जानिए भारत में
हेल्थ इंश्योरेंस कैसे काम करता है
  • हेल्थ इंश्योरेंस को बेहतर समझना
  • इसके लाभों का पता लगाएं
  • 80D के तहत कर लाभ
भारत में स्वास्थ्य बीमा कैसे काम करता है
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परिचय

स्वास्थ्य बीमा एक सामान्य शब्द है जिसे हर किसी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार सुना होगा। लोग इसके बारे में बात करते हैं, इस पर चर्चा करते हैं और अक्सर सलाह देते हैं कि उनके अनुभव के आधार पर कौन सा बेहतर है। हर कोई इस बात से अवगत नहीं है कि यह वास्तव में कैसे काम करता है और अपने और अपने परिवार के लिए सबसे अच्छा स्वास्थ्य बीमा कैसे चुनें।

आज, हम स्वास्थ्य बीमा पर थोड़ा ज्ञान प्राप्त करेंगे, यह चिकित्सा बीमा से कैसे अलग है, किसी के पास यह क्यों होना चाहिए और अपने लिए उचित स्वास्थ्य बीमा का चयन कैसे करना चाहिए।

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हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

हेल्थ इंश्योरेंस अपने पॉलिसीधारकों (बीमाकृत) को उनके चिकित्सा उपचार और संबंधित खर्चों जैसे कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, कमरे के शुल्क, डॉक्टर की परामर्श शुल्क, एम्बुलेंस शुल्क, गंभीर बीमारी से संबंधित खर्च और बहुत कुछ के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करता है।

हेल्थ इंश्योरेंस बीमाधारक और स्वास्थ्य बीमा कंपनी के बीच एक समझौता है, जहां बीमित व्यक्ति नियमित अंतराल पर बीमा कंपनी को प्रीमियम नामक एक निश्चित राशि का भुगतान करता है और बदले में बीमा कंपनी या बीमाकर्ता वित्तीय स्वास्थ्य देखभाल कवरेज की पेशकश करने की गारंटी देता है। प्रीमियम का निर्धारण विभिन्न कारकों जैसे कि उम्र, लिंग, जीवन शैली, पहले से मौजूद बीमारी आदि के आधार पर किया जाता है।

स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा बीमा से कैसे अलग है?

हम में से अधिकांश अक्सर इन शर्तों से भ्रमित हो जाते हैं। वास्तव में, हम कभी-कभी इसे एक दूसरे के लिए उपयोग करते हैं, लेकिन ऐसा नहीं होना चाहिए। स्वास्थ्य और चिकित्सा बीमा दो अलग-अलग चीजें हैं जिनमें केवल एक समानता है यानी ये दोनों बीमाधारक को आवश्यकता के समय वित्तीय सहायता प्रदान करते हैं।

स्वास्थ्य बीमा विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करता है जबकि चिकित्सा बीमा में विशिष्ट स्वास्थ्य आपात स्थितियों के लिए सीमित और पूर्व-निर्धारित कवरेज प्रदान किया जाता है। चिकित्सा बीमा तुलनात्मक रूप से सस्ती है और बीमा राशि रुपये तक ही सीमित है। 5 लाख जो छोटे स्वास्थ्य आपात स्थितियों के लिए ठीक है, इसके तहत कोई ऐड-ऑन कवर या राइडर नहीं जोड़ा जा सकता है।

चिकित्सा बीमा की तरह कोई निर्धारित बीमा राशि नहीं है, यह लचीला है और बीमाधारक या पॉलिसीधारक पर निर्भर है कि वह उनके लिए उपयुक्त सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का चयन करे। स्वास्थ्य बीमा में, बीमित व्यक्ति अतिरिक्त रूप से ऐड-ऑन कवर और राइडर भी शामिल कर सकता है।

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बारे में और जानें

हेल्थ इंश्योरेंस कैसे काम करता है?

