हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस
पीरियड
  • ग्रेस पीरियड बनाम प्रतीक्षा अवधि
  • ग्रेस पीरियड का कार्य
  • अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को रिन्यू करने के चरण
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हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड

हेल्थ इंश्योरेंस आज के समय में हर किसी के लिए उनकी फाइनेंशियल प्लान का एक अनिवार्य पहलू बन गया है। मुख्य कारण स्वास्थ्य देखभाल व्यय में वृद्धि है, जिसे आपकी बचत के साथ प्रबंधित करना मुश्किल हो सकता है। जबकि स्वास्थ्य बीमा कई लाभों और लाभों का एक सेट है; यह कुछ बेहतरीन विशेषताएं भी प्रदान करता है जो पॉलिसीधारकों के लिए उनकी निरंतर सुरक्षा सुनिश्चित करने में काफी सहायक होते हैं और ऐसी ही एक विशेषता ग्रेस पीरियड है।

आइए इसके काम और अन्य महत्वपूर्ण बिंदुओं पर चर्चा करें।

हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड क्या है?

हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड से तात्पर्य उस समय या दिनों की संख्या से है, जिसके दौरान बीमित व्यक्ति को नवीनीकरण के समय अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए प्रीमियम का भुगतान करना होता है। भले ही नियत तारीख बीत चुकी हो। आमतौर पर, हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां बीमित व्यक्ति को नवीनीकरण भुगतान का भुगतान करने के लिए प्रीमियम देय तिथि से परे 15-दिन की अनुग्रह अवधि प्रदान करती हैं। हालांकि, कुछ बीमा प्रदाता इसके लिए 30-दिन की छूट अवधि प्रदान करते हैं। यदि पॉलिसीधारक अनुग्रह अवधि के भीतर प्रीमियम का भुगतान करने में असमर्थ है, तो बीमा कंपनी के पास स्वास्थ्य बीमा नवीनीकरण आवेदन को अस्वीकार करने का अधिकार है, भले ही बीमित व्यक्ति अनुग्रह अवधि के बाद प्रीमियम का भुगतान करना चाहता हो। इसके अलावा, ग्रेस पीरियड के दौरान बीमित व्यक्ति को कोई कवरेज लाभ नहीं मिलता है। साथ ही, पॉलिसी डॉक्यूमेंट में सूचीबद्ध कुछ निर्दिष्ट बीमारियों के लिए ग्रेस पीरियड शुरू हो जाएगा, इसलिए समय पर अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करना महत्वपूर्ण है।

हेल्थ इंश्योरेंस का ग्रेस पीरियड कैसे काम करता है?

अपने हेल्थ कवरेज की निरंतरता के लिए ग्रेस पीरियड के दौरान अपने सभी बकाया प्रीमियमों का भुगतान करना महत्वपूर्ण है। बीमा कंपनी एक अनुग्रह अवधि प्रदान करती है ताकि आप नियत तारीख भूल जाने पर भी प्रीमियम भुगतान करने से न चूकें। हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड की बेहतर समझ के लिए, नीचे दिया गया उदाहरण पढ़ें:सूरज की एक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान है जो 10 फरवरी 2022 को समाप्त हो रही है, और वह अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के प्रीमियम का भुगतान करने के लिए नियत तारीख से चूक गए। फिर, बीमा कंपनी प्रीमियम का भुगतान करने के लिए 15 दिनों की छूट अवधि प्रदान करती है। इसलिए, सूरज के स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करने के लिए विस्तारित नियत तारीख 25 फरवरी 2022 होगी।

नोट: यदि अनुग्रह अवधि के दौरान प्रीमियम का भुगतान नहीं किया जाता है, तो अनुग्रह अवधि के भीतर दायर किए गए किसी भी दावे को बीमाकर्ता द्वारा अस्वीकार कर दिया जाएगा। इसके अलावा, पॉलिसी समाप्त होने के बाद, सभी एनसीबी और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि अमान्य हो जाएगी।

लैप्स हुई हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को समय पर रिन्यू/रिवाइव कैसे करें?

