पोर्ट हेल्थ इंश्योरेंस
प्लान कैसे करें?
  • पोर्टिंग इन हेल्थ इंश्योरेंस क्या है
  • फायदे और नुकसान के बारे में जानें
  • अपनी स्वास्थ्य नीति को पोर्ट करने के चरण
हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे पोर्ट करें
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पोर्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे करें?

हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी ग्राहकों को अपनी मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों के साथ एक अलग हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी में स्विच करने में सक्षम बनाती है। यह सुनिश्चित करता है कि जब पॉलिसीधारक एक नए हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर के पास ट्रांसफर करते हैं, तो वे लगातार कई नवीनीकरण के कारण अर्जित होने वाले किसी भी लाभ को नहीं खोते हैं। पॉलिसी का नवीनीकरण करते समय, किसी व्यक्ति के पास उसे किसी अन्य बीमा प्रदाता के पास पोर्ट करने का विकल्प होता है।

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हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी क्या है?

किसी भी एकत्रित लाभ, जैसे नो क्लेम बोनस (NCB), वेटिंग पीरियड क्रेडिट, मुफ्त मेडिकल परीक्षा, आदि को खोए बिना अपनी वर्तमान हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को किसी नए प्लान या हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर में बदलने की प्रक्रिया को हेल्थ इंश्योरेंस के संदर्भ में पोर्टेबिलिटी कहा जाता है। यदि ग्राहक अपनी वर्तमान पॉलिसी या बीमा कंपनी से असंतुष्ट हैं, तो यह उन्हें बेहतर स्वास्थ्य बीमा प्रदाता के पास स्थानांतरित करने का अवसर देता है। प्रत्येक पॉलिसीधारक पोर्टेबिलिटी का हकदार है, जब तक कि उनका पूर्व स्वास्थ्य बीमा लगातार नवीनीकृत नहीं किया जाता। पॉलिसीधारक को उस बीमा फर्म पर आवेदन करना होगा, जहां वह इस सेवा का लाभ उठाने के लिए अपनी स्वास्थ्य पॉलिसी को उस तारीख से कम से कम 45 दिन पहले स्थानांतरित करना चाहता है जिस दिन वर्तमान पॉलिसी के प्रीमियम देय हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

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हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी के फायदे और नुकसान

अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को पोर्ट करने के नीचे दिए गए फायदों और नुकसानों पर एक नज़र डालें:

फ़ायदे:
  • एक अनुकूलन विकल्प है जो पोर्टेबिलिटी के साथ आता है जिसके माध्यम से आप अपनी आवश्यकताओं और जीवन शैली के अनुसार पॉलिसी को आसानी से संशोधित कर सकते हैं।
  • नई बीमा राशि की गणना करने के लिए मौजूदा राशि को नो क्लेम बोनस के साथ जोड़ा जाएगा।
  • आपके द्वारा पोर्टेबिलिटी चुनने के बाद भी आपके मौजूदा प्लान के सभी लाभ लागू रहेंगे।
  • नवजात शिशु के लिए टीकाकरण भी कवर किया जाता है। उच्च प्रतिस्पर्धा के कारण, बीमा कंपनियां कम प्रीमियम पर मौजूदा लाभ प्रदान करती हैं।
कमियां:
  • आप पोर्टेबिलिटी का विकल्प तभी चुन सकते हैं जब नवीनीकरण की तारीख नजदीक आ रही हो।
  • आप केवल इसी तरह के उत्पादों का चयन कर सकते हैं।
  • आमतौर पर, अतिरिक्त लाभों के परिणामस्वरूप उच्च प्रीमियम हो सकते हैं।
  • यदि आप ग्रुप प्लान से अलग-अलग प्लान में जाना चाहते हैं, तो आपको अपनी मौजूदा योजनाओं के साथ कुछ फायदे गंवाने पड़ सकते हैं, जिनका आप आनंद लेते हैं।

सामान्य कारण जो हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी की ओर ले जाते हैं

यदि पोर्टेबिलिटी एप्लिकेशन बीमा प्रदाता के नियमों, शर्तों और नीतियों का पालन नहीं करता है, तो इसे इरदाई द्वारा अस्वीकार किया जा सकता है। निम्नलिखित कारणों से पोर्टेबिलिटी के लिए आवेदन भी अस्वीकार किए जा सकते हैं:

  • खराब सेवा की गुणवत्ता
  • देर से प्रतिपूर्ति
  • अविश्वसनीय क्लेम सेटलमेंट प्रदर्शन।
  • प्रीमियम में बढ़ोतरी
  • पारदर्शिता का अभाव
  • विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याओं के लिए अपर्याप्त कवर
  • अन्य हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर्स की ओर से बेहतर डील और अधिक आर्थिक पेशकश

हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी नियम

इरदाई के अनुसार, हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी दिशानिर्देशों के एक सेट द्वारा नियंत्रित होती है, जिसका पालन पॉलिसीधारकों और बीमा प्रदाताओं दोनों द्वारा किया जाना चाहिए। हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी के संबंध में कुछ नियम इस प्रकार हैं:

  1. अनुमत पॉलिसी के प्रकार

    एक बीमित व्यक्ति केवल इसी तरह की पॉलिसी को पोर्ट कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई पॉलिसीधारक प्रतिपूर्ति पॉलिसी का हकदार है, तो वह केवल दूसरी प्रतिपूर्ति पॉलिसी या एक टॉप-अप प्लान से दूसरी में पोर्ट कर सकता है। हालांकि, किसी परिवार या व्यक्तिगत हेल्थ प्लान को भी इसी तरह की पॉलिसी में पोर्ट किया जा सकता है।

