इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस
क्लेम स्टेटस
  • क्लेम फाइल करने की प्रक्रिया
  • क्लेम प्रोसेस
  • दावा स्थिति
इफको टोकियो हेल्थ इन्शुरन्स
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इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस

इफको-टोकियो जनरल इंश्योरेंस एंड हेल्थ इंश्योरेंस को वर्ष 2000 में निगमित किया गया था। यह इंडियन फार्मर्स फर्टिलाइजर को-ऑपरेटिव (IFFCO) और उसके सहयोगियों के बीच एक संयुक्त उद्यम है और कंपनी मोटर बीमा, स्वास्थ्य बीमा और अन्य व्यापक बीमा समाधान जैसे उत्पाद प्रदान करती है।

बीमा दावा आपकी बीमा पॉलिसी के तहत कवर किए गए नुकसान के खिलाफ प्रतिपूर्ति के लिए बीमा प्रदाता से एक औपचारिक अनुरोध है। हेल्थ केयर क्लेम स्टेटस इंक्वायरी और रिस्पांस ट्रांजेक्शन एक बीमाकर्ता और पॉलिसीधारक के बीच हेल्थ केयर क्लेम के बारे में एक संचार है।

इफको टोकियो क्लेम प्रोसेस

इस सेक्शन में हम क्लेम स्टेटस चेक करने के लिए क्लेम और प्रोसेस के बारे में चर्चा करेंगे। आप इफको-टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के लिए 2 तरीकों से आवेदन कर सकते हैं। आप या तो कैशलेस क्लेम के लिए जा सकते हैं या अपने क्लेम के लिए रीइंबर्समेंट प्राप्त कर सकते हैं।

नीचे दी गई प्रक्रियाओं का पालन किया जाना है।

हेल्थ इंश्योरर पॉलिसी और क्लेम स्टेटस

कैशलेस क्लेम

कैशलेस क्लेम सुविधा केवल इफको-टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पतालों में उपलब्ध है, जिनके साथ वे जुड़े हुए हैं। कैशलेस क्लेम सेटलमेंट अस्पताल के बिल का तुरंत, अग्रिम भुगतान करने में मदद करता है। किसी विशेष अस्पताल की नेटवर्किंग की वर्तमान स्थिति के बारे में, भर्ती होने से पहले कंपनी के टीपीए से समझने की सलाह दी जाती है। आप अपने हेल्थ कार्ड पर दिए गए अपने मेंबरशिप नंबर को उद्धृत करके, उनके हेल्पलाइन नंबरों के माध्यम से हमारे थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर से भी संपर्क कर सकते हैं।

यहां बताया गया है कि आप अपने कैशलेस क्लेम ऑनलाइन कैसे दर्ज कर सकते हैं

चरण 1: इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस के नेटवर्क अस्पतालों का पता लगाएं और केवल उन्हीं अस्पतालों में भर्ती हों।

चरण 2: अब, इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें। अस्पताल में भर्ती होने से पहले बीमाकर्ता को अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें।

चरण 3: ग्राहक को प्री ऑथराइजेशन फॉर्म भरना होगा और इसे अस्पताल में जमा करना होगा। इसके बाद प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म को इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को मंजूरी के लिए भेजा जाता है। फॉर्म स्वीकृत होने के बाद, ग्राहक चिकित्सा उपचार का लाभ उठा सकता है।

चरण 4: डिस्चार्ज के समय सभी मेडिकल डॉक्यूमेंट भरें और उन सेवाओं के लिए भुगतान करें जो पॉलिसी के तहत कवर नहीं हैं।

चरण 5: अस्पताल अस्पताल के बिल इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को भेजेगा। समीक्षा के बाद कंपनी बिल का भुगतान सीधे अस्पताल को करेगी।

प्रतिपूर्ति के दावे

इस प्रकार के क्लेम में, आप किसी भी अस्पताल में जा सकते हैं, न कि केवल आपके बीमाकर्ता के कैशलेस नेटवर्क के अंतर्गत आने वाले अस्पताल में। यहां, आप अस्पताल में अपना इलाज करवाते हैं, अपनी जेब से भुगतान करते हैं, और फिर अपने बीमाकर्ता के साथ खर्चों की प्रतिपूर्ति के लिए आवेदन करते हैं। दावा करते समय, ग्राहक को अस्पताल के सभी बिल, नुस्खे और चिकित्सा दस्तावेज कंपनी को जमा करने होंगे।

