ओपीडी बनाम डे केयर
ट्रीट्मेंट
- ओपीडी और डे-केयर ट्रीटमेंट के बीच अंतर
- डे केयर ट्रीटमेंट के तहत कवरेज
- ओपीडी ट्रीटमेंट के तहत कवरेज
हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय, बहुत सारी विशेषताएं और शब्दावली हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए और अच्छी तरह से समझा जाना चाहिए। पर्याप्त बीमा राशि, ओपीडी ट्रीटमेंट कवरेज, क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस, प्रीमियम देय, डेकेयर ट्रीटमेंट कवर, सभी समावेशन और बहिष्करण आदि जैसी विशेषताएं, कुछ चीजें हैं जो आपको उस तरह की पॉलिसी तय करने में मदद करती हैं जिसमें आप निवेश करना चाहते हैं।
अक्सर पॉलिसी खरीदने के समय, लोग पॉलिसी की अन्य आवश्यक विशेषताओं की आवश्यकता को अनदेखा करते हैं और केवल बीमित राशि और प्रीमियम पर ध्यान केंद्रित करते हैं। आपकी पॉलिसी की महत्वपूर्ण विशेषताओं को देखने से आपके वित्त में असंतुलन हो सकता है और आपकी सभी बचत समाप्त हो सकती है।
ऐसा ही एक तकनीकी पहलू डेकेयर ट्रीटमेंट और आउट पेशेंट डिपार्टमेंट (ओपीडी) उपचार के बीच का अंतर है जो बहुत से लोग नहीं जानते हैं।
डेकेयर उपचार और ओपीडी उपचार के बीच अंतर जानने के लिए आगे पढ़ें।
आउट-पेशेंट डिपार्टमेंट (ओपीडी) एक ऐसी सुविधा है जहां मरीज अपने स्वास्थ्य के मुद्दों के बारे में डॉक्टरों के परामर्श के लिए अस्पताल आ सकते हैं। ओपीडी के तहत, मरीजों को अस्पताल में भर्ती होना जरूरी नहीं है। ओपीडी के लिए कोई भी चिकित्सा सुविधा जैसे कि डायग्नोस्टिक सेंटर, परामर्श कक्ष, फार्मेसी और अस्पताल में कई अन्य स्थानों पर जा सकते हैं।
ए डे केयर ट्रीटमेंट उन चिकित्सा प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है जिनके लिए 24 घंटे से कम समय के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। कुछ सामान्य डे केयर उपचार प्रक्रियाओं में डायलिसिस, डेंटल सर्जरी (एक दुर्घटना के बाद), कीमोथेरेपी, मोतियाबिंद सर्जरी, टॉन्सिल्लेक्टोमी आदि शामिल हैं।
आमतौर पर, ओपीडी उपचार और डेकेयर उपचारों के बीच का अंतर बहुत अधिक नहीं लग सकता है, हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले आपको बहुत कुछ सूचित करना होगा। अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें:
| पैरामीटर्स | डे-केयर ट्रीटमेंट | ओपीडी ट्रीट्मेंट्स |
| अस्पताल में भर्ती होने का प्रकार | डे केयर प्रक्रियाओं के लिए रोगी को कुछ घंटों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, प्रभावी रूप से 24 घंटे से कम। | ओपीडी उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है |
| कवरेज का स्तर | कोई उप-सीमा नहीं। उपचार की लागत चुनी गई बीमित राशि तक कवर की जाती है। | आपकी ओवरऑल सम इंश्योर्ड लिमिट की सब-लिमिट के साथ आता है। |
| प्रक्रिया की प्रकृति | ये उपचार आम तौर पर महंगे होते हैं और आपातकालीन या किसी भी नियोजित सर्जरी जैसे डायलिसिस, मोतियाबिंद, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी आदि के दौरान उपयोग किए जा सकते हैं। | इस तरह के उपचार उन व्यक्तियों के लिए आदर्श होते हैं जिन्हें रोगी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और बुखार और मधुमेह, या गठिया जैसी पुरानी स्थितियों के लिए नियमित दौरे की मांग करते हैं। |
| प्रतीक्षा अवधि | किसी भी आकस्मिक चोट को छोड़कर तीन साल की प्रतीक्षा अवधि को पूरा करने के बाद ही उपचार का लाभ उठाया जा सकता है। | केवल 90 दिनों की प्रतीक्षा अवधि की सेवा करके उपचार का लाभ उठाया जा सकता है। |
ओपीडी उपचार की अवधारणा को समझने के लिए रूट कैनाल उपचार सबसे अच्छा तरीका है। रूट कैनाल उपचार क्लिनिक या अस्पताल में वास्तव में भर्ती किए बिना किया जा सकता है। चूंकि अस्पताल में भर्ती नहीं होता है (यहां तक कि कुछ घंटों के लिए भी), इस तरह का उपचार ओपीडी उपचार की श्रेणी में आता है। दूसरी ओर, दुर्घटना के परिणामस्वरूप होने वाली दंत शल्य चिकित्सा के लिए उपचार के लिए कुछ घंटों के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि कुछ घंटों के लिए अस्पताल में भर्ती होना शामिल है, इसलिए यह उपचार डे केयर ट्रीटमेंट की श्रेणी में आता है।
दोनों प्रक्रियाओं की क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया को समझना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि इन दो शब्दावलियों को समझना। अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें:
डे केयर ट्रीटमेंट के तहत क्लेम सेटलमेंट
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ओपीडी उपचार के तहत दावा निपटान प्रक्रिया:
ओपीडी और डे केयर ट्रीटमेंट, दोनों ही हेल्थ इंश्योरेंस का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। हेल्थ इन्शुरन्स प्लान खरीदने से पहले आपके लिए इन दो संबद्ध शर्तों को अच्छी तरह से समझना आवश्यक है। यह न केवल क्लेम सेटलमेंट के दौरान किसी भी देरी या जटिलता को कम करेगा, बल्कि आपकी आवश्यकताओं के अनुसार एक बेहतर प्लान चुनने में भी आपकी मदद करेगा।
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नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।
