नेटवर्क हॉस्पिटल
11000+
दावा निपटान अनुपात
64.68%
बीमा राशि
1 Cr
प्लान की संख्या
1
सॉल्वेंसी रेशियो
2.3
पैन इंडिया प्रेज़ेंस
4800+
Health & Term Insurance
Lives In: Delhi, NCR Expertise: Health & Term Insurance Simran has an experience of 4 years in content writing. She transitioned from hospitality and digital marketing to the insurance industry after her emerging interest in how vast insurance is. With her ability to write complex insurance concepts in a simple, relatable manner, she keeps her audience hooked and solves their doubts smoothly.
Health Insurance
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Feb 29, 2024 4 min read
आदित्य बिड़ला एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस प्लान को गंभीर बीमारी के किसी भी इलाज के कारण होने वाले वित्तीय नुकसान को कवर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस प्लान में 64 सूचीबद्ध गंभीर बीमारियों के साथ व्यापक कवरेज है, जो आपके उपचार की अवधि के समय होने वाली आय हानि की भरपाई करता है। यह न केवल आपको आर्थिक संकट से बचाएगा, बल्कि यह आपके परिवार को शारीरिक और भावनात्मक संकट के कठिन समय में भी सुरक्षित रखेगा।
इस प्लान की यूएसपी 1 करोड़ तक की अविश्वसनीय बीमा राशि है जो प्रमुख सर्जिकल ऑपरेशन और व्यापक चिकित्सीय प्रक्रियाओं के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करती है। प्लान के लाभों की यह सूची अभी खत्म नहीं हुई है। आदित्य बिड़ला एक्टिव क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस एक गंभीर बीमारी का पता लगाने पर एकमुश्त भुगतान प्रदान करता है या, दो या दो से अधिक गंभीर बीमारियों का पता लगाने पर एकमुश्त भुगतान के रूप में कुल बीमा राशि का 150%। अगर शुरुआत में किसी भी कवर की गई बीमारी का पता चलता है, तो क्रिटिकल इलनेस कवर 15 दिनों की छोटी जीवित रहने की अवधि के साथ आता है। इसके अतिरिक्त, इस प्लान के तीन अलग-अलग प्रकार हैं - प्लान 1, 2, और 3, विशिष्ट कवरेज विकल्पों के साथ, जिनके बारे में हम इस लेख में आगे चर्चा करेंगे।
इसके अलावा, आपको वैकल्पिक वेलनेस कोच के लिए कवरेज और किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के लिए दूसरी ई-परामर्श सेवा भी मिलती है। आप इस प्लान को व्यक्तिगत पॉलिसी के रूप में या फैमिली फ्लोटर के आधार पर खरीद सकते हैं। इस प्लान के तहत फैमिली फ्लोटर पॉलिसी में स्वयं, पॉलिसीधारक के जीवनसाथी, अधिकतम 4 बच्चे, 2 माता-पिता और 2 सास-ससुर शामिल हो सकते हैं। एक्टिव सिक्योर- क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान द्वारा बीमा राशि 1 लाख - 1 करोड़ रुपये तक होती है।
अब, आइए इस प्लान के स्पेसिफिकेशन्स, कवरेज और सभी विवरणों के बारे में और जानें।
न्यूनतम- 5 वर्ष, अधिकतम- 65 वर्ष
क्रिटिकल इलनेस के लिए
1 लाख | 10 लाख | 25 लाख | 50 लाख | 80 लाख | 1 करोड़
90-180 दिन दिन
जिंदगी भर
1/2/3 वर्ष
*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी जारी करने और सक्रिय रूप से शुरू होने के समय के बीच की समयावधि होती है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसीधारक को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत दिए जाने वाले लाभों का लाभ उठाने के लिए इंतजार करना पड़ता है।
लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला और रु. 1 करोड़ तक के विशाल कवरेज के साथ, एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आपकी सभी चिकित्सा आवश्यकताओं की देखभाल की जाए। नीचे दिए गए सेक्शन में, आप प्लान द्वारा दिए गए कवरेज के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। एक नज़र डालें:
कमरे का किराया
कवर किया गया है
आईसीयू प्रभार
कवर किया गया है
अस्पताल में भर्ती होने से पहले
कवर नहीं किया गया है
अस्पताल में भर्ती होने के बाद
कवर नहीं किया गया है
डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन
