यूनिवर्सल सोम्पो कंप्लीट हेल्थकेयर इंश्योरेंस एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आपके मेडिकल बिलों का ध्यान रखती है। यह पॉलिसी पॉलिसीधारक को फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा योजनाएं खरीदने और 5 परिवार के सदस्यों तक को जोड़ने में सक्षम बनाती है, जिसमें कवरेज को 20 सदस्यों तक बढ़ाने का विकल्प भी है।
95.77% के स्वस्थ और विश्वसनीय क्लेम सेटलमेंट रेश्यो के साथ, यूनिवर्सल सोम्पो पारदर्शिता और असाधारण ग्राहक सेवा पर जोर देता है।
यूनिवर्सल सोम्पो कंप्लीट हेल्थकेयर इंश्योरेंस की विशेषताएं
यूनिवर्सल सोम्पो हेल्थ केयर प्लान कई फायदे प्रदान करता है जो यह सुनिश्चित करते हैं कि पॉलिसीधारक विभिन्न चिकित्सा खर्चों के खिलाफ अच्छी तरह से सुरक्षित हैं। आइए योजना की विशेषताओं पर एक नज़र डालें:
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इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन (अस्पताल में भर्ती)
पॉलिसी पॉलिसी अवधि के दौरान बीमारी, बीमारी या चोट के कारण अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है, जिसके लिए एक बीमित व्यक्ति को अस्पताल में इन-पेशेंट के रूप में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
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चिकित्सा खर्च कवरेज
कंप्लीट हेल्थकेयर इंश्योरेंस यूनिवर्सल सोम्पो अस्पताल में भर्ती होने से सीधे संबंधित चिकित्सा खर्चों को कवर करता है, जिसमें कमरे का किराया, बोर्डिंग खर्च, नर्सिंग सेवाएं और बहुत कुछ शामिल है।
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डे केयर प्रक्रियाएं
यह योजना किसी भी डेकेयर प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा खर्चों को भी कवर करती है, जहां बीमित व्यक्ति अस्पताल या स्टैंडअलोन डेकेयर सेंटर में 24 घंटे से कम समय के लिए इन-पेशेंट के रूप में एक प्रक्रिया या सर्जरी से गुजरता है।
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अस्पताल में भर्ती होने से पहले का कवरेज
अस्पताल में भर्ती होने के 30 दिनों के भीतर हुए चिकित्सा खर्चों का भुगतान किया जाएगा। बीमित व्यक्ति को बीमारी, प्रस्तावित तिथि और अस्पताल में भर्ती होने के स्थान का विवरण देने वाले सभी चिकित्सा दस्तावेज प्रवेश से कम से कम 5 दिन पहले जमा करने होंगे।
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अस्पताल में भर्ती होने के बाद का कवरेज
अस्पताल से छुट्टी मिलने के 5 दिनों के भीतर सभी दस्तावेज जमा करने पर, अस्पताल में भर्ती होने के 60 दिनों के भीतर हुए चिकित्सा खर्चों का भुगतान किया जाएगा।
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रिस्टोर लाभ
यदि पॉलिसी वर्ष के दौरान किए गए और भुगतान किए गए दावों के कारण मूल बीमा राशि और नो क्लेम बोनस (यदि कोई हो) समाप्त हो जाते हैं, तो मूल बीमा राशि के 100% के बराबर एक रिस्टोर बीमा राशि उस पॉलिसी वर्ष के शेष के लिए स्वचालित रूप से उपलब्ध होगी।
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संचयी बोनस
प्रत्येक क्लेम-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा राशि का 10% का संचयी बोनस लागू होता है और ₹10 लाख तक की मूल बीमा राशि के लिए, बीमा राशि के 50% तक जमा होगा। अधिकतम संचयी बोनस इन-पेशेंट बीमा राशि के 100% से अधिक नहीं होगा।
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स्वास्थ्य जांच
पॉलिसी पिछले पॉलिसी वर्ष के दौरान कवर किए गए बीमित व्यक्ति के लिए निवारक स्वास्थ्य जांच की लागत की प्रतिपूर्ति को कवर करती है। स्वास्थ्य जांच के लिए कवरेज सीमा चुनी गई बीमा राशि के आधार पर भिन्न होती है। 55 वर्ष तक की आयु के व्यक्तियों के लिए कोई स्वास्थ्य जांच कवर नहीं की जाती है।
कवर से बाहर
- युद्ध, दंगा, हड़ताल या परमाणु हथियारों के कारण अस्पताल में भर्ती होना
- जानबूझकर खुद को चोट पहुँचाना
- एड्स
- गर्भपात और अबॉर्शन
- जन्मजात रोग
- बांझपन और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन
विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर की जाने वाली बीमारियाँ और उपचार
- मातृत्व और प्रसव लाभ: 24 महीने
- पहले से मौजूद बीमारियाँ: 36 महीने
- गंभीर बीमारी: 90 दिन
यूनिवर्सल सोम्पो हेल्थ केयर प्लान द्वारा प्रदान की जाने वाली ऐड-ऑन सेवाएं
यूनिवर्सल सोम्पो शीर्ष 10 स्वास्थ्य बीमा कंपनियों में से एक है जो कई ऐड-ऑन कवर विकल्प प्रदान करती है। यहां कुछ प्रमुख ऐड-ऑन विकल्प दिए गए हैं:
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डायल-ए-डॉक्टर
टेलीफोन या ऑनलाइन परामर्श के माध्यम से डॉक्टर से चिकित्सा सलाह लेने की सुविधा का अनुभव करें।
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हेल्थ एजुकेशनल लाइब्रेरी फॉर पीपल (HELP)
कंपनी की हेल्थ एजुकेशन लाइब्रेरी फॉर पीपल (HELP) तक विशेष पहुंच प्राप्त करें। यह स्वास्थ्य विशेषज्ञ प्रश्नों, स्वास्थ्य वार्ताओं, ऑनलाइन स्वास्थ्य गाइड, वीडियो और लाइव चैट सत्रों के लिए एक हेल्प डेस्क तक पहुंच प्रदान करता है।
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दूसरी चिकित्सा राय
यदि बीमित व्यक्ति को उपचार पर और अधिक आश्वासन या वैकल्पिक दृष्टिकोण की आवश्यकता है, तो यह योजना दूसरी चिकित्सा राय प्राप्त करने का विकल्प प्रदान करती है।
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फॉलो-अप सत्रों के साथ विशेषज्ञ परामर्श
दो फॉलो-अप सत्रों सहित एक विशेषज्ञ के साथ ई-परामर्श का लाभ उठाएं।
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वेलनेस पैकेज
स्वास्थ्य और वेलनेस उत्पादों और सेवाओं पर छूट प्राप्त करें, जिसमें फिटनेस उत्पाद, वेलनेस परामर्श और स्पा सेवाएं शामिल हैं।