अन्य हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में और जानें

यहां बताया गया है कि आप अपने प्रतिपूर्ति के दावे ऑनलाइन कैसे दर्ज कर सकते हैं

चरण 1 आपको अपनी प्रवेश तिथि के दो दिनों के भीतर इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस को कॉल करना होगा। कंपनी की कॉल के बाद, वे आपको एक लिंक भेजते हैं, जहां आप सभी मूल दस्तावेजों (बिल, रिपोर्ट, आदि) की सॉफ्ट कॉपी और अपने इच्छित बैंक खाते के बैंक विवरण अपलोड कर सकते हैं।

चरण 2 अपलोड करने से पहले, आपको सभी दस्तावेज़ों पर स्वयं हस्ताक्षर करने होंगे।

चरण 3 डिस्चार्ज होने की तारीख से 30 दिनों के भीतर या लिंक प्राप्त होने पर डॉक्यूमेंट अपलोड करें।

चरण 4 आपको अंतिम आवश्यक क्लेम दस्तावेज़ की प्राप्ति के 30 दिनों के भीतर भुगतान प्राप्त हो जाएगा।

इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस की जांच कैसे करें?

आप अपनी इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के क्लेम स्टेटस को इंश्योरेंस कंपनी की वेबसाइट से ऑनलाइन ट्रैक कर सकते हैं या इसे ऑफलाइन कर सकते हैं। पॉलिसीधारक एक डिजीटल प्लेटफॉर्म से लाभ उठा सकते हैं और अपने क्लेम की स्थिति को तुरंत ट्रैक कर सकते हैं।

इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस ऑनलाइन चेक करने के चरण

यदि आपके पास पहले से ही कोई दावा पंजीकृत है और इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के दावे की स्थिति की प्रगति को ट्रैक करना चाहते हैं तो आप नीचे दिए गए चरणों का पालन कर सकते हैं:

चरण 1 आपको इफको टोकियो जनरल इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाना होगा।

चरण 2 पेज के बाईं ओर, आपको मेनू के लिए ड्रॉपडाउन दिखाई देगा।

चरण 3 'मेनू' पर क्लिक करें और 'क्लेम' विकल्प चुनें। यह आपको क्लेम पेज पर रीडायरेक्ट करेगा।

चरण 4 स्क्रीन पर कई विकल्प प्रदर्शित होंगे, जिसमें से आप क्लेम स्टेटस विकल्प का चयन कर सकते हैं। यहां आपको 'क्लेम स्टेटस' विकल्प पर क्लिक करना होगा। यह आपको क्लेम स्टेटस पोर्टल पर रीडायरेक्ट करेगा। यहां आप बिना किसी सहायता के अपने दावे की स्थिति की जांच कर सकते हैं।

चरण 5 पेज में दो ड्रॉपडाउन होंगे, एक 'पॉलिसी नंबर' और 'क्लेम नंबर' के लिए है। और दूसरा सर्च नंबर के लिए है। 'सबमिट' पर क्लिक करें और आपको पेज पर अपनी पॉलिसी क्लेम स्थिति दिखाई देगी।

इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस ऑफलाइन चेक करने के चरण

यदि आप क्लेम की स्थिति की ऑनलाइन जांच नहीं कर सकते हैं, तो यह भी संभव है कि आप बीमाकर्ता के शाखा कार्यालय में जाकर ऐसा करें। आइए देखें कि यह कैसे किया जा सकता है:

बीमाकर्ता के कार्यालय में जाना

आजकल अधिकांश पॉलिसीधारक अपनी पॉलिसी के दावे की स्थिति ऑनलाइन जांचना पसंद करते हैं, लेकिन कुछ प्रतिशत लोग अभी भी पॉलिसी के दावे की स्थिति के बारे में जानने और रीयल-टाइम अपडेट लेने के लिए व्यक्तिगत रूप से शाखा कार्यालय जाना पसंद करते हैं।

इंश्योरर के शाखा कार्यालय के पते का विवरण बीमा कंपनी की वेबसाइट पर दिया गया है। आप अपने स्थान के सबसे नज़दीक वाले को ढूंढ सकते हैं। इसके अलावा, अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट साथ रखें।

ईमेल या फोन के माध्यम से

इसे ऑफलाइन जांचने के लिए आप बीमाकर्ता को कॉल करने के लिए अपने फोन का उपयोग कर सकते हैं या इफको टोकियो बीमा कंपनी के ग्राहक सेवा विभाग से संपर्क करने के लिए उन्हें ईमेल कर सकते हैं। संदर्भ के लिए मेल में अपनी मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी नंबर का उल्लेख करना आवश्यक है।

इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क हॉस्पिटल लिस्ट

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम स्टेटस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. इफको-टोकियो रीइंबर्समेंट क्लेम के लिए टर्नअराउंड समय क्या है?

