Lives In: Delhi, NCR Expertise: Health & Term Insurance Simran has an experience of 4 years in content writing. She transitioned from hospitality and digital marketing to the insurance industry after her emerging interest in how vast insurance is. With her ability to write complex insurance concepts in a simple, relatable manner, she keeps her audience hooked and solves their doubts smoothly.
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Nov 12, 2025 4 min read
संसाधनों तक जल्दी पहुँच हमारे जीवन को आसान और सुविधाजनक बनाती है, चाहे वह स्वास्थ्य सेवा हो या कोई और। "बाद में देखेंगे" वाले मुहावरे पर निर्भर रहना जीवन में हर समय काम नहीं आता। इसलिए जब अपने या अपने परिवार के लिए अच्छा स्वास्थ्य बीमा खरीदने की बात आती है, तो कोई कल नहीं होता।
अक्सर यह बहस छिड़ जाती है कि "मुझे स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कब खरीदनी चाहिए?" "स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने की मेरी सही उम्र क्या है?", वगैरह। सच कहूँ तो, आजकल इसके लिए कोई आयु सीमा नहीं है। IRDAI के दिशानिर्देशों की बदौलत, अब स्वास्थ्य बीमा के लिए कोई सख्त आयु सीमा नहीं है। इसलिए, स्वास्थ्य सेवा में जल्दी निवेश करना हमेशा एक अच्छा फैसला होता है। हालाँकि, अगर आपके पास कोई पॉलिसी नहीं है, लेकिन आप 60 साल के हो चुके हैं, तो आपको अभी एक हेल्थ प्लान खरीदने के बारे में सोचना चाहिए। ज़्यादातर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान, जिनमें ग्रुप मेडिक्लेम इंश्योरेंस भी शामिल है, एक आयु सीमा के साथ आते हैं, यानी न्यूनतम और अधिकतम आयु सीमा। ज़्यादातर हेल्थ प्लान 18-65 वर्ष की आयु के व्यक्ति खरीद सकते हैं। यह हेल्थ इंश्योरेंस के लिए पारंपरिक आयु सीमा थी।
इस लेख में पढ़ें कि आपको अभी भी हेल्थ कवरेज की ज़रूरत क्यों है और 65 साल की उम्र के बाद भी पॉलिसी लेने के क्या फ़ायदे हैं।
भारत में हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियाँ पारंपरिक रूप से एक आयु सीमा को ध्यान में रखकर बनाई जाती थीं। लेकिन, IRDAI के नए दिशानिर्देशों के अनुसार, आप किसी भी उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकते हैं। यानी अब हेल्थ इंश्योरेंस के लिए कोई आयु सीमा नहीं है। हालाँकि, वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के विरुद्ध पॉलिसी प्राप्त करना और दावा निपटाना बीमाकर्ता के लिए काफी जोखिम भरा होता है। कारण? क्योंकि वे गंभीर बीमारियों या आजीवन बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वरिष्ठ नागरिकों की स्वास्थ्य बीमा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, IRDAI ने हाल ही में एक राजपत्र अधिसूचना में कहा है कि बीमाकर्ताओं को यह सुनिश्चित करना होगा कि वे सभी आयु समूहों के लिए उत्पाद उपलब्ध कराएँ।
इसके अलावा, उन्नत चिकित्सा देखभाल और एक मानक जीवनशैली की बढ़ती माँग ने अधिकतम आयु सीमा में भी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी प्राप्त करने का अवसर पैदा किया है।
पहले के नियमों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने की एक आयु सीमा होती थी। अगर आपकी उम्र 65 साल या उससे ज़्यादा है, तो आप इसे नहीं खरीद सकते।
हालाँकि, IRDAI ने एक नया नियम लागू किया है जिसके अनुसार कोई भी व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकता है क्योंकि वयस्कों के लिए स्वास्थ्य बीमा की आयु सीमा अब लचीली है। यह नियम 1 अप्रैल, 2024 से प्रभावी हो गया है। अच्छी खबर यह है कि अगर आपकी उम्र 65 साल या उससे ज़्यादा है, तो अब आप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकते हैं।