कवर नहीं किया गया है
डेकेयर ट्रीटमेंट
कवर नहीं किया गया है
ओपीडी प्रभार
कवर किया गया है
कोविड-19 ट्रीटमेंट
कवर किया गया है
मोतियाबिंद
कवर किया गया है
नो क्लेम बोनस
कवर किया गया है
स्वत: बहाली
कवर नहीं किया गया है
डेली हॉस्पिटल कैश
कवर किया गया है
ऑर्गन डोनर
कवर नहीं किया गया है
मैटरनिटी कवर
कवर नहीं किया गया है
नवजात शिशु कवर
कवर नहीं किया गया है
आयुष ट्रीट्मेंट
कवर नहीं किया गया है
आईवीएफ उपचार
कवर नहीं किया गया है
आधुनिक उपचार
कवर नहीं किया गया है
एंबुलेंस
कवर किया गया है
एयर एम्बुलेंस
कवर किया गया है
अनुकंपा यात्रा
कवर किया गया है
ग्लोबल कवरेज
कवर किया गया है
ई-कंसल्टेशन
कवर किया गया है
हेल्थ चेक-अप
कवर नहीं किया गया है
दूसरा मेडिकल ओपिनियन
कवर किया गया है
टीकाकरण
कवर नहीं किया गया है
सह-भुगतान
कवर किया गया है
उप-सीमाएँ
कवर किया गया है
कमरे के किराए की सीमा अधिकतम बेड शुल्क है जिसे आप अस्पताल में भर्ती होने पर क्लेम कर सकते हैं। कमरे के किराए के अंतर्गत आने वाली कॉमन रूम श्रेणियों में सिंगल, प्राइवेट और एसी कमरे (सुइट को छोड़कर) सहित सभी प्रकार के कमरे शामिल हैं।
यह एक विशेष अस्पताल विभाग है जहाँ गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता है।
पॉलिसीधारक के अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए मेडिकल खर्च।
पॉलिसीधारक को अस्पताल से डिस्चार्ज करने के बाद होने वाले मेडिकल खर्च।
अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण, या ऐसे मामले में जहां एक बीमाकृत सदस्य अक्षमता के कारण अस्पताल में भर्ती नहीं हो सकता है, बीमित व्यक्ति के लिए अस्पताल में भर्ती होने या होम केयर ट्रीटमेंट की व्यवस्था है। फाइनेंशियल कवरेज पाने के लिए इलाज 72 घंटे के बराबर या उससे अधिक समय तक चलना चाहिए।
उपचार जो अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर पूरे किए जा सकते हैं जैसे रक्त डायलिसिस, मोतियाबिंद, आदि।
डॉक्टर के परामर्श और निर्धारित चिकित्सा परीक्षणों की लागत को कवर करता है जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। .
इसमें सरकार द्वारा अनुमोदित केंद्र से पुष्टि किए गए निदान के साथ COVID-19 के उपचार की लागत शामिल है।
आंखों की एक सामान्य स्थिति जिसमें आपकी आंखों में बादल बनने के कारण आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है।
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को बीमा राशि में वृद्धि के साथ नो-क्लेम बोनस या पॉलिसी नवीनीकरण पर संचयी बोनस के रूप में पुरस्कृत करती हैं। हालांकि, क्लेम के मामले में, यह बोनस राशि या तो लैप्स हो जाती है या एक निश्चित प्रतिशत कम हो जाती है, जो एक प्लान से दूसरे प्लान में भिन्न होता है।
यह एक ऐसा लाभ है जिसमें एक बीमा कंपनी उपचार में पूरी तरह से समाप्त होने के बाद बीमा राशि को पूरी तरह से या एक निश्चित प्रतिशत तक बहाल करती है। यह रेस्टोरेशन राशि हर प्लान में अलग-अलग हो सकती है।
दैनिक हॉस्पिटल कैश या हॉस्पिकैश एक नकद राशि है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के समय हर दिन प्राप्त होती है, ताकि आपके गैर-चिकित्सीय खर्चों को कवर किया जा सके।
यह एक आवरण है जिसमें शरीर से क्षतिग्रस्त या खराब अंगों को हटाने की प्रक्रिया की लागत शामिल होती है। ज्यादातर मामलों में, बीमाकर्ता दोनों पक्षों यानी डोनर और रिसीवर के लिए अस्पताल में भर्ती होने और ट्रांसप्लांट के खर्चों का भुगतान करता है।
यह उस कवर को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य और सी-सेक्शन डिलीवरी के खर्च शामिल होते हैं।
यह किसी भी प्रसव संबंधी जटिलताओं, चिकित्सा चुनौतियों आदि के मामले में नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती होने के कारण उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों का ख्याल रखता है। कुछ सामान्य उपचार जो नवजात शिशु के कवर के अंतर्गत आते हैं और ये सामान्य उपचार हर योजना के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं:
आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी) उपचार के तहत उपयोग की जाने वाली दवाओं और प्रक्रियाओं की लागत को संदर्भित करता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है। आईवीएफ और इनफर्टिलिटी उपचार के तहत होने वाले सामान्य खर्चों का निपटान किया जाता है या उनकी प्रतिपूर्ति की जाती है:
ऐसे चिकित्सा उपचार जिनमें आधुनिक तकनीक और उन्नत मशीनरी जैसे रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी आदि के उपयोग की मांग की जाती है।
रोगी को घर से अस्पताल ले जाने, उन्हें दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने और अस्पताल के बाहर विभिन्न परीक्षणों के लिए ले जाने के लिए एम्बुलेंस का उपयोग किया जाता है।
एयर एंबुलेंस विशेष रूप से तैयार किए गए विमान होते हैं जो स्वास्थ्य आपातकाल के मामले में रोगी को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करते हैं।
यह परिवार के किसी सदस्य के यात्रा खर्च को संदर्भित करता है, जो रोगी की देखभाल करने के लिए अस्पताल जाता है, जब पॉलिसीधारक अपने आवासीय शहर के बाहर किसी अस्पताल में भर्ती हो जाता है।
जब आप भारत से बाहर होते हैं तो किसी भी तरह की मेडिकल/हेल्थ इमरजेंसी अस्पताल में भर्ती होने के खर्च, आधुनिक और विशिष्ट उपचार आदि के लिए कवर की जाती है।
यदि कोई पॉलिसी ई-परामर्श प्रदान करती है, तो यह पॉलिसीधारकों को वीडियो चैट, ऑडियो कॉल या चैटबॉट के माध्यम से चिकित्सा परामर्श के लिए डॉक्टर से जुड़ने की अनुमति देती है।
एक ऐसी सुविधा जहां पॉलिसीधारक कंपनी के पात्रता मानदंडों को पूरा करने के बाद मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकता है। ज्यादातर मामलों में, बीमित सदस्यों को वार्षिक हेल्थ चेक-अप कवर मिलता है।
यदि पॉलिसीधारक चाहते हैं, तो वे दूसरी चिकित्सा राय का विकल्प चुन सकते हैं, जिसमें पॉलिसीधारक कंपनी के मेडिकल प्रैक्टिशनर्स के नेटवर्क के भीतर किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श कर सकता है।
बीमा कंपनियों द्वारा नवजात शिशु के टीकाकरण, जानवरों के काटने आदि पर होने वाले खर्चों के खिलाफ कवरेज प्रदान किया जाता है।
सह-भुगतान खंड में, पॉलिसीधारकों को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च की पूर्व निर्धारित राशि (या तो अनिवार्य रूप से या स्वेच्छा से) का भुगतान स्वयं करना होगा और बीमाकर्ता शेष मेडिकल बिल राशि का भुगतान करेगा।
सब लिमिट एक ऐसी स्थिति है जिसमें बीमाकर्ता को एक निश्चित प्रतिशत तक चिकित्सा खर्च का भुगतान करना होगा और शेष राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपकी पॉलिसी बीमा राशि के 20% तक के कमरे के किराए को कवर करती है, लेकिन इसका खर्च 25% से अधिक है, तो आपको अपने कमरे के किराए के लिए बाकी राशि, यानी 5% का भुगतान करना होगा।
इस प्लान की विशेषताएं और लाभ इस प्रकार हैं: -
Aditya Birla Activ Health Platinum Plan
आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल देश भर में 31 राज्यों में मौजूद हैं। अस्पतालों के विस्तृत नेटवर्क के साथ, आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस यह सुनिश्चित करता है कि आप जिस शहर में रहते हैं, उसके बावजूद आप चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हैं।
माता-पिता के लिए आदित्य बिड़ला एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस स्वास्थ्य बीमा के बहिष्करण अलग-अलग योजना में भिन्न हो सकते हैं, इसलिए आपको इसे पॉलिसी दस्तावेज़ में अवश्य जांचना चाहिए। हालाँकि, इसके अंतर्गत कुछ मानक बहिष्करण (क्या शामिल नहीं है) यहां संदर्भ के लिए दिए गए हैं:
कॉस्मेटिक/सौंदर्यीकरण उपचार
एचआईवी/एड्स, और एसटीडी स्थितियाँ
आत्महत्या का प्रयास या स्वयं को ख़तरा
नैदानिक परीक्षण (आपके पॉलिसी दस्तावेज़ में निर्दिष्ट परीक्षणों को छोड़कर)
युद्ध में चोटें, दंगों/युद्ध जैसी स्थितियों में भागीदारी आदि
