Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Apr 08, 2025 4 min read
कोविद -19 महामारी ने स्वास्थ्य बीमा को अधिक प्रमुखता से रखने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला है। स्वास्थ्य बीमा लंबे समय से उपलब्ध है, लेकिन प्रकोप के बाद से आवश्यकता बहुत अधिक स्पष्ट हो गई है।भारत में बहुत से लोग एक प्रभावी हेल्थ इन्शुरन्स प्लान होने के महत्व को समझ रहे हैं। अगर हम रिकॉर्ड के अनुसार चलते हैं, तो एमओएस वित्त अनुराग ठाकुर के अनुसार, अप्रैल और सितंबर 2020 के बीच 30.22 करोड़ जीवन स्वास्थ्य बीमा के तहत कवर किए गए थे, जबकि 2019 में 6 महीने के दौरान 17.83 करोड़ लोग थे। साथ ही, उन्होंने संसद को बताया कि अप्रैल-सितंबर में स्वास्थ्य बीमा कवरेज 69.8% बढ़ा है।
आधे से अधिक भारतीय इस बात से सहमत हैं कि हेल्थ इंश्योरेंस एक आवश्यकता है, हालांकि, क्या सिर्फ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होना पर्याप्त है?
नहीं, ऐसा नहीं है। हेल्थ इंश्योरेंस के साथ-साथ अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं को अच्छी तरह से जानना चाहिए और भारत में हेल्थ इंश्योरेंस मार्केट में नवीनतम और आगामी रुझानों को समझना चाहिए।
आजकल, मौजूदा पर्यावरणीय परिस्थितियों, विभिन्न व्यवसायों की खतरनाक प्रकृति और लगातार बढ़ते स्वास्थ्य व्यय के कारण स्वास्थ्य बीमा एक व्यक्ति के जीवन में एक आवश्यकता बन गया है। हालांकि, अगर किसी को दी गई कवरेज, बहिष्करण और उनकी नीतियों के छिपे हुए खंडों को नहीं पता है, तो केवल एक हेल्थ प्लान खरीदने का कोई फायदा नहीं है।
इंडिविजुअल प्लान से लेकर फैमिली फ्लोटर और सीनियर सिटीजन हेल्थ इंश्योरेंस तक, भारत में कई तरह के हेल्थ प्लान उपलब्ध हैं।
आपके और आपके परिवार के लिए एक आदर्श हेल्थ प्लान खरीदने का काम करने के लिए, हमने पॉलिसीएक्स. कॉम पर 7 कारकों का उल्लेख किया है जो सर्वोत्तम हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खोजने के लिए आपके मार्गदर्शक के रूप में कार्य करेंगे।
भारत में इतनी सारी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां उपलब्ध होने के कारण, एक आदर्श हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनना अक्सर बहुत भ्रामक हो जाता है। छात्रों, परिवारों, व्यक्तियों, वृद्ध नागरिकों, हृदय रोग, मधुमेह वाले लोगों और यहां तक कि कैंसर का निदान करने वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य योजनाएं उपलब्ध हैं।
इस प्रकार, किसी भी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को शून्य करने से पहले, अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं और आवश्यकताओं का मूल्यांकन करना सुनिश्चित करें। अपनी और अपने परिवार की प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को निर्धारित करें, विश्लेषण करें कि क्या आपको पहले से मौजूद स्थिति के लिए कवरेज की आवश्यकता है, और फिर एक योजना खरीदें जो आपके लिए महत्वपूर्ण सभी लाभ प्रदान करता है।
एक स्वास्थ्य योजना चुनें जो विभिन्न प्रकार के चिकित्सा मुद्दों को कवर करती है और इसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के उपचार, मातृत्व लागत, परिवहन और बीमारियों जैसे फायदे शामिल हैं, जिन्हें आप अपने परिवार के चिकित्सा इतिहास के कारण दूसरों के बीच जोखिम में डाल सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप जो स्वास्थ्य पॉलिसी खरीद रहे हैं, वह परिवार के प्रत्येक सदस्य की स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं को कवर करती है। साथ ही, सुनिश्चित करें कि आपने जो प्लान चुना है वह किफायती प्रीमियम के साथ आता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप पूरी तरह से सुरक्षित हैं और प्रीमियम किफायती हैं, कम लागत वाली हेल्थ इन्शुरन्स प्लान के साथ शुरुआत करना बुद्धिमानी है। आप अपनी स्वास्थ्य योजना का मूल्यांकन कर सकते हैं और समय के साथ अपनी आय, परिवार के आकार और अन्य आवश्यकताओं के रूप में अपने कवरेज को समायोजित कर सकते हैं।
