिक करें और ऑनलाइन भुगतान करें।
  • एक बार पूरा हो जाने के बाद, पॉलिसी डॉक्यूमेंट आपके रजिस्टर्ड ईमेल पर भेज दिया जाएगा।

रिलायंस हेल्थ गेन पॉलिसी का क्लेम प्रोसेस

क्लेम प्रोसेस करने के लिए दो विकल्प उपलब्ध हैं: कैशलेस क्लेम और रीइम्बर्समेंट क्लेम। कैशलेस क्लेम के लिए आपको मेडिकल के समय नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर अपनी जेब से एक भी पैसे का भुगतान करने की आवश्यकता नहीं होती है आपात स्थिति। अपना प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म और अन्य संबंधित डॉक्यूमेंट सबमिट करने के बाद, आप कैशलेस क्लेम के लिए पात्र हैं।

जब आप एक गैर-नेटवर्क अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होते हैं जो आपके बीमाकर्ता के साथ सूचीबद्ध नहीं होता है, तो रोगी को सभी मेडिकल बिलों का भुगतान करना पड़ता है, लेकिन बीमाकर्ता को सूचित करने और सभी आवश्यक दस्तावेज जमा करने के बाद, बीमाकर्ता आपके संबंधित बैंक खाते में सभी पैसे वापस कर देते हैं।

क्लेम को प्रोसेस करने के लिए:

  • उनके टोल-फ्री नंबर 1800 3009 पर कॉल करें जो आपके हेल्थ कार्ड पर भी दिया गया है।
  • सभी आवश्यक डॉक्यूमेंटेशन रिलायंस केयर पोर्टल यानी आर-केयर में जमा करें।
  • नेटवर्क अस्पतालों के मामले में - आर-केयर कैशलेस सुविधा के लिए क्लेम प्रक्रिया की व्यवस्था करेगा।
  • एक गैर-नेटवर्क अस्पताल के मामले में - एक प्रतिपूर्ति का दावा किया जाता है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां


FAQs

1. क्या मुझे इस प्लान के तहत किसी मेडिकल जांच से गुजरना होगा?

कुछ मामलों में, आपको प्लान ए में मेडिकल चेक-अप करवाना आवश्यक है
प्लान A में - यदि आप 45 वर्ष से अधिक या उसके बराबर हैं
प्लान बी में - यदि आप 18 वर्ष से अधिक या उसके बराबर हैं
किसी भी हेल्थ इन्शुरन्स प्लान में- अगर आप हैं < 45 वर्ष उम्र की, लेकिन पहले से मौजूद बीमारी से पीड़ित है।

2. मेडिकल परीक्षाओं के लिए बिलों का भुगतान कौन करता है?

प्रस्तावित बीमित व्यक्ति पीपीसी यानी प्री-पॉलिसी चेक-अप का भुगतान सीधे डायग्नोस्टिक सेंटर या मेडिकल प्रैक्टिशनर को करता है। नियुक्ति आर-केयर के माध्यम से हमारे डॉक्टर के साथ समन्वयित की जाएगी।

3. अगर मैं अपनी पॉलिसी के नॉमिनी को बदलना चाहता हूं तो क्या होगा?

हां, आप केवल नॉमिनी के विवरण को इंश्योरेंस कंपनी को सूचित करके और सबमिट करके ऐसा कर सकते हैं।

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October 12, 2021

Tulika Sharma

Mumbai

got hospitalized receently for a surgery...the company responded the minute my claims were raised. Good support! Thanks!

October 11, 2021

Mayank Tyagi

Indore

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Allahabad

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Chandigarh

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अंतिम बार अपडेट किया गया जुलाई, 2021

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