श्रवण यंत्र (जब तक कि आपके पॉलिसी दस्तावेजों में निर्दिष्ट न हो)
दृष्टि उपचार, दंत चिकित्सा देखभाल, फिजियोथेरेपी, आदि (पॉलिसी में उल्लिखित शर्तों को छोड़कर)
अन्य, विस्तृत नियम और शर्तें, समावेशन और विवरण देखें। कंपनी द्वारा उपलब्ध कराए गए दस्तावेज़ों में पॉलिसी का बहिष्करण
यह हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी तीन अलग-अलग प्लान वेरिएंट के साथ आती है, जिनमें से स्पेसिफिकेशन नीचे दिए गए हैं। एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस प्लान के वेरिएंट हैं - प्लान 1, प्लान 2 और प्लान 3
आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस प्लान के स्पेसिफिकेशन यहां पढ़ें: -
प्लान वेरिएंट्स | प्लान 1 | प्लान 2 | प्लान 3 |
बीमा राशि | 1 — 10 लाख (1 लाख के गुणकों में) 15 — 25 लाख (5 लाख के गुणकों में) 30 — 50 लाख (10 लाख के गुणकों में) 1 crore |
1 — 10 लाख (1 लाख के गुणकों में) 15 — 25 लाख (5 लाख के गुणकों में) 30 — 50 लाख (10 लाख के गुणकों में) 1 crore |
5 — 10 लाख (1 लाख के गुणकों में) 15 — 25 लाख (5 लाख के गुणकों में) 30 — 50 लाख (10 लाख के गुणकों में) 1 करोड़ |
वेटिंग पीरियड | 90 दिन | 90 दिन | 90 दिन (सूची ए रोग)/180 दिन (सूची बी रोग) |
कवर की गई गंभीर बीमारियों की संख्या | 20 (गुर्दे की विफलता, दिल का दौरा, कैंसर सहित) | 50 (टीबी, ब्रेन सर्जरी, बेनाइन ब्रेन ट्यूमर सहित) | 64 (हिस्टेरेक्टॉमी, एंजियोप्लास्टी, पेसमेकर इंसर्शन सर्जरी सहित) |
क्लेम और पेआउट | एकमुश्त भुगतान प्राप्त करने के लिए निदान पर 100% एसआई | एकमुश्त भुगतान प्राप्त करने के लिए निदान पर 100% एसआई | एकमुश्त भुगतान प्राप्त करने के लिए निदान पर 100% एसआई (सूची ए क्रिटिकल इलनेस के लिए) निदान पर 50% एसआई या 10 लाख रु (जो भी कम हो) (लिस्ट बी क्रिटिकल इलनेस के लिए |
किसी व्यक्ति और उनके परिवार की विभिन्न चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस वरिष्ठ नागरिक योजनाओं से लेकर ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विशेष योजनाओं, हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा, और कई अन्य कई हेल्थ प्लान प्रदान करता है। अधिक जानने के लिए नीचे एक नज़र डालें:
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PolicyX.com प्रीमियम कैलकुलेटर भारत की कुछ बेहतरीन स्वास्थ्य योजनाओं के लिए प्रीमियम तुलना प्रदान करता है। आप अपना विवरण दर्ज कर सकते हैं और अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए कुछ सबसे उपयुक्त हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों की जांच कर सकते हैं। आज हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने का यह सबसे आसान, सबसे कुशल, स्पैम और नौटंकी मुक्त तरीका है।
हां, आप इस प्लान को व्यक्तिगत या पारिवारिक फ्लोटर के आधार पर खरीद सकते हैं, जिसके तहत पॉलिसी के सभी सदस्यों को अधिकतम 64 गंभीर बीमारियों के लिए कवरेज मिलता है।
हां, क्रिटिकल इलनेस के लिए हाई-सम इंश्योर्ड प्लान चुनना हमेशा एक समझदारी भरा निर्णय होता है। इन बीमारियों के कारण आपको पूरी तरह से फाइनेंशियल परेशानी हो सकती है।
यह प्लान उन लोगों के लिए सबसे अच्छा है, जिनके परिवार में गंभीर बीमारियों का इतिहास रहा है या जिन्हें अपने जीवन के बाद के चरणों में गंभीर बीमारी होने का जोखिम है।
64 से अधिक गंभीर बीमारियाँ जिनमें हार्ट अटैक, टीबी, किडनी ट्रांसप्लांट, स्ट्रोक, हार्ट सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, ब्रेन ट्यूमर आदि शामिल हैं, इस प्लान के तहत कवर किए गए हैं।
यौन संचारित रोग (एसटीडी), एचआईवी। एड्स, डेंटल या ब्यूटीफिकेशन सर्जरी या किसी भी तरह के स्वैच्छिक ऑपरेशन (जो कि डॉक्टर द्वारा अनुशंसित नहीं हैं) को कवर नहीं किया गया है।
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February 5, 2023
Asia/Kolkata
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