नेटवर्क अस्पतालों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ स्वास्थ्य बीमा होना चिकित्सा आपातकाल के समय भेस में एक आशीर्वाद साबित हो सकता है। कोई भी बिना किसी वित्तीय तनाव के नज़दीकी नेटवर्क अस्पताल में उपचार करवाकर कैशलेस सुविधा का लाभ उठा सकता है।
अब आप PolicyX.com के साथ अपनी पसंदीदा हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी के नेटवर्क अस्पतालों की सूची देख सकते हैं। आपको बस अपनी बीमा कंपनी, अपने राज्य और अपने शहर का चयन करना है। एक बार हो जाने के बाद, पेज आपको अपने आसपास के सभी सूचीबद्ध अस्पतालों को दिखाएगा।
व्यक्तिगत योजनाएं उन लोगों के लिए फायदेमंद होती हैं जिनके पास समर्थन करने के लिए परिवार नहीं है। यदि आप अपने परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस खरीद रहे हैं, तो फैमिली फ्लोटर के लिए जाएं क्योंकि यह आपको कम कीमत पर सबसे अधिक सुविधाएँ प्रदान करेगा।
स्वास्थ्य योजना खरीदते समय, यह जांचना महत्वपूर्ण है कि यह आपको कब तक कवर करेगा और क्या यह आजीवन नवीनीकरण प्रदान करता है या नहीं। क्यूं कर? क्योंकि जैसे-जैसे आप बड़े होते जाएंगे आपको स्वास्थ्य योजना की आवश्यकता होगी। नतीजतन, स्वास्थ्य नीतियों के लिए जाएं जिन्हें अनिश्चित काल तक नवीनीकृत किया जा सकता है।
हां, अपने पसंदीदा हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर के क्लेम सेटलमेंट रेशियो की जांच करना भी बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि अगर आप जरूरत के समय इसकी सुविधा का लाभ नहीं उठा सकते हैं तो हेल्थ इंश्योरेंस होने का क्या मतलब होगा।
यह न केवल आपको यह विचार देता है कि आपकी बीमा कंपनी दावों को निपटाने के साथ कितनी अच्छी है, बल्कि चिकित्सा आपातकाल के समय आपको अनावश्यक तनाव से भी बचाती है।
अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में वेटिंग पीरियड, को-पे और सब-लिमिट्स जैसी स्थितियां होती हैं। प्रतीक्षा अवधि के दौरान, कोई भी दावा स्वीकार्य नहीं होगा। यह अवधि 2-4 साल से भिन्न हो सकती है। इसलिए, कम प्रतीक्षा अवधि प्रदान करने वाली योजना के साथ जाना हमेशा बेहतर होता है।
जबकि, को-पे क्लॉज में, आपको अपनी जेब से क्लेम के हिस्से का भुगतान करना होगा। इसके अतिरिक्त, उप-सीमा खंड की जांच करें जिसमें बीमा कंपनियां विशिष्ट शुल्कों के लिए एक प्रतिशत लागू करती हैं। सुनिश्चित करें कि आप अपने हेल्थकेयर प्लान में शामिल प्रतिशत के बारे में भी जानते हैं।
इसके अलावा, उन बहिष्करणों पर विचार करना न भूलें, जो चिकित्सा बीमारियां या स्वास्थ्य देखभाल लागत हैं जो आपकी स्वास्थ्य योजना को कवर नहीं करती हैं।
किसी निष्कर्ष पर जाने से पहले, अपने शोध को अच्छी तरह से करें और उन विशेषताओं की जांच करें जिन्हें आप अपनी नीति को कवर करना चाहते हैं। अपने मानदंडों पर विचार करें, प्रदान किए गए कवरेज और मूल्य निर्धारण के आधार पर योजनाओं की तुलना करें, और अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने वाली योजना चुनने के लिए अपना होमवर्क करें।
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