स्वास्थ्य बीमा अपने बीमाकर्ताओं या पॉलिसीधारक को मन की शांति प्रदान करता है क्योंकि उन्हें अप्रत्याशित चिकित्सा खर्चों के बोझ के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। भारत में विभिन्न प्रकार की हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी और प्लान उपलब्ध हैं लेकिन बेसिक वर्किंग एक जैसी ही रहती है। स्वास्थ्य बीमा के कामकाज में शामिल कदम निम्नलिखित हैं:

  • स्वास्थ्य बीमा का चयन करना पहला कदम है; यहीं से आपकी वास्तविक बीमा यात्रा शुरू होती है। पॉलिसीधारक की जरूरतों और वित्तीय सीमाओं तक पहुंचना और फिर एक उपयुक्त पॉलिसी और प्रीमियम का चयन करना महत्वपूर्ण है। बीमा कंपनी आपकी उम्र और स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर आपको स्वास्थ्य जांच करवाने के लिए कह सकती है या नहीं भी कर सकती है।
  • बीमा राशि और प्रीमियम राशि का चयन करने के बाद, स्वास्थ्य बीमा के लाभों का लाभ उठाने के लिए प्रीमियम का भुगतान नियमित अंतराल पर किया जाना चाहिए। जितना अधिक प्रीमियम, उतना ही बेहतर कवरेज।
  • चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में एक बीमारी कहें; बीमित व्यक्ति प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने के बाद कभी भी स्वास्थ्य बीमा का दावा कर सकता है यानी यदि चिकित्सा आपातकाल पॉलिसी या योजना के तहत कवर किया गया है।
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      हेल्थ इंश्योरेंस के फ़ायदे

      स्वास्थ्य और चिकित्सा आपात स्थिति अप्रत्याशित चीजें हैं; कोई बीमार पड़ने की योजना नहीं बना सकता है। इसलिए उचित स्वास्थ्य बीमा होने से बहुत मदद मिलती है। यहां उचित स्वास्थ्य बीमा होने के कुछ लाभ दिए गए हैं।

      1. आपके और आपके परिवार के लिए सुरक्षा

        हेल्थ इंश्योरेंस आपके और आपके परिवार के लिए सुरक्षा का काम करता है। विभिन्न प्रकार की हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी और प्लान हैं। आप या तो अपने लिए एक इंडिविजुअल प्लान खरीद सकते हैं या अपने पूरे परिवार को कवर करने के लिए फैमिली फ्लोटर प्राप्त कर सकते हैं। एक उचित विश्लेषण आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि किस योजना को चुनना है और आपको समग्र कवरेज क्या मिलेगा।

      2. तनाव कम करता है

        स्वास्थ्य बीमा होने से बीमाधारक को तनाव मुक्त होने में मदद मिलती है। एक अचानक चिकित्सा आपातकाल आपको इतना तनाव नहीं देगा जितना कि आपके पास पहले से ही स्वास्थ्य बीमा होगा जो पहले से ही आपको कवर कर रहा है। बीमाधारक आसानी से मेडिकल बिलों पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय बेहतर होने पर ध्यान केंद्रित कर सकता है।

      3. बचत पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता

        चूंकि प्रीमियम का भुगतान नियमित अंतराल पर समय के साथ किया जाता है, इसलिए एक दुर्भाग्यपूर्ण चिकित्सा आपातकाल का वित्त एक ही बार में आपकी जेब को खत्म नहीं करेगा।

      4. 80D के तहत कर लाभ

        भारत सरकार आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के तहत स्वास्थ्य बीमा की खरीद को बढ़ावा देने के लिए कर लाभ प्रदान करती है। कर कटौती बीमाधारक द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम पर दी जाती है।

      5. आजीवन नवीनीकरण लाभ

        भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) के अनुसार, सभी बीमा कंपनियों को बीमाधारक के जीवन भर नवीनीकरण लाभ प्रदान करना चाहिए। यह बीमाधारक या पॉलिसीधारक को किसी भी आयु सीमा या ऊपरी प्रतिबंध के बिना अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को नवीनीकृत करने की अनुमति देता है।

      निष्कर्ष

      हमारी जीवनशैली और बीमारियों और वायरस की बढ़ती संख्या के साथ, आपके और आपके परिवार के लिए उचित स्वास्थ्य बीमा होना उचित है। आपके और आपके परिवार की आवश्यकताओं के अनुरूप उचित स्वास्थ्य बीमा का विकल्प चुनने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य बीमा वास्तव में कैसे काम करता है।

हेल्थ इंश्योरेंस आर्टिकल्स

हमारे ग्राहकों को क्या कहना है

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Richa Agrrawal

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May 1, 2023

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Naval Goel

इसके द्वारा समीक्षित : नवल गोयल

नवल गोयल पॉलिसीएक्स.कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल को बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उसने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन किया है। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीऐआई द्वारा पॉलिसीएक्स.कॉम बीमा वेब एग्रीगेटर के प्रमुख अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।