  2. कंपनी का प्रकार

    एक पॉलिसीधारक अपने बीमा प्लान को किसी भी सामान्य या विशेष बीमा कंपनी से दूसरे में पोर्ट कर सकता है।

  3. रिन्यूअल

    नवीनीकरण के समय ही हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी की अनुमति है। साथ ही, इसका फायदा उठाने के लिए बिना किसी ब्रेक के अपनी हेल्थ प्लान को समय पर रिन्यू करना जरूरी है।

  4. सूचना

    जो लोग अपने स्वास्थ्य बीमा को पोर्ट करना चाहते हैं, उन्हें पहले मौजूदा बीमा कंपनी को लिखित रूप में सूचित करना होगा, जिसे वर्तमान बीमा पॉलिसी के नवीनीकरण की तारीख से 45 दिन पहले प्रदान किया जाना चाहिए।

  5. पावती

    आवेदन के तीन दिनों के भीतर, कंपनी आपको आपके पोर्टेबिलिटी अनुरोध के बारे में सूचित करेगी।

  6. पोर्टिंग शुल्क

    हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी के लिए कोई शुल्क नहीं है।

  7. प्रीमियम और बोनस:

    बीमाकर्ता के विशिष्ट अंडरराइटिंग मानदंडों के अनुसार, वे प्रीमियम लेने के लिए स्वतंत्र हैं। इसलिए, प्रीमियम अलग-अलग हो सकते हैं। हालांकि, जो लोग उच्च जोखिम वाली श्रेणी में आते हैं, उन्हें पोर्टिंग पर अधिक प्रीमियम देना पड़ सकता है।

  8. ग्रेस पीरियड

    यदि पोर्टिंग का आवेदन प्रक्रिया में है, तो आवेदक 30 दिनों की छूट अवधि के लिए पात्र हैं। इस समय के दौरान, बीमाधारक को इस सुविधा का लाभ उठाने के लिए प्रो-राटा आधार पर प्रीमियम का भुगतान करना पड़ता है। IRDA दिशानिर्देशों के अनुसार, बीमित व्यक्ति को पूरे वर्ष के लिए प्रीमियम का भुगतान करने के लिए मजबूर नहीं किया जा सकता है।

  9. बीमा राशि

    पॉलिसीधारकों को पोर्टेबिलिटी के समय बीमा की न्यूनतम राशि में वृद्धि के लिए पूछने की अनुमति है। हालांकि, इसकी मंजूरी बीमा कंपनी पर निर्भर करती है।

  10. पहले से मौजूद बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि

    यदि बीमित व्यक्ति बढ़े हुए कवरेज के विकल्प के साथ जा रहा है, तो नई पॉलिसी के अनुसार पहले से मौजूद बीमारियों से जुड़ी प्रतीक्षा अवधि को पूरा करना होगा।

अपने हेल्थ इंश्योरेंस को पोर्ट कैसे करें?

निम्नलिखित चरणों को पढ़ें और अपनी पॉलिसी को बिना किसी परेशानी के पोर्ट करें।

  1. बीमा पोर्टेबिलिटी से जुड़े सभी आवश्यक फ़ॉर्म भरें।
  2. आपका नया चुना हुआ बीमाकर्ता सात दिनों के भीतर आपके सभी विवरणों की जांच करेगा।
  3. कंपनी पॉलिसी में बदलाव के लिए IRDA के पोर्टल (उपयुक्त प्रारूप में) के माध्यम से सभी आवश्यक जानकारी पास करेगी।
  4. कंपनी अंडरराइटिंग मानदंडों के अनुसार (उनके पास सारी जानकारी होने के बाद) उसी पर आगे की प्रक्रिया करेगी।
  5. अंत में, कंपनी आपके आवेदन को प्रोसेस करेगी और 15 दिनों के भीतर एक प्रस्ताव पेश करेगी।
  6. हालांकि, यदि वे अतिरिक्त समय लेते हैं, तो वे अनुरोध स्वीकार करने के लिए बाध्य हो जाएंगे।

पोर्टिंग के लिए आवश्यक दस्तावेज़

आपको अपने पोर्टल एप्लिकेशन के झंझट-मुक्त प्रसंस्करण के लिए बीमाकर्ता को नीचे दिए गए दस्तावेज़ प्रस्तुत करने होंगे:

  • पिछले वर्षों के पॉलिसी सर्टिफिकेट।
  • कवरेज, निरंतरता, आदि के स्पष्ट उल्लेख के साथ संशोधित नवीनीकरण सूचना.
  • दावा न करने वाले मामलों में, पॉलिसीधारक द्वारा स्व-घोषणा।
  • दायर किए गए दावों के दस्तावेज़ (यदि कोई हो) जैसे कि जांच रिपोर्ट, डिस्चार्ज सारांश, आदि।

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Raghoba Phadke

Guwahati

April 8, 2024

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April 8, 2024

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April 8, 2024

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Sarthak Parmal

Delhi

April 8, 2024

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Sunaina Khanna

Ahmedabad

April 8, 2024

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Hyderabad

April 8, 2024

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Radhika Aneja

Coimbatore

April 8, 2024

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Naval Goel

इसके द्वारा समीक्षित: नवल गोयल

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।