हाल के वर्षों में भारत के बीमा परिदृश्य में महत्वपूर्ण बदलाव हुए हैं। कई बीमा प्रदाताओं ने स्वीकार किया है कि उन्हें वृद्ध व्यक्तियों को कवर करना ज़रूरी है। IRDAI के नियमों और दिशानिर्देशों के अनुसार, भारत में बीमा कंपनियाँ उम्र के आधार पर पॉलिसीधारकों के बीच भेदभाव नहीं कर सकतीं। उम्र, लिंग, धर्म आदि की परवाह किए बिना कोई भी व्यक्ति बीमा पॉलिसी लेने का हकदार है। साथ ही, इस पर कोई प्रतिबंध नहीं होना चाहिए। इसलिए, 60 या 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति आमतौर पर अपनी रुचि के बीमाकर्ता से स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकते हैं।
जब आप अपने जीवन को पहले से सुरक्षित करना चाहते हैं, तो स्वास्थ्य बीमा खरीदना हमेशा फायदेमंद होता है। लेकिन, वरिष्ठ नागरिकों के लिए यह अलग तरह से काम करता है, क्योंकि उन्हें देखभाल के विस्तृत संस्करण की आवश्यकता होती है।
भारत में, वरिष्ठ नागरिक अपने स्वास्थ्य बीमा के माध्यम से महत्वपूर्ण निवारक देखभाल सेवाओं तक पहुँच प्राप्त करते हैं। नियमित रूप से किए जाने वाले चेक-अप, स्क्रीनिंग और निवारक उपाय स्वास्थ्य समस्याओं का शीघ्र पता लगाने और उनका प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं। इसका परिणाम बेहतर स्वास्थ्य और जीवन की बेहतर गुणवत्ता हो सकता है। स्वास्थ्य बीमा कवरेज की बदौलत वरिष्ठ नागरिक बिना किसी आर्थिक तंगी के निवारक सेवाएँ प्राप्त कर सकते हैं।
यहाँ कुछ कारण दिए गए हैं कि उन्हें स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी क्यों खरीदनी चाहिए:
जैसा कि आप अब तक अंदाज़ा लगा ही चुके होंगे, एक बेहतरीन स्वास्थ्य बीमा लेने की कोई सही उम्र नहीं होती (हालाँकि हम युवाओं को अभी से बीमा खरीदने के लिए प्रोत्साहित करते हैं!)। चाहे आपकी उम्र 60 साल से कम हो या उससे ज़्यादा, अगर आप इसे खरीदने की सोच रहे हैं, तो पॉलिसीएक्स के हमारे विशेषज्ञ अभी ऐसा करने का सुझाव देते हैं।
इसके बारे में और जानें: स्वास्थ्य बीमा का महत्व
वरिष्ठ नागरिकों को सरकार द्वारा कई प्रशासनिक लाभ प्रदान किए जाते हैं। वरिष्ठ नागरिकों के लिए ऐसा ही एक बीमा कवरेज है- आयुष्मान भारत - प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY), जो स्वास्थ्य सेवा के साथ-साथ माध्यमिक या बुनियादी सेवाएँ प्रदान करती है। इसका नुकसान क्या है? यह एक परिवार के लिए प्रति वर्ष केवल 5 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करता है, जो कई आपात स्थितियों में बहुत कम हो सकता है।
युवावस्था में स्वास्थ्य बीमा लेने के कई लाभ हो सकते हैं जो जीवन भर चलते हैं। भारत में, कई अनिवार्य कारणों से युवावस्था में ही स्वास्थ्य बीमा खरीदना आवश्यक है। कुछ का उल्लेख यहाँ किया गया है:
भारत में व्यक्तियों और परिवारों के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच और वित्तीय सुरक्षा सुनिश्चित करने हेतु स्वास्थ्य बीमा होना अत्यंत आवश्यक है। आम धारणा के विपरीत, स्वास्थ्य बीमा कवरेज 65 वर्ष की आयु पर समाप्त नहीं होता है। बीमा प्रदाता और नियामक संस्थाएँ वृद्ध व्यक्तियों को कवरेज प्रदान करने के महत्व को समझते हैं। IRDAI ने आयु के आधार पर स्वास्थ्य बीमा में भेदभाव को रोकने के लिए कई दिशानिर्देश जारी किए हैं। IRDAI के नए दिशानिर्देशों में कहा गया है कि स्वास्थ्य बीमा के लिए न्यूनतम आयु सीमा वही रहेगी, लेकिन अधिकतम आयु सीमा बढ़ाई जानी चाहिए। इसलिए, अब हर कोई आयु सीमा की परवाह किए बिना स्वास्थ्य बीमा खरीद सकता है और लगातार बढ़ते स्वास्थ्य देखभाल खर्चों को कवर कर सकता है।
आजकल, बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल लागतों के कारण, युवाओं को जल्द से जल्द एक स्वास्थ्य योजना खरीदने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। बढ़ती मांग के साथ, कई बीमाकर्ता अपने विभिन्न ग्राहकों को ध्यान में रखते हुए नई योजनाओं को अनुकूलित कर रहे हैं। तो, इंतज़ार किस बात का?
