हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
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Simran Kaur Vij
Written By:
Simran

Simran Kaur Vij

Health and Term Insurance

Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.

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Reviewed By:
Raj Kumar

Raj Kumar

Health Insurance

Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.

हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

एक ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म की उपलब्धता जो आपको अपने घर या कार्यालय से बीमा पॉलिसी प्राप्त करने की अनुमति देती है, ने बीमा योजनाओं को खरीदना बहुत आसान बना दिया है। जब भी आप बीमा खरीदते हैं, चाहे ऑनलाइन हों या एजेंट के माध्यम से आपको इंश्योरेंस कंपनी को डॉक्यूमेंटेशन का एक सेट प्रदान करना होगा। एक बीमा पॉलिसी एक कानूनी अनुबंध है, इसलिए, सौदे की वैधता साबित करने के लिए बीमा दस्तावेजों की आवश्यकता होती है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा दिए गए सभी डॉक्यूमेंटेशन सत्यापित करने के बाद इंश्योरेंस पॉलिसी जारी की जाती है। इंश्योरेंस क्लेम के समय, क्लेम सेटलमेंट के लिए डॉक्यूमेंट का एक सेट जमा करना होगा।

आइए हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंटेशन के प्रकारों को देखें। नीचे, हमने सामान्य दस्तावेजों की एक सूची का उल्लेख किया है जो किसी भी बीमा प्रक्रिया से गुजरने के लिए आवश्यक हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

  1. आयु प्रमाण

    यह हेल्थ इंश्योरेंस में सबसे महत्वपूर्ण डॉक्यूमेंट में से एक है। आपको हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर किए गए सभी सदस्यों का आयु प्रमाण प्रस्तुत करना होगा। नीचे कुछ स्वीकार्य डॉक्यूमेंट दिए गए हैं जिन्हें आप एज प्रूफ के रूप में जमा कर सकते हैं:

    • आधार कार्ड
    • जन्म प्रमाण-पत्र
    • पासपोर्ट
    • ड्राइविंग लाइसेंस
    • पैन कार्ड
    • वोटर आई. डी।
    • 10 वीं या 12 वीं मार्कशीट
  2. एड्रेस प्रूफ

    आपको स्थायी एड्रेस प्रूफ भी जमा करना होगा। इसके लिए प्रस्तुत किए जा सकने वाले दस्तावेज निम्नलिखित हैं:

    • आधार कार्ड
    • दूरभाष विधेयक
    • बिजली का बिल
    • पासपोर्ट
    • राशन कार्ड
    • ड्राइविंग लाइसेंस
    • वोटर आई. डी।
  3. आइडेंटिटी प्रूफ

    आप आइडेंटिटी प्रूफ के रूप में निम्नलिखित डॉक्यूमेंट प्रदान कर सकते हैं:

    • वोटर आई. डी।
    • आधार कार्ड
    • पासपोर्ट
    • पैन कार्ड
    • ड्राइविंग लाइसेंस
  4. इनकम प्रूफ

    इनकम प्रूफ पॉलिसीधारक को बीमित राशि और बीमित व्यक्ति को दिए जा सकने वाले कुल कवर पर निर्णय लेने की अनुमति देता है।

  5. फोटोग्राफ

    बीमा कंपनी द्वारा पासपोर्ट साइज फोटोग्राफ की आवश्यकता होती है।

  6. मेडिकल रिपोर्ट

    आपको मेडिकल एग्जामिनेशन से गुजरना होगा और मेडिकल एग्जाम की टेस्ट रिपोर्ट भी जमा करनी होगी। यह आमतौर पर तब लागू होता है जब कोई इंश्योरेंस कंपनी प्री-मेडिकल चेक-अप के लिए परिणाम पूछती है

हेल्थ इंश्योरेंस के तहत क्लेम सेटलमेंट के लिए आवश्यक दस्तावेज

कैशलेस क्लेम प्रोसेस- जब आप किसी नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होते हैं

  • 24 घंटे के इमरजेंसी हॉस्पिटलाइजेशन के साथ रिक्वेस्ट फॉर्म जमा करना
  • अस्पताल में भर्ती होने से कम से कम 4-5 दिन पहले (नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में) अनुरोध फॉर्म जमा करना होगा
  • विधिवत भरा हुआ दावा प्री ऑथराइजेशन फॉर्म
  • पॉलिसीधारक का वैध आईडी प्रूफ
  • डॉक्यूमेंट- आधार कार्ड, पैन कार्ड, वोटर आईडी, ड्राइविंग लाइसेंस
  • इंश्योरेंस कार्ड
  • पॉलिसी डॉक्यूमेंट कॉपी
  • विधिवत भरा हुआ केवाईसी फॉर्म (यदि आवश्यक हो)
  • बीमा कंपनी द्वारा आवश्यक होने पर कोई अन्य दस्तावेज

प्रतिपूर्ति दावा — जब आप एक गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होते हैं

  • विधिवत हस्ताक्षरित और भरा हुआ क्लेम फॉर्म
  • वैलिड आईडी प्रूफ
  • इंश्योरेंस कार्ड
  • पॉलिसी कॉपी
  • डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित मेडिकल सर्टिफिकेट
  • डॉक्टर का मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन डायग्नोसिस दर्शाता
  • दवाओं, उपचार और नैदानिक परीक्षणों का सुझाव देने वाले डॉक्टर के मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन
  • पैथोलॉजिकल/डायग्नोस्टिक रिपोर्ट
  • ओरिजिनल मेडिकल बिल
  • पॉलिसीधारक का डिस्चार्ज सर्टिफिकेट/सारांश
  • एंबुलेंस रसीदें
  • एफआईआर/एमएलसी कॉपी (एक्सीडेंटल क्लेम के मामले में)
  • ओरिजिनल फार्मेसी बिल
  • एनईएफटी का विवरण क्रेडिट क्लेम सेटलमेंट
  • बीमा कंपनी द्वारा आवश्यक होने पर कोई अन्य दस्तावेज

इसे सारांशित करना

इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए क्लेम खरीदते या दाखिल करते समय इन डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है। इन दोनों स्थितियों में, आपको डॉक्यूमेंटेशन को संभाल कर रखना चाहिए ताकि आप बस एक इंश्योरेंस पॉलिसी प्राप्त कर सकें और बिना किसी देरी और परेशानी के अपने क्लेम सेटल कर सकें। एक बीमा कंपनी दस्तावेजों का विश्लेषण करती है और केवल सत्यापन के बाद ही क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया को प्रोसेस करती है। इसलिए, मूल दस्तावेजों को बनाए रखना और यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि वे भरे हुए हैं और विधिवत हस्ताक्षरित हैं।

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