सभी दस्तावेजों की प्राप्ति की तारीख से प्रतिपूर्ति के दावों का टर्नअराउंड समय 20 दिन है।

2. क्या मैं भारत के बाहर इफको-टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस से क्लेम फाइल कर सकता हूं या पॉलिसी का उपयोग कर सकता हूं?

पॉलिसी के तहत सभी क्लेम भारतीय मुद्रा में देय होंगे। इस बीमा के उद्देश्य के लिए सभी चिकित्सा उपचार केवल भारत में ही लेने होंगे।

3. क्या इफको-टोकियो मेरे क्लेम पर मुझसे कोई ब्याज या जुर्माना वसूल सकता है?

इफको-टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी IRDAI नियमों द्वारा प्रदान किए गए के अलावा पॉलिसी के तहत भुगतान या देय रकम के लिए किसी भी ब्याज/जुर्माना का भुगतान करने के लिए उत्तरदायी नहीं होगी।

4. अगर पॉलिसीधारक जीवित नहीं रहता है तो किसे भुगतान मिलेगा?

जैसा कि पॉलिसी में कहा गया है, यदि स्वीकार्य हो, तो दावे के भुगतान के समय प्रस्तावक के जीवित नहीं रहने की स्थिति में कानूनी वारिस को भुगतान किया जाएगा।

5. रीइंबर्समेंट क्लेम करते समय कस्टमर को कौन से डॉक्यूमेंट सबमिट करने होते हैं?

क्लेम की प्रतिपूर्ति के मामले में प्रस्तुत किए जाने वाले दस्तावेज़ -

  • डिस्चार्ज सारांश।
  • बिल्स।
  • नुस्खे।
  • अग्रिम और अंतिम रसीदें।
  • डायग्नोस्टिक टेस्ट रिपोर्ट, एक्स-रे, स्कैन और ईसीजी और अन्य फिल्में।
  • डॉक्टर के प्रमाणपत्र के साथ विधिवत भरा हुआ क्लेम फॉर्म।

6. इफको-टोकियो मेडिक्लेम बीमा दावों की जांच करने की प्रक्रिया क्या है?

इफको-टोकियो मेडिक्लेम इंश्योरेंस क्लेम की जांच करने की प्रक्रिया किसी भी अन्य प्लान क्लेम की ऑनलाइन जांच करने के समान है।

  • आपको इफको टोकियो जनरल इंश्योरेंस कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर जाना होगा, फिर 'मेनू' पर क्लिक करना होगा और 'क्लेम' विकल्प का चयन करना होगा।
  • स्क्रीन पर कई विकल्प प्रदर्शित होंगे, जिसमें से आप क्लेम स्टेटस विकल्प का चयन कर सकते हैं।
  • पेज में दो ड्रॉपडाउन होंगे, एक 'पॉलिसी नंबर' के लिए है और 'क्लेम नंबर' के लिए, आवश्यकतानुसार विवरण दर्ज करें।
  • 'सबमिट' पर क्लिक करें और आपको पेज पर अपनी पॉलिसी क्लेम स्थिति दिखाई देगी।

हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Priya Sharma

Hyderabad

June 9, 2022

I will rate this company good because I purchased a health policy that has good coverage and less premium. I pay my premium online and I am convenient with the payment options.

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Gagandeep

Mumbai

June 6, 2022

I moved to IFFCO Tokio and found great plans with some better benefits as compared to others. I purchased it and gave my family full safety.

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Akhyl

Hyderabad

June 6, 2022

I recently visited IFFCO Tokio portal to get a health insurance policy that covers me and my family for COVID-19-related treatments. I read about Corona Rakshak Policy and found it useful so bo...

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Tania

Delhi

June 6, 2022

I chose to buy the IFFCO Tokio health insurance policy because the premium is affordable and also because I like the coverage benefits.

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Prisha

Bengaluru

June 6, 2022

I have bought health insurance through the website of IFFCO Tokio. It gave me full support and when I contacted the customer care of IFFCO Tokio for clearing some of my queries they provided me...

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Vasudha Rane

Indore

May 24, 2022

very nice company, with a wide range of products available. I am happy that I decided to buy the health plan from IIFCO Tokio health insurance company.

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pulkit arora

Gurgaon

February 9, 2022

IFFCO Tokio Individual Medishield Plan is a great choice for individual health insurance as I live alone in Gurgaon and at the time of a medical emergency, the company

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Ravinder Dewan

Delhi

November 22, 2021

Good Customer service, and very very good plans at affordable price. very quick claim settlement process.

सभी इफको टोकियो हेल्थ इंश्योरेंस रिव्यूज देखें

Naval Goel

इसके द्वारा समीक्षित: नवल गोयल

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।