पर्सनल एक्सीडेंट
इंश्योरेंस
  • अप्रत्याशित घटनाओं से सुरक्षा
  • पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस के फायदे
  • समावेशन और बहिष्करण
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पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस एक पॉलिसी है जो पॉलिसीधारक को मृत्यु, अस्थायी विकलांगता और दुर्घटना के परिणामस्वरूप स्थायी विकलांगता जैसी अनिश्चितताओं के खिलाफ वित्तीय कवरेज प्रदान करती है। पॉलिसी पॉलिसीधारक की मृत्यु के मामले में पॉलिसीधारक के परिवार के सदस्य को मुआवजे की राशि देती है। पॉलिसीधारक को आंशिक या स्थायी विकलांगता के मामले में यह मुआवजा राशि भी मिलेगी।

उदाहरण के लिए, श्री रहमान अपने कार्यालय से घर चला रहे हैं। अचानक, एक बस उसकी कार में घुस गई। दर्शकों ने श्री रहमान को अस्पताल ले जाया। वहां, डॉक्टरों ने उन्हें सूचित किया कि उनके पैर में फ्रैक्चर हो गया है और इसे पूरी तरह से ठीक होने तक बिस्तर पर आराम की जरूरत है। श्री रहमान पूरी तरह से तनाव मुक्त हैं क्योंकि उनके पास एक अच्छी व्यक्तिगत दुर्घटना योजना है और उन्हें अस्पताल में किसी भी उपचार की लागत का भुगतान नहीं करना पड़ता है क्योंकि बीमा कंपनी चिकित्सा लागत की प्रतिपूर्ति करेगी।

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रकार:

अप्रत्याशित दुर्घटनाओं से निपटने के लिए पॉलिसीधारकों को आर्थिक रूप से तैयार रहना चाहिए। अप्रत्याशित दुर्घटना के मामले में, पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी बहुत उपयोगी हो जाती है। बाजार में कई तरह की पर्सनल एक्सीडेंट पॉलिसी उपलब्ध हैं। जैसे कि:

  • दुर्घटनाओं के लिए कवरेज के साथ एक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी:एक पर्सनल एक्सीडेंट पॉलिसी को एक व्यापक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ खरीदा जा सकता है। यह पॉलिसीधारक के लिए एक अलग बीमा राशि और मृत्यु लाभ प्रदान करता है। अगर यह ऐड-ऑन फैमिली-फ्लोटर इंश्योरेंस प्लान के लिए खरीदा जाता है, तो पॉलिसीधारक और बीमित परिवार के सदस्यों को पर्सनल एक्सीडेंट कवर मिलेगा।
  • ग्रुप एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी:ग्रुप एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी एक प्रकार की पॉलिसी है जिसमें किसी संगठन का नियोक्ता दुर्घटना की स्थिति में कर्मचारी के आश्रितों को वित्तीय सुरक्षा प्रदान करता है। एक कर्मचारी शारीरिक चोट, स्थायी या अस्थायी विकलांगता के मामले में भी व्यक्तिगत दुर्घटना कवरेज का लाभ उठा सकता है।

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस प्लान की क्या आवश्यकता है?

जैसा कि हम जानते हैं, किसी भी समय दुर्घटना हो सकती है। यह आपके कार्यस्थल पर, यात्रा करते समय, आदि हो सकता है, इसलिए, पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस प्लान हर व्यक्ति के लिए आवश्यक हो जाता है। पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी होने से आपको और आपके आश्रितों को अप्रत्याशित दुर्घटनाओं की स्थिति में वित्तीय सुरक्षा सुनिश्चित होती है। इसमें एम्बुलेंस और चिकित्सा सेवा की लागत, किसी भी प्रकार की दुर्घटना, जलन, कटौती, खंडित हड्डियों, अंगों की हानि, या दृष्टि की हानि आदि के कारण अस्पताल में भर्ती होना शामिल है।

पर्सनल एक्सीडेंट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत अधिकांश बीमाकर्ता लाभ प्रदान करते हैं

आप पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत निम्नलिखित लाभ प्राप्त कर सकते हैं:

  • दुर्घटना लाभ:यदि बीमित व्यक्ति की दुर्घटना के कारण मृत्यु हो गई है, तो नामांकित व्यक्ति को पूर्व निर्धारित लाभ राशि मिलेगी।
  • दुर्घटना में स्थायी आंशिक विकलांगता:यदि बीमित व्यक्ति आंशिक रूप से अक्षम हो जाता है यानी वह दुर्घटना के कारण आंख, कान, उंगली आदि खो देता है तो बीमित व्यक्ति को बीमा कंपनी से वादा की गई राशि मिल जाएगी।
  • एक्सीडेंट में परमानेंट टोटल डिसएबिलिटी:अगर इंश्योर्ड व्यक्ति किसी एक्सीडेंट में कान, आंख आदि खो देता है तो उसे इंश्योरेंस कंपनी से लाभ राशि मिलेगी।

पर्सनल एक्सीडेंट हेल्थ इंश्योरेंस के अतिरिक्त लाभ

जबकि अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां पर्सनल एक्सीडेंट प्लान के हिस्से के रूप में उपर्युक्त लाभ देती हैं, बीमाकर्ता निम्नलिखित अतिरिक्त लाभ भी प्रदान कर सकते हैं:

  • अंतिम संस्कार व्यय:यदि बीमित व्यक्ति किसी दुर्घटना में मर जाता है तो बीमा कंपनी बीमित परिवार को अंतिम संस्कार व्यय की प्रतिपूर्ति करेगी।
  • अस्थायी पूर्ण विकलांगता:बीमित व्यक्ति को एक निश्चित लाभ राशि का भुगतान किया जाना चाहिए यदि वह अस्थायी समय के लिए पूर्ण विकलांगता से ग्रस्त है।
  • बाल शिक्षा लाभ:यदि बीमित व्यक्ति का निधन हो जाता है या स्थायी रूप से अक्षम हो जाता है, तो निश्चित राशि का भुगतान बीमाकृत परिवार को उसके बच्चे की शिक्षा के लिए नियमित रूप से किया जाएगा।
  • दुर्घटना अस्पताल में भर्ती:यदि किसी दुर्घटना के कारण बीमित व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है तो बीमा कंपनी बीमित व्यक्ति के सभी अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों को कवर करेगी।

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पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस की लागत कितनी है?

व्यक्तिगत दुर्घटना प्रीमियम की गणना विभिन्न मानदंडों के आधार पर की जाती है, जिनमें शामिल हैं:

  • उम्र
  • आपके व्यवसाय की प्रकृति
  • इनकम
  • अतिरिक्त सदस्यों की संख्या (जैसे माता-पिता, पति-पत्नी या बच्चे)
  • भौगोलिक स्थिति
  • सम इंश्योर्ड राशि

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय बीमा प्रदाताओं को दस्तावेज़ों के एक निर्दिष्ट सेट की आवश्यकता हो सकती है। पर्सनल एक्सीडेंट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने के लिए, आपको निम्नलिखित डॉक्यूमेंट चाहिए:

  • आईडी प्रूफ
  • पते का प्रमाण
  • पहले से मौजूद बीमारियों का विवरण
  • फोटोग्राफ्स
  • मेडिकल रिकॉर्ड
  • आवेदन फॉर्म

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विभिन्न प्रकार के व्यवसायों के लिए जोखिम स्तरों का सामान्य वर्गीकरण

हमने कुछ व्यवसायों को सामान्य रूप से जोखिम स्तर के आधार पर तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया है:

केटेगरीरिस्क लेवलकवरेज
सेट 1कम जोखिममैनेजर्स
अकाउंटेंट्स
डॉक्टर्स
आर्किटेक्ट
अध्यापक
वकील
कार्यालय के कर्मचारी
सेट 2मीडियम रिस्कमैनुअल मजदूर
मशीन ऑपरेटर्स
मैकेनिक्स
भारी वाहनों के ड्राइवर
नकदी ले जाने वाले कर्मचारी
बिल्डर्स और ठेकेदार
पशु चिकित्सक
सेट 3हाई रिस्कखान मजदूर
जॉकी
सर्कस कलाकार
खतरनाक खेल व्यक्ति जैसे रिवर राफ्टिंग आदि।
पर्वतारोही, आदि

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस में क्या कवर किया जाता है?

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी द्वारा कवर की जाने वाली स्थितियों को समावेशन कहा जाता है। यदि कोई पॉलिसीधारक इनमें से किसी भी घटना के लिए दावा दायर करता है, तो बीमा कंपनी पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार दावे का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार है।

  • उपचार की लागत
  • कोस्मेटिक सर्जरी
  • डेंटल ट्रीट्मेंट
  • अंतिम संस्कार का खर्च
  • एक्सीडेंटल डेथ
  • एक्सीडेंटल डिस्मेंबरमेंट
  • चाइल्ड एजुकेशन सपोर्ट

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस में क्या कवर नहीं किया जाता है?

पर्सनल एक्सीडेंट प्लान कुछ अपवर्जन के साथ आता है। बहिष्करण बीमाकर्ता से बीमाकर्ता तक भिन्न हो सकता है। बहिष्करण की एक सामान्य सूची नीचे दी गई है:

  • सुसाइड
  • प्राकृतिक मृत्यु
  • सेल्फ इंजरी
  • युद्ध से चोटें
  • एचआईवी/एड्स
  • शराब या नशीली दवाओं के सेवन से चोटें आईं

अगर आप अपनी सुरक्षा के लिए पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस खरीदने का निर्णय लेते हैं, तो हमेशा पॉलिसी के नियमों और शर्तों को ध्यान से पढ़ें। इससे आपको समावेशन और बहिष्करण को ठीक से समझने में मदद मिलेगी।

पर्सनल एक्सीडेंट इंश्योरेंस कैसे क्लेम करें?

दावे को सूचित करने के लिए, कंपनी को निम्नलिखित विवरण प्रदान किए जाने हैं:

  • पॉलिसी नंबर
  • पॉलिसीधारक का नाम और संपर्क विवरण
  • हादसे का स्थान
  • घटना के बारे में संक्षिप्त विवरण
  • उपस्थित मेडिकल प्रैक्टिशनर और अस्पताल का नाम और पता
  • एक्सीडेंट की तारीख

मृत्यु या विकलांगता दावे के मामले में, प्रस्तुत किए जाने वाले दस्तावेज निम्नलिखित हैं:

  • मृत्यु दावा (मृत्यु की स्थिति में)
  • विकलांगता प्रमाणपत्र (विकलांगता के मामले में)
  • पोस्टमार्टम रिपोर्ट (मृत्यु के मामले में)
  • एफआईआर रिपोर्ट
  • चिकित्सा प्रमाणपत्र
  • मूल बिल
  • मूल रूप से पूर्ण और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Vishal Singh

Delhi

September 27, 2022

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इसके द्वारा समीक्षित : नवल गोयल

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।