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आईआरडीएआई की नई अधिसूचना के अनुसार, 1 अप्रैल 2024 से भारत में स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए अधिकतम आयु सीमा नहीं होगी।
हां, आईआरडीएआई भारत में हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए आयु सीमा को नियंत्रित करता है। हालांकि, कोई भी बीमा कंपनी उम्र के आधार पर हेल्थ पॉलिसी लेने से भेदभाव या इनकार नहीं कर सकती है।
कम उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने को हमेशा प्रोत्साहित किया जाता है क्योंकि जीवन में बाद में उसी प्लान को खरीदने की तुलना में प्रीमियम काफी कम होते हैं। यह संपूर्ण कवरेज प्रदान करता है, स्वास्थ्य सेवाओं की एक श्रृंखला तक पहुंच प्रदान करता है, और जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, कवरेज की निरंतरता की गारंटी देता है।
बढ़ती उम्र के साथ, लोग अधिक बीमार हो जाते हैं। इसलिए, हेल्थ प्लान खरीदने से उन्हें चिकित्सा संबंधी आपात स्थितियों से बचाया जा सकता है और उनके पैसे बचाए जा सकते हैं, खासकर उनकी जीवन भर की बचत।
भारत में, वरिष्ठ व्यक्ति विशेष रूप से उनके लिए बनाई गई निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के बीच चयन कर सकते हैं। या वे अपने मेडिकल खर्चों को कवर करने के लिए आयुष्मान भारत या PM-JAY जैसे सरकार द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों का उपयोग कर सकते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में उनका कवरेज कम होता है।
भारत में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों द्वारा आमतौर पर निवारक देखभाल, दवाइयां, अस्पताल में भर्ती, आउट पेशेंट उपचार और डायग्नोस्टिक परीक्षण को कवर किया जाता है।
अगर आप जीवन में पहले मेडिकल इंश्योरेंस खरीदते हैं तो यह हमेशा एक प्लस होता है। लेकिन आप इसे 60 से 65 वर्ष की आयु के बीच भी खरीद सकते हैं, जिसे आमतौर पर आईआरडीएआई के दिशानिर्देशों के अनुसार सभी बीमा कंपनियों द्वारा स्वीकार किया जाता है।
बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा की न्यूनतम आयु सीमा 91 दिन है। और वयस्कों के मामले में यह सीमा 18 वर्ष हो जाती है।
हाँ, भारत में 75 वर्षीय व्यक्ति AB PM-JAY (वरिष्ठ नागरिकों के लिए) और निजी वरिष्ठ नागरिक योजनाओं के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त कर सकता है, कुछ योजनाएँ 75 या 80 वर्ष तक की आयु के लोगों के लिए भी उपलब्ध हैं।
हाँ, IRDAI ने 1 अप्रैल, 2024 से अधिकतम स्वास्थ्य बीमा आयु सीमा हटा दी है, जिससे किसी भी आयु का व्यक्ति कवरेज खरीद सकता है, हालाँकि शर्तें और प्रीमियम अलग-अलग हो सकते हैं।
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