पॉलिसीधारकों के पास हेल्थ इंश्योरेंस के रिन्यूअल के लिए ग्रेस पीरियड होता है जिसमें पॉलिसीधारकों को निर्धारित समय के भीतर कुछ ब्याज और पेनल्टी के साथ प्रीमियम का भुगतान करना होता है। आप इसे ऑनलाइन और ऑफलाइन माध्यम से कर सकते हैं। अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को रिन्यू करने के लिए निम्नलिखित चरण दिए गए हैं:

चरण 1: बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

चरण 2: अपने खाते तक पहुँचने के लिए लॉग इन करें।

चरण 3: प्रीमियम का भुगतान करने के लिए भुगतान विकल्प चुनें।

चरण 4: पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान करें।

और अगर आप अपनी लैप्स हुई हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को पुनर्जीवित करना चाहते हैं, तो इसे करने के दो तरीके हैं यानी ऑनलाइन और ऑफलाइन। लैप्स्ड/एक्सपायर्ड हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को पुनर्जीवित करने के चरण नीचे दिए गए हैं:

चरण 1: बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

चरण 2: अपने खाते तक पहुँचने के लिए लॉग इन करें।

चरण 3: प्रीमियम का भुगतान करने के लिए भुगतान विकल्प चुनें।

चरण 4: पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान करें।

चरण 5: इंश्योरेंस कंपनी आपके रजिस्टर्ड ईमेल पते पर पॉलिसी डॉक्यूमेंट भेजेगी।

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समय पर प्रीमियम का भुगतान न करने के नुकसान

समय पर हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान न करने के कई नुकसान हैं। यहां कुछ नुकसानों की सूची दी गई है जो आपको हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड के महत्व को समझा सकते हैं:

  • कोई कवरेज लाभ नहीं: यदि पॉलिसीधारक हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान नहीं करता है तो वह पॉलिसी के किसी भी लाभ का उपयोग नहीं कर पाएगा। और यदि आप इस अवधि के दौरान दावा करते हैं, तो इसे अस्वीकार कर दिया जाएगा।
  • प्रतीक्षा अवधि का नुकसान: भारत में हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा पेश किए जाने वाले हेल्थ इंश्योरेंस प्लांस में पहले से मौजूद बीमारी और क्रिटिकल इलनेस की प्रतीक्षा अवधि आम है। यदि आप समय पर अपने प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, तो आपको पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार फिर से प्रतीक्षा अवधि पूरी करनी होगी।
  • नो क्लेम बोनस (NCB) का नुकसान: हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां पॉलिसी अवधि के दौरान कोई क्लेम नहीं करने के लिए बोनस प्रदान करती हैं। इस बोनस को नो क्लेम बोनस कहा जाता है। समय पर पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान न करने से, आप मौजूदा नो क्लेम बोनस खो देते हैं।
  • मेडिकल चेक-अप की कमी: हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां एक निश्चित प्रतीक्षा अवधि के बाद मेडिकल चेक-अप प्रदान करती हैं। हालांकि, यदि आप समय पर अपने प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, तो आप अपने मेडिकल चेकअप लाभों को खो देंगे और तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि बीमाकर्ता इसे फिर से पेश नहीं करता।
  • लैप्स्ड हेल्थ इंश्योरेंस को रिन्यू करना महंगा है: एक बार पॉलिसी लैप्स हो जाने के बाद, आपको एक नई हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदनी होगी। एक नई पॉलिसी खरीदने से, न केवल आप उस NCB को खो देंगे जो आपने अर्जित किया होगा, बल्कि नई हेल्थ पॉलिसी का प्रीमियम अधिक होगा।
  • पोर्टेबिलिटी का नुकसान: पॉलिसीधारक अपनी मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को मौजूदा इंश्योरर से दूसरे में बदल सकते हैं। हालांकि, यदि आप समय पर अपने प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं और पॉलिसी में कमी आती है, तो आप पोर्टेबिलिटी लाभ खो देंगे।

ग्रेस पीरियड हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को कैसे प्रभावित करता है?

यदि आप अपने प्रीमियम भुगतान को नियत तारीख से चूक जाते हैं और अनुग्रह अवधि के दौरान इसका भुगतान करने का निर्णय लेते हैं, तो कुछ बीमा कंपनियां आपसे विलंब शुल्क ले सकती हैं। यदि आप लगातार अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की देय तारीखों को याद करते हैं, तो इंश्योरेंस कंपनियां पॉलिसी के रिन्यूअल के समय आपसे अधिक प्रीमियम ले सकती हैं।

ग्रेस पीरियड्स दावों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं?

स्वास्थ्य बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को प्रीमियम भुगतान के लिए एक अनुग्रह अवधि प्रदान करती हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि प्रीमियम का भुगतान समय पर नहीं होने पर भी कवरेज बरकरार रहे। पॉलिसीधारक अभी भी दावा दायर कर सकते हैं यदि उनके पास इस दौरान चिकित्सा आपातकाल है। हालांकि, अगर नवीनीकरण की तारीख छूट जाती है, तो बीमाकर्ता आपके प्रीमियम का भुगतान न करने के कारण आपको कवर करने से इनकार कर सकता है। यहां तक कि अगर आप अगले दिन प्रीमियम का भुगतान करते हैं, तो भी आप किसी भी कवरेज लाभ के लिए पात्र नहीं होंगे।

ग्रेस पीरियड और वेटिंग पीरियड में अंतर

हेल्थ इंश्योरेंस में ग्रेस पीरियड और वेटिंग पीरियड एक-दूसरे से थोड़ी अलग होती है। अंतर को समझने के लिए, नीचे दी गई तालिका देखें:

ग्रेस पीरियडप्रतीक्षा अवधि
सभी हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज पर लागूयह केवल विशिष्ट स्थितियों जैसे कि गंभीर बीमारी, मातृत्व, पहले से मौजूद बीमारियों आदि में लागू होता है.
24 घंटे से 30 दिनों की छोटी अवधि3 से 4 साल तक की लंबी अवधि। यह एक बीमा कंपनी से दूसरी बीमा कंपनी में भिन्न होता है।
विलंब शुल्क या जुर्माना लागू हो सकता हैकोई जुर्माना या विलंब शुल्क लागू नहीं होता है
बीमा कंपनी सभी प्रकार के उपचार के दावों को अस्वीकार कर सकती हैमातृत्व, पहले से मौजूद स्थितियों आदि जैसी विशिष्ट स्थितियों के अलावा अन्य उपचार के लिए दावों को मंजूरी दी जाती है।

निष्कर्ष

अपनी हेल्थ पॉलिसी को रिन्यू नहीं करना या अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का देर से भुगतान न करना आपको मेडिकल एमरजेंसी के समय असुविधा का कारण बन सकता है। यदि आपके पास पहले से मौजूद कोई स्थिति है, तो नई स्वास्थ्य योजना प्राप्त करना बहुत मुश्किल होगा, और आपको प्रतीक्षा अवधि फिर से शुरू करनी होगी।

इसलिए, आपको निरंतर कवरेज लाभ प्राप्त करने के लिए समय पर अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रीमियम का भुगतान करना होगा। यहां तक कि अगर कोई अनुग्रह अवधि है, तो भुगतान में देरी न करें जब तक कि कोई आपात स्थिति न हो।

समीक्षित द्वारा : नवल गोयल

आखरी अपडेटेड : मार्च, 2022

नवल गोयल पॉलिसीएक्स. कॉम के सीईओ और संस्थापक हैं। नवल के पास बीमा क्षेत्र में विशेषज्ञता है और उद्योग में एक दशक से अधिक का पेशेवर अनुभव है और उन्होंने एआईजी, न्यूयॉर्क जैसी कंपनियों में काम किया है बीमा सहायक कंपनियों का मूल्यांकन करना। वह भारतीय बीमा संस्थान, पुणे के एसोसिएट सदस्य भी हैं। उन्हें आईआरडीएआई द्वारा पॉलिसीएक्स. कॉम इंश्योरेंस वेब एग्रीगेटर के प्रधान अधिकारी के रूप में कार्य करने के लिए अधिकृत किया गया है।

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